دیسپپسی - علل، علائم، تشخیص و درمان

دیسپپسی

دیسپپسی - این یک اختلال هضم به علت علل طبیعت ارگانیک و عملکردی است. علائم درد در قسمت فوقانی شکم از موضع نامشخص، تهوع، سوزش سوزش، احساس بیش از حد بیش از حد معده، اشباع سریع پس از غذا و دیگران است. تشخیص تنها در صورت حذف پاتولوژی دیگری از معاینه دستگاه گوارش، اهمیت اساسی دستگاه گوارش فوقانی دارای معاینه آندوسکوپی است. درمان علامت دار است: آماده سازی آنزیم، وسیله ای برای بهبود موتورسیکلت های دستگاه گوارش موتور سیکلت و غیره. این اهمیت زیادی برای روان درمانی دارد - پس از کلاس ها با روانشناس، اکثر بیماران میزان شدت شکایات را کاهش می دهند.

عمومی

Dyspepsia یکی از مشکلات اصلی گوارش مدرن است، از آنجا که شکایات نامشخص در مورد ناراحتی های گوارشی به 40٪ جمعیت کشورهای توسعه یافته، در حالی که تنها هر پنجم به پزشکان اشاره می کند. اختلالات هضم ممکن است پایه آلی یا عملکردی داشته باشد.

دیسپپسی ارگانیک بر اساس پس زمینه آسیب شناسی مختلف اندام های گوارشی (گاستریت، بیماری زخمی، بیماری های التهابی سیستم های هپاتوبلیاری، پانکراس و بخش های مختلف روده، تومورهای هضم و غیره) بوجود می آید. دیسپپسی عملکردی در مورد زمانی که، در حضور علائم نقض معده، گفته می شود، هیچ آسیب شناسی ارگانیک شناسایی نشده است، که می تواند این شکایات را فراخواند. زنان از یک اختلال عملکردی 1.5 برابر بیشتر از مردان رنج می برند؛ سنی اصلی، که این بیماری را تشخیص می دهد، صورت را تشکیل می دهد، صورت 17-35 سال.

دیسپپسی

دیسپپسی

علل دیسپپسی

پاتولوژی به نظر می رسد یک بیماری روان شناختی است که در آن مقررات عملکرد معده و بخش های اولیه روده به علت عوامل استرس مختلف، مختل می شود. علاوه بر فراوانی عاطفی، علل توسعه دیسپپسی های عملکردی ممکن است اختلال عملکرد، پذیرش برخی از داروها، افزایش ترشح اسید هیدروکلریک، ضایعات هلیکوباکتر از مخاط مخاطی، دیسکینزی از بخش های اولیه دستگاه گوارش، اختلال در هضم قندهای پیچیده و دیگران. شناخته شده است که هیپویتامینوز (کمبود ویتامین و گروه B) همچنین می تواند به توسعه دیسپپسی کمک کند.

به عنوان یک نتیجه از تاثیر عوامل ذکر شده بر روی دیواره معده، حساسیت گیرنده های احشایی افزایش می یابد، ناسازگاری از تحرک معده و روده کوچک رخ می دهد، ترشح طبیعی آب گوارش آشفته است. تظاهرات این اختلالات عبارتند از Gastroparesis (همراه با وزن در اپی فستریا، تهوع و استفراغ)، افزایش حساسیت حساسیت احشایی (احساس سرریز معده، درد گرسنه در منطقه مخالف)، آرام سازی ناقص لایه عضلانی ارگان ( احساس اشباع اولیه)، کاهش ارتقاء توده های غذایی از معده در روده.

بیماری هایی مانند آلرژی غذایی، بیماری ریفلاکس معده، یک فتق دیافراگمال، یک فتق دیافراگمال با جابجایی مری شکم شکم در حفره قفسه سینه، گاستریت، آهلوله، بیماری زخمی، کولسیستیت، حالت پس از کلکسیستکتومی، پانکراتیت، پیلوروروستونوز، پیلوروسترونوز، تومورهای GCT، مختلف عفونت های دستگاه گوارش.

شایع ترین علت دیسپپسی در کودکان، توکسینوز تغذیه ای است، در این صورت، به جلو، همراه با دیسپپتیک، سندرم سم زدایی منتشر می شود. از آنجا که علائم دیسپپسی ارگانیک در بخش های مربوط به بیماری های مربوط به دستگاه گوارش مورد بحث قرار گرفته است، این مقاله بخشی از دیسپپسی عملکردی خواهد بود.

پاتوژنز

به عنوان یک نتیجه از تاثیر عوامل ذکر شده بر روی دیواره معده، حساسیت گیرنده های احشایی افزایش می یابد، ناسازگاری از تحرک معده و روده کوچک رخ می دهد، ترشح طبیعی آب گوارش آشفته است. تظاهرات این اختلالات عبارتند از Gastroparesis (همراه با وزن در اپی فستریا، تهوع و استفراغ)، افزایش حساسیت حساسیت احشایی (احساس سرریز معده، درد گرسنه در منطقه مخالف)، آرام سازی ناقص لایه عضلانی ارگان ( احساس اشباع اولیه)، کاهش ارتقاء توده های غذایی از معده در روده.

طبقه بندی دیسپپسی

بر اساس اصل پاتوژنتیک، دیسپپسی عملکردی و ارگانیک متمایز است. آسیب شناسی ارگانیک همراه با بیماری های مختلف دستگاه گوارش و درآمد عملکردی در برابر پس زمینه عدم ضایعه ارگانیک دستگاه گوارش است. برای عامل علت، گزینه های پراکندگی زیر اختصاص داده شده است:

  • دارویی - معمولا با نقض نسبت مواد مغذی اصلی در رژیم غذایی مرتبط است. دیسپپسی تخمیر زمانی که کربوهیدرات ها در منوی کربوهیدرات، شرددر - پروتئین ها و گوشت احمقانه، SOAP غالب می شوند، رشد می کند.
  • وابسته به آنزیمی - همراه با فرمول ناکافی آنزیم های گوارشی. بسته به اینکه شکست آنزیم آنزیم ایجاد شده است که در آن ارگان، گاستروژن، پانکراسوژنیک، دیسپپسی های هپاتوژنیک و انتروآنتیکی متمایز است.
  • اختلال در سندرم جذب مالي - همراه با اختلال مکش تغذیه ای در روده.
  • عفونی - توسعه با عفونت های مختلف روده، اغلب در اغلب dysentery و salmonelles.
  • دخشه - با مسمومیت حاد، عفونت های سنگین سنگین، آسیب های گسترده ای صورت می گیرد.

همچنین چهار نوع بالینی دیسپپسی عملکردی وجود دارد: Yazve-like، dyskinetic، ریفلاکس مانند و نامطمئن.

علائم دیسپپسی

تشخیص اختلال عملکردی در حضور سه معیار اجباری ایجاد شده است. یکی از اولین شکایات درد و ناراحتی در نیمه بالای شکم در خط متوسط ​​برای یک هفته ماهانه یا 12 هفته در سال است. دوم، عدم تغییرات آلی در دستگاه گوارش در معاینه فیزیکی، آندوسکوپی و سونوگرافی دستگاه گوارش فوقانی است. معیار سوم عدم علائم سندرم روده تحریک پذیر (تسکین علائم پس از دفع یا تغییر شخصیت و فرکانس صندلی) است.

تعدادی از ویژگی های وجود دارد، در حضور آن تشخیص حذف می شود: این دیسفاژی، افزایش دمای بدن، ظهور خون در صندلی، تغییرات التهابی در تجزیه و تحلیل های بالینی، کاهش وزن ناشناس، کم خونی است. اگر نشانه های ذکر شده وجود داشته باشد، بررسی عمیق تر بیمار برای فرمول تشخیص درست مورد نیاز است.

چهار گزینه برای جریان دیسپپسی عملکردی وجود دارد که هر کدام دارای علائم بالینی و فیزیکی است. یک نسخه یازونی مانند یک شب به اندازه کافی قوی یا درد گرسنه در ناحیه اپینگریک ظاهر می شود، که اغلب پس از اتمام عاطفی عاطفی ایجاد می شود. سندرم درد توسط وعده های غذایی، معرفی آنتی اسیدها است. یک ویژگی مشخصه احساس ترس در طی حمله، افکار وسواسی در مورد حضور یک بیماری غیر قابل درمان است.

