Management von Rospotrebnadzor auf EAO

Über Hepatitis A: Ursachen, Symptome, Behandlung, Prävention

Hepatitis A (Botkin-Krankheit, Gelbsucht) ist eine akute virale Lebererkrankung, die durch die Hepatitis-A-Virus (HAV) verursacht wird. Die Hauptsymptome einer viralen Hepatitis A sind erhöhte Ermüdung, Übelkeit, Erbrechen, bittere Löschungen, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Gelbsucht, Urinverdunkelung usw. Die Diagnose der Hepatitis A wird auf der Grundlage der serologischen Blutanalyse durchgeführt, die offenbart wird Das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-Virus A. Die Behandlung von Hepatitis A Es ist die Ernennung der Ernährung und der symptomatischen Behandlung. In den meisten Fällen endet Hepatitis A mit vollständiger Erholung.

Wie ist Hepatitis ein Virus-Sende?

Hepatitis Ein Virus wird von einer Person einen fecal-oralen Weg übertragen. Dies bedeutet, dass die kranke Hepatitis A von Viren mit einem Fellow unterscheidet, der mit unzureichender Hygienekonformität in Lebensmittel oder Wasser fallen kann und zur Infektion einer anderen Person führt. Hepatitis A oft als schmutzige Handkrankheit genannt.

Faktoren, die das Risiko verbessern, das mit Hepatitis A krank wird.

Das Risiko von Hepatitis und darüber:

  • Kinder, die an Kinder Vorschuleinrichtungen teilnehmen,
  • Personen, die die Regeln der persönlichen Hygiene nicht einhalten oder in übergepürsten Gebieten leben,
  • Menschen besuchen oft an den Ländern Zentralasien und Afrikas,
  • Bei Menschen in Kontakt mit Patienten mit Hepatitis A.

Wie wirkt die Hepatitis ein Virus auf der Leber?

Die Hepatitis ein Virus wird durch den fecal-oralen Weg übertragen, dh es tritt durch den Mund mit kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser, die Viren enthaltenden, in den menschlichen Körper eindringen. Das Virus in den Darm finden, wird das Virus in das Blut aufgenommen und durchdringt die Leber. In Leberzellen (Hepatozyten) multipliziert das Virus und ändert ihre Struktur und zerstört sie. Als nächstes fällt das Virus in Galle, das in den Darm geworfen wird. Zusammen mit Gallen werden Viren mit Radmassen vom Körper abgeleitet. Bei der Entwicklung der Hepatitis A findet das Immunsystem des Menschen statt. Tatsache ist, dass während der Reproduktion (Replikation) des Virus in Hepatozyten die Struktur der speziellen Marker (Identifikation) von Leberzellen und dem Immunsystem sie als fremde betrachten beginnen. Der Organismus beginnt, Antikörper herzustellen - Substanzen, die den Tod von Hepatozyten verursachen, die den destruktiven Effekt des Virus auf dem Lebergewebe verbessern.

Nach welcher Zeit nach der Infektion der Hepatitis wird es beginnen, sich zu manifestieren?

Die Inkubationszeit der viralen Hepatitis A (Zeit aus dem Zeitpunkt der Infektion vor dem Erscheinungsbild der Symptome) beträgt durchschnittlich 30 Tage, kann jedoch von zwei Wochen in eineinhalb variieren.

Was sind die Symptome und Anzeichen einer viralen Hepatitis E?

Oft virale Hepatitis A erläuft asymptomatisch oder unter einer Maske einer anderen Erkrankung (zum Beispiel Gastroenteritis, Grippe, Kälte), aber in der Regel können einige der folgenden Symptome das Vorhandensein von Hepatitis hinweisen:

  • Schwäche, erhöhte Ermüdung, Schläfrigkeit, bei Kindern ist eine Steuerigkeit und Reizbarkeit.

  • Reduzieren oder Fehlen von Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Graben.

  • Verfärbte Kot

  • Erhöhen Sie die Temperaturen bis zu 39 ° C, Schütteln, Schwitzen.

  • Schmerz, Schwerkraftgefühl, Beschwerden im rechten Hypochondrium

  • Die Verdunkelung des Urins - kommt ein paar Tage nach den ersten Anzeichen von Hepatitis.

  • Gelbsucht (das Erscheinungsbild des gelben Gemäldes Die Schaufel der Augen, die Haut des Körpers, der Schleimhaut des Mundes) erscheint in der Regel eine Woche nach dem Beginn der Erkrankung, wodurch der Zustand des Patienten erleichtert wird. Oft gibt es keine Anzeichen von Gelbsucht bei Hepatitis.

SRC = / Sites / Standard- / Dateien / 2B44D2F4.JPEG

Bei Kindern geht Hepatitis ziemlich oft asymptomatisch oder unter der Guise der akuten Gastroenteritis (Entzündung der Magen- und Darmschleimhaut). Die Entwicklung der Hepatitis A im Kind kann auch Grippe oder Erkältungen ähneln. In solchen Fällen deuten die Verdunkelung des Urins und / oder der Verfärbung von Kot sowie dem Erscheinungsbild von Gelbsucht hin, dass das Kind mit Hepatitis krank ist. Die obigen Symptome sind charakteristisch für jede Art von viraler Hepatitis, sodass nur auf der Grundlage von Symptomen keine akute virale Hepatitis A diagnostiziert werden kann.

Was ist mit verdächtigt viraler Hepatitis E?

Wenn Symptome für virale Hepatitis kennzeichnen, ist es notwendig, sofort einen Arzt zu konsultieren. Um eine virale Hepatitis A (HAV) zu identifizieren, ist es notwendig, eine serologische Blutanalyse für das Vorhandensein von Antikörpern an die Hepatitis A - Anti-Hav-IgM-Virus durchzuführen. Wenn die Hepatitis im Blut in das Blut gerät, beginnt der Körper sofort mit dem Kämpfen des Virus, der Antikörper dagegen produziert. Das Vorhandensein von Antikörpern Anti-HAP-IgM kann mit hoher Genauigkeit der akuten viralen Hepatitis A angibt.

Was ist die Gefahr von Hepatitis E?

Von allen bekannten Arten von Virushepatitis (B, C, D, E) ist die virale Hepatitis A die sanftste für die Leber. Akute virale Hepatitis A in der Regel dauert etwa 6 Wochen und ist unabhängig von der vollständigen Erholung gelöst. Fälle des Übergangs der akuten viralen Hepatitis A in fulminanter (Blitz-) Form mit einem anschließenden tödlichen Ergebnis sind extrem selten. Eine solche Entwicklung der Krankheit ist wahrscheinlicher bei Personen, die bereits kranke Hepatitis in oder S.

Wie behandeln Sie eine akute virale Hepatitis E?

Die Grundprinzipien der Behandlung von Hepatitis A sind die Einhaltung der Diät- und Unterstützungsherapie (symptomatische Behandlung). Die Behandlung von Hepatitis A wird unter der Kontrolle der Ärzte von Infektionsmaßnahmen durchgeführt. Die unabhängige Behandlung von Hepatitis A ist inakzeptabel. Während der gesamten Krankheitsperiode ist der Patient mit Hepatitis ein Isolat aus dem Kollektiv (besonders wichtig bei Kindern). Eine kranke Hepatitis ist nicht mehr, um nach 3 Wochen der Krankheit ansteckend zu sein.

Diät mit Hepatitis a

Kranke Hepatitis A empfiehlt, Fettfleisch, Leber, gebratene Gerichte, Alkohol, Schokolade, kohlensäurehaltige Getränke aus der Ernährung auszuschließen. Die Ernährung umfasst Milch- und Milchmetze, Kefir, gekochtes Gemüse, fettarme Sorten von Fleisch und Fisch, Fruchtsäften, Honig.

Symptomatische Behandlung von Hepatitis a

Für die Behandlung von Hepatitis und speziellen antiviralen Medikamenten werden nicht benötigt. Unser Körper kann die Infektion selbst überwinden. Die Behandlung von Hepatitis A besteht darin, einige Funktionen des Leberleidens während der Erkrankung aufrechtzuerhalten. So braucht der Körper Entgiftung - Entfernen der Giftstoffe, dass sich die Patientenleber nicht selbst neutralisieren kann. Die Entgiftung erfolgt mit Hilfe von speziellen Lösungen, die Blut verdünnen und die Konzentration von toxischen Substanzen (HEMODEZ) reduzieren. Neben Entgiftung zur Behandlung von Hepatitis A werden Hepatoprotektoren verwendet - dies sind Arzneimittel, die Leberzellen schützen. Unter anderem ist es für eine schnelle Genesung erforderlich, den Bestand an Vitaminen zu füllen, die dem Körper helfen, sich nach der Krankheit zu erholen.

Hepatitis A. Prävention.

Hepatitis und häufig auf die Erkrankung schmutziger Hände bezogen, als die Nichteinhaltung der Hygieneregeln erheblich erhöht das Risiko der Hepatitis A. Um eine Infektion zu vermeiden, ist es notwendig, Ihre Hände mit der Seife vor der Mahlzeit gründlich zu waschen, waschen Sie die Früchte und Gemüse unter fließendem Wasser, um Produkte zu essen, unterliegen einem ordnungsgemäßen Wärmebehandlung Trinkwasser aus bewährten Quellen oder kochen Sie das Wasser vor dem Gebrauch.

Immunität und Impfung von Hepatitis A

Ein Mann, der Hepatitis erlitt und höchstwahrscheinlich nie wieder krank wird. Tatsache ist, dass nach Erholung im Blut einer Person, Antikörper gegen die Hepatitis ein Virus für immer bleiben, was bei der erneuten Schlitze des Virus sofort angreift, wodurch die Krankheit nicht erlaubt wird. Die Immunität gegen Hepatitis A kann auch mit Impfung (Impfungen) erworben werden. Impfstoff gegen Hepatitis A besteht aus toten Hepatitis-Viren, die nicht in der Lage sind, Krankheiten zu verursachen, können aber eine Immunitätsproduktion verursachen. Die nach der Impfung entwickelte Immunität wird 5-10 Jahre aufrechterhalten, um eine Person vor der Infektion mit Hepatitis A zu schützen.

Wer ist die Impfung gegen Hepatitis E?

Setzen Sie die Impfung von Hepatitis A, kann jeder, der keine Hepatitis und frühere Menschen erlitten hat. Um herauszufinden, ist Hepatitis ah nein, es reicht aus, um eine serologische Blutanalyse von Blut für das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Virus vorzunehmen. Wenn sie fehlen - es bedeutet, dass der Körper noch nie mit der Hepatitis-einem Virus getroffen hat und anfällig für ein hohes Risiko der Krankheit ist. In diesem Fall wird die Impfung angezeigt.

