Dispepsia: síntomas, causas, diagnóstico, tratamiento y prevención.

Fuentes:

Psicoterapeuta

Experiencia de 30 años

Psicoterapeuta, candidato de ciencias médicas, miembro de la liga psicoterapéutica profesional rusa.

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Los terapeutas con mayor frecuencia apelan a las quejas que son características de los trastornos del sistema digestivo. Y cuáles son los síntomas de la dispepsia en un adulto, todos deben saber. El diagnóstico requiere un enfoque diferencial grave, ya que este grupo incluye todos los signos no específicos del complejo de síntomas del tracto gastrointestinal. El tratamiento de la dispepsia depende directamente de las causas de la enfermedad, y esto es en la mayoría de los casos la deficiencia de las enzimas digestivas o la potencia incorrecta.

Síntomas y signos de dispepsia.

El síndrome de Disasia es trastornos de la digestión y los síntomas que son peculiares de diversas enfermedades del tracto gastrointestinal y sus fases fronterizas.

Cuando se perturbe la digestión, aparecen los síntomas, que se combinan mediante un nombre común, la dispección del estómago, se refiere aquí:

  • problemas con la deglución;
  • Náuseas y ataques vómitos;
  • eructo;
  • Dolor en el área del estómago;
  • acidez;
  • retumbando en el estómago;
  • hinchazón;
  • Estreñimiento, diarrea.

La dispersión del estómago e los intestinos causa dolor en el área epigástrica. Pueden ser bastante intensos y en forma de incomodidad de luz. Hay una sensación de saturación rápida y hacinamiento, y como resultado de esto, también náuseas, eructas, acidez estomacal. Otro signo perturbador es la pérdida del apetito, y de forma rápida y brusca. Después de eso, una persona comienza a encoger peso. La dispepsia intestinal está acompañada de un hilo en el abdomen, meteorismo, diarrea o estreñimiento.

La violación del proceso de digestión de alimentos en los intestinos puede indicar tal patología como divergez, diverticulitis, enzimopatía, enteritis, colitis, tumores en el intestino, síndrome del intestino irritable, enfermedad pancreática, patología metabólica. La dispepsia intestinal puede indicar que desarrolla infecciones (disentería, cólera, tuberculosis intestinal, salmonelosis, etc.).

Asignar 2 grupos principales de trastornos dispépticos: dispepsia funcional y orgánico. En el primer caso, solo se encuentran las violaciones del cuerpo del cuerpo, es decir, las lesiones funcionales, y en el segundo son exclusivamente orgánicas. En este último caso, los síntomas serán más pronunciados, mientras que los trastornos continúan durante mucho tiempo.

Causas de ocurrencia

Varias formas asignan dependiendo de las razones que causan el desarrollo del síndrome:

  • Dispepsia simple. También se llama alimento. Causado por problemas de alimentos. A su vez, hay una grasa (jabonosa), una dispepsia de fermentación y putrefacta. En este último caso, se desarrolla si se utilizan productos de proteínas predominan en la carne de alimentos o no carga. La fermentación se desarrolla a partir de un consumo excesivo de carbohidratos (pan, col, leguminosas, azúcar) y bebidas que causan fermentación (cerveza y kvass). La dispepsia de grasa se está desarrollando con el consumo ilimitado de alimentos grasos, es especialmente cierto en cerdo y cordero;
  • Dispepsia asociada con una escasez de enzimas secretadas para digerir los alimentos en el intestino y el estómago. A su vez, sucede que es un gastrógeno (falta de enzimas en el estómago), pancreatogénica (déficit de las sustancias del páncreas), enterogénica (falta de jugos intestinales), hepatogénica (selección insuficiente de bilis del hígado);
  • Dispepsia, que se asocia con los problemas de succión alimentaria en el intestino en el síndrome de malabsorción. Como resultado, los componentes de nutrientes no provienen del intestino en la sangre;
  • Dispepsia, que se asocia con infecciones intestinales. En este caso, puede ser la disentería y la salmonelosis.
  • Inoxicación. Se manifiesta debido a la intoxicación con diferentes enfermedades, incluidas la gripe, las patologías quirúrgicas en forma aguda, así como cuando se utilizan venenos.

Todos estos factores pueden contribuir a la aparición de la enfermedad. Los síntomas y el tratamiento de la dispepsia del estómago y los intestinos dependen directamente de la causa.

Factores de riesgo

Éstos incluyen:

  • Estrés frecuente y fuerte, tensión emocional. En este caso, la patología tendrá una génesis neurótica;
  • Algún uso de medicamentos. Esto se aplica a los antibióticos, hormonales o antitumorales y otros medios;
  • Comidas incorrectas La mayoría de las veces se refiere a comer en exceso;
  • intoxicación. En este caso, puede haber una enfermedad de origen viral o bacteriano y envenenamiento doméstico;
  • excreción excesiva de ácido clorhídrico;
  • Problemas con el tracto gastrointestinal de la motocicleta.

Estos son los principales factores que contribuyen a la aparición de la dispepsia.

Complicaciones

La dispepsia gástrica se produce en caso de enfermedades tales como esofagitis, GERB, cáncer, estenosis o úlcera de esófago, cáncer o presencia de tumores benignos, peripesofagitis, esclerodermia, diverticulos. Además, la presencia de dispepsia del estómago e intestinos puede indicar enfermedades de los músculos, el sistema nervioso central y periférico, la patología de los órganos internos, por ejemplo, el estrechamiento del esófago puede ser causado por quistes y tumores que lo oprimen desde fuera. También se refiere al aneurisma aórtico, anomalías vasculares, hiperplasia tiroidea.

Las complicaciones de la dispepsia se asocian con mayor frecuencia con la enfermedad principal, que causa la apariencia de este síndrome. El paciente puede perder peso dramáticamente, perder el apetito durante mucho tiempo. Una de las consecuencias difíciles es el síndrome de Mallory Weis. En este caso, las capas mucosas de la parte inferior del esófago se están rompiendo, donde entra en el estómago. Debido a esto, comienza el sangrado gástrico. Puede ser bastante intenso e incluso conducir a un resultado fatal. La mayoría de las veces, la aparición del síndrome de Weisse Mallory se asocia con múltiples trozos de vómitos.

