Dyspepsia - Syyt, Oireet, Diagnostiikka ja hoito

Dyspepsia

Dyspepsia - Tämä häiritsee ruoansulatusta johtuen orgaanisen ja toiminnallisen luonteen syistä. Oireet ovat kipuja epäselvän lokalisoinnin, pahoinvoinnin, närästyksen, nyrkkeilyn ylikuormituksen yläosassa, nopea kylläisyys aterian ja muiden jälkeen. Diagnoosi muodostetaan vain siinä tapauksessa, että maha-suolikestointikohtainen patologia, Ylemmän ruoansulatuskanavan perustavanlaatuinen merkitys on endoskooppinen tutkimus. Hoito on oireellinen: entsyymivalmisteet, keinot moottoripyörän ruoansulatuskanavan moottoripyörän parantamiseksi jne. On erittäin tärkeää psykoterapiaan - luokkien jälkeen psykologin kanssa, useimmat potilaat huomauttavat valitusten voimakkuuden vähenemisen.

Yleinen

Dyspepsia on yksi nykyaikaisen gastroenterologian tärkeimmistä ongelmista, koska epävarmat valitukset ruoansulatuskanavan epämukavuudesta jopa 40% kehittyneiden maiden väestöstä, kun taas vain viidenneksi osoitteet lääkäreille. Digestion-häiriöillä voi olla orgaaninen tai toiminnallinen perusta.

Orgaaninen dyspepsia syntyy ruoansulatuselimien erilaisten patologian (gastriitti, haavainen sairaus, hepatobiliary-järjestelmän, haima- ja erilaisten suoliston yksiköiden tulehduksellisten sairauksien, digestiokasvaimien jne.). Toiminnallinen dyspepsia sanotaan tapauksessa, kun mahalaukun rikkomisen oireiden läsnä ollessa ei havaita orgaanista patologiaa, mikä voi kutsua näitä valituksia. Naiset kärsivät toiminnallisesta dyspexiasta 1,5 kertaa useammin kuin miehet; Tärkein ikä, joka havaitsee tämän taudin, muodostavat kasvot 17-35 vuotta.

Dyspepsia

Dyspepsia

Syyt dyspepsia

Patologiassa oletetaan olevan psykososiaalinen sairaus, jossa vatsan tehtävien ja suoliston alkuperäiset osastot häiriintyvät erilaisten stressitekijöiden seurauksena. Emotionaalisen ylijännitteen lisäksi toiminnallisen dyspepsian kehityksen syyt voivat olla toimintahäiriöitä, joidenkin lääkkeiden vastaanottoa, lisätä suolahapon erittymistä, ruoansulatuskanavan alkupuolisten osastojen dyskinesia, hehkulamainen Monimutkaisten sokereiden ja muiden pilkkominen. On tunnettua, että hymiinin puutos ja ryhmä B) voivat myös edistää dyspepsian kehitystä.

Listattujen tekijöiden vaikutuksen seurauksena vatsan seinään viskeraeristen reseptorien herkkyys kasvaa, mahalaukun liikkuvuuden ja ohutsuolen liikkuminen, ruoansulatusmehujen normaali erittyminen häiritsee. Näiden häiriöiden ilmenemismuodot ovat gastroparesis (liitetty paino epigastria, pahoinvointi ja oksentelu), lisääntynyt viskeraalinen herkkyys herkkyys (tunne mahalaukun ylivuotoa, nälkäinen kipu vastakkaisella alueella), elimen lihaskerroksen epätäydellinen rentoutuminen ( Varhaisen kyllästysten tunne), hidastaa ruokavalion massojen edistämistä mahasta suolistossa.

Sairaudet, kuten elintarvikkeiden allergioita, ruoansulatusairaus, kalvollinen hernia vatsan ruokatorven siirto rinnassa, gastriitti, ahlorehydrys, haavainen sairaus, kolekysiitti, valtion koleksikyytomaisen, haimatulehduksen, pylororostiseenoosin, pylorostenoosin, GCT: n kasvaimien, erilaisten ruoansulatuskanavan infektiot.

Lapsien yleisin syy on ravitsemuksellinen myrkyllinen, jolloin toksisosin oireyhtymä ja dyspeptisten kanssa. Koska orgaanisen dyspepsian merkkejä käsitellään ruoansulatuskanavan asiaankuuluvien sairauksien kohdalla, tämä artikkeli on osa toiminnallista dyspepsiaa.