Hepatitis A oder Botkin-Krankheit - Akute virale Lebererkrankungen, die Organzellen beschädigt. Es manifestiert sich mit allgemeiner Intoxikation und Gelbsucht. Hepatitis a wird durch den fecal-oralen Weg übertragen, sodass auch die "schmutzige Handkrankheit" genannt wird. Im Vergleich zu anderen Hepatitis (B, C, E) gilt diese Erkrankung als sehr gutartig. Im Gegensatz dazu führt Hepatitis A verursacht keine chronischen Läsionen und hat eine geringe Sterblichkeitsrate - weniger als 0,4%. Mit dem unkomplizierten Fluss verschwinden die Symptome der Krankheit in 2 Wochen, während die Leberfunktionen über eineinhalb Monate wiederhergestellt werden. Krankheiten sind gleichermaßen anfällig für Männer und Frauen aller Altersgruppen. Kinder von Jahr bis 10 Jahren tolerieren Krankheiten in der leichten Form und Babys und ältere Menschen in schwerem. Nach der erlittenen Krankheit bleibt die hartnäckige Immunität, so dass Hepatitis A einmal krank ist. Inzidenzstatistik Hepatitis A. Nach dem, der, die Krankheit, jährlich 1,5 Millionen Menschen übertragen. Tatsächlich ist die Anzahl der Krankheit unterschiedlicher. Tatsache ist, dass 90% der Kinder und 25% der Erwachsenen eine verborgene asymptomatische Form der Krankheit erleiden. Virale Hepatitis A wird in Entwicklungsländern mit niedrigem sanitärem Ägypten, Tunesien, Indien, den Ländern Südostasien, Südamerika und der Karibik verteilt. Es lohnt sich, sich an Touristen in der Ruhe in heißen Ländern zu erinnern. In einigen Staaten ist die Krankheit so häufig, dass alle Kinder in das zehnjährige Zeitalter übermäßig übergebrannt sind. Das Territorium des GIS bezieht sich auf Länder mit einem durchschnittlichen Infektionsrisiko - 20-50 von diesen pro 100 Tausend Bevölkerung. Hier wird der saisonale Anstieg der Inzidenz im August - Anfang September gefeiert. Geschichte . Hepatitis A ist seit der Zeit der Antike bekannt, die als "Gerechtigkeitskrankheit" bezeichnet wird. Große Epidemien brachen während des Krieges aus, als sich die Massen der Menschen als in den Bedingungen von Antianitär herausstellten, so dass Hepatitis auch als "Trupp-Gelbsucht" genannt wurde. Ärzte verknüpften die Krankheit lange Zeit nur mit Blockierung des Gallenrakts. Im Jahr 1888 setzte Botkin eine Hypothese vor, dass die Krankheit eine ansteckende Natur hat, also wurde es anschließend nach ihm benannt. Das Hepatitis-Virus wurde nur in den 70er Jahren des zwanzigsten Jahrhunderts erkannt. Gleichzeitig war es möglich, einen Impfstoff zu erstellen, der vor Infektion schützt.

Hepatitis A Vireneigenschaften

Viruseigenschaften Hepatitis a

Hepatitis A oder HAV-Virus gehört zur Familie Picornavirus (aus dem italienischen "kleinen"). Es ist wirklich anders als andere Krankheitserreger sehr klein - 27-30 nm. Struktur. Das Virus hat eine abgerundete kugelförmige Form und ist eine Kette von RNA, die in einem Proteinschalen-Capsid eingeschlossen ist. HAV hat 1 Serotyp (Sorte). Nach einer übertragenen Erkrankung in das Blut werden also Antikörper auf sie erhalten und die Krankheit entwickelt sich nicht mehr während der Wiederinfektion. Nachhaltigkeit in der äußeren Umgebung. Trotz der Tatsache, dass das Virus keine Hülle hat, bleibt sie in der äußeren Umgebung ziemlich langer Zeit:

  • beim Trocknen des Haushaltsgegenstandes - bis zu 7 Tage;
  • in einer feuchten Umgebung und auf Lebensmittelprodukten für 3-10 Monate;
  • Beim Erwärmen von bis zu 60 ° C sind bis zu 12 Stunden standhalten;
  • Beim Einfrieren von unten - 20 ° C wird seit Jahren gespeichert.

Entsorgung mit einem kochenden Virus über 5 Minuten oder Lösungen von Desinfektionsmitteln: Chlorkalk, Kaliumpermanganat, Chlor T, Formalin. Angesichts der Stabilität des Virus, Desinfektion in den Räumlichkeiten, in denen der Patient besonders sorgfältig benötigt wurde. Habe Lebenszyklus . Mit Essen fällt das Virus auf die Schleimhaut des Mundes und des Darms. Von dort dringt er in den Blutkreislauf und in die Leber ein. Da das Virus vor der Anlässe der Krankheit in den Körper fällt, dauert es von 7 Tagen bis 7 Wochen. In den meisten Fällen dauert die Inkubationszeit 14-28 Tage. Als nächstes dringt der Virus in die Zellen der Leber-Hepatozyten ein. Wie er es schafft, ist es immer noch nicht etabliert. Dort kommt es aus der Schale und eingebettet in das Ribosom von Zellen. Er baut die Arbeit dieser Organellen so auf, dass sie neue Kopien des Virusviriums erstellen. Neue Gallenviren fallen in den Darm und sind mit den Kot umrissen. Die betroffenen Leberzellen tragen sich aus und sterben und das Virus bewegt sich zu benachbarten Hepatozyten. Dieser Prozess setzt fort, während der Körper nicht genug Antikörper produziert, die Viren zerstören.

Ursachen für Hepatitis A.

Ursachen für Hepatitis A.

Der Übertragungsmechanismus ist fecal-oral. Die Krankenperson gibt eine große Anzahl von Viren mit der Schaffung der Umwelt zu. Sie können ins Wasser kommen, für Lebensmittel, Haushaltsgegenstände. Wenn der Erreger mit einem gesunden Anfälligkeit für die Infektion an eine Person in seinen Mund fällt, entwickelt sich Hepatitis. Infizierte Hepatitis A kann in solchen Situationen infiziert werden

  • Schwimmen in verschmutzten Pools und Wasserkörper. Das Virus betritt den Mund mit frischem und Meerwasser.
  • Kontaminierte Produkte essen. Oft sind es Beeren, dessen Dünger davon humanen Kot verwendete.
  • Rohe Mollusken und Muscheln aus kontaminierten Reservoirs essen, in denen der Erreger der Erkrankung fortgesetzt wird.
  • Bei schlecht gereinigtem Wasser. Infiziertes Wasser ist gefährlich nicht nur zum Trinken, sondern auch zum Waschen von Händen und Geschirr.
  • Mit einer gemeinsamen Unterkunft mit kranker, Infektion tritt durch Haushaltsgegenstände (Türgriffe, Handtücher, Spielzeug) auf.
  • Mit dem Sex mit Patienten. Dieser Übertragungspfad ist insbesondere in der homosexuellen Umgebung üblich.
  • Mit intravenöser Wirkstoffverwaltung die nicht sterile Spritze. Der Virus zirkuliert im Blut und durch die Nadel wird von einer Person zu einem anderen übertragen.

Risikofaktoren für Hepatitis A

  • Nichteinhaltung der persönlichen Hygieneregeln
  • Bleiben Sie an den Orten großer Ansammlung von Menschen: Pensionen, Kasernen
  • Bleiben Sie unter Bedingungen, in denen keine Wasserversorgung und Abwasser vorhanden ist: Flüchtlingslager, Militärlager von Militärpersonal
  • Reisen in Bereiche mit hoher Morbiditätsstufen ohne vorläufige Impfung
  • Unterkunft mit Mann, kranke Hepatitis a
  • Mangel an Zugang zu sicherem Trinkwasser

Symptome der Hepatitis A.

Symptome der Hepatitis A.

Symptom Entwicklungsmechanismus Wie extern oder wenn man manifestiert, manifestiert sich selbst
Stechenszeit dauert 3-7 Tage
Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung erscheinen am Ende der Inkubationszeit Leberzellen-Zerfall-Produkte vergiften den Körper des Patienten, einschließlich des Nervensystems Havigation, erhöhte Ermüdung, Lethargie, Appetitlosigkeit
Temperaturerhöhung. In den ersten Tagen der Erkrankung bei 50% der Patienten Die Reaktion des Immunsystems in die Gegenwart von Blutvirus Chills, Fieber, Temperaturanstieg auf 38-39
Die Geldfrauperiode dauert 2-4 Wochen
Juntice erscheint am 5. bis 10. Tag seit dem Beginn der Krankheit Ein Gallenpigment wird im Blut - Bilirubin angesammelt. Dies ist ein Produkt des Zerfalls der Erythrozyten in der Leber. Normalerweise bindet das Pigment an Blutproteine. Wenn jedoch die Funktion der Leber gebrochen ist, kann es nicht in Galle "schicken, und Bilirubin kehrt zum Blut zurück Erste gelb die Schleimhaut unter der Zunge und der Augen sklera, dann wird die Haut gelb, Safran. Dies geschieht, wenn die Bilirubin-Konzentration im Blut 200-400 mg / l mit dem Erscheinungsbild einer Gebäcktemperatur normalisiert wird
Urin beschädigen Im überschüssigen Bilirubin und Urobilin von der Blutleistung durch die Nieren mit Urin Urin erwirbt dunkle Bierfarbe, Schaumstoffe
Cala dekorieren. Bei der Hepatitis wird die Ankunft von Sterkobilo mit Galle im Darm verringert. Dies ist ein Pigment aus zerstörten roten Blutkörperchen, das Cals färbt In der prä-sutuellen Periode der allmählich enttäuschten Kräfte wird er entdeckt, dann wird es vollständig farblos
Schmerz im richtigen Hypochondrium Viren betreffen Leberzellen und verursachen ihren Tod, das Ödem entwickelt sich. Die Leber erhöht sich in der Größe und streckt die sensible Kapsel Das Gefühl von Reiben, Schmerz und Schweregrad im richtigen Hypochondrium. Die Leber ist vergrößert, wenn sich der Patient an Schmerzen anfühlt
Erhöhte Milz Verbunden mit einer Immunantwort auf Infektion und verstärkte Neutralisation von Giftstoffen Wenn Schlepper, wird die Milz erhöht
Dyspeptische Phänomene Verdauungsprobleme sind mit einer beeinträchtigten Leberfunktion verbunden. Die Galle ist in der Gallenblase stand, fehlen den Darm in ausreichenden Mengen Übelkeit, Erbrechen, Schwerkraft im Magen, Belsching, Blähungen, Verstopfung
Schmerz in Muskeln und Gelenken Schmerzen sind mit der Ansammlung von Giftstoffen verbunden, die durch den Tod von Virus- und Leberzellen verursacht werden Lomotation in Körperschmerzen in den Muskeln
Haut Juckreiz Die Erhöhung des Niveaus an Gallensäuren im Blut führt zu ihrer Anhäufung in der Haut und der allergischen Reaktion. Trockene Haut, die von Juckreiz begleitet wird
Die Erholungsperiode dauert von 1 Woche bis sechs Monaten
Die Symptome werden allmählich schwächer, Leberfunktionen werden wiederhergestellt.

Behandlung von Hepatitis A.

Hepatitis-Behandlung ein Medikament

Spezifische Medikamentenbehandlung von Hepatitis A existiert nicht. Die Therapie richtet sich an die Beseitigung von Symptomen, Entfernung von Intoxikation und schnellen Wiederherstellung des normalen Leberbetriebs.

Gruppe von Drogen Mechanismus der therapeutischen Wirkung Vertreter Anwenden
Vitamine Reduzieren Sie die Permeabilität von Gefäßen, reduzieren Sie das Ödem des Lebergewebes, erhöhen Sie den Widerstand des Körpers des Virus Askorutin, Askorutin, Undevit, Aevit 1 Tablette 3 mal täglich
Hepatoprotektoren. Beschleunigen Sie die Wiederherstellung und Abteilung von beschädigten Leberzellen. Versorgungsstrukturelemente, die für den Bau von Zellschalen von Hepatozyten erforderlich sind Essential, Carsil, Hepatofalc 1-2 Kapseln 3-mal täglich
EnteroSorbents. Giftstoffe aus dem Darm entfernen und das Blähungen beseitigen SMEKT, Polyfepan. 2 Stunden nach jeder Mahlzeit
Enzympräparate mit mittleren und schweren Formen Tragen zur Spaltung von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten und frühen Ansaugen von Lebensmitteln im Darm bei Creon, Mezim-Forte, Pankreatin, Festal, Enzystal, Panzinorm Bei jeder Mahlzeit von 1-2 Tabletten
Glucocorticoiden mit einer scharfen Verschlechterung Entzündungshemmende Anti-Allergische Effekte, reduzieren den Angriff von Immunitätszellen (Lymphozyten und Leukozyten) auf beschädigten Leberzellen Prednisolon, Methylprednisolon. 60 mg / Tag oral oder 120 mg / Tag intramuskulär für 3 Tage
Immunmodulatoren Verbesserung der Arbeit der Immunität. Stimulieren Sie die Produktion von Antikörpern, um Hepatitis ein Virus zu bekämpfen Timalin, Timogene. Intramuskulär in 5-20 mg pro Tag für 3-10 Tage eingeführt
T-Activin. Geben Sie subkutan 1 ml 0,01% ige Lösung für 5-14 Tage ein
Desinfektionslösungen Binden Sie das in Blut zirkulierende Toxine an und tragen zu ihrer schnellen Ausgrabung mit Urin bei Gemodez, Geopolyglyukin. Intravenös mit 300-500 ml pro Tag
Choleretische Mittel Beseitigen Sie Gallensterne in der Leber, tragen zur Reinigung und Verbesserung der Verdauung bei Sorbit-Magnesiumsulfat 1 TSP verdünnt in einem Glas warmes gekochtes Wasser und trinkt über Nacht

Derzeit versuchen Ärzte, unnötige Medikamente aufzugeben, um nur das notwendige Minimum zuzuweisen, um Symptome zu beseitigen.