¿Cuándo debe consultar a un médico?

Para el tratamiento de la dispepsia del estómago o los intestinos, debe ponerse en contacto con el gastroenterólogo. No te apriete con una campaña al médico. Se debe prestar especial atención a los síntomas como dolor abdominal por la noche, agudo rápido rápido, náuseas, vómitos, hermosos frecuentes, ataques de acidez estomacal. Los diagnósticos se pueden realizar en JSC "Medicina" (Académico Clínico de ROTTBERG), que se encuentra en el centro de Moscú.

Preparación para visitar a un médico.

Para visitar el gastroenterólogo, se requiere entrenamiento especial. No apriete con una visita al médico, si hay problemas con el sistema digestivo. Es necesario recordar todos los síntomas que han surgido recientemente, y luego le diga a su médico. También se recomienda tomar un estómago vacío, ya que es posible que se le envíe a los materiales de aprobación para los análisis, para pasar las encuestas.

Diagnóstico de la dispepsia

Antes de comenzar el tratamiento de la dispepsia, es necesario someterse a una encuesta, que incluye no solo la descripción de las quejas, la inspección externa, sino también lo siguiente:

  • Los estudios de laboratorio son un análisis de sangre común y bioquímico, el estudio de las heces para la sangre, un coprograma;
  • Estudios instrumentales: una prueba de descarga de ácido con el estómago, la esofagogastroduodenoscopia, un estudio de los materiales gástricos para la presencia de Chielicobacter pylori, ecografía de los órganos abdominales, colonoscopia, radiografía, tomografía computarizada, medidor de presión de presión esofágico y antroduodenal.

Puede pasar por el diagnóstico en JSC "Medicine" (Académico de la Clínica de la ROTITBERG), que se encuentra en el distrito central de Moscú, no lejos de la estación de metro Tverskaya, Novoslobodskaya, Bielorrusia, Chekhovskaya. Si hay una enfermedad, es posible que no solo necesite consultas del gastroenterólogo, sino también a otros especialistas: psiquiatra, neuropatólogo, cardiólogo, endocrinólogo.

Tratamiento

La terapia médica es necesaria para el tratamiento de la dispepsia. Por separado, es necesario deshacerse de la diarrea o el estreñimiento, y para este propósito, se prescriben medios especiales. También se prescriben otros medicamentos para el tratamiento de la dispepsia y facilitando la condición del paciente:

  • anestésico (antiespasmódicos);
  • significa que reduce el nivel de acidez en el estómago;
  • Enzimas para mejorar los procesos de digestión.

El tratamiento debe ser integral y sistémico. Es necesario llevar a cabo la terapia de la enfermedad, que causó la dispepsia, es decir, gastritis, duodenitis, ERGE, colecistitis, úlcera del estómago o intestino, a la Alaugh del Páncreas.

Tratamientos caseros

Cuando la dispepsysia, se debe observar la recomendación del médico. Es necesario dormir en una almohada alta, caminando al menos una hora después de cada comida. Está prohibido retrasar el cinturón, hacer ejercicios para los músculos de la prensa. Asegúrese de comer correctamente. Tendremos que abandonar los productos que causan la acidez estomacal. No se le permite comer en exceso.

Mitos y conceptos erróneos peligrosos en el tratamiento de la dispepsia.

Delusión básica:

  • Las náuseas, la pesadez y la hinchazón se mantendrán de forma independiente. Son temporales, por lo que no puedes ir al hospital;
  • Los antiespasmódicos o enzímeros eliminan la severidad en el estómago, las sensaciones desagradables en el intestino;
  • Si usas amargos o afilados, entonces la incomodidad desaparecerá.

Todas las opiniones enumeradas son fundamentalmente incorrectas. No confíe en los mitos, en los que solían creer. Cuando aparezcan los síntomas alarmantes, debe ponerse en contacto con un especialista.

Prevención

Es necesario cambiar a los alimentos racionales, abandonar los productos nocivos y no cocinados, fumando. Asegúrese de cumplir con las normas de higiene, liderar un estilo de vida saludable. Se permite el esfuerzo físico moderado. Es necesario sufrir regularmente las inspecciones planificadas del médico, para tratar cualquier enfermedad de manera oportuna.

Cómo inscribirse en un gastroenterólogo

Puede inscribirse en los especialistas del JSC "Medicine" (Clínica del Académico de la ROTTBERG) llamando al +7 (495) 775-73-60 (alrededor del reloj) o utilizando el formulario de comentarios en el sitio. La dirección de la clínica: el 2do Tver-Yamsk Lane. diez.

Dispersiones: Clasificación, síntomas y causas de ocurrencia.

La dispepsia se llama una violación del tracto digestivo causado por todo un complejo de razones. Este es uno de los trastornos gastroenterológicos más comunes: según las estadísticas, aproximadamente el 30-40% de la población de países europeos y hasta el 60% de algunos estados africanos sufren de dispepsia. [uno] .

Dispepsia orgánica y funcional: ¿Qué es?

En un sentido amplio, el término "dispepsia" es un conjunto de ciertos síntomas de trastornos digestivos, incluido el dolor y una sensación de incomodidad en el campo de la epigrestria (parte superior del abdomen), acidez estomacal y eructos, meteorismo, sensación de gravedad después de las comidas. , náuseas, y, a veces, incluso vómitos.

En medicina, se distinguen dos formas de dispepsia, orgánica y funcional.

Dispepsia funcional

De acuerdo con los criterios romanos para el diagnóstico de trastornos gastrointestinales funcionales II, la dispepsia funcional se define como dolor y incomodidad en los epigástricos, que surgieron debido a los trastornos del duodeno y el estómago, no causados ​​por sus patologías orgánicas. Además, con la dispepsia funcional, existe la falta de comunicación entre la violación de la función del tracto y la incomodidad y el dolor.