Patogeneesi

Listattujen tekijöiden vaikutuksen seurauksena vatsan seinään viskeraeristen reseptorien herkkyys kasvaa, mahalaukun liikkuvuuden ja ohutsuolen liikkuminen, ruoansulatusmehujen normaali erittyminen häiritsee. Näiden häiriöiden ilmenemismuodot ovat gastroparesis (liitetty paino epigastria, pahoinvointi ja oksentelu), lisääntynyt viskeraalinen herkkyys herkkyys (tunne mahalaukun ylivuotoa, nälkäinen kipu vastakkaisella alueella), elimen lihaskerroksen epätäydellinen rentoutuminen ( Varhaisen kyllästysten tunne), hidastaa ruokavalion massojen edistämistä mahasta suolistossa.

Dyspepsia luokitus

Patogeneettisen periaatteen perusteella toiminnallinen ja orgaaninen dyspepsia erottaa toisistaan. Orgaaninen patologia seuraa erilaisia ​​ruoansulatuskanavan sairauksia, ja funktionaalinen etenee ruoansulatuskanavan orgaanisen vaurion puuttumisen taustalla. Syy-syy-tekijän osalta jaetaan seuraavat dispersiovaihtoehdot:

  • Ruoansulatuskanava - liittyy yleensä ruokavalion tärkeimpien ravintoaineiden suhdetta. Fermentaation dyspepsia kehittyy, kun hiilihydraatteja on hallitseva hiilihydraattivalikossa, murskain - proteiinit ja tyhmä liha, saippua - kun tulenkestävät rasvat.
  • Entsymaattinen - liittyy riittämättömään formulaatioon ruoansulatuskanavan entsyymit. Riippuen siitä, millä entsyymivaurioilla kehitetty elin, gastrogeeni, pancreatogeeninen, hepatogeeninen ja enterogeeninen dyspepsia erotetaan.
  • Dyspepsentiaalit Mal Absorption oireyhtymä - liittyy heikentynyt ravitsemuksellinen imu suolistossa.
  • Tarttuva - kehittyy erilaisilla suolisto-infektioilla, useimmiten dysenterissä ja salmonellissa.
  • Kirkkaus - syntyy akuutti myrkytys, raskas yhteiset infektiot, laajat vammat.

On myös neljä kliinistä funktionaalista dyspepsia: Yazve-kaltainen, dyskineettinen, refluksointipinta ja epävarma.

Dyspepsian oireet

Toiminnallisen häiriön diagnoosi perustetaan kolmen pakollisen kriteerin läsnäollessa. Ensimmäinen on kivun ja epämukavuuden valitukset vatsan yläosassa keskilinjalla viikon kuukausittain tai 12 viikkoa vuodessa. Toinen on orgaanisten muutosten puute maha-suolikanavan fyysisessä, endoskooppisena ja ultraäänen tutkimuksessa ylemmän ruoansulatuskanavan. Kolmas kriteeri on ärsyttävän suolen oireyhtymän merkkien puuttuminen (oireiden lievittäminen tai tuolin luonteen ja taajuuden muuttaminen).

On olemassa useita ominaisuuksia, joiden läsnä ollessa diagnoosi suljetaan pois: se on dysfagia, kehon lämpötilan nousu, veren ulkonäkö tuolissa, tulehdukselliset muutokset kliinisissä analyyseissä, nimettömän laihtuminen, anemia. Jos on olemassa oireita, potilaan syvempää tutkimusta tarvitaan oikean diagnoosin formulaatioon.

Toiminnallisen dyspepsian virtaus on neljä vaihtoehtoa, joista jokaisella on kliiniset ja fyysiset merkit. Yazwned-kaltainen versio ilmenee riittävän vahva yö tai nälkäinen kipu epigastric alueella, joka syntyy usein emotionaalisen ylijännitteen jälkeen. Kipu oireyhtymä on aterioita, esittelee antasideja. Tyypillinen ominaisuus on pelon tunne hyökkäyksen aikana, pakkomielteiset ajatukset parantuvan taudin läsnäolosta.

Diskineettinen vaihtoehto ilmaistaan ​​tunne ylittää vatsan syömisen, raskauden jälkeen epigastradissa, pahoinvointia, turvotusta. Mahdollinen oksentelu, helpotus. Potilaat Huomaa, että nopean kylläisyyden syömisen jälkeen tapahtuu. Refluksi-kaltainen dyspepsia ilmenee närästyksestä, tunne polttamalla kipua rintalastan takana, röyhtämällä ja vitsailla happoa. Taudin viimeinen muoto on epävarma tai epäspesifinen - oireiden polymorfismi, kun taas yksi esittelijä ei ole mahdollista. Toiminnalliseen dyspepsiaan pitkään aikaan on ominaista oireiden etenemistä.