گزینه Diskinetic با احساس بیش از حد معده پس از خوردن، سنگین بودن در اپیگستری، تهوع، نفخ، بیان شده است. استفراغ احتمالی، تسکین دادن. بیماران توجه داشته باشید که پس از خوردن اشباع سریع رخ می دهد. دیسپپسی مانند ریفلاکس توسط سوزش سر دل، احساس سوزش درد پشت سینه، شکم و شوخی کردن اسید است. آخرین شکل بیماری نامشخص یا غیر اختصاصی است که با پلی مورفیسم علائم مشخص می شود، در حالی که تخصیص یک ارائه دهنده امکان پذیر نیست. برای دیسپپسی عملکردی، مدت زمان طولانی بدون پیشرفت علائم مشخص می شود.

تشخیصی

مشاوره متخصص متخصص گوارش اجازه می دهد تا شکایات پیشرو را شناسایی کند، تصمیم گیری در مورد مقدار لازم تحقیق. تشخیص دیسپپسی عملکردی تنها پس از بررسی کامل بیمار و محرومیت سایر آسیب شناسی دستگاه گوارش ایجاد می شود. مطالعات زیر مورد نیاز است: مشاوره یک پزشک آندوسکوپیک برای Eviopagogastroduonoscopy، اولتراسوند از بدن شکم، آزمایش خون (به طور کلی افزایش و آزمایش خون بیوشیمیایی)، تحقیقات CALA برای ارزیابی فعالیت های گوارشی، تشخیص خون پنهان است.

با اختلالات عملکردی در طی تغییرات EGDs در مخاط ها تجسم نمی شود. در اولتراسوند اندام های شکمی، پانکراتیت مزمن، بیماری گلابی می تواند شناسایی شود. انحرافات در تجزیه و تحلیل با این تشخیص معمولا اتفاق نمی افتد. برای تشخیص دیفرانسیل با سایر بیماری های دستگاه گوارش، تحقیقات اضافی ممکن است مورد نیاز باشد. با رادیوگرافی معده، گسترش حفره بدن را می توان تشخیص داد، کاهش تخلیه غذا. بر روی الکتروآراستوگرافی، نقض بیماری های معده ثبت می شود (اغلب آرام از ریتم آن).

برای تعیین اسیدیته، مطالعه آب معده انجام می شود، pH-metry intragastric (احتمالا افزایش و کاهش pH). برای ارزیابی میزان آرامش معده، یک سنجش فشار آنتودودنال مورد استفاده قرار می گیرد، در طی آن، شاخص های فشار سنجی سنسور ویژه به حفره ارگان ها معرفی می شوند. با اختلال عملکرد، منومتری ممکن است نشان دهنده آرامش کافی یا برعکس، آرام سازی دیوارهای معده باشد.

در شرایطی که علائم پیشرفت می کنند یا به اندازه کافی در برابر پس زمینه درمان کافی نیست، برای تشخیص عفونت هلیکوباکتر، دو مطالعه مختلف مورد نیاز است. استفاده از روش ها با مکانیزم های مختلف تشخیصی (تعیین هلیکوباکتر در مدفوع با استفاده از ELISA، Helicobacter تشخیص PCR، تعیین خون آنتی بادی ها به روش هلیکوباکتر ELISA، آزمون تنفسی برای هلیکوباکتر) از خطا جلوگیری می کند.

مشاوره تکرار شده از متخصص گوارش پس از دریافت نتایج تمام مطالعات، این امکان را برای از بین بردن آسیب شناسی ارگانیک، برای تعیین تشخیص دیسپپسی های عملکردی و تعیین درمان مناسب انجام می دهد. شناخته شده است که دلایل ارگانی برای اختلالات در 40٪ از بیماران مبتلا به شکایت مشخصی برای این بیماری یافت می شود، بنابراین جستجوی تشخیصی عمدتا باید هدف شناسایی این بیماری ها باشد. دیسپپسی عملکردی باید با سندرم روده تحریک پذیر، استفراغ عملکردی، Aerophage متمایز شود.

درمان دیسپپسی

اهداف اصلی این است که دکتر در هنگام تعیین درمان آسیب شناسی عملکردی، کاهش شدت علائم، جلوگیری از عود بیماری است. بستری شدن در بخش گاسترواندرولوژی معمولا فقط برای تحقیق پیچیده، با مشکلات تشخیص افتراقی نشان داده شده است. جهت اصلی درمان دیسپپسی عملکردی عبارتند از: اصلاح شیوه زندگی و تغذیه، اقدامات دارویی و روان درمانی.

برای عادی کردن حالت روز، شرایطی که موجب تحریک تنش ها و تجربیات، بیش از حد فیزیکی و عاطفی باید حذف شود. توصیه می شود از خوردن الکل، سیگار کشیدن اجتناب کنید. لازم است زمان برای فعالیت های فرهنگ فیزیکی روزانه اختصاص یابد - آنها هر دو وضعیت کلی بیمار و عملکرد ارگان های گوارشی را بهبود می بخشد. همچنین لازم است توجه زیادی به رژیم قدرت داشته باشیم. از رژیم غذایی، سرخ شده، غذای استخراج شده و حاد، نوشیدنی های گازدار، قهوه محروم می شوند.

برای بخش های کوچک ضروری است، مواد غذایی را با دقت بخورید، جلوگیری از بروز بیش از حد و وقفه های طولانی بین وعده های غذایی. پس از خوردن، شما باید به طور فعال حرکت کنید، دروغ به استراحت نیست. اگر نشانه های دیسپپسی وجود داشته باشد، توصیه می شود از استفاده از بودجه های ضد التهابی غیر استروئیدی اجتناب کنید، زیرا آنها بر وضعیت مخاط مخاطی معده تاثیر می گذارند. این فعالیت ها در درمان دیسپپسی های عملکردی منجر می شود.

اگر بیمار نتواند به طور مستقل حالت قدرت را عادی کند، ممکن است برای کمک به متخصص تغذیه ضروری باشد. متخصص نیاز به تطبیق با فرکانس و حجم هر وعده غذایی، آسیب رساندن به بیش از حد پرخاشگری و شکستن طولانی در تغذیه را توضیح می دهد. یک متخصص تغذیه همچنین ترکیب کیفی مواد غذایی را کنترل می کند - حضور پروتئین کافی و ویتامین ها، فیبر رژیمی.

درمان از دیسپپسی عملکردی بدون بازسازی روانشناختی عمیق غیر ممکن است. برای این، لازم است نه تنها برای کاهش تعداد تنش ها به حداقل، بلکه همچنین نگرش بیمار را به شرایط منفی تغییر دهد. این ممکن است به ورزش، درمان های آب، کلاس های یوگا کمک کند. پزشک شرکت کننده باید از روابط اعتماد با یک بیمار حمایت کند، توضیحات دقیق علل و مکانیزم های توسعه بیماری را توضیح دهد - تنها در این مورد ممکن است اثر مورد نظر بر روی درمان را بدست آورید. بهره وری بیشتر درمان را می توان در هنگام تجویز آمادگی آرام بخش (والرین، رنگرزی چمن)، داروهای ضد افسردگی (فلووکامین، فلوکستین) به دست آورد.

درمان Medicase بسته به نوع دیسپپسی تجویز می شود. با یک نسخه ی تجاری مانند، گروه اصلی مواد مخدر - آنتی اسیدها و عوامل ضد عفونی کننده: هیدروکسید آلومینیوم در ترکیب با هیدروکسید منیزیم، مهار کننده های پمپ پروتون، مسدود کننده های گیرنده H2 و دیگران. با استفاده از Diskinetic Dyspepsia، پیشکسسها استفاده می شود: دمپاییدون یا متکللوپرامید. گزینه های باقی مانده برای دیسپپسی عملکردی، استفاده از ترکیبی از آنتی اسیدها و پروکیت ها را نشان می دهد.

اگر علائم دیسپپسی در برابر پس زمینه درمان رد نشود، داروهای دیگر از این گروه ها باید استفاده شوند یا ترکیبی از داروها را تغییر دهند. همچنین توصیه می شود برای انجام یک مطالعه در مورد H.Pylori (اگر آن را انجام نشده است)، با نتیجه مثبت - برای انجام ریشه کن کردن میکروارگانیسم با عوامل ضد باکتری. Antichelicobacter درمانی در 25٪ موارد به طور قابل توجهی تسهیل دوره دیسپپسی را تسهیل می کند.

ما نباید در مورد علائم هشدار دهنده فراموش کنیم که ممکن است در بیمار مبتلا به دیسپپسی ظاهر شود: دیسفاژی، خونریزی از بخش های مختلف دستگاه گوارش، کاهش وزن ناخوشایند. اگر بیمار شکایت های زیر را حل کند، لازم است مطالعات آندوسکوپیک و دیگر را برای تشخیص به موقع آسیب شناسی خطرناک دستگاه گوارش (سرطان معده، سرطان روده کوچک و غیره) تکرار کنید.