Benötigt Krankenhausaufenthalt für Hepatitis ah?

Bei Hepatitis brauche ich in solchen Fällen ein Krankenhausaufenthalt in ein Infektionsbüro:

  • mit komplizierten Formen der Hepatitis a
  • Mit dem gemeinsamen Anlass der Erkrankung von Botkin und anderen Hepatitis
  • mit Alkohol-Leberschäden
  • Ältere Patienten und Kinder unter dem 1. Jahr
  • Bei geschwächten Patienten mit schweren gleichzeitigen Krankheiten

Diät mit Hepatitis a

Bei der Behandlung von Hepatitis eine empfohlene Ernährung 5 . In der Bekämpfung der Infektion spielt therapeutische Ernährung eine große Rolle. Es reduziert die Last an der Leber und schützt seine Zellen. Es wird empfohlen, 4-6 Mal am Tag in kleinen Portionen zu essen. Empfohlene Produkte für Hepatitis A:

  • Milchprodukte : fettarmer Hüttenkäse, Kefir, Joghurt, fettarme Sauerrahm für Tanken
  • Fettarmes Fleisch : Rindfleisch, Hühnchen, Kaninchen
  • Fleischprodukte: Dampfbetten, Fleischbällchen, Fleischbällchen, Würstchen und gekochte Würstchen aus Rindfleisch
  • Fettfische : Sudak, Pike, Karpfen, Heck, Mintai
  • Gemüse : Kartoffeln, Zucchini, Blumenkohl, Gurken, Rüben, Karotten, Kohl, Tomaten
  • Garniirs. : Verkäufer (außer Hülsenfrüchte und Perlen), Pasta
  • Suppen fettarmes Gemüse, Milch mit der Zusatz der Kruppe
  • Brot Gestern, Sukhari.
  • Eier : Omelett aus Proteinen, 1 Ei Skeyka pro Tag
  • Nachspeisen : Mousses, Gelee, Kislets, Marshmallow, Marmelade, Weiden, langwierige Kekse, Honig, hausgemachte getrocknete Früchte
  • Fette: Cremiges Öl 5-10 g, Pflanzenöle bis zu 30-40 g
  • Die Getränke : Tee Black, Kräuter, Kompünde, Säfte, Umbar, Abkochung von Hagebutte, Kaffee mit Milch, alkalischem Mineralwasser, 5% Glukoselösung.
  • Vorbereitung der Vorbereitung. Um den Elektrolytbilanz wiederherzustellen, werden die Resitrone empfohlen, menschlicher Elektrolyt, hydraulische Forte.

Aus der Ernährung ausschließen:

  • Gebraten geraucht Geschirr
  • Kanalisieren Fisch, Fleisch, Gemüse
  • Fleisch von fettigen Sorten : Schweinefleisch, Gans, Ente
  • Fetter Fisch : Stör, Bullen, würziger Hering, Kaviar
  • Fett. : Saletz, Salo, Margarine
  • Bäckereiprodukte Frisches Brot und Blätterteig
  • Faty Milchprodukte : Vollmilch, Sahne, mutiger Hüttenkäse, gesalzener Käse
  • Suppen auf konzentriertem Fleisch, Fischbrühe, saurer Suppe
  • Gemüse : Rettich, Rettich, Sauerkraut, Sauerampfer, Zwiebeln, Petersilie, Pickled Gemüse, Pilze
  • Nachspeisen : Eis, Schokolade, Produkte mit Sahne, Süßigkeiten, Funkeln
  • Die Getränke : Starker Kaffee, Kakao, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol

Diäten müssen während der Krankheit und für 3-6 Monate nach der Erholung befolgt werden. Die Begrenzung von Fett- und einfachen Kohlenhydraten ermöglicht das Verhindern der Fettdegeneration der Leber. Leichte Gerichte und fraktionierte Ernährung tragen zum besten Abfluss der Galle und Normalisierung der Verdauung bei. Es ist sehr wichtig, an dem Trinkmodus festzuhalten. Um Toxine zu entfernen, ist es notwendig, mindestens 2 Liter reines Wasser ohne Gas zu verwenden.

Ist es möglich, Hepatitis und zu Hause zu behandeln?

Mit dem einfachsten Kurs der Erkrankung kann Hepatitis zu Hause behandelt werden. Dafür brauchen Sie mehrere Bedingungen:

  • Der Patient übergab die Umfrage, passierte die Tests und besucht regelmäßig den Arzt
  • Die Krankheit tritt in einer leichten unkomplizierten Form auf
  • Es ist möglich, einen Patienten in einem separaten Raum zu isolieren
  • Einhaltung der Diät- und Halbjahresregime

Zum Zeitpunkt des Erscheinens von Gelbsucht wird der Patient für andere praktisch nicht gefährlich. Es kann an einem Tisch mit der Familie essen, ein Gemeinschafts-WC und ein Badezimmer nutzen. Beschränkungen . Es ist nicht wünschenswert, einen Patienten zum Kochen anzuziehen. Alle Familienmitglieder müssen strikt den Regeln der persönlichen Hygiene folgen und ihre Hände nach dem Besuch der Toilette gründlich waschen. Modus. Stechenhafte Periode - Bettwäsche erforderlich. Der Patient erlebt starke Schwäche und überschüssige Energiekosten können zu einer zusätzlichen Leberlast führen. In einer horizontalen Position wird das kranke Orgel mehr Blut, das zu einer schnellen Erholung beiträgt. Gerechtigkeitsperiode. - Der SEMI-NOAR-Modus ist erlaubt. Nachdem die Symptome der Krankheit geschwächt sind, können Sie die Aktivität schrittweise erhöhen. Dies trägt zur Wiederherstellung des physischen und emotionalen Zustands bei.

Die Folgen der Hepatitis A.

Die Folgen der Hepatitis A.

Komplikationen sind nicht charakteristisch für Hepatitis A. Die Folgen entstehen nur 2% der Fälle. In der Risikopruppe, die die Ernährung stören, respektieren nicht die Ernennung eines Arztes, der Alkohol missbraucht, der an der Pathologie der Leber missbraucht. Die häufigsten Komplikationen der Hepatitis a

  • Gallen-Dyskinesie. - Verstoß gegen den Autohaltrakt, wodurch die Stagnation der Galle entsteht. Symptome: Schmerz im rechten Hypochondrium, der die rechte Schulter aufgibt, tritt nach dem Essen und körperliche Anstrengung auf. Binden Sie in den Mund, Übelkeit, Erbrechen, unangenehme Mundgeruch.
  • Cholezystitis. - Entzündung der Wände der Gallenblase, begleitet von der Stagnation der Galle. Symptome: Scharfe Schmerzen im rechten Hypochondrium, aufgeben die rechte Seite des unteren Rückens und des Hals auf. Stärken, wenn Sie sich bewegen, husten, Körperposition ändern. Die rechte Hälfte der Bauchwand ist angespannt. Freude, Haut Juckreiz, Übelkeit, Erbrechen. Bei chronischer feinfreier Cholezystitis nach einer Mahlzeit gibt es dumme Bastarde in der rechten Hälfte des Bauches.
  • Chronische Pankreatitis. - chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Symptome: Schmerzen im Bereich des Magens und des linken Hypochondriums, Schmerzen können dauerhaft oder periodisch sein, in der Rückseite, Herz, oft ein sinkendes Charakter. Die Krankheit wird von Diarrhoe, Übelkeit begleitet und kann Diabetes Mellitus verursachen.

Hepatitis A. Prävention.

Hepatitis-Prävention A umfasst mehrere Richtungen.

  1. Desinfektion bei Hepatitis und Hepatitis Die Desinfektion wird in der Wohnung der Krankheit durchgeführt. Das medizinische Personal unterrichtet Familienmitglieder, wie Sie Elemente bewältigen, mit denen der Patient kontaktiert ist.
    • Bettwäsche und Kleidung kochen in der SOAP 2% ige Lösung (20g ein beliebiges Waschpulver pro Liter Wasser) 15 Minuten und dann wie üblich gelöscht.
    • Gerichte nach den Mahlzeiten sind 15 Minuten in 2% iger Soda-Lösung gekocht
    • Teppichbeschichtungen werden mit einer in einer 1% igen Lösung von Chlor angefeuchteten Bürste gereinigt.
    • Die Böden und andere Oberflächen waschen mit heißer 2% iger Seife oder Soda-Lösung. Gehen Sie auf dieselbe Weise die Türgriffe der Toilette und den Waschtank.
  2. Hepatitis eine Impfung Die Impfung zielt darauf ab, die Anfälligkeit des Virus zu reduzieren.
    • Menschliches Immunoglobulin ist normal. Das Medikament wird intravenös anredet, die in derselben Wohnung mit krankem Wohnung leben. Das Medikament enthält fertige Donorantikörper gegen Hepatitis A und andere Infektionen. Die Verwendung mehrmals reduziert das Risiko, krank zu werden.
    • Impfstoff gegen Hepatitis a - eine Mischung aus neutralisierten, gereinigten Viren. Als Reaktion auf die Einführung von Impfstoff erzeugt der Körper spezifische Antikörper. Wenn also eine Infektion auftritt, entwickelt sich die Krankheit nicht - Antikörper neutralisieren Viren schnell.
    Der Impfstoff ist aufgrund seines teuren Werts nicht in der Liste der obligatorischen Impfungen enthalten. Ihre Einführung wird empfohlen Menschen in der Risikogruppe und:
    • Reisende, die geringe Hygiene-Länder servieren
    • SERVICEMEN, lange Zeit auf dem Feld
    • Menschen in Flüchtlingslagern und anderen Orten, an denen es unmöglich ist, die Hygieneregeln aufgrund des Mangels an Wasserversorgung und Abwasser zu erfüllen
    • Medizinisches Personal
    • Mitarbeiter der Lebensmittelindustrie
  3. Hygiene-Regeln
    • Waschen Sie Ihre Hände gründlich, nachdem Sie die Toilette besucht haben
    • Getränk nur gekochtes Wasser
    • Gemüse, Früchte und Grüns waschen
    • Schwimmen Sie nicht in den Reservoiren, in denen das Abwasser bekommen könnte
    • Sorgfältig servieren und Produkte beim Kochen liefern
  4. Aktivitäten für Ansprechpartner Um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern, schauen sich die Gesundheitskräfte an, die mit dem Patienten in Kontakt waren:
    • Quarantäne in Gruppen und Kinderteams für einen Zeitraum von 35 Tagen ab dem Moment der Isolierung der letzten erkrankten Krankheit
    • Beobachtung aller Kontaktierung. Prüfen Sie, ob es keine Gelbung an den Schleimhäuten und der Glüher gibt, ob die Leber nicht erhöht ist. Wenn Sie die Symptome auferleuchten, müssen sie isoliert werden
    • Blutversuch für das Vorhandensein spezifischer Antikörper an Hepatitis ein Virus (IgG)

Hepatitis A gilt als relativ gutartige Krankheit, erfordert jedoch eine ernsthafte Beziehung und Behandlung. Andernfalls können seine Folgen seit Monaten und Jahren spürbar sein.