Diagnostiikka

Gastroenterologin kuuleminen mahdollistaa johtavien valitusten tunnistamisen, päättää tarvittavasta tutkimuksesta. Toiminnallisen dyspepsian diagnoosi perustetaan vasta potilaan täydellisen tutkimuksen jälkeen ja muiden ruoansulatuskanavan patologian poissulkeminen. Seuraavia tutkimuksia tarvitaan: endopagogastrodenaattisuojan, vatsan elimen ultraäänen (yleensä kasvava ja biokemiallinen verikokeiden ultraääni), Calan tutkimukset ruoansulatuskanavan arvioimiseksi, piilotettu veren havaitseminen.

Toiminnallisen dyspepsian kanssa EGDS-muutoksia limakalvossa ei ole visualisoitu. Vatsan elimen ultraäänessä krooninen haimatulehdus, sappiläisevä sairaus voidaan havaita. Poikkeamat analyyseissä tämän diagnoosin kanssa ei yleensä tapahdu. Muiden ruoansulatuskanavien erilaisten diagnoosin osalta voidaan tarvita lisätutkimusta. Vatsan radiografialla kehon ontelon laajentaminen voidaan havaita, mikä hidastaa elintarvikkeiden evakuointia. Electorerografialla kirjataan vatsan peristaalien rikkomusta (useimmiten sen rytmien lempeä).

Happamuuden määrittämiseksi suoritetaan mahalaukun tutkimus, intragastric pH-mestaus (mahdollisesti kasvaa että laskeva pH). Voit arvioida vatsan rentoutumisastetta anthrododedenal painemittaria, jonka aikana esiintyy erikoisanturin lähetysindikaattoreita elimen onteloon. Toiminnallisen dyspepsian avulla manometria voi osoittaa riittämättömän rentoutumisen tai päinvastoin, mahalaukun rentoutumista.

Tilanteessa, jossa oireet etenevät tai eivät riitä kohtelun taustalla, tarvitaan kaksi erilaista tutkimusta Helicobacter-infektion havaitsemiseksi. Erilaisten diagnostisten mekanismien käyttö (Helicobacterin määrittäminen ulosteisiin ELISA: n avulla, PCR-diagnostiikka Helicobacter, joka määrittää vasta-aineiden veren ELISA: n Helicobacter-menetelmään, Helicobacterin hengitystesti välttää virheen.

Toistuva kuuleminen gastroenterologistista saatuaan kaikkien tutkimusten tulokset, se mahdollistaa orgaanisen patologian poistamisen toiminnallisen dyspepsian diagnoosin määrittämiseksi ja asianmukaisen hoidon määrittämiseksi. Tiedetään, että häiriöiden orgaaniset syyt löytyvät 40 prosentista potilaista, joilla on tyypillisiä valituksia tämän taudin osalta, joten diagnostista hakua olisi ensisijaisesti tarkoituksenmukaista tunnistaa nämä sairaudet. Toiminnallinen dyspepsia tulee erottaa ärtyvän suoliston oireyhtymä, funktionaalinen oksentelu, asunto.

Dyspepsian hoito

Lääkärin päätavoitteet harjoittavat toiminnallisen patologian hoidossa, on vähentää oireiden voimakkuutta, taudin toistumisen ehkäisemistä. Hospitalisointi Gastroenterologian laitoksessa näytetään tavallisesti vain monimutkaiseksi tutkimukselle, jossa on erilainen diagnoosi. Toiminnallisen dyspepsian terapian tärkeimmät ohjeet ovat: elämäntavan ja ravitsemuksen, huumeiden ja psykoterapeuttisten toimenpiteiden korjaaminen.

Päivätilan normalisointi, tilanteet, jotka herättävät rasituksia ja kokemuksia, fyysisiä ja emotionaalisia ylikuormituksia, olisi poistettava. On suositeltavaa kieltäytyä syömästä alkoholia, tupakointia. On välttämätöntä jakaa aikaa päivittäiseen fyysiseen kulttuuritoimintaan - ne parantavat sekä potilaan yleistä tilaa että ruoansulatuselimiä. On myös tarpeen kiinnittää suurta huomiota valta-ohjelmaan. Ruokavaliosta, paistettua, kaivannaista ja akuuttia ruokaa, hiilihapotettuja juomia, kahvia suljetaan pois.