Es interesante El grupo de riesgo de dispepsia funcional incluye personas que tienen suficiente edad, de 20 a 40 años. En los pacientes ancianos, la dispepsia funcional se diagnostica mucho con menos frecuencia, ya que generalmente tienen otras enfermedades gastrointestinales, que causan manifestaciones clínicas.

Para manifestaciones clínicas, la dispepsia funcional se puede dividir en tres grupos:

  1. DISPEPSIA FUNCIONAL DISCINETICA, Los principales síntomas de los cuales son una sensación de incomodidad sin dolor, saturación temprana y sentimiento de estómago lleno de gente.
  2. Dispepsia funcional similar a un yazve, Se caracteriza por fuertes dolores en epigosáspesos, a menudo causados ​​por una sensación de hambre. El dolor puede intensificarse bajo la influencia de los factores neuropsiquiátricos.
  3. Dispepsia funcional no específica, La característica de la presencia de síntomas mixtos es náuseas, meteorismo, acidez estomacal y eructos.

A menudo, el paciente tiene una combinación de varios tipos de dispepsia funcional a la vez, así como las manifestaciones del síndrome intestinal irritable y la enfermedad del reflujo del estómago. El pronóstico para la dispepsia funcional es negativamente porque la enfermedad es la "persistencia" de los síntomas que reducen significativamente la calidad de vida del paciente.

Dispepsia orgánica

Por lo general, se conecta con cualquier enfermedad, la consecuencia de la cual es. Con esta forma, los síntomas siempre se pronuncian de forma clara y clara. La dispepsia orgánica se clasifica sobre la base de las razones que provocan su desarrollo en un paciente:

  1. DISPS asociados con los trastornos de la digestión:
    • Gastrógeno La dispepsia es causada por una cantidad insuficiente de enzimas gástricas. Se desarrolla como consecuencia del trastorno de la digestión en violación de la función de estómago, principalmente bajo la ACHILIA, la ausencia de pepsina y ácido clorhídrico en la concentración deseada en el jugo gástrico. La comida en esta etapa se digiere en una falta de extensión, y el bulto de los alimentos se lesiona con la funda del intestino delgado.
    • Pancreatogénico La dispepsia se desarrolla como resultado de la insuficiencia de la exhalación del páncreas. Debido a la escasez de enzimas de alimentos en el intestino delgado, se digiere y se absorbe completamente, causando los síntomas correspondientes.
    • Enterogénico La dispepsia se debe a problemas con el intestino delgado, la enfermedad cuya enfermedad empeora la digestión y la absorción de la mayoría de los nutrientes contenidos en los alimentos.
    • La razón principal Hepatogénico La dispepsia son trastornos de la producción biliar. La falta de bilis que participa en la digestión de las grasas también conduce a la dispepsia.
  2. Dispepsia alimenticia asociada a errores en la nutrición:
    • Brodillo La dispepsia generalmente aparece en aquellos pacientes que están en grandes cantidades en productos alimenticios con un alto contenido de carbohidratos. Estos incluyen pan, pasteles, guisantes, frijoles, repollo y algunas bebidas preparadas por la fermentación (cerveza, kvass). Como resultado, se produce la insuficiencia relativa o absoluta de las enzimas amilolíticas (amilasas), debido a que se altera el proceso de digerir los carbohidratos. En un número grande, los productos de fermentación se forman en un número grande, lo que, a su vez, mejora la función del motor intestinal.
    • Gulil La dispepsia puede desarrollarse como resultado del uso de carne estúpida o por exceso en la dieta de productos con un alto contenido de proteínas. También ocurre en la hipersecreción intestinal o en caso de falta de enzimas proteolíticas (proteasas) responsables de la escisión de proteínas. Debido a la pudrición en el intestino, se forman los productos de la descomposición incompleta de las proteínas, capaces de provocar la enfermedad.
    • Graso , o jabón, la dispepsia generalmente ocurre en presencia de una cantidad excesiva de alimentos grasos en una dieta humana o con una escasez de enzimas que dividen las grasas: lipasas. Especialmente a menudo, la dispepsia de jabón ocurre en personas que usan constantemente carne grasa: cordero o cerdo.
  3. Dispepsia enzimática. La dispepsia causada por el síndrome de malabsorción, la enfermedad congénita, en la que la digestión de los alimentos y la succión de los nutrientes se rompe por el intestino delgado. Como resultado, la diarrea se produce, Steatheree (el exceso de contenido de grasa en nueces), dolor abdominal y otros síntomas de dispepsia.
  4. Dispepsia infecciosa Puede aparecer en el fondo de algunas enfermedades que afectan al tracto gastrointestinal. A menudo ocurre en la disentería, la salmonelosis, la gastroenteritis del rotavirus, en la etapa inicial del botulismo o la hepatitis viral.
  5. Dispepsia de la inxecida Por lo general, surge en el fondo de envenenamiento a sustancias venenosas o con el desarrollo de algunas patologías que no están asociadas con el tracto, por ejemplo, con infecciones, infecciones purulactas.

En una nota Los síntomas de cualquiera de las formas de dispepsia pueden reducir la calidad de vida del paciente, pero, de acuerdo con las estadísticas, aproximadamente el 25% de los pacientes potenciales atraen al médico con quejas sobre esta enfermedad. [2] .

Posibles síntomas y causas de dispepsia.

La dispepsia generalmente se caracteriza por ciertos síntomas pronunciados, por lo tanto, en la recepción primaria, el médico puede poner un diagnóstico preciso. Las principales características de la dispepsia incluyen:

  • El dolor a corto plazo en los departamentos de estómago superior, ocurre periódicamente y no se relaciona con las comidas;
  • Náuseas, que también pueden aparecer en cualquier momento, y después de comer, y con un estómago vacío;
  • La sensación de gravedad en el estómago, localizada en la epigrestria (en su parte superior);
  • acidez estomacal expresado constante;
  • sentimiento de desbordamiento en la región epigástrica, incluso cuando recibe una pequeña cantidad de alimentos;
  • eructo;
  • Meteorismo (acumulación de gases en el intestino).