Veröffentlichungsdatum 16. Oktober 2018. Aktualisiert 14. Oktober 2020.

Definition der Krankheit. Ursachen der Krankheit

Virale Hepatitis A. (Hepatitis A-Viren, HAV) - Akute Infektionskrankheiten, die durch die Hepatitis ein Virus verursacht wird, klinisch durch das Syndrom der allgemeinen Infektionsvergiftung, des Pigmentaustauschsyndroms, der Enteritis-Syndrome, der Cholestase, einer erhöhten Leber und in einigen Fällen, begleitet von Verletzungen der Leberfunktion , hauptsächlich gutartiger Fluss.

Leberschäden an der Hepatitis ein Virus

Ätiologie

Königreich - Viren.

Förderung - RNA-enthaltend

Rod - Enterovirus.

Familie - Picornaviridae (Picornaviridae)

Unterklasse - Hepatovirus.

Ansicht - Hepatitis ein Virus (HAV)

Die Struktur der Hepatitis ein Virus

Der Durchmesser der Virion beträgt 28-30 nm. Es ist ein RNA-Virus. Enthält spezifische Capsid-Proteine, Protease P2, P3 und RNA-Polymerase. Hat keine Shell. Es gibt einen einzelnen Serotyp und mehrere Virus-Genotypen (derzeit bekannt 7).

In der äußeren Umgebung ist es sehr stabil: Bei der Umgebungstemperatur wird etwa 4 ° C mehrere Monate lang gelagert, bei 2 ° C - mehrere Jahre, während des Einfrierens sehr lang, bei Raumtemperatur - mehrere Wochen. In der Lösung von chlorhaltigen Mitteln (0,5-1 mg / l) stirbt innerhalb einer Stunde innerhalb einer Stunde, bei 2,0-2,5 mg / l - für 15 Minuten, ultraviolette Bestrahlung führt für eine Minute zum Tode, während Sie mit 5 Minuten kochen werden . Im sauren Bereich des Magens stirbt nicht.

Der bedeutendste Marker der viralen Hepatitis A ist Klasse M-Antikörper (Anti-HAV-IGM), die in der Anfangsperiode der Erkrankung ausgebildet sind und bis zu 5 Monate erkannt werden. Das Erscheinungsbild von Anti-HAV-IgG (in der Infektion übertragene Markierung) beginnt mit 3-4 Wochen der Krankheit. Das Antigen des Virus wird in den Radmassen 7-10 Tagen vor Beginn der Manifestationen der Krankheit in den Radmassen (eindeutig ausgeprägter) offenbart. [einer] [2] [vier]

Epidemiologie

Die Infektion der Hepatitis A tritt auf, wenn Sie die Infektionsquelle kontaktieren - eine lebende Person (Patient mit verschiedenen Formen der Krankheit und einem Virusmonitor). Patienten mit typischen Formen sind die Hauptquelle der Virusspreizung (vom Ende der verborgenen und aller Jagglie).

Jedes Jahr sind rund 1,5 Millionen Fälle von Krankheiten in der Welt eingetragen (die Anzahl der subklinischen und asymptomatischen Formen ist schwierig, sich sogar einzureichen). Mortalität der Welt 2016, je nach, der 7134 Personen betrug [zehn] .

Bedingt existieren Territoriale Verteilung Nach Angaben der Infektion der Bevölkerung: hoch, mittel und niedrig.

Hohe Infektionsbereiche Dies ist überwiegend Südostasien, Zentralasien, Afrika, Zentralamerika (schlechte sanitäre Bedingungen und niedriges Einkommen) - die Mehrheit der Bevölkerung durch den Zeitraum des Aufwachens und der Immunität, die Krankheitsausbrüche selten gefunden werden.

Mittlere Infektionsbereiche - Länder mit Übergangswirtschaften, Entwicklung, Mit Unterschieden an sanitären und hygienischen Bedingungen auf dem Gebiet einer Region, zum Beispiel, beispielsweise Russland (die meiste Bevölkerung durch die Laufzeit der Fälligkeit nicht wunderte und keine Immunität auf dem Virus, große Ausbrüche, große Ausbrüche Sind möglich).

Geringe Infektionsbereiche - Industrielöde Länder mit hohem Einkommen und guten sanitären und hygienischen Bedingungen wie USA, Kanada, Europa, Australien. Die meisten Menschen haben keine Immunität und schmerzten nicht, Ausbrüche sind selten und häufiger unter Risikogruppen. [7] .

In der Umwelt wird das Virus hauptsächlich mit Kot hervorgehoben.

Übertragungsmechanismus: fecal-oral (Wege - Wasser, Kontakt-Haushalt, Lebensmittel), parenteral (selten, wenn Bluttransfusion), sexuell (oralem Analkontakt).

Die Anfälligkeit der Bevölkerung ist hoch.

Risikofaktoren Infektion:

  • Hohe Menschenmenge der Bevölkerung;
  • Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene und der Regeln für die Lagerung, Verarbeitung und Herstellung von Lebensmitteln;
  • unbefriedigender Zustand der Wasserversorgung;
  • Haushaltsherzerkrankung.

Wer ist in der Risikogruppe

  • Reisende (insbesondere in Bratklima-Ländern und mit schlechten sozialen Bedingungen);
  • Homosexuelle;
  • Menschen, die Drogen (beliebig), Alkoholiker verwenden;
  • Gesundheitskräfte (unbekannt und nicht schmerzhaft);
  • obdachlos;
  • Menschen, die dauerhafte Kontakte (aufgrund von Beruf oder anderen Gründen) mit Migranten von benachteiligten Hepatitis und Regionen haben.

Die Herbstfrühlingsaisonalität, erhöhte Befestigung an den heißen südlichen Regionen.

Immunität nach der übertrageten Krankheit anhaltend, lebenslang, das heißt, es ist unmöglich, krank zu werden [einer] [3] [vier] [7] [zehn] .

Warnung

Wenn Sie ähnliche Symptome finden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Nicht selbstmedizinisch - es ist gefährlich für Ihre Gesundheit!

Symptome der Hepatitis A.

Die Krankheit beginnt allmählich. Die Inkubationszeit der Hepatitis-A-Strömung von 7-50 Tagen.

Virale Hepatitis A Syndrome

  • allgemeiner Infektionsinfektion;
  • Beeinträchtigung des Pigmentaustauschs (Gelbsucht);
  • Enteritis (Entzündung der Schleimhaut des Dünndarms);
  • Cholestase (verringert die Menge an Galle, die in das Duodenum kommt);
  • Hepatolyenal (Erhöhung der Leber und der Milz);
  • hydropisch;
  • Verstöße gegen die Leberfunktion.

Typischer Krankheitsverlauf - Dies ist die Gelbsucht von mittlerer Schweregradkrankheit (veralteter Titel - Gelbsucht oder Botkin-Krankheit).

Anfangszeit der Krankheit (Grill) Es hat eine Dauer von 2 bis 15 Tagen und kann in mehreren Optionen fortfahren:

  1. Beeinflussung - Schnellkörpertemperatur bis 38-39 ° C, Schwäche, Zusammenbruch, Schütteln, Kopfschmerzen diffus (verschüttete) Lokalisierung, Malgia und Arthralgie (Schmerzen in Muskeln und Gelenke), laufende Nase, trockener Husten, Verlust des Verlusts des Rauchens;
  2. Disps - Verlust des Appetits, das Auftreten von Schmerz, Schweregrad und Beschwerden im rechten Hypochondrium, Drang nach Übelkeit, Erbrechen, instabiler Hocker;
  3. AuTheThenVegetive - allmählich entwickelnde Schwäche, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen von Fuzzy-Lokalisierung und Schwindel, die Temperaturreaktion ist schlecht ausgedrückt;
  4. Gemischte Version.

Bei der Inspektion wird eine Erhöhung der Leberzunahme gefunden und in geringerem Maße Milz, der Empfindlichkeit des Randes der Leber, eine Erhöhung der Herzfrequenz (Pulse), Nasenblutung. Am Ende der Zeit ist der Urin dunkler, und die Kot werden leichter.

Nächste Zeit (Gelbsucht) Die Dauer von etwa 7-15 Tagen zeichnet sich durch eine Abnahme der Schwere der Voraussetzungssymptome aus ( Das heißt, mit dem Aufkommen von Gelbsucht, Wohlbefinden verbessert ). Die Gelbsucht der Skler, die Haut und die Mundschleimhaut wird verbessert. Urin erwirbt die Farbe des dunklen Biers, Cal Belet. Es gibt eine allgemeine Schwäche, Unwohlsein, schlechter Appetit, ein Gefühl der Schwerkraft und das Überfüllung im rechten Hypochondrium, der Patient wird aufgrund der Haut der Haut (Liquidierung) berechnet, Petechies erscheinen (kleine Blutungen) auf der Haut.

Anzeichen der jagptiösen Hepatitis eine Periode

In einer ärztlichen Untersuchung wird eine Erhöhung der Leber und der Milz aufgebaut, ein Symptom des Ortsnera (Schmerz, wenn der Rand der Handfläche der Handfläche der Handfläche der Handfläche), Hypotonie (kann normal sein), giftig Bradykardie (Abnahme der Herzfrequenz), peripheriges Ödem erscheint, Schmerz in den Gelenken (Arthralgia).

Mit einem günstigen Verlauf der Erkrankung (der in den meisten Fällen beobachtet wird), sind klinische Symptome reguliert, Urin auferleuchten und Zaun Darling, eine langsamere Beweglichkeit der Haut, Skler und Schleimhäute.

In einem typischen cyclischen Fluss - nach der Frachtzeit (Krankheit schnell) - kommt - Rekonvovierdauer (Erholung) : Der allgemeine Zustand ist normalisiert, Anzeichen von Pigmentaustauschstörungen werden gelöscht, "Pigmentkrise" entsteht - eine Abnahme des Gelbs der Haut- und Schleimhäute, der Urinklemmung und der Zaunverdunkelung. Eine klare Tendenz zur Normalisierung pathologisch veränderter Laborindikatoren ist offenbart, hauptsächlich in der Bilirubin und Prothrombin.

Unter atypischem Fließen Krankheiten impliziert leichte risikofreie Formen der Hepatitis A (Mangel an Symptomen oder leichten Schwäche ohne Gelbsucht, Schwere im rechten Hypochondrium), fulminante Formen.

Mit seltenen furinat. (in ein paar Stunden oder Tag) Akute Leber Encephalopathie (akutes Leber-Syndrom - Reduktion der Lebergröße, der Lebergeruch von Mund, unzureichendem Verhalten, positive Buchstaben und Punktzahl, Erbrechen "Kaffeerdung", starker Anstieg des Alt und AST) , schnell koma und der Tod entwickelt sich. [einer] [2] [vier]

Faktoren, die das Risiko einer schweren Hepatitis A erhöhen:

Folgen für schwangere Frauen

Bei schwangeren Frauen Hepatitis A ist im Allgemeinen etwas schwerer als das von nicht leerer. In etwa 36% der Fälle sind die Entwicklung der generischen Aktivität, der vorzeitigen Geburt (31-37 Wochen) und nachteilige Blutungen möglich. Das Virus dringt nicht in die Plazenta ein, das heißt, es gibt keinen besonderen Effekt auf die Früchte. In der Muttermilch ist das Virus nicht enthalten [einer] [2] [vier] [7] .