Pienille annoksille on välttämätöntä, varovasti pureskelee ruokaa, estä aterioiden ylikuormitus ja pitkät keskeytykset. Syömisen jälkeen sinun täytyy liikkua aktiivisesti, älä valehtele levätä. Jos Dyspepsia on merkkejä, on suositeltavaa kieltäytyä käyttämästä ei-steroidisten tulehdusalan varoja, koska ne vaikuttavat haitallisesti mahalaukun limakalvon tilaan. Nämä toiminnot johtavat toiminnallisen dyspepsian hoidossa.

Jos potilas ei pysty itsenäisesti normalisoimaan sähkötilaa, ravitsemusterapia voi olla tarpeen. Asiantuntija selittää tarvetta noudattaa kunkin aterian taajuutta ja tilavuutta, mikä vahingoittaa ylennätystä ja pitkiä taukoja ravitsemuksessa. Ravitsemuskirja hallitsee myös elintarvikkeiden laadullista koostumusta - riittävän proteiinin ja vitamiinien, ruokavalion, läsnäolo.

Toiminnallisen dyspepsian hoito on mahdotonta ilman syvää psyko-emotionaalista rakenneuudistusta. Tätä varten on välttämätöntä paitsi vähentää jännitysten määrää vähimmäismäärään, vaan myös muuttaa potilaan suhtautumista negatiivisiin tilanteisiin. Tämä voi edistää urheilua, vesihoitoja, jooga-luokkia. Osallistuessa lääkärin on tuettava luottamuksellisia suhteita potilaan kanssa, selitetään yksityiskohtaisesti syyt ja mekanismit taudin kehitykselle - vain tässä tapauksessa on mahdollista saada haluttu vaikutus hoitoon. Terapian tuottavuutta voidaan saavuttaa rauhoittavien valmisteiden (Valerian, värjäys ruoho), masennuslääkkeet (fluvoksamiini, fluoksetiini).

Medicaasihoito määräytyy riippuen dyspepsian muodossa. Korujen kaltaisella versiolla, huumeiden antasside- ja antisektiivisten aineiden tärkein ryhmä: alumiinihydroksidi yhdessä magnesiumhydroksidin, protonipumpun estäjien, H2-reseptorin estäjien ja muiden kanssa. Dyspepsian levymuodossa käytetään Preoxeja: Doxperidonia tai metaklopramidia. Toiminnallisen dyspepsian jäljellä olevat vaihtoehdot ehdottavat erilaisten antasidien ja prokinetiikan erilaisten yhdistelmien käyttöä.

Jos dyspepsian oireita ei regressoi hoidon taustalla, tulisi käyttää muita lääkkeitä näistä ryhmistä tai muuttaa lääkkeiden yhdistelmää. On myös suositeltavaa suorittaa tutkimus H.Pylori (jos sitä ei ole tehty), myönteinen tulos - mikro-organismin hävittäminen antibakteeristen aineiden kanssa. Antichelicobacter-hoito 25 prosentissa tapauksista helpottaa merkittävästi dyspepsian kulkua.

Meidän ei pidä unohtaa hälyttäviä oireita, jotka voivat esiintyä potilaalla, jossa dyspepsia: dysfagia, verenvuoto erilaisista ruoansulatuskanavan osioista, unmotivated laihtuminen. Jos potilas asettaa seuraavat valitukset, on tarpeen toistaa endoskooppiset ja muut tutkimukset ruoansulatuskanavan vaarallisen patologian oikea-aikaisesta havaitsemisesta (mahalaukun syöpä, ohutsuolen syöpä jne.).

Ennustaminen ja ennaltaehkäisy

Toiminnallinen dyspepsia pahenee potilaan elämän kulkua, mutta tämän taudin ennuste on suotuisa. Edellä lueteltujen hälyttävien oireiden puuttuessa vakavan traffi-patologian esiintyminen on epätodennäköistä. Dyspepsialle on kuitenkin tunnusomaista aaltomainen virtaus, niin hoidon aikana oireiden toistumisen suuri todennäköisyys säilyy. Erityisiä dispersion ehkäisytoimenpiteitä ei kehitetä, vaan terveellisen elämäntavan säilyttäminen, järkevä ravitsemus ja stressaavien tilanteiden poistaminen vähentävät merkittävästi tämän taudin kehittämisen todennäköisyyttä.

TÄRKEÄ!

Tietoja tästä osasta ei voi käyttää itsediagnoosiin ja itsehoitoon. Taudin kivun tai muun pahenemisen tapauksessa diagnostisia tutkimuksia tulisi nimittää vain osallistuva lääkäri. Jos haluat tehdä diagnoosin ja asianmukaisen hoidon nimittämisen, ota yhteys lääkäriin.