پیش بینی و پیشگیری

دیسپپسی عملکردی، دوره زندگی بیمار را بدتر می کند، اما پیش آگهی این بیماری مطلوب است. در غیاب علائم هشدار دهنده ذکر شده در بالا، حضور یک آسیب شناسی این دستگاه بعید است. با این حال، برای دیسپپسی، یک جریان موج موج مشخص شده است، بنابراین پس از دوره درمان، احتمال بالا بودن عود علائم حفظ می شود. اقدامات پیشگیری از پراکندگی خاص توسعه نیافته است، بلکه حفظ یک شیوه زندگی سالم، تغذیه عقلانی و از بین بردن شرایط استرس زا، احتمال ابتلا به این بیماری را کاهش می دهد.

مهم!

اطلاعات از این بخش را نمی توان برای تشخیص خود و خود درمان استفاده کرد. در صورت درد یا تشدید بیماری، مطالعات تشخیصی باید تنها پزشک را تعیین کند. برای تشخیص و انتصاب مناسب درمان، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

پراکندگی: علل ظاهر، که در آن بیماری ها، تشخیص و روش های درمان وجود دارد. تعریف تحت این اصطلاح دیسپپسی، مجموعه ای از اختلالات را درک می کند که به نقض فعالیت طبیعی معده اشاره دارد و همراه با علائم مختلفی است که به مدت 3 ماه در یک ردیف حفظ می شود. دیسپپسی با احساسات دردناک یا حس گرانش (سرریز) در بالای شکم ظاهر می شود. چنین ناراحتی ممکن است با وعده های غذایی همراه باشد، همراه با تهوع، نفخ، سوزش سر دل، سوزش. دیسپپسی می تواند نشانه ای از اختلالات مختلف عملکردی و ارگانیک دستگاه گوارش باشد و در وقوع آن لازم است که با یک متخصص مشورت کنید. انواع دیسپپسی
  • انواع مختلفی از دیسپپسی وجود دارد.
    • دیسپپسی alimentary نتیجه عدم انطباق مداوم با قوانین مصرف غذا و تغذیه نامتقارن است. دیسپپسی گوارشی دارای سه زیرمجموعه است:
    • زیر تیپ تخمیر - ناشی از مصرف بیش از حد کربوهیدرات ساده (قندها، محصولات آرد، میوه ها، حبوبات، و غیره)، سبزیجات تخمیر شده و نوشیدنی های تخمیر (کواس، آبجو)، به عنوان یک نتیجه از تعادل میکروبیوتا روده به سمت فروخته شده است فلور؛
    • زیر تیپ پنگ - ناشی از غذای پروتئینی بیش از حد (محصولات گوشتی و محصولات نیمه تمام شده است که نیاز به زمان زیادی برای هضم دارد)؛
  • زیرمجموعه های چرب - ناشی از مصرف بیش از حد محصولات اشباع شده با چربی های نسوز (گوشت خوک، گوسفند، و غیره) است.
دیسپپسی در اختلال عملکرد حرکتی دستگاه گوارش (تخلیه مواد غذایی تسریع شده یا کاهش یافته از دستگاه گوارش). علل اختلاف نظر

دیسپپسی نتیجه انواع مکانیسم های پاتولوژیک است. ظهور پیچیده ای از علائم علائم دیسپپسی ناشی از یک چهارم موارد با کاهش سرعت تخلیه معده است. در این مورد، استفراغ نیز به درد می پیوندد، احساس گرانش پیوسته است و کاهش قابل توجهی در اشتها.

بخشی از بیماران حساسیت مخاطی معده و دوازدهه را افزایش می دهد تا توده های غذایی را گسترش دهد، که باعث اسپاسم عضلات صاف و احساسات دردناک می شود.

تقریبا یک سوم موارد نقض مقررات برش عضلات معده با یک سیستم عصبی وجود دارد، در نتیجه اسپاسم رخ می دهد که باعث درد در طول کاهش معده می شود.

عفونت های منتقل شده در یک شکل نور، ضایعات التهابی ضخیم معده و دوازدهه منجر به توسعه تغییرات عملکردی در عملکرد سیستم گوارش می شود. عوامل مختلف ژنتیکی پیش بینی شده به توسعه چنین اختلالات.

در میان بیماری هایی که با علائم دیسپپسی همراه هستند، گاستریت مزمن و گاستروودوودیت باید برجسته شوند.

این بیماری ها اغلب در سن نوجوانی و جوان یافت می شود، زمانی که زمان کافی برای به درستی و مهم نیست، مواد غذایی منظم وجود ندارد. تجزیه موکوس وجود دارد که از غشای مخاطی معده از اثرات مکانیکی و شیمیایی محافظت می کند (به ویژه از اسید هیدروکلریک، که بخشی از آب معده است). دیسپپسی یک ماهواره ثابت از زخم معده و دوازدهه است. علائم زخم ها بسیار متنوع هستند و به محل آن در دیوار ارگان بستگی دارد. اگر اسهال به سرعت عبور نکند، کربنات کلسیم 0.5-1 گرم 3-4 بار در روز تجویز می شود، منیزیم perhydro 0.5 g 3 بار در روز. برای مدت زمان طولانی، استفاده از سبزیجات غنی از فیبر سبزیجات درشت - کلم، حبوبات، خیار، چغندر، و غیرهدرد ممکن است پس از غذا یا، برعکس، "درد گرسنه" باشد. سایر علائم دیسپپسی با بیماری زخمی - سوزش، تهوع، تهوع و حتی استفراغ پس از وعده های غذایی.

در سال های اخیر، جامعه پزشکی در توسعه علائم دیسپپسی به طور فزاینده ای اهمیت دارد

هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori)

. آسیب به غشای مخاطی معده رخ می دهد زمانی که فعالیت حیاتی این باکتری افزایش می یابد و تعادل بین محافظتی و موثر را مختل می کند. باکتری بسیار مقاوم به محتوای اسیدی معده است و می تواند به طور قابل توجهی به غشای مخاطی آسیب برساند تا به رشد نقص های زخمی تبدیل شود. اگر به جای یک دوره خاص از درمان ریشه کنی (برای تخریب این باکتری)، تنها درمان علائم انجام شده است، پس از آن در دوره پاییز بهار، تشدید گاستودودوودنیت و زخم معده وجود دارد.

درمان دیسپپسی پوتریدهمراه با علل عفونی توسعه دیسپپسی، عوامل روان شناختی ظاهر علائم ناخوشایند متمایز هستند. تنش ها، حالت های افسردگی و مزاحم منجر به نقض مقررات ریتم مناسب و مقدار کافی ترشح محتوای معده می شود.

استخراج اسید هیدروکلریک افزایش می یابد و غشای مخاطی معده آسیب دیده است.

بیماری ریفلاکس معده (GERB) یکی از علل مکرر ظاهر علائم دیسپپسی است. بیماران احساس سوزش در پایین قفسه سینه، به ویژه پس از غذا و زمانی که شیب پایین، در موقعیت دروغین.
  • رنگ ها به علت ریخته گری محتوای معده ترش و تهاجمی در مری، در حالی که مخاط مخاطی مری رنج می برند.
  • در برخی موارد، علائم دیسپپسی می تواند در مورد توسعه برخی از بیماری های قلب صحبت کند. یکی از شایع ترین علل درد، یک شکل شکمی انفارکتوس میوکارد است.
  • علائم کلاسیک دیسپپسی را می توان با کاهش فشار خون پیوست.
  • علائم ناشی از موقعیت ویژه حمله قلبی - بر روی سطح پایین قلب، درست بالای دیافراگم و معده بوجود می آیند.
  • پذیرش طولانی و کنترل نشده برخی از داروها (به عنوان مثال، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) منجر به نقض تعادل عوامل برای حفاظت از عوامل معده و پرخاشگری می شود. اسید آسیب های محافظت نشده را به شکل فرسایش و زخم ها آسیب می رساند.
  • پیش از ارائه عوامل برای توسعه علائم دیسپپسی و بیماری های دستگاه گوارش:
  • تغذیه حالت قدرت (شکاف های بزرگ بین وعده های غذایی)؛
  • تغذیه "در حال اجرا"، خشک؛
سوء استفاده از محصولات تند، اسیدی، تیز، سرخ شده؛ غذای بسیار گرم یا بسیار سرد؛ مصرف سیگار کشیدن و مصرف الکل (به ویژه ارواح قوی)، قهوه؛ دیابت؛
  • بیماری کلیوی؛
سوختگی، آسیب های عظیم و سایر علل درد بیان شده.