El vómitos no es un síntoma característico de la dispepsia, pero en algunos casos puede aparecer, facilitando temporalmente el estado del paciente.

Como factores, la aparición de la dispepsia, los expertos suelen asignar lo siguiente:

  • Interrumpiendo la dieta, especialmente el predominio de los productos con cualquier sustancia nativa. Por ejemplo, el uso de solo alimentos de carne rica en proteínas es bastante capaz de ser discutido. Lo mismo se aplica a los alimentos de carbohidratos o grasos.
  • Uso excesivo de alcohol, fumar.
  • Violación de la motilidad: el ritmo de los peristálticos, la función motora del estómago antral o la coordinación antroduodenal (relajación del guardián gástrico durante la reducción síncrona del departamento antral), también responsable de transportar los alimentos del estómago en el intestino; Alojamiento (relajación inferior) del estómago después de las comidas.
  • Mayor sensibilidad de las paredes del estómago para estirarse.
  • Recepción de algunas drogas: hormonas, antibióticos, preparaciones de glándulas y potasio, AINE.
  • Estrés frecuente, depresión, tensión emocional.

Además, la causa de la dispepsia, como ya se mencionó, puede haber una serie de enfermedades:

  • Alergia a la comida;
  • gastritis caracterizada por la acidez elevada y reducida;
  • inflamación de la vesícula biliar (colecistitis);
  • colelitiasis;
  • ulcesal duodenal o enfermedad estomacal;
  • Enfermedad de reflujo gastroesofágico, en el que los contenidos gástricos con una alta concentración de ácido clorhídrico se lanzan al esófago, lo que lo lleva a la irritación y causando la dispepsia;
  • obstrucción intestinal;
  • tumores benignos de los órganos del tracto gastrointestinal;
  • tumores malignos de los cuerpos gastrointestinales;
  • inflamación del páncreas (pancreatitis);
  • diabetes;
  • Hepatitis viral A;
  • Reduciendo la acidez del jugo gástrico (ahorohidria);
  • Condiciones después de retirar la vesícula biliar.

A veces, la dispepsia también es causada por la enfermedad cardíaca isquémica, las enfermedades hepáticas crónicas, el tejido conectivo y la hiperfunción de la glándula tiroides.

Entonces, la dispepsia, aunque no es una amenaza directa para la vida de los enfermos, es capaz de romper su curso habitual y causar muchos problemas. Además de eliminar la enfermedad subyacente, los expertos recomiendan ayudar al cuerpo a digerir completamente los alimentos. Un curso de terapia enzimática puede ser designado utilizando medicamentos especiales.

Dispepsia

Dispepsia - Esta es una interrupción de la digestión debido a las causas de la naturaleza orgánica y funcional. Los síntomas son dolores en la parte superior del vientre de localización poco clara, náuseas, acidez estomacal, un sentido de hacinamiento del estómago, saturación rápida después de la comida y otras. El diagnóstico se establece solo en caso de excluir otra patología del examen gastrointestinal, La importancia fundamental del tracto digestivo superior tiene un examen endoscópico. El tratamiento es sintomático: preparaciones de enzimas, medios para mejorar la motocicleta gastrointestinal de la motocicleta, etc. Es de gran importancia para la psicoterapia, después de las clases con un psicólogo, la mayoría de los pacientes señalan una disminución en la intensidad de las quejas.

General

La dispepsia es uno de los principales problemas de la gastroenterología moderna, ya que las quejas inciertas sobre incomodidades digestivas colocan hasta el 40% de la población de países desarrollados, mientras que solo cada quinta direcciones a los médicos. Los trastornos de la digestión pueden tener una base orgánica o funcional.

La dispepsia orgánica surge en el contexto de diversas patología de los órganos digestivos (gastritis, enfermedad ulcerativa, enfermedades inflamatorias del sistema hepatobiliario, páncreas y diferentes departamentos intestinales, tumores de digestión, etc.). Se dice que la dispepsia funcional se dice en el caso cuando, en presencia de síntomas de la violación del estómago, no se detecta ninguna patología orgánica, que podría llamar a estas quejas. Las mujeres sufren de una dispexia funcional 1.5 veces más a menudo que los hombres; El contingente de la era principal, que detecta esta enfermedad, conforma la cara de 17 a 35 años.

Dispepsia

Dispepsia

Causas de la dispepsia

Se supone que la patología es una enfermedad psicosocial, en la que la regulación de las funciones del estómago y los departamentos iniciales del intestino se altere como resultado de varios factores de estrés. Además de la sobretensión emocional, las causas del desarrollo de la dispepsia funcional pueden ser disfunciones, la recepción de algunos medicamentos, aumenta la secreción de ácido clorhídrico, la selección de Helicobacter de la mucosa gástrica, la disquinesia de los departamentos iniciales del tracto digestivo, la interrupción de Digestión de azúcares complejos y otros. Se sabe que la hipovitaminosis (deficiencia de vitaminas y el grupo B) también puede contribuir al desarrollo de la dispepsia.

Como resultado del impacto de los factores enumerados en la pared del estómago, aumenta la sensibilidad de los receptores viscerales, se produce la descolordamiento de la motilidad del estómago y el intestino delgado, se altera la secreción normal de jugos digestivos. Las manifestaciones de estos trastornos son la gastroparesia (acompañada de peso en epigrestria, náuseas y vómitos), aumento de la susceptibilidad visceral de susceptibilidad (sentimiento del desbordamiento del estómago, dolor hambriento en la región opuesta), relajación incompleta de la capa muscular del órgano (el Sentimiento de saturación temprana), desacelerando la promoción de masas dietéticas del estómago en los intestinos.