Dispersiot: Ulkonäkö syyt, joissa sairauksia on, diagnoosi ja hoitomenetelmät. Määritelmä Termillä dyspepsia ymmärtää häiriöiden kompleksin, joka osoittaa vatsan normaalin aktiivisuuden rikkomiseen ja mukana erilaiset oireet, jotka säilytetään 3 kuukautta peräkkäin. Dyspepsia ilmenee kivulias tunne tai painovoima (ylivuoto) vatsan yläosassa. Tällaista epämukavuutta ei saa liittyä aterioihin, mukana pahoinvointi, turvotus, närästys, röyhtäily. Dyspepsia voi olla oire erilaisten ruoansulatuskanavan erilaisten toiminnallisten ja orgaanisten häiriöiden, ja sen esiintymisessä on tarpeen pyytää asiantuntijaa. Dyspepsian lajikkeet
  • Dyspepsia on monenlaisia.
    • Ruoka-aineiden ja epätasapainoisen ravitsemuksen sääntöjen jatkuva noudattamatta jättäminen on seurausta. Alimental dyspepsialla on kolme alatyyppiä:
    • Fermentaatio-alatyyppi - Yksinkertaisten hiilihydraattien liiallinen kulutus (sokerit, jauhot, hedelmät, palkokasvit jne.), Fermentoidut vihannekset ja fermentaatiojuomat (kvass, olut), minkä seurauksena suoliston mikrobiotaa tasapaino siirretään kohti rautapitoisia kasvisto;
    • Pinged-alatyyppi - aiheuttama liiallinen proteiiniruoka (lihavalmisteet ja puolivalmiit tuotteet, jotka vaativat paljon aikaa sulattamaan);
  • Rasva-alatyyppi - aiheuttamat tuotteiden liiallinen kulutus, joka on tyydyttynyt tulenkestäviä rasvoja (sianlihaja, karitsaa jne.).
Dyspepsia ruoansulatuskanavan moottoritoiminnon (nopeutettu tai hidastettava elintarvikkeiden evakuointi ruoansulatuskanavasta). Disposian syyt

Dyspepsia on tulos erilaisista patologisista mekanismeista. Dyspepsian ominaispiirteiden syntyminen johtuu neljänneksestä tapauksista mahalaukun heikkenemisellä. Tällöin oksentelu liittyy myös kipuun, painovoiman tunne liittyy ja huomattava lasku ruokahalu.

Osa potilaista on kasvanut mahalaukun limakalvon ja pohjukaissuolen herkkyyttä elintarvikemasien venyttämiseksi, mikä aiheuttaa sileät lihakset ja kivulias tunne.

Noin kolmasosa tapauksista rikkoo vatsan lihasten leikkaamista hermostolla, jonka seurauksena kouristukset ilmenevät, mikä aiheuttaa kipua vatsan vähentämisen aikana.

Vatsan ja pohjukaissuolen tulehdusvauriot siirrettävät infektiot vatsan ja pohjukaissuolen tulehdukselliset vauriot johtavat funktionaalisten järjestelmien toiminnallisten muutosten kehittämiseen. Erilaiset geneettiset tekijät ennustavat tällaisten hengenpoiston kehittämistä.

Joukossa, josta liitetään dyspepsian oireita, kroonista gastriitti ja gastroduodenite olisi korostettava.

Nämä sairaudet löytyvät usein nuoresta ja nuoresta iästä, kun ei ole riittävästi aikaa asianmukaisesti ja, tärkein säännöllinen ruoka. Limassa on jakautuminen, joka suojaa vatsan limakalvoa mekaanisilla ja kemiallisilta vaikutuksilta (erityisesti suolahapolla, joka on osa mahalaukun mehua). Dyspepsia on vatsan ja pohjukaissuolen haavauma. Haavaumien oireet ovat hyvin erilaisia ​​ja riippuvat sen sijainnista elimen seinään. Jos ripuli ei nopeasti läpäistä, kalsiumkarbonaatti on määrätty 0,5-1 g 3-4 kertaa päivässä, magnesium perhydro 0,5 g 3 kertaa päivässä. Pitkästä aikaa kasviksia, jotka ovat runsaasti karkea vihanneskuitu - kaali, palkokasvit, kurkut, punajuurit jne.Kivut voivat olla aterioiden jälkeen tai päinvastoin "nälkäiset kivut". Muut dyspepsian oireet haavainen sairaus - röyhtäily, pahoinvointi tai jopa oksentelu aterioiden jälkeen.