پزشکان چه می کنند؟

ظهور علائم دیسپپسی نیازمند تجدید نظر به یک پزشک درمانی است: درمانگر یا متخصص اطفال. پس از بازرسی، دکتر مجموعه ای از تحقیقات ابزار و آزمایشگاهی را تعیین می کند و در صورت لزوم برای یک متخصص باریک ارسال می شود. مشاوره متخصص گوارش، جراح، متخصص قلب ممکن است مورد نیاز باشد.

تشخیص و بررسی زمانی که علائم دیسپپسی

درمان دیسپپسی

در طول نظرسنجی، ممکن است از هر دو روش تحقیقات آزمایشگاهی و ابزار استفاده شود.

آزمایش خون بالینی؛

چه کاری باید در طول دیسپپسی انجام دهید؟ یک راه حل موقت برای این مشکل، استفاده از داروهای آنتی اسیدها است که درد در ناحیه معده به نظر می رسد. اما نباید توسط این گروه از مواد مخدر مورد سوء استفاده قرار گیرد، زیرا با استفاده طولانی مدت، مکانیسم دیگری از وقوع احساسات ناخوشایند تشکیل می شود: به علت واکنش اسید هیدروکلریک، مقدار زیادی دی اکسید کربن را در معده جمع می کند که منجر به ظهور احساس سرریز معده و سوزش می شود. در وقوع درد بلافاصله پس از خوردن آن، نیازی به مصرف درد نیست، آنها اثر مناسب ندارند.

با استفاده از قسمت های مکرر ناراحتی و درد در ناحیه معده، باید با یک متخصص برای معاینه و انتخاب درمان تماس بگیرید.

یک راه حل موقت برای این مشکل، استفاده از داروهای آنتی اسیدها است که درد در ناحیه معده به نظر می رسد. اما نباید توسط این گروه از مواد مخدر مورد سوء استفاده قرار گیرد، زیرا با استفاده طولانی مدت، مکانیسم دیگری از وقوع احساسات ناخوشایند تشکیل می شود: به علت واکنش اسید هیدروکلریک، مقدار زیادی دی اکسید کربن را در معده جمع می کند که منجر به ظهور احساس سرریز معده و سوزش می شود.

در قلب درمان هر گونه بیماری دستگاه گوارش، مطابق با رژیم غذایی است.

مهم است که از معده از اثرات شیمیایی، حرارتی و مکانیکی مراقبت کنید. این بدان معنی است که غذا نباید بسیار حاد و تند باشد، باید گرم، اما نه گرم و مطلوب بدون پوسته و دیگر عناصر تیز و سخت. بهتر است برای یک جفت یا طبخ طبخ کنید. ظروف بو داده و دودی نامطلوب هستند. رژیم غذایی کل روز به 5-6 پذیرایی تقسیم می شود. در رژیم غذایی برای افرادی که از بیماری های معده، سوپ ها، ماهی ها و انواع غیر حباب گوشت، پرنده، محصولات لبنی رنج می برند، به استثنای پنیر های تیز و شور خوش آمدید. نان بهتر است کمی خشک شود. این باید از قهوه، نوشیدنی های گازدار، سس های شور و تیز، پیاز، کلم و قارچ رها شود - تمام این محصولات توسط دیواره التهابی معده تحریک می شود و آسیب را افزایش می دهد. حالت ملایم همچنین شامل امتناع از مصرف سیگار و مصرف الکل است.

به عنوان درمان دارویی گاستریت و بیماری های زخمی معده، الگوهای ریشه کنی ویژه درمان با هدف تخریب به عنوان دارو استفاده می شود

H. Pylori.
  1. و بازگرداندن تعادل عوامل پرخاشگری و حفاظت از مخاط مخاطی.
  2. این رژیم های تصفیه هنگام تأیید در دسترس بودن یک دکتر را تعیین می کنند

مهم!

اطلاعات از این بخش را نمی توان برای تشخیص خود و خود درمان استفاده کرد. در صورت درد یا تشدید بیماری، مطالعات تشخیصی باید تنها پزشک را تعیین کند. برای تشخیص و انتصاب مناسب درمان، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

با کمک روش های تحقیقاتی ابزار و آزمایشگاهی. در برخی موارد، درمان جراحی مبتلا به بیماری زخم معده مورد نیاز است.

برای درمان بیماری ریفلاکس معده دو گزینه درمان وجود دارد. روش محافظه کارانه شامل تصحیح شیوه زندگی (کاهش وزن بدن، رد تنقلات، کاهش تعداد دامنه ها، مصرف بیش از 2 ساعت قبل از خواب)، استفاده از داروها سرکوب ترشح اسید هیدروکلریک (به طور عمده مهارکننده های پمپ پروتون) ، پروکیتیک، نرمال کردن عملکرد حرکتی معده و بعضی از ابزارهای دیگر. گاهی اوقات تصحیح آنتی ویروسی جراحی این حالت مورد نیاز است.

ظهور علائم دیسپپسی هنگام مصرف داروها نیاز به دسترسی به پزشک را برای اصلاح درمان و پیشگیری از عوارض جانبی دارد.

منابع:

vasilyev yu.v. دیسپپسی عملکردی. ایده های مدرن در مورد مشکل و قابلیت های درمان. شورای پزشکی، مجله شماره 6. 2013. ص. 94-98.

همچنین در انتصاب رژیم قرار دارد. پس از یک روز گرسنه، آنها به رژیم غذایی غنی از کربوهیدرات ها می روند. توصیه می شود برای 2-3 روز برای تجویز آب میوه، سیب های رنده شده 1-1.5 کیلوگرم در روز. سپس در رژیم غذایی مواد غذایی شامل گرگ های مخاطی از برنج، فرنی سمولینا در آب، فرو رفته، نان سفید است. پس از 5-7 روز، کره اضافه شده است، ماهی کم چرب، گوشت مرغ، گوشت مرغ، سوپ های گیاهی، سیب زمینی یا پوره هویج. آب طبیعی معدنی، اسید نیتریک بیسموت، پانکراتین، لوموسیتین، از دارو توصیه می شود.

Lyalyukova E.A.، Drozdov V.N.، Kareva E.n.، Silver S.Yu.، Starodubtsev A.K.، Kigova D.O. Dispepsia ناراحت کننده: تشخیص افتراقی، تاکتیک های نگهداری بیمار در مرحله سرپایی. مراجعه به پزشک، مجله شماره 8، 2018. ص. 15-19.

اطلاعات توسط متخصص تایید شده است

Lishova Ekaterina Aleksandrovna

آموزش پزشکی بالاتر، تجربه کاری - 19 سال

چرا اختلال هضم بوجود می آید؟ :

  • چنین مفهومی به عنوان دیسپپسی عملکردی وجود دارد. علائم مشخصه واضح است و در طول Gastroduodenoscopy در معده و دوازدهه، پزشک هیچ تغییرات پاتولوژیک را تشخیص نمی دهد. آنها در اندام های دیگر وجود ندارد. اغلب، چنین ناموسی ناشی از اشتباهات در یک رژیم غذایی (بسیاری از غذاهای چرب، حاد، کافئین، الکل، شکلات، سودا)، غذای بیش از حد سریع (زمانی که فرد "بر روی رفتن" و "چلچلها، نه جویدن" )، با عوارض جانبی داروها، تنش های قوی و مکرر، نقض معده موتور سیکلت و روده.
  • متخصص ما در این منطقه:
  • رئیس بیمارستان، دکتر درمانگر
  • با دکتر تماس بگیرید
  • اغلب، اگر امکان وجود سایر علل دیسپپسی وجود نداشته باشد، پزشکان تشخیص "گاستریت مزمن" را ایجاد می کنند.
  • اختلال هضم مشخصه بیماری های زیر است
  • بیماری ریفلاکس معده: هنگامی که محتویات معده به مری نفوذ می کند.
  • گاستریت، گاستودودوودنیت، زخم زخمی معده و دوازدهه.
  • یک سندرم روده تحریک پذیر یک اختلال مزمن از کولون است که خود را به شکل یبوست، اسهال، درد شکمی اسپاستیک نشان می دهد.

پانکراتیت مزمن - التهاب پانکراس.

بیماری های کیسه صفرا: کولسیستیت، بیماری سنگ کلیه، کولیک صفراوی.

بیماری های کبدی: هپاتیت، سیروز.

چاقی: در عین حال، فشار داخل حفره شکمی افزایش می یابد.

عدم تحمل برخی از غذاها. به عنوان مثال، نارسایی لاکتاز، که به دلیل عدم وجود آنزیم لاکتاز، جذب لاکتوز - شکر شیر آشفته است. علائم دیسپپسی پس از خوردن شیر و فراورده های لبنی رخ می دهد.