Enfermedades tales como alergias alimentarias, enfermedad de reflujo gastroesofágico, hernia diafragmal con un desplazamiento del esófago abdominal en una cavidad torácica, gastritis, ahororhidría, enfermedad ulcerativa, colecistitis, estado después de la colecisterectomía, pancreatitis, pilorrostosis, pilinostenosis, tumores del GCT, varios Infecciones del tracto digestivo.

La causa más común de la dispepsia en los niños son toxicinasis nutricional, en cuyo caso, en primer plano, junto con dispéptico, se libera el síndrome de toxiciosis. Dado que los signos de dispepsia orgánica se discuten en las secciones sobre las enfermedades pertinentes del tracto gastrointestinal, este artículo será parte de la dispepsia funcional.

Patogénesis

Como resultado del impacto de los factores enumerados en la pared del estómago, aumenta la sensibilidad de los receptores viscerales, se produce la descolordamiento de la motilidad del estómago y el intestino delgado, se altera la secreción normal de jugos digestivos. Las manifestaciones de estos trastornos son la gastroparesia (acompañada de peso en epigrestria, náuseas y vómitos), aumento de la susceptibilidad visceral de susceptibilidad (sentimiento del desbordamiento del estómago, dolor hambriento en la región opuesta), relajación incompleta de la capa muscular del órgano (el Sentimiento de saturación temprana), desacelerando la promoción de masas dietéticas del estómago en los intestinos.

Clasificación de la dispepsia

Basado en el principio patogenético, la dispepsia funcional y orgánica distingue. La patología orgánica acompaña a varias enfermedades del tracto digestivo, y las ganancias funcionales contra el fondo de la ausencia de lesión orgánica del tracto gastrointestinal. Para el factor causal, se asignan las siguientes opciones de dispersión:

  • Alimenticio - generalmente asociado con una violación de la proporción de los principales nutrientes en la dieta. La dispepsia de fermentación se desarrolla cuando los carbohidratos son predominantes en el menú de carbohidratos, trituradora: proteínas y carne estúpida, jabón, cuando se vuelve a cumplir con grasas refractarias.
  • Enzimático - Asociado a la formulación insuficiente de enzimas digestivas. Dependiendo de qué falla de la enzima se desarrollen en la que se distingue el órgano, la dispepsia de gastrógeno, pancreatogénica, hepatogénica y enterogénica.
  • Dispepsementales en el síndrome de absorción de mal. - asociado con la succión nutricional deteriorada en el intestino.
  • Infeccioso - Se desarrolla con diferentes infecciones intestinales, con mayor frecuencia en disentería y salmoneles.
  • Inxeciación - Surge con envenenamiento agudo, infecciones pesadas comunes, lesiones extensas.

También hay cuatro formas clínicas de dispepsia funcional: tipo yazve, diiskinético, similar a reflujo e incierto.

Síntomas de la dispepsia

El diagnóstico de trastorno funcional se establece en presencia de tres criterios obligatorios. La primera es la queja del dolor y la incomodidad en la mitad superior del abdomen en la línea media durante una semana mensualmente, o 12 semanas al año. El segundo es la falta de cambios orgánicos en el tracto gastrointestinal en el examen físico, endoscópico y de ultrasonido del tracto digestivo superior. El tercer criterio es la falta de signos de síndrome del intestino irritable (alivio de los síntomas después de la defecación o cambiando el carácter y la frecuencia de la silla).

Hay una serie de características, en presencia de la cual se excluye el diagnóstico: es la disfagia, un aumento en la temperatura corporal, la aparición de la sangre en una silla, los cambios inflamatorios en los análisis clínicos, la pérdida de peso anónima, la anemia. Si hay síntomas enumerados, se requiere un examen más profundo del paciente para la formulación del diagnóstico adecuado.

Hay cuatro opciones para el flujo de dispepsia funcional, cada una de las cuales tiene sus signos clínicos y físicos. Una versión similar a una yazwned se manifiesta por un dolor de noche o hambriento lo suficientemente fuerte en la región epigástrica, a menudo surgiendo después de la sobretensión emocional. El síndrome del dolor es asumido por las comidas, introduciendo antiácidos. Una característica característica es una sensación de miedo durante un ataque, pensamientos obsesivos sobre la presencia de una enfermedad incurable.

La opción diskinetic se expresa por una sensación de hacinamiento del estómago después de comer, pesadez en la epigrestria, náuseas, hinchazón. Posibles vómitos, aportando alivio. Los pacientes señalan que después de comer la saturación rápida se produce. La dispepsia similar a un reflujo se manifiesta con la acidez estomacal, una sensación de dolor ardiente detrás del esternón, eructando y bromeando el ácido. La última forma de la enfermedad es incierta o no específica, caracterizada por el polimorfismo de los síntomas, mientras que la asignación de un presentador no es posible. Para la dispepsia funcional, un largo tiempo se caracteriza por no hay progresión de los síntomas.

Diagnóstico

La consulta del gastroenterólogo permitirá identificar las principales quejas, decidirá la cantidad necesaria de investigación. El diagnóstico de la dispepsia funcional se establece solo después de un examen completo del paciente y la exclusión de la otra patología del tracto gastrointestinal. Se requieren los siguientes estudios: la consulta de un médico endoscopista para la eviopagogastroduodenoscopia, el ultrasonido de los cuerpos abdominales, los análisis de sangre (en general, los análisis de sangre en general y la sangre bioquímica), la investigación de Cala para evaluar las actividades digestivas, detectando la sangre oculta.

Con la dispepsia funcional durante los cambios EGDS en la mucosa no se visualizan. En el ultrasonido de los órganos abdominales, se puede detectar la pancreatitis crónica, la enfermedad de ojos geríneos. Las desviaciones en los análisis con este diagnóstico generalmente no sucede. Para el diagnóstico diferencial con otras enfermedades gastrointestinales, se puede requerir investigaciones adicionales. Con la radiografía del estómago, se puede detectar la expansión de la cavidad corporal, desacelerando la evacuación de los alimentos. En la electroásterografía, se registra una violación de los peristales del estómago (con mayor frecuencia el suave de su ritmo).