Viime vuosina lääketieteellinen yhteisö on yhä tärkeämpää dyspepsian oireiden kehittämisessä antaa infektio

Helicobacter pylori (H. pylori)

. Vatsan limakalvon vaurioituminen tapahtuu, kun tämän bakteerin elintärkeä toiminta kasvaa ja häiritsee tasapainoa suojaavasta ja vaikutuksesta. Bakteeri on erittäin kestävä vatsan hapan pitoisuudelle ja kykenee merkittävästi vahingoittamaan limakalvoa, jopa haavainen vikojen kehittymistä. Jos erityisen hävitysterapian erityiskurssin (tämän bakteerin hävittämiseksi suoritetaan vain oireinen hoito, syksyllä keväällä on pahenemista gastroduodeniittia ja mahalaukusta.

Putrid dyspepsian hoitoDyspepsian kehityksen tarttuvien syiden kanssa epämiellyttävien oireiden ulkonäön psykososiaaliset tekijät erotetaan. Rasitukset, masennukset ja häiritsevät valtiot johtavat oikean rytmin sääntelyn ja riittävän määrän mahalaukun sisällön erittymistä.

Suolahapon uuttaminen kasvaa ja vatsan limakalvo on vaurioitunut.

Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERB) on yksi usein syitä dyspepsian oireiden ulkonäköön. Potilaat tuntevat tunteen polttamalla rintakehän pohjassa, varsinkin aterioiden jälkeen ja kun kaltevuus on alas, makaavassa asennossa.
  • Maalit syntyvät hapan ja aggressiivisen mahalaukun sisällön ansiosta ruokatorven, kun taas ruokatorven limakalvo kärsii.
  • Joissakin tapauksissa dyspepsian oireet voivat puhua sydämen sairauksien kehityksestä. Yksi yleisimmistä kipuista on vatsan muoto sydäninfarktia.
  • Dyspepsian klassiset oireet voidaan yhdistää verenpaineeseen.
  • Oireet syntyvät sydämen hyökkäyksen erityisen sijainnin vuoksi - sydämen pohjapinnasta, aivan kalvon yläpuolella ja vatsaan.
  • Joidenkin lääkkeiden (esimerkiksi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden) pitkä ja hallitsematon vastaanotto johtaa tekijöiden tasapainon rikkomiseen mahalaukun ja aggressiivisten tekijöiden suojelemiseksi. Happo vahingoittaa suojaamatonta likaisuutta eroosioiden ja haavaumien muodostamiseksi.
  • Ennalta tarjoavat tekijöitä dyspepsian oireiden ja ruoansulatuskanavan sairauksien kehittämiseksi:
  • Power-tilan ravitsemus (suuret taukot aterioiden välillä);
  • Ravitsemus "ajaa", kuiva;
Spicy, happamat, terävät, paistetut tuotteet; erittäin kuuma tai erittäin kylmä ruoka; Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö (erityisesti vahvat alkoholijuomat), kahvi; diabetes;
  • munuaissairaus;
Palovammoja, massiivisia vammoja ja muita voimakkaita kipuja.

Mitä lääkärit ovat yhteydessä?

Dyspepsian oireiden syntyminen vaatii vetoomuksen terapeuttiseen profiiliin: terapeutti tai pediatria. Tarkastuksen jälkeen lääkäri nimittää joukko instrumentaalista ja laboratoriotutkimusta ja lähettää tarvittaessa kapean asiantuntijan. Gastroenterologin kuuleminen, kirurgi, kardiologi voi olla tarpeen.

Diagnoosi ja tutkiminen, kun oireet dyspepsia

Dyspepsian hoito

Tutkimuksen aikana on mahdollista käyttää sekä laboratoriota että instrumentaalista tutkimusmenetelmiä.

Kliininen verikoke;

Mitä tehdä dyspepsian aikana? Väliaikainen ratkaisu ongelmaan on ansacid-lääkkeiden käyttö, kun mahalaukun kipu näkyy. Mutta tämä huumeiden ryhmä ei saa käyttää väärin, koska Pitkäaikainen käyttö, toinen mekanismi pakottaa epämiellyttävien tunteiden esiintymisen: reaktion ansiosta suolahapon kanssa kerääntyy suuri määrä hiilidioksidia vatsassa, mikä johtaa mahalaukun ja röyhtäen tunteen ulkonäköön. Kipu on välittömästi syömisen jälkeen, ei ole välttämätöntä ottaa kipulääkkeitä, heillä ei ole asianmukaista vaikutusta.

Usein episodien epämukavuutta ja kipua mahalaukun alueella, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan tutkimaan ja hoidon valinnasta.