Pathogenese der Hepatitis A.

Das Tor für das Eindringen des Virus ist die Schleimhaut der Organe des Gastrointestinaltrakts, wobei ihre primäre Wiedergabe in der Endothelinsel des Dünndarms und der mesenterischen Lymphknoten auftritt.

Der Weg der Ausbreitung von Hepatitis A im menschlichen Körper

Als nächstes tritt die hämatogene Ausbreitung von Viruspartikeln auf und dringt sie in die Leber ein, wo sie in den Retikulogenzellen von Seil und Hepatozyten lokalisiert sind. Infolgedessen tritt der Zellschaden auf:

  • Eindringen des Virus in den Käfig;
  • Lysosomen einnehmen;
  • Zerstörung der Proteinschale des Virus;
  • Montage von Proteinen gemäß einem viralen RNA-Programm;
  • Einbetten dieser Proteine ​​in die Zelle Cytolym;
  • die Bildung pathologischer Poren in der Käfigschale;
  • Zulassung innerhalb der Zelle von Natrium- und Wasserionen;
  • Ballondystrophie (die Zerstörung der Ultrastrukturen der Zelle und der Bildung großer Vakuolen), gefolgt von Nekrose (sein Volumen ist in der Regel begrenzt);
  • Der Tod der Zelle und die lymphozytische Immunantwort, die zum Hauptvolumen der Läsion führte.
Änderungen in Leberzellen, wenn Hepatitis a

In der Zukunft fällt das Virus in Galle, damit er in den Darm eindringt und in der Umgebung mit Kot gezeigt wird. Aufgrund der kompetenten Immunschutzreaktionen endet die Züchtung des Virus, und er verlässt den Körper des Patienten. [2] [3] [vier]

Klassifizierung und Bühne der Entwicklung von Hepatitis a

Nach dem Grad der Vielfalt der Manifestationen werden zwei Formen der Hepatitis A unterschieden:

  • klinisch ausgeprägt (Gelbsucht, unhöflich, gelöscht);
  • Subclinisch (inapparant).

Die Dauer des Flusses heben auch zwei Formen der Hepatitis A an:

  • akute cyclische (bis zu drei Monate);
  • Akut länger (mehr als drei Monate).

Schweregrad der Hepatitis A:

  • Lunge;
  • medigiert;
  • schwer;
  • Erfüllen (Blitzraum).

Nach Angaben der ICD-10 (internationale Klassifizierung von Erkrankungen der zehnten Revision) ist die Krankheit in drei Arten unterteilt:

  • B15. Akute Hepatitis A;
  • B15.0. Hepatitis A mit einem Leberraum;
  • B15.9. Hepatitis a ohne Leberkoma. [2] [vier]

Komplikationen der Hepatitis A.

Die Krankheit kann zu den folgenden Komplikationen führen:

  • Die Leberkoma (Dysfunktion des zentralen Nervensystems, das mit schweren Leberschäden verbunden ist, ist extrem selten);
  • Cholecystocholangitis (schwere Schmerzen im rechten Hypochondrium, der Aufstieg von Gelbsucht und Hautjuckch);
  • Hämolytic-urliches Syndrom, hauptsächlich bei Kindern (hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, akutem Nierenversagen);
  • Die Entwicklung der Autoimmune Hepatitis I tippe.

Hepatitis A führt nicht zur Bildung chronischer Formen, jedoch aufgrund des ausgeprägten Entzündungsprozesses, langfristige restliche (restliche) Phänomene ist möglich:

  • Dyskinesie (Verletzung der Motilität) Gallentrakte;
  • Postgepatititen Hepatomegalie (Erhöhung der Lebergröße aufgrund des Wachstums von Bindegewebe);
Restphänomen in Form einer Leber
  • Postgepatit-Syndrom (erhöhte Ermüdung, asnonotische Manifestationen, Übelkeit, Beschwerden im rechten Hypochondrium). [einer] [fünf]

Diagnose der Hepatitis A.

Labor-Diagnosemethoden:

  • Klinische Analyse von Blut - Normozytose oder Leukopenie, Lymphe und Monozytose, Neutropenie, ESO ist normal oder reduziert.
  • Biochemischer Bluttest - eine Erhöhung des Gesamtbilirubins und zu einem größeren Grad seiner zugehörigen Fraktion (Reaktion von erlich), einer Erhöhung der Alanin-Substransferase und der Aspartataminotransferase, einer Abnahme des Prothrombinindex, einer Erhöhung der Thymol-Probe (abnehmen Albumin und der Zunahme des Gamma-Globulins), eine Erhöhung der Gamma-Glutamlitranspendase, der alkalischen Phosphatase und anderer Indikatoren.
  • Die biochemische Analyse des Urins ist das Erscheinungsbild von Urobilin- und Gallenpigmenten aufgrund direkter Bilirubin. Vor allem in den Streitkräften, um Patienten auf der Anfangsphase zu identifizieren, wurde die Verwendung von Probeprobe praktiziert: Morgens wird der Indikatorstreifen im Urin (mit Urobilin, er ändert sich färblich), und der Soldat mit einem Verdacht Krankheit wurde für eine eingehende Untersuchung eingeliefert. Ein Urobilin-Test wird zu Beginn der Krankheit, am Ende der Inkubationszeit aufgrund der Erkrankung der Leberzelle positiv.
  • Serologische Tests - Erkennen von Anti-HAV-IGM- und Anti-Hav-IgG durch die IFA-Methode (Immunimalanalyse) in verschiedenen Zeiträumen der Erkrankung und HAV-RNA mit Hilfe der PCR-Diagnostik (Polyamic-Kettenreaktion) in einer scharfen Periode.
  • Die Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane ist eine Erhöhung der Leber und manchmal Milz, reaktive Veränderungen in der Struktur des Lebergewebes, der Lymphadenopathie des Gatters der Leber.

Umfrage von Personen, die mit Patienten in Kontakt stehen

Personen, die sich mit Patienten mit viraler Hepatitis a in Verbindung setzen, unterliegen der Inspektion durch einen Arzt infektiöse Krankheiten, gefolgt von einer Beobachtung bis zu 35 Tagen ab dem Zeitpunkt der Unstimmigkeit mit Patienten. Die Beobachtung umfasst Thermometrie, Inspektion der Haut, Bestimmung der Größe der Leber und der Milz sowie eine Laborprüfung (Alt, insgesamt Bilirubin, Antikörper der C-Klassen M und G an das Hepatitis-Virus an den ersten und drei Wochen von der Primärerhebung).

Die differentielle Diagnose erfolgt mit den folgenden Hauptkrankheiten:

  1. In der Anfangsperiode:
  2. Grippe;
  3. Gastritis, Gastroenterocolite;
  4. Polyarthritis;
  5. Enterovirus-Infektion;
  6. In der Gelbsucht-Zeit:
  7. Leptospirose;
  8. Pseudotuberkulose;
  9. Infektiöse Mononukleose;
  10. Juntice Andere Ätiologie (hämolytische Krankheit, giftige Läsionen, Tumoren des Trakts und anderer Krankheiten);
  11. Hepatitis anderer Ätiologie (virale Hepatitis B, C, D, E und andere, Autoimmune Hepatitis, Wilson-Krankheit - Konovalova usw.) [einer] [2] [3] [vier] [9] .

Behandlung von Hepatitis A.

Ethiotropische Therapie (Ziel, die Ursache der Krankheit zu beseitigen) wurde nicht entwickelt.

Medikamente.

Je nach Schweregrad und spezifischen Manifestationen wird die Infusionstherapie mit mit Vitaminen angereicherten Glucose-Salzlösung verschrieben. Es wird die Ernennung von Sorbenten, Drogen zur Erhöhung der Energieressourcen gezeigt, wenn nötig, werden Hepatoprotektoren in schweren Fällen ernannt - hormonelle Medikamente, Blutpräparate, hyperbarische Sauerstoff- und Plasmapherese.

Plasmapherese-Mechanismus bei der Behandlung von Hepatitis A

Braucht Krankenhausaufenthalt

Bei leichten Hepatitisformen kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden (wenn es Bedingungen gibt). Der Krankenhausaufenthalt ist erforderlich, beginnend mit mittelständischen Formen, Personen mit Risikogruppen in schweren Fluss, Patienten mit komplizierten Formen, schwangeren Frauen und Kindern. Alle Funktionen für weiter Behandlung von viraler Hepatitis A bei Kindern Nein.

Der Modus ist bett oder anlautsiv. Bei Hepatitis werden die Prozesse der Energiebildung in Mitochondrien verletzt, daher ist eine lange Ruhe bevorzugt.

Krankenhausbehandlung und -extrakte

Behandlung von Hepatitis A. Es findet in der Infektionsabteilung des Krankenhauses statt. Der Patientenextrakt tritt nach dem Erscheinungsbild einer anhaltenden und ausgeprägten Neigung der klinischen Verbesserung sowie verbesserte Laborindikatoren auf.

Kriterien der Patientenextrakte:

  • anhaltende und ausgeprägte Tendenz zur klinischen Verbesserung (keine Vergiftung, Reduktion der Lebergröße, Jagdice-Regression);
  • Stabile Verbesserung der Laborindikatoren (Normalisierung des Niveaus von Bilirubin, eine signifikante Abnahme des Alt und der AST).

Mit unkomplizierten Formen, Rekonvaluen (Wiederherstellen von Patienten) unterliegen drei Monate mit Inspektion und Prüfung mindestens einmal im Monat eine Beobachtung. [2] [3] [6]

Physiotherapie

In der Aufklärungsphase, insbesondere mit den langwierigen Formen der Erkrankung, ist die Verwendung von Physiotherapie-Behandlungsmethoden möglich:

  • Schlammanwendungen in den Bereich des richtigen Hypochondriums;
  • Akupunktur;
  • Massage der Projektion des Bereichs der Leber, Gallenblase, Gallenkanäle.

Diät

Diät Nr. 5 ist auf dem Pessner - mechanisch und chemisch sanft, die Verwendung von erhöhten Flüssigkeiten und Vitaminen, das Verbot von Alkohol, dargestellt. Die scharfe, geröstete, gerauchte, geräuchertes, ist auf saure und Salz begrenzt. Alle Gerichte sind für ein Paar, eintopf, betrunken und nur in warmer Form vorbereitet.

Prognose. Verhütung

Die Prognose der Krankheit ist in der Regel günstig. Die Patienten werden 1-3 Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erholt. In seltenen Fällen erwirbt die Krankheit ein langwieriger Charakter.

Kriterienkriterien:

  • Mangel an Vergiftung;
  • Vollständige Normalisierung des Niveaus von Bilirubin, Alt und Asthma;
  • Normalisierung der Größe der Leber und der Milz;
  • Das Erscheinungsbild von Antikörpern an die Hepatitis A-Aussehen der Klasse G (Anti-Hav-IgG).

Nichtspezifische Maßnahmen zur Verringerung der Anzahl der Infektionsfälle:

  • Sicherstellung der Bedingungen und Faktoren des Verbrauchs des sicheren Trinkwassers (Wasserversorgung);
  • Sicherstellung und Kontrolle über die Einhaltung der Abwasserentsorgung (Abwasserfarm);
  • Überwachung der Qualität der mit der Lebensmittelindustrie verbundenen Personalumfrage;
  • Kontrolle und Einhaltung der Technologie der Lagerung, Vorbereitung und des Transports von Lebensmitteln und Wasser.

Auf persönliche vorbeugende Maßnahmen Nach dem Besuch der Toilette gibt es eine gründliche Wasche der Hände, um Windeln zu wechseln, sowie vor dem Kochen oder Essen.