تومورهای گوارشی بدخیم، اثر جانبی شیمی درمانی و پرتودرمانی.

  • در چه مواردی باید با پزشک مشورت کنید؟
  • اگر علائم دیسپپسی بیش از 2 هفته ذخیره شود، لازم است به دکتر - درمانگر یا متخصص گوارش مراجعه کنید. اگر دیسپپسی با چنین علائمی به عنوان استفراغ مکرر، کاهش وزن، صندلی های سیاه و سفید، زردی (پروتئین های پوست و چشم و پروتئین های قفسه سینه)، درد قفسه سینه (پروتئین های پوست و چشم)، درد قفسه سینه (به ویژه اگر او در دست، درد قفسه سینه (به ویژه اگر او در دست، درد قفسه سینه) نباید پنهان شود ، فک)، اختلال تنفسی، عرق کردن بالا. اگر علائم سوء هاضمه بسیار قوی باشد، و شما احساس بدی دارید، باید بلافاصله "آمبولانس" را بلافاصله تشخیص دهید. برای به درستی تشخیص بیماری، که منجر به اختلال هضم شد، پزشک ممکن است آزمایش های خون و بیوشیمیایی، مطالعات آندوسکوپی را تجویز کند (گاستروسکوپی ، کولونوسکوپی)، اشعه ایکس، اشعه ماوراء بنفش، CT، ارگان های شکمی MRI.
  • ما با شما تماس خواهیم گرفت
  • شماره تلفن خود را ترک کنید
  • چگونه می توانم علائم دیسپپسی را در خانه کاهش دهم؟

بهبود وضعیت به برخی تغییرات در شیوه زندگی کمک خواهد کرد. این توصیه ها را دنبال کنید:

نخور. اغلب غذا را مصرف کنید، اما در بخش های کوچک.

درمان دیسپپسی چربی

پس از غذا خوردن دروغ نگویید - 2-3 ساعت صبر کنید. شب بخیر

اجتناب از محصولاتی که علائم دیسپپسی را تشدید می کنند: الکل، قهوه، شکلات. و به طور کلی، اگر متوجه شوید که وضعیت شما پس از دریافت انواع خاصی از غذا بدتر می شود، بهتر است از آن جلوگیری شود.

پشتیبانی از وزن طبیعی.

اجتناب از سیگار کشیدن

این اقدامات به بهبود وضعیت کمک می کند، اما از این بیماری خلاص نمی شود، که باعث اختلال در اختلال می شود. به دکتر مراجعه کنید و این نظرسنجی را منتقل کنید.

دیسپپسی همیشه ناشی از بیماری های جدی نیست - اما شما نمی توانید مطمئن باشید که به علت اختلال در پرونده شما منجر شد، تا زمانی که تشخیص دقیق تنظیم شود. مراجعه به پزشک متخصص گوارش در پزشکی 24/7 مرکز پزشکی. ثبت نام برای پذیرش تلفن: +7 (495) 230-00-01.

روان درمانی

تجربه 30 ساله

  • روانپزشکان، نامزد علوم پزشکی، عضو لیگ روانپزشکی حرفه ای روسیه
  • قرار گذاشتن
  • درمانگران اغلب به شکایات که مشخصه اختلالات سیستم گوارش هستند، تجدید نظر می کنند. و علائم دیسپپسی در یک بزرگسال، هر کس باید بداند. تشخیص نیاز به یک رویکرد دیفرانسیل جدی دارد، زیرا این گروه شامل تمام علائم غیر اختصاصی مجتمع علائم دستگاه گوارش است. درمان دیسپپسی به طور مستقیم بستگی به علل بیماری دارد و در اکثر موارد کمبود آنزیم های گوارشی یا قدرت نادرست است.
  • علائم و نشانه های دیسپپسی
  • سندرم Dispassia اختلالات هضم و علائمی است که به بیماری های مختلف دستگاه گوارش و مراحل مرزی آنها عجیب هستند.
  • هنگامی که هضم مختل می شود، علائم به نظر می رسد، که با یک نام مشترک ترکیب می شوند - اختلال معده، اشاره می کند:
  • مشکلات بلعیدن؛
  • تهوع و حملات استفراغ؛

belching؛

درد در ناحیه معده؛

سوزش سردل؛

غرق شدن در معده؛

نفخ؛

یبوست، اسهال.

پراکندگی معده و روده باعث درد در ناحیه اپینگ می شود. آنها می توانند هر دو نسبتا شدید و به شکل ناراحتی نور باشند. احساس اشباع سریع و بیش از حد زیاد است، و به عنوان یک نتیجه از این، تهوع، سوزش، سوزش سر دل. یکی دیگر از نشانه های مزاحم، از دست دادن اشتها، و به سرعت و به شدت است. پس از آن، فرد شروع به کاهش وزن می کند. دیسپپسی روده ای با یک نخ در شکم، هواشناسی، اسهال یا یبوست همراه است.

نقض فرآیند هضم مواد غذایی در روده ممکن است چنین آسیب شناسی را به عنوان Divergeoz، دیورتیکولیت، آنزیموپاتی، انتوریت، کولیت، تومور در روده، سندرم روده تحریک پذیر، بیماری پانکراس، آسیب شناسی متابولیک نشان دهد. دیسپپسی روده ای ممکن است نشان دهد که عفونت (دیسنتری، وبا، سل روده، سالمونلوز و غیره) را توسعه می دهد.

  • تخصیص 2 گروه اصلی اختلالات دیسپپتیک - دیسپپسی های کاربردی و ارگانیک. در اولین مورد، تنها نقض بدن بدن یافت می شود، یعنی ضایعات عملکردی، و در دومین آنها منحصرا آلی هستند. در مورد دوم، علائم بیشتر مشخص می شود، در حالی که اختلالات به مدت طولانی ادامه می یابد.
  • آیا علائم دیسپپسی دارید؟
  • فقط یک پزشک می تواند بیماری را تشخیص دهد.
  • مشاوره را به تعویق اندازید - با تلفن تماس بگیرید
  • +7 (495) 775-73-60

علل وقوع

چندین فرم بسته به دلایلی که باعث توسعه سندرم می شود، اختصاص می دهد:

دیسپپسی ساده این نیز به نام alimentary نامیده می شود. ناشی از مشکلات غذایی است. به نوبه خود، چربی (صابون)، تخمیر و دیسپپسی پوترید وجود دارد. در مورد دوم، اگر محصولات پروتئینی غالب در گوشت غذا یا غیر حمل و نقل استفاده می شود، توسعه می یابد. تخمیر از مصرف بیش از حد کربوهیدرات ها (نان، کلم، حبوبات، شکر) و نوشیدنی ها باعث تخمیر (آبجو و کواس) می شود. دیسپپسی چربی با مصرف نامحدود غذای چرب در حال توسعه است، به ویژه در مورد گوشت خوک و گوسفند صادق است؛

  • دیسپپسی در ارتباط با کمبود آنزیم ها برای هضم غذا در روده و معده ترشح می شود. به نوبه خود، این اتفاق می افتد به عنوان یک گاستروژن (کمبود آنزیم ها در معده)، پانکراسوژنیک (کمبود مواد پانکراس)، انتروژن (کمبود آب های روده ای)، هپاتوژنیک (انتخاب کافی از صفرا از کبد)؛
  • Dyspepsia، که با مشکلات مکش غذایی در روده در سندرم مضر همراه است. در نتیجه، اجزای مواد مغذی از روده به خون نمی آیند؛
  • دیسپپسی، که با عفونت روده همراه است. در این مورد، می تواند هر دو دیسنتری و سالمونلوز باشد.
  • وارد شدن این به علت مسمومیت با بیماری های مختلف، از جمله آنفولانزا، پاتولوژی جراحی در فرم حاد، و همچنین استفاده از سموم، ظاهر می شود.
  • همه این عوامل می توانند به وقوع بیماری کمک کنند. علائم و درمان دیسپپسی معده و روده به طور مستقیم وابسته به علت است.
  • عوامل خطر

این شامل:

استرس مکرر و قوی، تنش عاطفی. در این مورد، آسیب شناسی پیدایش عصبی دارد؛

برخی از داروها استفاده می شود. این به آنتی بیوتیک ها، هورمونی یا ضد تومور و سایر وسایل مربوط می شود؛

وعده های غذایی نادرست اغلب آن را به بیش از حد overeating؛

مسمومیت در این مورد، ممکن است هر دو بیماری ویروسی یا باکتریایی و مسمومیت داخلی وجود داشته باشد؛

دفع بیش از حد اسید هیدروکلریک؛

مشکلات با دستگاه گوارش موتور سیکلت.