Para determinar la acidez, se realiza un estudio de jugo gástrico, fastidiatura intragástrica (posiblemente tanto un aumento de un aumento y reducción). Para evaluar el grado de relajación del estómago, se usa un manómetro antrododenal, durante el cual se introduce un sensor especial que transmite indicadores de presión en la cavidad del órgano. Con la dispepsia funcional, la manometría puede indicar una relajación insuficiente o, por el contrario, la relajación de las paredes del estómago.

En una situación donde los síntomas están progresando, o no lo suficiente en el contexto del tratamiento, se requieren dos estudios diferentes para detectar la infección de Helicobacter. El uso de métodos con diferentes mecanismos de diagnóstico (Determinación del Helicobacter en las heces utilizando el Elisa, Diagnóstico de PCR Helicobacter, que determinan la sangre de los anticuerpos al método Helicobacter del ELISA, la prueba respiratoria para Helicobacter) evitará el error.

Consulta repetida del gastroenterólogo Después de recibir los resultados de todos los estudios, hace posible eliminar la patología orgánica, para determinar el diagnóstico de dispepsia funcional y asignar tratamiento adecuado. Se sabe que las razones orgánicas para los trastornos se encuentran en el 40% de los pacientes con quejas características para esta enfermedad, por lo que la búsqueda diagnóstica debe estar dirigida principalmente a identificar estas enfermedades. La dispepsia funcional debe diferenciarse con síndrome intestinal irritable, vómitos funcionales, aerofage.

Tratamiento de la dispepsia

Los principales objetivos que el médico persigue al nombrar el tratamiento de la patología funcional es reducir la intensidad de los síntomas, la prevención de la recurrencia de la enfermedad. La hospitalización en el Departamento de Gastroenterología generalmente se muestra solo para una investigación complicada, con dificultades de diagnóstico diferencial. Las principales direcciones de la terapia de la dispepsia funcional son: corrección del estilo de vida y la nutrición, las medidas de drogas y psicoterapéuticas.

Para normalizar el modo de día, se deben eliminar las situaciones que provocan estreses y experiencias, sobrecarga física y emocional. Se recomienda negarse a comer alcohol, fumar. Es necesario asignar el tiempo para las actividades de la cultura física diaria: mejoran tanto la condición general del paciente como la función de los órganos digestivos. También es necesario prestar mucha atención al régimen de poder. De la dieta, alimentos fritos, extractivos y agudos, bebidas carbonatadas, se excluyen el café.

Es necesario para pequeñas porciones, mastiquen cuidadosamente los alimentos, evite comer en exceso y largas interrupciones entre las comidas. Después de comer, necesitas moverte activamente, no mientas para descansar. Si hay signos de dispepsia, se recomienda negarse a utilizar fondos antiinflamatorios no esteroideos, ya que afectan adversamente al estado de la mucosa del estómago. Estas actividades están liderando en el tratamiento de la dispepsia funcional.

Si el paciente no puede normalizar de forma independiente el modo de alimentación, puede ser necesario ayudar al nutricionista. El especialista explicará la necesidad de cumplir con la frecuencia y el volumen de cada comida, dañando el exceso de personas y largas pausas en la nutrición. Un nutricionista también controlará la composición cualitativa de los alimentos, la presencia de proteínas y vitaminas suficientes, fibra dietética.

La cura de la dispepsia funcional es imposible sin una profunda reestructuración psicoemocional. Para esto, es necesario no solo reducir el número de tensiones al mínimo, sino también cambiar la actitud del paciente a situaciones negativas. Esto puede contribuir a los deportes, tratamientos de agua, clases de yoga. El médico asistente debe apoyar las relaciones de confianza con un paciente, explicar en detalle las causas y mecanismos para el desarrollo de la enfermedad, solo en este caso, es posible obtener el efecto deseado en el tratamiento. Se puede lograr una mayor productividad de la terapia al prescribir preparaciones sedantes (valerianos, césped de teñido), antidepresivos (fluvoxamina, fluoxetina).

Se prescribe el tratamiento de Medicase según la forma de dispepsia. Con una versión similar a una joyería, el principal grupo de medicamentos: antiácidos y agentes antisecretorios: hidróxido de aluminio en combinación con hidróxido de magnesio, inhibidores de la bomba de protones, bloqueadores de receptores H2 y otros. Con forma diskinética de dispepsia, se utilizan PREOXES: domperidona o metoclopramida. Las opciones restantes para la dispepsia funcional sugieren el uso de varias combinaciones de antiácidos y proinéticos.

Si los síntomas de la dispepsia no se han retrocedido contra los antecedentes del tratamiento, se deben usar otros medicamentos de estos grupos, o cambiar la combinación de medicamentos. También se recomienda realizar un estudio sobre H.Pylori (si no se ha hecho), con un resultado positivo, para llevar a cabo la erradicación del microorganismo con agentes antibacterianos. La terapia con anticelicobacter en el 25% de los casos facilita significativamente el curso de la dispepsia.

No debemos olvidarnos de los síntomas alarmantes que pueden aparecer en un paciente con dispepsia: disfagia, sangrado de varias secciones del tracto gastrointestinal, pérdida de peso no mutivada. Si el paciente coloca las siguientes quejas, es necesario repetir los estudios endoscópicos y otros para la detección oportuna de la patología peligrosa del tracto gastrointestinal (cáncer del estómago, el cáncer del intestino delgado, etc.).

Predicción y prevención.

La dispepsia funcional empeora el curso de la vida del paciente, pero el pronóstico de esta enfermedad es favorable. En ausencia de síntomas alarmantes enumerados anteriormente, es poco probable que la presencia de una patología grave del tracto es poco probable. Sin embargo, para la dispepsia, se caracteriza un flujo similar a una onda, por lo que después del curso de la terapia, se conserva la alta probabilidad de recurrencia de los síntomas. Las medidas específicas de prevención de dispersión no se desarrollan, pero mantener un estilo de vida saludable, la nutrición racional y la eliminación de situaciones estresantes reducen significativamente la probabilidad de desarrollar esta enfermedad.