Impfung

Ein spezifisches prophylaktisches Ereignis besteht darin, die Immunisierung gegen Hepatitis A zu leiten Impfung ist der beste Weg, um eine Infektion zu verhindern.

Hepatitis eine Impfung

Personengruppen, die die Impfung gegen Hepatitis A gezeigt haben:

  • Personen, hartnäckige Medikamente;
  • Reisende in heißen Ländern;
  • Homosexuelle;
  • Menschen mit Lebererkrankungen (einschließlich viraler Hepatitis B und C);
  • Mitarbeiter entschiedener Dienstleistungen und Industrien (Pädagogen, Lehrer, Mitarbeiter des Systems der Wasserversorgungsökonomie und der Lebensmittelindustrie);
  • Kinder unter 18 Jahren;
  • obdachlos;
  • HIV-infiziert;
  • schwangere Frauen mit einem Infektionsrisiko oder einem schweren Krankheitsverlauf;
  • Alle wollen Impfungen machen [einer] [3] [6] [7] .

A, B, C, D, E, F, G ... Dies ist kein englisches Alphabet, es ist ein "Hepatitis" -Alphabet: Buchstaben bezeichnen 7 Arten von Krankheiten. Es ist heute mit viraler Hepatitis so viel bekannt, je nach vielen Quellen im Internet. Und fast alles, sagte sanft, brauen. Wie ist es wirklich?

Erzählt Alexey Buovers, ein Lebererkrankungsspezialist, Doktor der Medizinischen Wissenschaften, Professor für den ersten Mimu. I. M. SECHENOVA (SECHENOVSKY Universität) :

- Bereits vergessen Hepatitis F und G, sobald sie zugewiesen wurden, aber es stellte sich als ein Fehler heraus. Viren, die auf diese Varianten der Krankheit zugeschrieben wurden, erwiesen sich als auch nicht. In der Wissenschaft passiert es. Jetzt gibt es fünf virale Hepatitis: A, B, C, D und E. Es gibt auch mehrere Viren, die in der Leber leben, aber keine Krankheiten verursachen. Unser Immunsystem von ihnen scheint zu bemerken: produziert keine Antikörper gegen sie und greift nicht an, was sie nicht den sichtbaren Leberschäden anwenden. Ihre Rolle ist immer noch unklar.

Aß und infiziert

Im Prinzip kann jede Hepatitis abhängig von der Infektionsweise in zwei Gruppen unterteilt werden. Hepatitis A und E sind oral infiziert: durch den Mund. Der Patient hebt Viren hervor, und mit kontaminierten Produkten, Wasser oder Händen fallen sie an eine Person. Beide Infektionen gehen mit einem Gelbsucht fort, wenn auch nicht immer. Hepatitis und langweist und gut untersucht, aber mit Hepatitis E ist immer schwieriger. Es ist bekannt, dass es durch ein Schweinefleisch übertragen wird (es gibt Hinweise darauf, dass sich das Virus im Körper von Ferkeln multiplizieren kann) und viele andere infizierte Produkte. Die Infektion selbst wird jedoch nicht genug untersucht, seine Prävalenz in Russland ist schlecht bekannt, und die Umfragemethoden an Hepatitis E in die Anzahl der Routine sind nicht inbegriffen: Die Studie, die bestimmt, ob der ursächtige Mittel dieser Form der Hepatitis genau ein Infektion. Und das bedeutet, dass eine solche Krankheit oft Hepatitis A erhalten kann. Hepatitis E ist jedoch viel gefährlicher. Wenn es sich in einer Person entwickelt, die bereits chronische Lebererkrankungen hat, kann die Infektion sehr hart und sogar mit systemischen Effekten vorgehen: Läsionen der Gelenke und des Nervensystems. Dies ist ein gefährlicher Kurs. In der Risikozone gibt es auch Frauen in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft, der dritte von ihnen hat sehr harte Läsionen mit Leberversagen. Darüber hinaus gibt es einen Verdacht, dass Hepatitis E, im Gegensatz zu A, chronisch werden kann, und in einigen Fällen kann es in manchen Fällen der Leberzirrhose in der Lage sein.

Hepatitis E muss ernsthaft beteiligt sein, zumal unser Land in der Eröffnung dieser Krankheit Priorität ist. Sie wurde lange Zeit für Hepatitis A genommen, und in den achtziger Jahren war der sowjetische Wissenschaftler Mikhail Balayer, dass dies eine separate Infektion ist. Er war der erste, der den Virus hervorhebte, was es verursachte. Dazu musste er dem Selbstverwendungszweck ausgesetzt sein, und das Virus ist dann zugeteilt. Diese Entdeckung wird in der ganzen Welt anerkannt.

Vampir-Viren.

Infektion mit den anderen Varianten der viralen Hepatitis erfolgt ansonsten: Der Erreger muss direkt in das Blut getroffen werden. Sprechen Sie oft über die sexuelle Übertragung des Virus während des Sexs. In der Tat ist die Wahrscheinlichkeit einer solchen Infektion nicht der höchste: Das Eindringen des Virus durch gesunde Schleimhäute ist unmöglich, denn dies braucht mindestens Mikrorisse, durch die der Erreger direkt in das Blut kommen kann. Die Möglichkeit einer solchen Übertragung steigt mit Analsex an, da es traumatischer ist. In der Infektion tritt viel öfter auf, wenn keine Trennung oder schlecht verarbeitete medizinische Instrumente mit Kosmetiloverfahren mit Kosmetikverfahren verwendet werden, mit Tätowierungen, Piercing sowie Drogenabhängigen und nicht nur mit intravenöser Arzneimittelverwaltung, sondern auch beim Einatmen von Kokain. Hepatitis-Viren sind ausreichend lebendig und behalten sich mehrere Tage lang an.

Hepatitis V-Virus verursacht nicht immer eine Krankheit, die Menschen können einfach mit seinen Trägern ohne Infektionssymptome sein. Wenn sie vorhanden sind, ist es notwendig, behandelt zu werden, da Hepatitis zu Cirrhose und Leberkrebs führen kann. Alpha Interferon und Medikamente aus der Nukleotidgruppe werden verwendet.

Hepatitis d verursacht ein viroides, im Gegensatz zum klassischen Virus kann er sich nicht multiplizieren. Dazu braucht er ein Hepatitis-B-Virus, nur wenn Sie interagieren, mit dem sie repliziert werden kann (Multiplizieren). Und deshalb ist Hepatitis D nur in denjenigen, die mit Hepatitis V bereits krank sind. Eine solche Kombination macht eine aggressivere Erkrankung, es ist schwerer zu behandeln, die Zirrhose entwickelt sich viel schneller, und der Patient braucht in der Regel eine Lebertransplantation . Leberkrebs kann sich entwickeln. Das einzige Medikament gegen dieses Virus ist Alpha Interferon, aber es ist effektiv für nicht mehr als 20-25% der Patienten. Neue Medikamente sind auf der Bühne der klinischen Studien.

Aber bei der Behandlung von Hepatitis mit der Revolution auftrat. In jüngerer Zeit erhielt es nur etwa die Hälfte der Patienten, aber jetzt erschienen mehrere Drogen, die direkt auf dem Virus aufgetaucht waren, und die Patienten sind erfolgreich geheilt. Und natürlich hilft es, Komplikationen zu vermeiden: Zirrhose und Leberkrebs. Aber mit Hepatitis C gibt es zwei Probleme. Seine Behandlung ist ziemlich teuer (obwohl es auszahlt), und es gibt viele nicht diagnostizierte Fälle: Menschen leben mit Hepatitis-C-Virus, die es nicht verdächtigen. Viele von ihnen und bei uns. Zum Beispiel haben wir kürzlich eine Studie in den acht Bezirkszentren der Moskauer Region durchgeführt. Anonym in Saliva getestet, wurden die Antikörper auf dem Virus entschlossen. Die wahre Prävalenz der Krankheit betrug 8-9 Mal höher als registriert. Das Sprechen ist einfacher, 80-90% der Hepatitis-Virus-Medien wissen nicht darüber. Es ist gefährlich für sie (sie erhalten keine Behandlung) und für die Gesellschaft (sie können andere Menschen leicht infizieren, die Skala der Krankheit ausbauen). Wenn sie wussten, dass das Hepatitis-C-Virus mit infiziert war, könnten sie effektiv behandelt und sich so benehmen, dass das Infektionsrisiko von ihnen minimiert wurde. Dies ist ein riesiges soziales und medizinisches Problem.

Referenz

Als Hepatitis voneinander unterscheidet

Hepatitis A . Das Virus wird hauptsächlich durch Wasser, Produkte und manchmal durch Haushaltsgegenstände übertragen. Der ursächliche Agent tritt durch den Mund in den Körper. Die Krankheit wird nicht chronisch. Oft erfolgt eine solche Hepatitis heimlich ohne Gelbsucht, und zu dieser Zeit vom Patienten ist es sehr einfach, infiziert zu werden. Nach der Erkrankung wird die Immunität gebildet, und eine Person wird mit einer solchen Hepatitis wiederholt. Gegen Hepatitis ein Essen eines Impfstoffs, erfolgt er in diesen Fällen, wenn ein hohes Infektionsrisiko besteht.

Hepatitis B. . Das Virus wird mit Blut und durch alle Geheimnisse des Körpers (Speichel, Sperma usw.) übertragen. Es ist sehr einfach zu infizieren. Dies kann mit irgendwelchen Manipulationen mit Blut sein: Bluttransfusion, Injektionen und intravenöse Infusion durch nicht sterile Nadeln, alle Operationen, einschließlich zahnärztlicher Manipulationen, Zeichnen von Tätowierungen, Piercing. Sie können mit sexuellen Kontakten, Küssen, mit einer gemeinsamen Spritze mit der Einführung von Medikamenten infiziert werden. Kranke Mutter kann die Früchte infizieren.

5-10% der Infektionskrankheit werden chronisch. Etwa alle viertensweise entwickelt sich mit dem aktiven Strom der Erkrankung im Laufe der Zeit die Zirrhose der Leber, und einige sind sogar Leberkrebs.

Es gibt einen Impfstoff, der vor Hepatitis B (und deshalb von Hepatitis d) schützt.

Hepatitis S.

. Der Hauptzeit der Übertragung - durch Blut. Es ist jedoch weniger üblich, dass andere Wege, um das Hepatitis-C-Virus, typisch für Hepatitis V, zu übertragen, aber Hepatitis selbst ist ernsthafter, mit den meisten oft unbemerkt, aber chronische Krankheit wird alle 6-8 Personen von zehn Jahren. Die Zirrhose entwickelt sich in jedem zweiten oder dritten Patienten mit Hepatitis C, sehr viele oft auf dem Hintergrund der Zirrhose (und manchmal zuvor) gibt es einen Leberkrebs. Keine Impfstoffe, sondern der effektiven Behandlung erliegen.

Hepatitis D. . Der ursächliche Wirkstoff dieser Krankheit kann nicht unabhängig von der Hepatitis führen: Die Krankheit entwickelt sich nur bei denjenigen, die bereits kranke Hepatitis V sind. Daher ist es sinnvoll, über gemischte Hepatitis B und D zu sprechen, um über gemischte Hepatitis B und D. Pfad der Übertragung in beiden dieser Erkrankungen ist das gleiche , aber wenn sie kombinieren, ist die Prognose stark verschlechtert: chronische Krankheit Es wird 8-9 Personen von zehn, der Verlauf der Krankheit ist schwerwiegend.

Hepatitis E. . Der Erregermittel wird auf dieselbe Weise wie Hepatitis A übertragen, aber dieses Formular ist schwerwiegender. Die Krankheit ist besonders gefährlich für schwangere Frauen: Es führt oft zum Tod der Mutter und vor allem der Fötus. Es gibt keine Impfstoffe gegen eine solche Hepatitis.

Hepatitis A.