این عوامل اصلی هستند که به ظهور دیسپپسی کمک می کنند.

عوارض

دیسپپسی معده در مورد چنین بیماری هایی مانند مریض، GERB، سرطان، تنگی یا زخم مری، سرطان، یا حضور تومورهای خوش خیم، پراکپیزوفاژیت، اسکلرودرمی، دیورتیکولز رخ می دهد. همچنین وجود دیسپپسی معده و روده ممکن است بیماری های عضلات، سیستم عصبی مرکزی و محیطی را نشان دهد، به عنوان مثال، آسیب شناسی ارگان های داخلی، به عنوان مثال، تنگ شدن مری می تواند ناشی از کیست ها و تومورهایی باشد که آن را تحت فشار قرار می دهند از بیرون. همچنین مربوط به آنوریسم آئورت، ناهنجاری های عروقی، هیپرپلازی تیروئید است.

  • عوارض دیسپپسی اغلب با بیماری اصلی مرتبط است، که باعث ظهور این سندرم می شود. بیمار می تواند به طور چشمگیری کاهش وزن، از دست دادن اشتها برای مدت طولانی. یکی از عواقب دشواری سندرم مالوری Weis است. در این مورد، لایه های مخاطی بخش پایین تر از مری، شکستن، جایی که آن را به معده می رود. به همین دلیل، خونریزی معده شروع می شود. این می تواند نسبتا شدید باشد و حتی منجر به نتیجه مرگبار شود. اغلب، وقوع سندرم مالوری Weisse با چندین بیت استفراغ مرتبط است.
  • هنگامی که باید با دکتر مشورت کنید

برای درمان دیسپپسی معده یا روده، شما باید با متخصص گوارش تماس بگیرید. با یک کمپین به دکتر مبارزه نکنید. توجه ویژه باید به چنین علائمی به عنوان درد شکمی در شب، کاهش سریع سریع، تهوع، استفراغ، سوزش مکرر، سوزش سوزش، پرداخت شود. تشخیص را می توان در JSC "پزشکی" (Academician Clinic از Roytberg) انجام داد که در مرکز مسکو قرار دارد.

آماده سازی برای بازدید از دکتر

برای بازدید از متخصص گوارش، آموزش ویژه مورد نیاز است. اگر با سیستم گوارش مشکلی وجود داشته باشد، با دیدار به دکتر تردید نکنید. لازم است تمام علائمی که اخیرا مطرح شده اند، به یاد داشته باشید و سپس به دکتر خود بگویید. همچنین توصیه می شود برای گرفتن معده خالی، به عنوان ممکن است که شما برای ارسال مواد برای تجزیه و تحلیل، برای تصویب نظرسنجی ها ارسال می شود.

  • تشخیص دیسپپسی
  • قبل از شروع درمان دیسپپسی، لازم است که یک نظرسنجی انجام شود، که شامل نه تنها توصیف شکایات، بازرسی خارجی، بلکه همچنین موارد زیر است:
  • مطالعات آزمایشگاهی یک آزمایش خون و بیوشیمیایی، مطالعه مدفوع خون، یک کاپروگرام است؛

مطالعات سازمانی - آزمون تخلیه اسید با معده، مزانشیوگستوودونوسکوپی، بررسی مواد معده برای حضور چیلیکوباکتر پیلوری، اولتراسوند اندام های شکمی، کولونوسکوپی، رادیوگرافی، توموگرافی کامپیوتری، مری و سنجش آنتروودوودال.

شما می توانید از طریق تشخیص در JSC "پزشکی" (Academician Clinic از Roytberg)، که در منطقه مرکزی مسکو واقع شده است، نه چندان دور از ایستگاه مترو Tverskaya، Novoslobodskaya، بلاروس، Chekhovskaya. اگر یک بیماری وجود داشته باشد، ممکن است نه تنها نیاز به مشاوره از متخصص گوارش، بلکه متخصصان دیگر: روانپزشک، نوروپاتولوژیست، متخصص قلب، متخصص غدد درون ریز.

رفتار

درمان پزشکی برای درمان دیسپپسی ضروری است. به طور جداگانه، لازم است خلاص شدن از اسهال یا یبوست، و برای این منظور، روش های خاص تجویز می شود. داروهای دیگر نیز برای درمان دیسپپسی تجویز می شوند و شرایط بیمار را تسهیل می کنند:

بیهوشی (ضد اسپاسم)؛

  • به این معنی است که سطح اسیدیته را در معده کاهش می دهد؛
  • آنزیم ها برای بهبود فرآیندهای هضم.
  • درمان باید جامع و سیستمیک باشد. لازم است که درمان بیماری را انجام دهیم، که باعث اختلال در دیسپپسی شد، یعنی گاستریت، دوودنیت، GERD، کولسیستیت، زخم معده یا روده، کول های پانکراس.

درمان های خانگی

هنگامی که Dispepsysia، توصیه پزشک باید مشاهده شود. لازم است روی یک بالش بالا بخوابید، حداقل یک ساعت بعد از هر وعده غذا بخوابید. این ممنوع است تا کمربند را تاخیر کند، تمرینات را برای عضلات مطبوعات انجام دهید. مطمئن باشید که به درستی بخورید ما باید محصولاتی را که باعث سوزش سر دل می شود، رها کنیم. مجاز به خوردن نیست

اسطوره ها و تصورات غلط خطرناک در درمان دیسپپسی

توهم اولیه:

تهوع، سنگین بودن و نفخ شدن به طور مستقل برگزار می شود. آنها موقت هستند، بنابراین شما نمی توانید به بیمارستان بروید؛

ضد اسپاسم ها یا آنزیمرها شدت را در معده، احساسات ناخوشایند در روده حذف می کنند؛

اگر از ترش یا تیز استفاده می کنید، ناراحتی ناپدید می شود.

همه نظرات ذکر شده اساسا نادرست هستند. به اسطوره ها تکیه نکنید، که در آن آنها معتقدند. هنگامی که علائم هشدار دهنده ظاهر می شود، باید با متخصص تماس بگیرید.

جلوگیری

  • لازم است به مواد غذایی عقلانی تغییر دهید، محصولات مضر و غیر پخت را رها کنید، سیگار کشیدن را رها کنید. اطمینان حاصل کنید که با هنجارهای بهداشتی مطابقت داشته باشید، یک شیوه زندگی سالم را رهبری کنید. اعمال فیزیکی متوسط ​​مجاز است. لازم است به طور منظم بازرسی های برنامه ریزی شده از دکتر، برای درمان هر گونه بیماری به موقع انجام شود.
  • چگونه برای ثبت نام برای متخصص گوارش
  • شما می توانید برای متخصصان JSC "پزشکی" (کلینیک دانشگاهی Roytberg) را با تماس با شماره +7 (495) 775-73-60 (در اطراف ساعت) و یا استفاده از فرم بازخورد در سایت ثبت نام کنید. آدرس کلینیک: شماره دوم Tver-Yamsk. ده.
  • علل و علائم

حدود 40٪ از بیماران که به متخصص گوارش دعوت شده اند، از درد در حفره شکمی شکایت می کنند، شدت و احساس سرریز معده. به این علائم اغلب به سوزش سر دل، تهوع، سوزش می شود. چنین مشکلات همیشه به این معنی نیست که بیمار تغییرات ساختاری قابل توجهی را در دستگاه گوارش رخ می دهد، اما خودشان با یک زندگی راحت مواجه می شوند و بنابراین نیاز به درمان دارند.

آماده سازی برای بازدید از دکتر

معیارهای رومی III (معیارهای تشخیصی مربوط به مشکلات دستگاه گوارش، منتشر شده توسط پایه رومی)، دیسپپسی عملکردی را به عنوان مجموعه ای از نشانه ها تعیین می کند: درد و احساس سوزش در منطقه اپیگستری رأس هایی که در دنده های پایین تر و ستون های خورشیدی قرار دارند)، احساس افزایش آن پس از خوردن غذا و اشباع اولیه. اگر به عنوان یک نتیجه از تشخیص، بیماری های ارگانیک شناسایی می شوند و علائم ذکر شده در بیمار 3 ماه در طی شش ماه گذشته تکرار می شود، تشخیص "دیسپپسی عملکردی" تایید شده است.