¡IMPORTANTE!

La información de esta sección no se puede utilizar para autodiagnóstico y autoc tratamiento. En caso de dolor u otra exacerbación de la enfermedad, los estudios de diagnóstico deben designar solo al médico asistente. Para hacer un diagnóstico y una cita adecuada de tratamiento, debe comunicarse con su médico de asistencia.

Dispersiones: Causas de aparición, en las que las enfermedades hay, diagnóstico y métodos de tratamiento. Definición Bajo el término dispepsia, entiende el complejo de los trastornos que señala la violación de la actividad normal del estómago y acompañado de varios síntomas que se conservan durante 3 meses seguidos. La dispepsia se manifiesta por sensaciones dolorosas o sentido de gravedad (desbordamiento) en la parte superior del abdomen. Dicha incomodidad puede no estar asociada con las comidas, acompañada de náuseas, hinchazón, acidez estomacal, eructos. La dispepsia puede ser un síntoma de diversos trastornos funcionales y orgánicos del tracto gastrointestinal, y en su ocurrencia es necesario consultar a un especialista. Variedades de dispepsia
  • Hay muchos tipos de dispepsia.
    • La dispepsia alimentaria es el resultado del incumplimiento continuo de las reglas de ingesta de alimentos y la nutrición desequilibrada. La dispepsia alimentaria tiene tres subtipos:
    • El subtipo de fermentación, causado por un consumo excesivo de carbohidratos simples (azúcares, productos de harina, frutas, legumbres, etc.), vegetales fermentados y bebidas de fermentación (kvass, cerveza), como resultado de lo cual el equilibrio de microbiota intestinal se desplaza hacia el ferroso flora;
    • Subtipo ping, causado por alimentos proteicos en exceso (productos cárnicos y productos semiacabados que requieren mucho tiempo para digerir);
  • El subtipo graso, causado por un consumo excesivo de productos saturado con grasas refractarias (cerdo, cordero, etc.).
Dispepsia en la interrupción de la función motora del tracto gastrointestinal (evacuación de alimentos acelerada o desacelerada por el tracto gastrointestinal). Causas de dissia

La dispepsia es el resultado de una variedad de mecanismos patológicos. El surgimiento de un complejo de síntomas característicos de la dispepsia se debe a una cuarta parte de los casos por una desaceleración en el vaciado gástrico. En este caso, los vómitos también se unen al dolor, la sensación de gravedad se une y una disminución significativa del apetito.

Parte de los pacientes ha aumentado la sensibilidad de la mucosa gástrica y el duodeno para estirar las masas de alimentos, lo que causa un espasmo de músculos suaves y sensaciones dolorosas.

Aproximadamente un tercio de los casos existe una violación de la regulación de cortar los músculos del estómago con un sistema nervioso, como resultado de los cuales se producen espasmos, que causan dolor durante la reducción del estómago.

Infecciones transferidas en forma de luz, lentas lesiones inflamatorias lentitas del estómago y duodeno conducen al desarrollo de cambios funcionales en la operación del sistema digestivo. Varios factores genéticos predicen al desarrollo de tales dispesiones.

Entre las enfermedades que están acompañadas por los síntomas de la dispepsia, la gastritis crónica y la gastroduodenita deben destacarse.

Estas enfermedades se encuentran a menudo en adolescentes y en edad temprana, cuando no hay tiempo suficiente para, de manera importante,, lo que es más importante, la comida regular. Hay un desglose de moco, que protege la membrana mucosa del estómago de los efectos mecánicos y químicos (especialmente de ácido clorhídrico, que forma parte del jugo gástrico). La dispepsia es un satélite constante de la úlcera del estómago y el duodenal. Los síntomas de las úlceras son muy diversas y dependen de su ubicación en la pared del órgano. Vasilyev yu.v. Dispepsia funcional. Ideas modernas sobre el problema y las capacidades de la terapia. Consejo Médico, Revista. No. 6. 2013. P. 94-98.Los dolores pueden ser después de las comidas o, por el contrario, "dolores hambrientos". Otros síntomas de la dispepsia con enfermedad ulcerosa: eructos, náuseas o incluso vómitos después de las comidas.

En los últimos años, la comunidad médica se está volviendo cada vez más importante en el desarrollo de los síntomas de la dispepsia da infección

Helicobacter pylori (H. pylori)

. El daño a la membrana mucosa del estómago ocurre cuando la actividad vital de esta bacteria aumenta e interrumpe el equilibrio entre protectores y que afecta. La bacteria es muy resistente al contenido ácido del estómago y es capaz de dañar significativamente la membrana mucosa, hasta el desarrollo de defectos ulcerativos. Si en lugar de un curso especial de terapia de erradicación (para la destrucción de esta bacteria), solo se lleva a cabo un tratamiento sintomático, luego en el período de otoño-resorte hay exacerbaciones de gastroduodenitis y úlcera gástrica.

Lyalyukova E.A., Drozdov v.n., Kareva E.n., Silver S.YU., Starodubtsev A.K., Kigova D.O. Dispepsia incómoda: diagnóstico diferencial, paciente manteniendo tácticas en una etapa ambulatoria. Asistir a Médico, Revista. № 8, 2018. P. 15-19.Junto con las causas infecciosas del desarrollo de la dispepsia, se distinguen los factores psicosociales de la aparición de síntomas desagradables. Destaces, los estados depresivos y perturbadores conducen a una violación de la regulación del ritmo derecho y la cantidad adecuada de secreción de contenido gástrico.

La extracción de ácido clorhídrico aumenta y la membrana mucosa del estómago está dañada.