Virale Hepatitis A. (Botkin-Krankheit) - Akute infektiöse Läsion der Leber, gekennzeichnet durch einen gutartigen Kurs, begleitet von Nekrose von Hepatozyten. Die virale Hepatitis A ist in der Gruppe von Darminfektionen enthalten, da er einen fecal-oralen Infektionsmechanismus hat. Im klinischen Kurs der viralen Hepatitis A wird ein Wehkling- und Gelunste-Zeiträume sowie Rekonvaluescence unterschieden. Die Diagnose erfolgt nach den Daten der biochemischen Blutanalyse von Blut, den Ergebnissen von RIA und IFA. Die Krankenhausaufnahme von Patienten mit viraler Hepatitis A wird nur in schweren Fällen benötigt. Eine ambulante Behandlung umfasst eine Diät und eine symptomatische Therapie.

Allgemeines

Virale Hepatitis A. (Botkin-Krankheit) - Akute infektiöse Läsion der Leber, gekennzeichnet durch einen gutartigen Kurs, begleitet von Nekrose von Hepatozyten. Die Botkin-Krankheit gehört zu einer Virushepatitis, die vom fecal-oralen Mechanismus übertragen wurde, und ist eine der häufigsten Infektionen in Infektionen.

Charakteristischer Erreger.

Hepatitis Ein Virus gehört zur Gattung Hepatovirus, sein Genom wird durch RNA dargestellt. Das Virus ist ziemlich widerstandsfähig gegen die Umwelt, wird mehrere Monate bei 4 ° C und Jahren bei -20 ° C gehalten. In Raumtemperatur spart die Lebensfähigkeit mehrere Wochen lang, stirbt beim Kochen nach 5 Minuten. Ultraviolette Strahlen inaktivieren den Virus einer Wende von einer Minute. Das Veräußerungsmittel kann die Vitalität in chloriertem Wasser von der Wasserleitung halten.

Hepatitis A wird mit einem fecal-oralen Mechanismus übertragen, der hauptsächlich wässrige und nahrungsmittelfreie Weise ist. In einigen Fällen ist es möglich, das inländische Wetter bei der Verwendung von Artikelnutzung, Geschirr infizieren. Ausbrüche der viralen Hepatitis A Bei der Implementierung des Wasserwegs der Infektion ergibt sich in der Regel, wenn ein Virus in den wasserdichten Tanks, der Lebensmittelweg der Infektion, sowohl beim Essen kontaminierter Gemüse und Früchte und rohe Mollusken in infizierten Reservoiren möglich ist. Die Umsetzung des berührungsäußeren Pfads ist charakteristisch für Kindermannschaften, in denen das sanitäre und hygienische Regime nicht genügend Aufmerksamkeit aufmerksam ist.

Natürliche Anfälligkeit für Hepatitis-Virus und Menschen sind hoch, die größten, die größten, postinfektiösen Immunität ist stressig (etwas kleinerer Spannung ist nach subklinisch fließender Infektion charakteristisch) und lang. Eine Infektion mit viraler Hepatitis und tritt am häufigsten in Kindermannschaften auf. Bei Erwachsenen in der Risikopruppe umfasst das Personal von Vorschulen und Schulkindern sowie medizinische und präventive und Wellnesseinrichtungen, Ernährungseinrichtungen. Gegenwärtig werden kollektive Ausbrüche der Infektion unter Drogenabhängigen und Homosexuellen zunehmend markiert.

Symptome einer viralen Hepatitis a

Die Inkubationszeit der viralen Hepatitis A A ist 3-4 Wochen, der Beginn der Erkrankung ist in der Regel akut, der Fluss ist durch einen sequentiellen Wechsel von Perioden gekennzeichnet: keine Kämpfer, gelb und rekonvaluedess. Der Expell (Langzeit-) Zeitraum tritt in verschiedenen klinischen Versionen auf: Fieberisch, Dyspeptic, Asthenovetative.

Die Fiebervariante des Strömungsvariantens ist durch scharf entwickelte Fieber- und Vergiftungssymptome gekennzeichnet (der Schweregrad des General-Cycrations-Syndroms hängt von der Schwere des Flusses ab). Patienten beschweren sich über allgemeine Schwäche, Malgien, Kopfschmerzen, trockene Kurven, Hals, Rhinitis. Katariarzeichen werden moderat ausgedrückt, die Rötung des Anstiegs wird in der Regel nicht beobachtet, sie können mit Dyspepsie (Übelkeit, Abbau des Appetits, Belsching) kombiniert werden.

Die dyspeptische Version des Flusses wird nicht von katarrhalen Symptomen begleitet, Rauschauftritte ist wenig ausgedrückt. Patienten beschweren sich hauptsächlich auf Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Bitterkeit im Mund, Belsching. Oft gibt es einen dummen, moderaten Schmerz im richtigen Hypochondrium, Epigastries. Es ist eine Erkrankung der Defäkation (Durchfall, Verstopfung, ihrer Wechsel) möglich.

Die teure Periode, die durch die asthenovogetative Version fließt, ist wenig spezifisch. Patienten träge, apathisch, beschweren sich über allgemeine Schwäche, leiden an Schlafstörungen. In einigen Fällen werden die langjährigen Merkmale nicht beobachtet (latente Version der Wellen), die Krankheit beginnt sofort von Gelbsucht. Falls es Anzeichen mehrerer klinischer Syndrome gibt, sprechen sie über eine gemischte Version der teuren Periode. Die Dauer dieser Infektionsphase kann im Durchschnitt zwischen zwei und zehn Tagen liegen, in der Regel dauert der lange Zeit eine Woche, wodurch allmählich in die nächste Phase bewegt wird.

In der Fremdkörperzeit der viralen Hepatitis ist ein Merkmal des Verschwindens von Anzeichen der Vergiftung, das Fieberfall, der den Gesamtzustand der Patienten verbessert. Die dyspeptischen Symptome bestehen jedoch in der Regel bestehen und verschlimmert jedoch. Juntice entwickelt sich allmählich. Zunächst wird die Verdunkelung des Urins, der gelbliche Farbton von Sklerer, Schleimhäuten des Zügens der Zunge und der weichen Nase erfasst. In der Zukunft, vergilbt die Haut, erwerben Sie eine intensive Safran-Tönung (hepatischer Gelbsucht). Die Schwere der Erkrankung kann mit der Intensität der Hautfärbung korreliert werden, es ist jedoch bevorzugt, für Dyspeptic- und Rauschsymptome zu navigieren.

Mit schwerer Hepatitis können Anzeichen eines hämorrhagischen Syndroms (Petechia, Blutung auf Schleimhäuten und Haut, Nasenblutungen) festgestellt werden. Mit einer körperlichen Untersuchung wird eine gelbliche Fackel in der Zunge, die Zähne bemerkt. Die Leber ist vergrößert, während der Palpation mäßig schmerzhaft, in einem Drittel der Fälle ist es eine Erhöhung der Milz. Der Puls ist mehrere regenerierte (Bradykardie), der Blutdruck wird abgesenkt. Cal hellt auf, um die Verfärbung inmitten der Krankheit abzuschließen. Neben den dyspeptischen Erkrankungen können sich die Patienten über asthenovegetative Symptome beschweren.

Die Dauer der Gelbsucht-Zeit übertrifft in der Regel den Monat nicht den Monat, er beträgt 2 Wochen. Nach dem Beginn der Wiederaufbauzeit: Es gibt eine allmähliche Regression von klinischen und laboratorischen Anzeichen von Gelbsucht, Rausch, die Größe der Leber ist normalisiert. Diese Phase kann ziemlich lang sein, die Dauer der Aufklärungsphase erreicht in der Regel 3-6 Monate. Der Kurs der viralen Hepatitis A ist überwiegend leicht oder mittelfristig, aber in seltenen Fällen gibt es ernsthaft auftretende Formen der Krankheit. Die Chronisierung des Prozesses und der Virone ist für diese Infektion nicht charakteristisch.

Komplikationen der viralen Hepatitis a

Diagnose der viralen Hepatitis a

Im Allgemeinen Bluttest gibt es eine reduzierte Konzentration von Leukozyten, Lymphozytose, EDA erhöht. Die biochemische Analyse zeigt einen starken Anstieg der Aktivität von Aminotransferase, Bilirubinämie (hauptsächlich aufgrund des zugehörigen Bilirubin), den reduzierten Albumingehalt, einen niedrigen Prothrombinindex, einer Erhöhung der Sula- und Reduktion von Thymol-Proben.

Die spezifische Diagnose erfolgt auf der Grundlage serologischer Methoden (Antikörper werden mit ELISA und RIA erkannt). In der Jaggie-Periode gibt es eine Erhöhung der IG M und in rekonvalliertem IgG. Die genaueste und spezifische Diagnose besteht darin, die RNA des Virus im Blut mit PCR zu identifizieren. Die Entladung des Erregers und der virologischen Studie ist möglich, aber angesichts der Komplexität der allgemeinen klinischen Praxis in der allgemeinen klinischen Praxis.

Behandlung von viraler Hepatitis a

Die Botkins-Krankheit kann mit einem Ambitimität behandelt werden, der Krankenhausaufenthalt wird in schweren Formen sowie auf epidemiologischen Indikationen hergestellt. In der Periode der ausgeprägten Vergiftung sind die Patienten registriert, Diät Nr. 5 (in der Variante für akute Hepatitis-Fluss), Vitaminotherapie. Lebensmittelfraktional, fetthaltiges Essen ist ausgeschlossen, Produkte, die die Galle-Produktion anregen, werden von Milch- und Gemüsekomponenten der Diät gefördert.

Es ist notwendig, Alkohol vollständig auszuschließen. Die äthiostische Therapie für diese Krankheit ist nicht entwickelt, ein Komplex von medizinischen Maßnahmen zielt auf die Erleichterung von Symptomen und pathogenetischen Korrekturen ab. Zum Zwecke der Untertellung wird das reichhaltige Getränk gegebenenfalls die Infusion von kristallosen Lösungen verschrieben. Um die Verdauung und Wartung der Normobiokenose des Darms zu normalisieren, werden Lactulose-Präparate vorgeschrieben. Die Antispaskatik werden verwendet, um Cholestasis zu verhindern. Bei Bedarf werden die Zubereitungen von UDCC (URSO-Osodoxycholsäure) verschrieben. Nach der klinischen Erholung steigen die Patienten für weitere 3-6 Monate auf der Inventarbeobachtung des Gastroenterologen.

In der überwältigenden Mehrheit der Fälle ist die Prognose günstig. In Komplikationen aus dem Gallentrakt wird die Heilung verzögert, aber mit falscher Therapie wird die Prognose nicht verschärft.

Prävention von viraler Hepatitis a

Allgemeine Präventionsmaßnahmen zielen darauf ab, die qualitative Reinigung von Trinkwasserquellen zu gewährleisten, die Abwasserentladungen, sanitäre und hygienische Anforderungen an das Catering an Verpflegungseinrichtungen in Lebensmitteln und medizinischen Institutionen zu kontrollieren. Epidemiologische Überwachung der Produktion, Lagerung, den Lebensmitteltransport, mit Blitzen der viralen Hepatitis A in organisierten Gruppen (sowohl Kinder als auch Erwachsene), führen relevante Quarantäneereignisse aus. Die Patienten sind für 2 Wochen isoliert, ansteckend, nachdem die erste Woche der Frist der Gelbsucht stattfindet. Die Zulassung zu studieren und zu arbeiten erfolgt durch den Beginn der klinischen Erholung. Ansprechpartner werden 35 Tage ab dem Moment des Kontakts überwacht. In Kindermannschaften wird die Quarantäne zu diesem Zeitpunkt ernannt. Im Fokus der Infektion werden die notwendigen desinfektischen Maßnahmen hergestellt.