Väliaikainen ratkaisu ongelmaan on ansacid-lääkkeiden käyttö, kun mahalaukun kipu näkyy. Mutta tämä huumeiden ryhmä ei saa käyttää väärin, koska Pitkäaikainen käyttö, toinen mekanismi pakottaa epämiellyttävien tunteiden esiintymisen: reaktion ansiosta suolahapon kanssa kerääntyy suuri määrä hiilidioksidia vatsassa, mikä johtaa mahalaukun ja röyhtäen tunteen ulkonäköön.

Alhaisen ruoansulatuskanavan sairauden hoidon ytimessä on ruokavalion noudattaminen.

On tärkeää huolehtia vatsasta kemiallisista, lämpö- ja mekaanisista vaikutuksista. Tämä tarkoittaa, että ruoka ei saisi olla hyvin akuutti ja mausteinen, sen pitäisi olla lämmin, mutta ei kuuma ja toivottava ilman kuoria ja muita teräviä ja kovia elementtejä. On edullista kokata pari tai kokki. Paahdettuja ja savustettuja ruokia ei ole toivottavaa. Koko päivän ruokavalio on jaettu 5-6 vastaanottoon. Ruokavaliossa ihmisille, jotka kärsivät vatsan sairauksista, keitoista, kalasta ja kupla-lajikkeista lihan, lintujen, maitotuotteiden, lukuun ottamatta teräviä ja suolaisia ​​juustoja ovat tervetulleita. Leipä on parempi syödä hieman kuivattua. Se on hylättävä kahvista, hiilihapotetuista juomista, suolatuista ja terävistä kastikkeista, sipulista, kaali- ja sienistä - Kaikki nämä tuotteet ärsyttävät vatsan tulehtunut seinä ja vahinkoa. Hellävarainen tila sisältää myös tupakoinnin ja alkoholin saannin epäämisen.

Lääkkeiden gastriitti- ja haavainen sairauksien huumeidenkäsittelynä käytetään lääkkeiden erityisiä hävittämismalleja.

H. pylori.
  1. ja palauttaa mahalaukun aggressiivisuuden tekijöiden tasapaino.
  2. Nämä käsittelyehdotukset nimittävät lääkärin, kun vahvistat saatavuuden

TÄRKEÄ!

Tietoja tästä osasta ei voi käyttää itsediagnoosiin ja itsehoitoon. Taudin kivun tai muun pahenemisen tapauksessa diagnostisia tutkimuksia tulisi nimittää vain osallistuva lääkäri. Jos haluat tehdä diagnoosin ja asianmukaisen hoidon nimittämisen, ota yhteys lääkäriin.

Instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusmenetelmien avulla. Joissakin tapauksissa vaaditaan kirurgista hoitoa mahahaavan sairaudesta.

Gastroesofageal Refluksitaudin hoitoon on kaksi hoitovaihtoehtoa. Konservatiivinen menetelmä sisältää elämäntavan korjauksen (väheneminen ruumiinpainon, välipalojen hylkäämisen, rinteiden määrän vähentäminen, syöminen viimeistään 2 tuntia ennen nukkumista), huumeiden käyttö, joka estää kloorivetyhapon erittymisen (pääasiassa protonipumpun estäjät) , Prokinetiikka, vatsan moottorifunktion normalisointi ja muut keinot. Joskus kirurginen antireflux-korjaus tämän tilan korjauksesta on tarpeen.

Dyspepsian oireiden syntyminen lääkkeiden käytön yhteydessä edellyttää pääsyä lääkäriin asianmukaiseen hoitoon ja haittavaikutusten ehkäisemiseksi.

Lähteet:

Vasilyev Yu.v. Toiminnallinen dyspepsia. Modernit ajatukset hoidon ongelmasta ja ominaisuuksista. Lääketieteellinen neuvosto, aikakauslehti. No. 6. 2013. P. 94-98.

Se sijaitsee ruokavalion nimittämisessä. Yhden nälkäisenä päivänä he menevät hiilihydraattien runsaasti ruokavalioon. On suositeltavaa 2-3 päivää määrätä hedelmämehuja, jotka on rajoitettu omenoita 1-1,5 kg päivässä. Sitten elintarvikevalikossa on limakalvot riisistä, mannikko puuroa vedellä, cruck, valkoinen leipä. 5-7 päivän kuluttua voita lisätään, tuoretta vähärasvainen kala, kananliha, kasvi keitto, peruna tai porkkana sose. Luonnollinen mahalaukun mehu, typpihappo-vismutti, hapan, levomucetin, suositellaan lääkkeistä.