La enfermedad de reflujo gastroesofágico (GERB) es una de las causas frecuentes de la aparición de los síntomas de la dispepsia. Los pacientes sienten una sensación de ardor en la parte inferior del pecho, especialmente después de las comidas y cuando la pendiente está abajo, en la posición de mentira.
  • Las pinturas surgen debido al elenco de contenido gástrico agrio y agresivo en el esófago, mientras que la mucosa del esófago sufre.
  • En algunos casos, los síntomas de la dispepsia pueden hablar sobre el desarrollo de algunas enfermedades del corazón. Una de las causas más frecuentes del dolor es una forma abdominal de infarto de miocardio.
  • Los síntomas clásicos de la dispepsia se pueden unir mediante la presión arterial reducida.
  • Los síntomas surgen debido a la ubicación especial del ataque al corazón, en la superficie inferior del corazón, justo encima del diafragma y el estómago.
  • La recepción larga e incontrolada de algunos medicamentos (por ejemplo, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) conduce a una violación de la balanza de factores para la protección del estómago y los factores de agresión. El ácido daña la mucoso sin protección para formar erosiones y úlceras.
  • Pre-proporcionar factores para el desarrollo de síntomas de dispepsia y enfermedades del tracto gastrointestinal:
  • Nutrición del modo de poder (grandes descansos entre las comidas);
  • Nutrición "en la carrera", seca;
abuso de productos picantes, ácidos, agudos, fritos; comida muy caliente o muy fría; Abuso de fumar y alcohol (especialmente espíritus fuertes), café; diabetes;
  • enfermedad del riñon;
Quemaduras, lesiones masivas y otras causas de dolor pronunciado.

¿Qué contactos con los médicos?

La aparición de síntomas de dispepsia requiere una apelación a un médico terapéutico: terapeuta o pediatra. Después de la inspección, el médico designará un conjunto de investigación instrumental y de laboratorio y se enviará si es necesario para un especialista estrecho. Se puede requerir consulta del gastroenterólogo, cirujano, cardiólogo.

Diagnóstico y examen cuando los síntomas de la dispepsia.

Tratamiento de la dispepsia

Durante la encuesta, es posible utilizar métodos de investigación de laboratorio e instrumentales.

Prueba de sangre clínica;

¿Qué hacer durante la dispepsia? Una solución temporal al problema es el uso de medicamentos antiácidos cuando aparece el dolor en el área del estómago. Pero no debe ser abusado por este grupo de drogas, porque Con un uso prolongado, otro mecanismo obliga a la aparición de sensaciones desagradables: debido a la reacción con ácido clorhídrico acumula una gran cantidad de dióxido de carbono en el estómago, lo que conduce a la aparición de una sensación de desbordamiento y eructo. En la aparición del dolor, inmediatamente después de comer, no es necesario tomar analgésicos, no tendrán un efecto adecuado.

Con episodios frecuentes de incomodidad y dolor en el área del estómago, debe comunicarse con un especialista para el examen y la selección del tratamiento.

Una solución temporal al problema es el uso de medicamentos antiácidos cuando aparece el dolor en el área del estómago. Pero no debe ser abusado por este grupo de drogas, porque Con un uso prolongado, otro mecanismo obliga a la aparición de sensaciones desagradables: debido a la reacción con ácido clorhídrico acumula una gran cantidad de dióxido de carbono en el estómago, lo que conduce a la aparición de una sensación de desbordamiento y eructo.

En el corazón del tratamiento de cualquier enfermedad del tracto gastrointestinal se encuentra el cumplimiento de la dieta.

Es importante cuidar el estómago del impacto químico, térmico y mecánico. Esto significa que la comida no debe ser muy aguda y picante, debe ser cálida, pero no está caliente y deseable sin costras y otros elementos afilados y duros. Es preferible cocinar para un par o cocinar. Los platos asados ​​y ahumados son indeseables. La dieta del día entera se divide en 5-6 recepciones. En una dieta para las personas que sufren las enfermedades del estómago, las sopas, las variedades de pescado y la no burbuja de carne, ave, productos lácteos, con la excepción de quesos afilados y salados son bienvenidos. El pan es mejor comer un poco seco. Debe abandonarse de café, bebidas carbonatadas, salsas saladas y afiladas, cebollas, repollo y setas, todos estos productos están irritados por la pared inflamada del estómago y mejora el daño. El modo suave también incluye una negativa de fumar y consumo de alcohol.

Como el tratamiento farmacológico de la gastritis y las enfermedades ulcerativas del estómago, se utilizan patrones especiales de erradicación de la terapia dirigida a la destrucción como la medicación.

H. PYLORI.
  1. y restaurando el equilibrio de factores de agresión y protección de la mucosa gástrica.
  2. Estos regímenes de tratamiento designan a un médico al confirmar la disponibilidad.

¡IMPORTANTE!

La información de esta sección no se puede utilizar para autodiagnóstico y autoc tratamiento. En caso de dolor u otra exacerbación de la enfermedad, los estudios de diagnóstico deben designar solo al médico asistente. Para hacer un diagnóstico y una cita adecuada de tratamiento, debe comunicarse con su médico de asistencia.

Con la ayuda de métodos de investigación instrumental y de laboratorio. En algunos casos, se requiere tratamiento quirúrgico de la enfermedad de la úlcera estomacal.

Para el tratamiento de la enfermedad de reflujo gastroesofágico, hay dos opciones de tratamiento. El método conservador incluye una corrección del estilo de vida (una disminución en el peso corporal, el rechazo de los bocadillos, reduciendo el número de pendientes, comiendo a más tardar 2 horas antes del sueño), el uso de medicamentos que suprimen la secreción de ácido clorhídrico (principalmente inhibidores de la bomba de protones) , proinética, normalizando la función motora del estómago, y algunos otros medios. A veces se requiere la corrección quirúrgica antirrefluux de este estado.

La aparición de síntomas de dispepsia al tomar medicamentos requiere acceso al médico asistente para corregir la terapia y la prevención de los efectos secundarios.

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