Die Impfung gegen Hepatitis A wird für Kinder vom Alter von 1 Jahr und Erwachsenen empfohlen, die in Zonen, die an der viralen Hepatitis A gefährlich sind, empfohlen.

Wege der Infektion mit Hepatitis a

Hepatitis A ist eine Erkrankung von Botkin oder Gelbsucht, die vielen bekannt ist, da die Krankheit bei Patienten des unterschiedlichsten Alters auftritt.

Wissenschaftler konnten feststellen, dass jährlich rund 1,5 Millionen infizierte Personen in Krankenhäusern jährlich erfasst wurden, dies ist jedoch keine endgültige Zahl.

Es ist bekannt, dass die Krankheit ohne explizite Anzeichen und Komplikationen für den Patienten fließen kann, da einige Leute nicht einmal wissen, was eine Infektion verursacht hat und keine Hilfe für Hilfe sucht.

Ein gemeinsames Publikum für Hepatitis A ist Kinder im Alter von drei bis zehn Jahren. Es ist notwendig, sorgfältig auf die Krankheit zu reagieren, um Komplikationen zu vermeiden.

In dem Artikel finden Sie Informationen darüber, wer am anfälligsten für Infektionen, Wahrscheinlichkeit und PPNET-Übertragung von Infektionen sowie Wege, um uns vor Hepatitis A zu schützen.

Wer ist infektiös?

Die Krankheit wird oft durch ungewaschene Hände übertragen.

Hepatitis A heißt Kinderinfektion. In den meisten Fällen betrifft dies Länder, die sich entwickeln und ein reduziertes Maß an sozialen, sowie wirtschaftlichen Entwicklung haben. Viele Kinder leiden seit 10 Jahren an einer Krankheit und haben ihm eine lebenslange starke Immunität.

Studien haben gezeigt, dass die Anzahl der Patienten, die sich von Hepatitis-Symptomen manifestieren, und viel weniger als die Anzahl der Personen, die Antikörper an diesem Virus haben. Diese Tatsache legt nahe, dass sich die Krankheit oft nicht zeigt, und hat keine anspruchsvollen Anzeichen.

In gut entwickelten und stabilen Ländern sind "Erkrankungen von schmutzigen Händen" nicht so üblich, da die persönliche Hygiene auf hohem Niveau beobachtet wird, und es wird Versorgungsunternehmen perfekt mit ihren Aufgaben umgehen.

Was ist das Risiko, eine Infektion zu bekommen?

Um die Wahrscheinlichkeit des Infektionsrisikos selbst herauszufinden, führen Sie eine spezielle Blutuntersuchung bis zur geringsten Anwesenheit im Körper von Antikörpern an Hepatitis A der Klasse des bezeichneten Immunglobulins der Gruppe G durch, wenn diese Partikel im Blut erfasst werden Wir können über das Vorhandensein starker Immunität gegen Infektion sprechen, dh die Möglichkeit der Infektion ist neuroparisch, und die Impfung ist nicht erforderlich, um den Körper zu schützen. Wenn es keinen Antikörper gibt, steigt das Risiko an, und daher müssen Sie zur Krankenhausimpfung gehen.

Experten weisen mehreren Gruppen von Menschen an, die durch das hohe Infektionsrisiko eingreifen müssen:

  1. Haushalte, die mit einem Mann leben, mit Hepatitis.
  2. Personen, die Sexaktionen mit Krankheiten haben.
  3. Kinder, die in einem Gelände mit einem gemeinsamen Virus leben.
  4. Menschen, die für eine bestimmte Zeit in das Land geschickt werden, mit einer erhöhten Inzidenz von Hepatitis A.
  5. Männer, die die Praxis homosexueller Beziehungen haben.
  6. Drogenabhängige.

Sie können sich mit Patienten mit Hepatitis A in Verbindung setzen, wenn Sie den üblichen Hygieneregeln entsprechen. Kinder sind besser, um von infiziertem isoliert zu werden. Wenn Sie alle einfachen Regeln berücksichtigen, können Sie problemlos auf einem Territorium mit einem Familienmitglied leben, das bereits eine Infektion erhalten hat.

Pfadübertragung infektion.

Fäkalien-orale Infektion

Diese Übertragungsmethode ist das berühmteste und gemeinsame. Hepatitis Typ Ein Virus wird in einer ausreichend großen Menge zusammen mit Kot in der Zeit der asymptomatischen Zeit des Krankheitsverlaufs und manchmal in den frühen Stadien der Wäsche hervorgehoben, wenn es primäre klinische Manifestationen gibt. Ein infizierter Patient darf nicht vermutet werden, dass der Körper bereits aktiv eine Krankheit entwickelt. Eine große Rolle in all dem wird auch von der persönlichen Hygiene gespielt, die viele einfach nicht beobachten.

Trinken Sie kein Wasser aus unbekannten Quellen, verwenden Sie sauber

Kontakte mit den Menschen.

Die Übertragung der Hepatitis-Virusinfektion kann nach dem engen Kontakt mit einer zuvor infizierten Person auftreten. Dies ist möglich, wenn die Patientenversorgung durchgeführt wird, was unter Inkontinenz oder Urin leidet. Manchmal müssen Sie sich um Menschen kümmern, die nicht unabhängig persönliche Hygienemaßnahmen anwenden können, die zur Infektion mit der Hepatitis von Typ A beitragen.

Hepatitisausbrüche werden häufig in Kindergärten, Schulen, Krankenhäusern, Pflegeheimen befestigt. In diesen Räumlichkeiten ist das Personal ständig in engen Kontakten mit Menschen, gefolgt von. Zu Hause tragen Kontakte auch die Androhung der Infektion, was einfach nicht möglich ist, zu vermeiden.

Mit sexuellen Kontakten, insbesondere im Fall seiner oralen Analform, ist es oft eine häufige Infektion mit Hepatitis vom Typ A, daher wird empfohlen, Kondome zu verwenden.

Lautsprecher

Parenterale Pfadinfektion.

Während der Zeit der Primärentwicklung gibt es keine Spende, da das Risiko der Plasmainfektion zunimmt. Das Virus dieses Typs hat keine Hülle, daher kann es nicht mit Lösungsmitteln und Waschmitteln gestoppt werden.

Häufige Blutprodukte, die im Voraus nicht ordnungsgemäß verarbeitet wurden, können bei Patienten mit Hämophilie schnell zu einem aktiven Blitz von Hepatitis A führen. Die Häufigkeit der Infektion ist jedoch im Falle einer Bluttransfusion gefährlich ein gefährdetes Gesundheitsvirus, ist jedoch nicht so hoch wie bei anderen Übertragungsmethoden der viralen Infektion.

So vermeiden Sie eine Infektion

Nicht krank mit dieser Hepatitis, nachdem die Viruszellen aufgetreten sind, kann nur möglich sein, wenn eine besondere Impfung zuvor von dieser Infektion durchgeführt wurde und der Körper eine Immunität dazu bildete.

Wenn es keinen Körper zum Schutz gibt, und das Virus hat bereits in das Blut gefallen, kann Hepatitis selbst nicht vermieden werden. Es gibt ein spezialisiertes Medikament - Immunoglobulin die unmittelbar vor möglichen Infektionen oder in naher Zukunft nach der resultierenden Infektion in den Körper eingeführt wird. Dies ermöglicht es, sich für einen bestimmten Zeitraum zu schützen, sich vor der Infektion vor Infektion oder der aktiven Entwicklung der Krankheit zu schützen.

Denken Sie daran, dass die Wiederinfektion der Hepatitis des Typs A nicht auftritt.

Wenn Ihre Familie bereits einen Patienten hat, müssen Sie absolut alle Mitglieder der Familie auf der Verbreitung von Antikörpern untersuchen, die gegen Hepatitis arbeiten. Wenn es keine Antikörper im Körper gibt, wird die Impfung empfohlen. Es wird in Richtung des Arztes gehalten, der Ihre Gesundheit überprüft hat.

Die Einhaltung der Hygieneregeln wird eine Infektion mit Hepatitis A vermeiden

Folgen Sie immer den überall markierten Hygieneregeln, die dazu beitragen, Krankheit bei Kontakt mit der Krankheit zu vermeiden:

  • Nach einem weiteren Besuch des Toilettenraums und sogar die Verwendung des Badezimmers sollte Ihre Hände gewaschen werden.
  • Waschen Sie Ihre Hände sorgfältig und nach dem Alltag für ein neugeborenes oder mehr erwachsenes Kind und an alle Aktionen, die ihn betreffen.
  • Bevor Sie Essen nehmen und seine Vorbereitung auch empfehlen, Ihre Hände zu waschen.

Es lohnt sich, auf das, was Sie essen, aufmerksam zu machen, niemals mit schmutzigen Händen zu essen, auf denen es nicht nur Hepatitis A, sondern auch andere gefährliche Beschwerden gibt.

Es ist von der frühen Kindheit notwendig, Kinder beizubringen, Ihre Hände nach der Straße, tierischen Kontakten zu waschen. Das Essen besteht darin, die Wärmebehandlung zu verraten, damit keine gefährlichen Virusinfektionen und ihrer Erreger vorhanden sind, die den Körper enorme Schäden schädigen.

Fazit

Hepatitis-Infektionen fallen in den Körper, sind ganz anders und erfordern bei Erwachsenen, Eltern und Kindern Aufmerksamkeit. Achten Sie immer darauf, dass Sie mit schmutzigem Essen oder Geschirr in Kontakt treten möchten, die vor der Anmeldung auf dem Tisch keine ordnungsgemäße Wärmebehandlung hatten.

Für die rechtzeitige Behandlung ist es unmittelbar nach dem Kontakt mit dem Patienten oder einem erhöhten Infektionsrisiko erforderlich, um einen Spezialisten zu wenden, der Ihre Infektion durch die erforderlichen detaillierten Analysen und Untersuchung des Patienten diagnostizieren kann. Wenn die Familie bereits mit Hepatitis von Typ A infiziert ist, ist es auch notwendig, in Form der Impfung medizinische Hilfe zu suchen.

Die ordnungsgemäße Einhaltung der gewöhnlichen Tipps wird helfen, Gelbsucht und Infektion von Familienmitgliedern zu vermeiden. Es wird auch in Ländern mit einem reduzierten Entwicklungsniveau empfohlen, um die Informationen von Menschen über die Krankheit, ihre Verteilung und Methoden des Kampfes zu verbessern. Die Informationen werden den Menschen helfen, keine Angst vor dieser Krankheit zu haben, und in der Lage sein, sie aufhalten und sich von Hepatitis A sowie deren Familie und Kindern zu sichern.

Viele Krankheiten beginnen nur aus dem Grund, warum Menschen nicht über sie informiert sind und nicht die richtigen Methoden des Kampfes kennen. Wenn diese Nuance berücksichtigt, können die Ausbrüche der Hepatitis A und ihre Folgen vermieden werden.

Wenn die Infektion geschehen ist, ist es notwendig, qualifizierte Hilfe an den behandelnden Arzt zu suchen, der eine genaue Diagnose mit der endgültigen Diagnose und Behandlung mit effektiven modernen Methoden durchführt. Der rechtzeitige Anruf des Arztes wird dazu beitragen, unerwünschte und gefährliche Folgen der Krankheit sowie eine Infektion anderer Menschen zu vermeiden, mit denen nachfolgende Kontakte auftreten.

Minov Alexey Leonidovich.

Hepatologe, Gastroenterologe, Proktologe

Alexey ist seit 1996 medizinische Aktivitäten tätig. Führt die Therapie aller Erkrankungen der Leber, Gallenblase und den gastrointestinalen Trakt im Allgemeinen. Unter ihnen: Hepatitis, Pankreatitis, Duodenalgeschwür, Colitis.

Andere Autoren. Kommentare für die Site Cackl. e

Добавить комментарий