با اختلال عملکردی، علائم به طور مستقیم به عنوان یک نتیجه از نقض ترشح اسید هیدروکلریک، اختلالات حرکتی و تغییرات حساسیت به تحریک (حساسیت احشایی) معده رخ می دهد و نه به علت تغییرات التهابی. ظاهر این اختلالات عملکردی تحت تاثیر قرار می گیرد:

  • ارثی؛
  • خوردن برخی از محصولات (فلفل قرمز، پیاز، سس مایونز، آجیل، مرکبات، شکلات، قهوه، نوشیدنی های گازدار)؛
  • سیگار کشیدن (2 بار خطر آسیب شناسی را افزایش می دهد)؛
  • عوامل روان شناختی اجتماعی، استرس.

جدول زیر ویژگی دقیق علائم دیسپپسی عملکردی را فراهم می کند.

دیسپپسی عملکردی کیفیت زندگی بیمار را بدتر می کند، اما علائم آن را می توان حذف کرد. درمان را می توان به یک داروی غیر معمول و دارویی تقسیم کرد.

درمان نادرست نیاز به انطباق بیمار با قوانین قدرت ساده و عادی سازی شیوه زندگی دارد: 2تغذیه کسری؛

محدود کردن مصرف مواد غذایی چرب و حاد، قهوه؛

امتناع از سیگار کشیدن و الکل؛

امتناع از استفاده از بودجه ضد التهابی غیر استروئیدی.  

از آنجا که علت اختلال عملکرد ممکن است تنش باشد، اغلب برای حذف علائم، روان درمانی کافی است. درمان دارویی با هدف بالا بردن علائم بیماری است که می تواند به دو گروه تقسیم شود: درد و سوزش در منطقه اپینگریک؛ احساس سرریز معده و اشباع اولیه. برای هر گروه از علائم استاندارد درمان خود وجود دارد. بیمار همچنین ممکن است ترکیبی از این علائم، به اصطلاح دیسپپسی عملکردی به اصطلاح را داشته باشد. در این مورد، درمان شامل مواد مخدر برای از بین بردن تمام علائم بیماری است. در دستورالعمل های بالینی، درد و سوزش در منطقه اپینگری توسط داروها از گروه ها حذف می شود

- مهار کننده های آنتیگستامین یا پروتون پمپ. بیماران مبتلا به درد در معده، اغلب به آنتی اسیدها رفتند، اما چنین درمان ناکارآمد است.

به معنی کلاسیک، با احساس سرریز معده و اشباع اولیه، پروکیتیک در نظر گرفته شده است. توصیه های بالینی برای درمان دیسپپسی های عملکردی توصیه می شود که نوار متوسلوپرامید یا دمپاییدون را تجویز کند. با توجه به تعداد زیادی عوارض جانبی، چنین داروهایی نیز شامل استفاده از مواد مخدر می شود. درمان دارویی با هدف بالا بردن علائم بیماری است که می تواند به دو گروه تقسیم شود: درد و سوزش در منطقه اپینگریک؛ احساس سرریز معده و اشباع اولیه. برای هر گروه از علائم استاندارد درمان خود وجود دارد. بیمار همچنین ممکن است ترکیبی از این علائم، به اصطلاح دیسپپسی عملکردی به اصطلاح را داشته باشد. در این مورد، درمان شامل مواد مخدر برای از بین بردن تمام علائم بیماری است. نمودار بلوک زیر یک الگوریتم درمان نمونه ای را برای دیسپپسی عملکردی نشان می دهد که مربوط به دستورالعمل های بالینی است. به یاد داشته باشید، درمان باید یک دکتر را تعیین کند. خود را درمان نکنید!

دیسپپسی عملکردی برای گاستریت درمان دارویی با هدف بالا بردن علائم بیماری است که می تواند به دو گروه تقسیم شود: درد و سوزش در منطقه اپینگریک؛ احساس سرریز معده و اشباع اولیه. برای هر گروه از علائم استاندارد درمان خود وجود دارد. بیمار همچنین ممکن است ترکیبی از این علائم، به اصطلاح دیسپپسی عملکردی به اصطلاح را داشته باشد. در این مورد، درمان شامل مواد مخدر برای از بین بردن تمام علائم بیماری است. مطالعات اخیر نشان می دهد که علائم دیسپپسی عملکردی ممکن است با گاستریت مزمن همراه با باکتری رخ دهد

هلیکوباکتر پیلوری.

. اگر در طی تشخیص، باکتری ها در بیمار تشخیص داده شوند، اول از همه درمان های آنتی باکتریایی سه جزء (درمان خط اول) تجویز می شود. این شامل آماده سازی از یک گروه از مهارکننده های پمپ پروتون و 2 آنتی بیوتیک - کلاریترومایسین و آموکسی سیلین است.
اگر عدم تحمل بیمار از پنی سیلین یا عدم وجود نتایج مثبت درمان خط اول، درمان چهار جزء (درمان خط دوم) وجود دارد. این شامل مصرف مواد مخدر از یک گروه از مهارکننده های پمپ پروتون در ترکیب با آماده سازی بیسموت Dicyrate، تتراسایکلین و مترونیدازول است.
اگر پس از درمان، علائم دیسپپسی در عرض 6-12 ماه ظاهر نمی شود، پس از تشخیص "دیسپپسی مرتبط با عفونت ساخته شده است

نمودار بلوک زیر نشان می دهد الگوریتم تشخیصی و گزینه های درمان ضد باکتری ممکن در حضور باکتری ها.

دیسپپسی " حفظ علائم مشابه پس از موفقیت موفقیت آمیز، از بین بردن باکتری، حضور دیسپپسی های عملکردی را در یک بیمار ثابت می کند.

نمودار بلوک زیر نشان می دهد الگوریتم تشخیصی و گزینه های درمان ضد باکتری ممکن در حضور باکتری ها.

در گاسترو اطلاعات آشناست خود را درمان نکنید! اطلاعات sourcewww.gastro-j.ru

جزئیات ارسال شده توسط: LDZ Neuron

منتشر شده: 10 نوامبر 2015

- اختلالات گوارشی و دستگاه گوارش، مجموعه ای از علائم، مشخصه بسیاری از بیماری ها، و همچنین کشورهای مرزی. علل اصلی دیسپپسی فقدان آنزیم های گوارشی است که باعث ایجاد سندرم مکش ناکافی می شود یا اغلب اشتباهات بی ادب در تغذیه می شود.

اختلال هضم دستگاه گوارش: دیسپپسی دیسپپسی آنزیمی - اختلالات مرتبط با فعالیت آنزیمی اندام های گوارشی. دیسپپسی عملکردی

(PD) - پیچیده ای از علائم ناخوشایند پس از خوردن. در این مورد، هیچ آسیب شناسی ارگانیک در طول معاینه شناسایی نمی شود. بنابراین، در تقریبا نیمی از موارد PD، در ترکیب با سندرم روده تحریک پذیر، به این ترتیب کارشناسان به گروه بیماری های بیوپسیکوپیک اشاره می کنند. به دلایل اصلی که باعث اختلال عملکردی می شود، شامل آسیب های روانشناختی و استرس است.

این عوامل این عوامل است که در اکثر بیماران مبتلا به دیسپپسی کاربردی تشخیص داده می شود. در برخی موارد علت بیماری، افزایش حساسیت به دیواره معده به کشش، در چنین بیماران به عنوان یک قاعده، عملکرد حرکتی معده نقض نمی شود. اگر پاتولوژی با علائم مشخصه بیماری زخمی همراه باشد، دلیل ظهور دیسپپسی در این مورد می تواند انتشار اسید هیدروکلریک در مقدار بیش از حد عادی باشد. دیسپپسی روده

ممکن است در پس زمینه تغذیه نامناسب توسعه یابد، در این مورد آن نامیده می شود

  • دیسپپسی گوارشی
  • . در توسعه دیسپپسی روده، ارزش شناخته شده یک ضعف قانون اساسی روده است، و همچنین حساسیت (افزایش حساسیت) به گونه های فردی پروتئین، کربوهیدرات یا چربی. تشخیص فرقه، فاسد و دیسپپسی چربی را تشخیص دهید.
  • brodyl dispepsia
  • این ناشی از استفاده بیش از حد از محصولات غذایی غنی از کربوهیدرات ها است: میوه ها، حبوبات، کلم، کواس، عسل، و غیره، به عنوان یک نتیجه از فلور اسیدوفیلی (تخمیر) در روده تشکیل شده است. همراه با تغییر در فلور روده ای در توسعه دیسپپسی فرسایش، نقش شناخته شده توسط توانبخشی دیاستون پانکراس بازی می شود، در نتیجه، به دلیل اینکه فرآیند تجزیه کربوهیدرات ها مختل می شود، نقش مهمی دارد.
  • دیسپپسی را خراب کرد
  • این اتفاق می افتد زمانی که استفاده بیش از حد از محصولات اصلی پروتئین، به ویژه نیاز به مدت زمان طولانی برای هضم. مواد سمی تشکیل شده در طی فروپاشی پروتئین ها به علت سم زدایی بدن بیمار می شود. اساسا، این به ارقام گوشت قرمز (گوسفند، گوشت خوک، گوشت گاو) و مشتقات آنها (سوسیس و سایر محصولات گوشتی) اشاره دارد، سوء استفاده از آن باعث رشد میکرو فلور روتاری روده می شود. این باعث می شود که چربی های ضد انعطاف پذیری بیش از حد مانند RAM و چربی خوک و مشتقات آنها ایجاد شود.

علائم دیسپپسی

دیسپپسی، که نتیجه شکست آنزیم، انواع زیر است:

هپاتوژنیک (منشاء کبدی)؛

  • Cholecystogenic (ناشی از نقض صفرا)؛
  • پانکراتور (کمبود آنزیم های پانکراس)؛
  • گاستروژن (ناشی از نقض عملکرد ترشح معده)؛
  • Enterogenic (آب روده ای آشفته است)؛
  • دیسپپسی مخلوط

علائم دیسپپسی می تواند خود را به روش های مختلفی نشان دهد، که بستگی به نوع خاصی از اختلال دارد، با این حال، نشانه هایی وجود دارد که به طور همزمان از انواع بیماری ها مشخص می شود.

  • انواع مختلفی از دیسپپسی علائم کلی زیر را دارند:
  • ظهور احساسات ناخوشایند در منطقه به اصطلاح Exphigal، یعنی در قسمت بالای شکم. بیمار احساسات نقض و گرانش را تجربه می کند، گاهی اوقات احساسات دردناک از شدت های مختلف وجود دارد؛
  • belching تنها موارد نادر از belching نشانه های بیماری نیست. در دیسپپسی تنها مکرر مکرر مکرر است؛

تهوع، سوزش سر دل. بیمار احساس احساس ناخوشایند سوزش در قسمت فوقانی شکم، و همچنین در منطقه پیشرفته را تجربه می کند. این احساس در زمان ضربه زدن به محتوای تهاجمی معده در مری ظاهر می شود. در هنجار چنین پدیده ها نباید اتفاق بیفتد؛

جزئیات نفخ احساس نفخ و همچنین جداسازی گاز تقویت شده، می تواند ناشی از افزایش شکل گیری گازها در روده باشد؛

اختلال مدفوع بیماران مبتلا به دیسپپسی، به عنوان یک قاعده، یک صندلی سریع، نامنظم دارند. دیسپپسی، که ناشی از ضرر آنزیم گوارشی است، دارای علائم زیر است:

این عوامل این عوامل است که در اکثر بیماران مبتلا به دیسپپسی کاربردی تشخیص داده می شود. در برخی موارد علت بیماری، افزایش حساسیت به دیواره معده به کشش، در چنین بیماران به عنوان یک قاعده، عملکرد حرکتی معده نقض نمی شود. اگر پاتولوژی با علائم مشخصه بیماری زخمی همراه باشد، دلیل ظهور دیسپپسی در این مورد می تواند انتشار اسید هیدروکلریک در مقدار بیش از حد عادی باشد. حالت تهوع؛

طعم ناخوشایند در دهان؛ انتقال و تخریب در شکم، ناراحتی، ضعف؛

گاهی اوقات بیماران سردرد و بی خوابی را تجربه می کنند. کلم اغلب حاوی مقدار زیادی از مواد غذایی است که ضعیف مسدود شده است. پس از ساخت مواد غذایی، ناراحتی در ناحیه پانکراس پس از ایجاد غذا، همراه با وزن، سرریز، اشباع اولیه، به عنوان درد، ناراحتی در ناحیه پانکراس ظاهر می شود.

درمان دیسپپسی

دیسپپسی Brodyl.

علائم اصلی دیسپپسی تخمیر، دمیدن روده ای با انتشار مقدار زیادی از گازها، صندلی فوم مایع مکرر با بوی ترش است. درد در شکم تحمل یا غایب. نشانه بسیار معمولی از دیسپپسی فریزر ماهیت مدفوع است. آنها ضعیف رنگ شده اند، حاوی حباب های گاز کم، مقدار زیادی از دانه های نشاسته، فیبر، میکروب های یدوفیلی و اسیدهای آلی هستند.

تا حد زیادی به مسمومیت یادآوری می کند: بیمار احساس ضعف و ناراحتی عمومی می کند، سردرد ناخوشایندی و شدید را احساس می کند. Cal تاریک و مایع است، بوی ناخوشایند و نسبتا تیز، صندلی در همان زمان است.

دیسپسی چربی

بر خلاف سایر انواع دیسپپسی، توسط بیماری های مکرر مشخص نیست. بیماران مبتلا به دیسپپسی چربی احساس می کنند احساس سرریز و گرانش در شکم، شکایت از شهاب سنگ و سوزش، و همچنین درد شدید که پس از نیم ساعت بعد از غذا شروع می شود. CAL دارای رنگ سفید و درخشش شدید است: این بقایای چربی است که زمان لازم برای هضم را ندارد. صندلی در همان زمان.

دیسپپسی در کودکان جوان خود را در تشدید و نفخ قرار می دهد. صندلی مکرر است، بیش از شش بار در روز، مدفوع دارای سبز، فلک های برکت در سراسر. کودک در همان زمان فریب خورده است، به سختی خواب می خوابید و می خورد.

قبل از درمان دیسپسپس روده، نوع بیماری به منظور پیدا کردن رژیم غذایی مورد نظر در اولین روز درمان تعیین می شود. با یک دیسپپسی گوارشی، بیمار برای دو روز توصیه می شود تا به طور کامل از خوردن غذا جلوگیری شود. انتقال به رژیم معمولی باید تدریجی و سازگار باشد. در مورد یک اختلال تخمدان، بیمار باید از محصولات غنی از کربوهیدرات ها خودداری کند. در دیسپپسی چربی، یک رژیم غذایی با محتوای کم چربی تجویز می شود، با یک دیسپپسی پپتیک، بیمار باید پذیرش غذا را به بدن محدود کند. درمان دیسپپسی آنزیمی نیاز به پذیرش داروهایی حاوی آنزیم های گوارشی دارد.

درمان دیسپپسی عملکردی نقش بسیار مهمی در درمان دیسپپسی های عملکردی توسط دیوتراپی و رد عادت های بد انجام می شود. نیکوتین، الکل، قهوه، شکستن دستگاه گوارش موتور سیکلت، می تواند موجب تجویز بیماری شود. یک رژیم متعادل برای بیماران در این مورد، به معنای تغذیه مکرر و کسری است و محتوای اسیدهای چرب اشباع شده در رژیم غذایی آنها توصیه می شود به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

هنگامی که شکل پاتولوژیک پاتولوژیک، آماده سازی اصلی برای درمان دیسپپسی، پروکیتیک (متکولوپرامید و دمپریدون) است که تأثیر مثبتی بر عملکرد حرکتی GCT دارد. لازم به ذکر است که 20-30٪ از بیماران مبتلا به متکللوپرامید، به ویژه در هنگام پذیرش طولانی مدت، عوارض جانبی نامطلوب از CNS را به شکل خواب آلودگی، خستگی و اضطراب ایجاد می کند، بنابراین دارو انتخابی در درمان دیسپپسی عملکردی است Domperidon، که عوارض جانبی مشابهی را ایجاد نمی کند. درمان دیسپپسی روده

درمان دیسپپسی تخمیر

این محدود است، و بهتر است به طور کامل از رژیم غذایی خوراکی کربوهیدرات ها به مدت 3-4 روز باشد. وضعیت کلی بیماران مبتلا به این نوع دیسپپسی کمی رنج می برد. Dispepsia ferodyl در فرم حاد با رژیم غذایی صحیح به سرعت حذف می شود. با این حال، گاهی اوقات در عدم انطباق با حالت رژیم غذایی، دیسپپسی می تواند جریان مزمن را بگیرد. عامل تهاجمی AHILIA است. دیسپپسی در برخی موارد می تواند به انتوریت مزمن و انتروکولیت مزمن برود. پس از 1-2 روز گرسنه، مقدار افزایش پروتئین ها باید تجویز شود (پنیر کلبه، گوشت کم چرب، ماهی پخته شده)، گوشت گوشتی با مقدار کمی نان سفید. در آینده، آنها به تدریج در رژیم غذایی پورتز در آب، پوره میوه و کیسین ها شامل می شوند (به رژیم غذایی شماره 4 توسط Pessner مراجعه کنید). پس از 2-3 هفته، سبزیجات و میوه ها مجاز می باشند.

Добавить комментарий