Lyyalyukova e., Drozdov V.N., Kareva E.N., Silver S.Yu., Stardodubtsev A.K., Kigova D.O. Dyspepsia epämiellyttävä: differentiaali diagnoosi, potilas säilyttää taktiikat avohoidossa. Osallistuminen lääkäri, aikakauslehti. № 8, 2018. P. 15-19.

Tiedot vahvistetaan asiantuntija

Lishova Ekaterina Aleksandrovna

Korkeampi lääketieteellinen koulutus, työkokemus - 19 vuotta

Miksi ruoansulatushäiriöt syntyvät? :

  • Tällainen käsite on toiminnallinen dyspepsia. Ominaiset oireet ovat ilmeisiä, ja mahalaukun ja pohjukaissuolen gastroduodenoskopian aikana lääkäri ei tunnista mitään patologisia muutoksia. Muissa elimissä ei ole niitä. Useimmiten tällainen epätodennäköisyys johtuu virheistä ruokavaliossa (paljon rasvaisia, akuutteja elintarvikkeita, kofeiinia, alkoholia, suklaata, sooda), liian pikaruokaa (kun henkilö "syö mennä" ja "nielee, ei pureskelua" ), huumeiden, vahvojen ja usein rasitusten sivuvaikutuksina moottoripyörän vatsan ja suoliston rikkomisesta.
  • Asiantuntija tällä alalla:
  • Sairaalan johtaja, lääkäri-terapeutti
  • Soittaa lääkärille
  • Usein, jos ei ole mahdollista löytää muita syitä dyspepsia, lääkärit perustaa diagnoosin "krooninen gastriitti".
  • Digestion-häiriö on ominaista seuraavista sairauksista
  • Gastroesofageal Refluksi sairaus: Kun mahalaukun sisältö heittää ruokatorveen.
  • Gastriitti, gastroduodeniitti, mahalaukun haavainen haavauma.
  • Ärtyvän suolen oireyhtymä on krooninen häiriö paksusuolesta, joka ilmenee ummetuksen muodossa, ripuli, spastinen vatsakipu.

Krooninen haimatulehdus - haiman tulehdus.

Sappirakon sairaudet: cholecystitis, gallstone-tauti, sappi colic.

Maksa-sairaudet: hepatiitti, kirroosi.

Lihavuus: Samanaikaisesti vatsan ontelon sisällä oleva paine kasvaa.

Joidenkin elintarvikkeiden intoleranssi. Esimerkiksi laktaasin vajaatoiminta, jossa entsyymi-laktaasin puutteen vuoksi laktoosimaitosokerin imeytyminen häiritsee. Dyspepsian oireet ilmenevät maidon ja maitotuotteiden syömisen jälkeen.

Pahanlaatuiset ruoansulatuskasvaimet, kemoterapian ja sädehoidon sivuvaikutus.

  • Missä tapauksissa sinun on kuultava lääkäri?
  • Jos dyspepsian oireet tallennetaan yli 2 viikkoa, on tarpeen viitata lääkäriin - terapeutille tai gastroenterologistihin. Sinun ei pitäisi piilottaa sairaalaan, jos dyspepsia liittyy tällaisia ​​oireita kuin usein oksentelu, laihtuminen, musta, tervatuoli, keltaisuus (iho ja silmäproteiinit ja rintakehän proteiinit), rintakipu (varsinkin jos hän on kädessä, kaula , leuka), hengityselinten häiriö, korkea hikoilu. Jos ruoansulatushäiriöiden oireet ovat erittäin vahvoja, ja sinusta tuntuu pahalta, sinun on välittömästi kutsuttava "ambulanssi". Diagnosoida tautia, joka johti ruoansulatuksen häiriöön, lääkäri voi määrätä yhteisiä ja biokemiallisia verikokeita, endoskooppisia tutkimuksia (gastrooskopia , Colonoscopy), röntgenkuva, ultraääni, CT, MRI vatsan elimet.
  • Soitamme sinut takaisin
  • Jätä puhelinnumero
  • Kuinka voin vähentää dyspepsian oireita kotona?

Paranna tilanne auttaa joitakin elämäntapoja. Noudata näitä suosituksia:

Älä syö. Ota ruokaa useammin, mutta pienissä osissa.

Rasvaisen dyspepsian hoito

Älä aseta heti syömisen jälkeen - odota 2-3 tuntia. Älä syö yöllä.

Vältä tuotteita, jotka pahenevat dyspepsian oireita: alkoholi, kahvi, suklaa. Ja yleensä, jos huomaat, että tila pahenee tietyntyyppisten ruokien vastaanottamisen jälkeen, on parempi välttää.

Tukea normaalia painoa.

Kieltäytyvät tupakointi.

Nämä toimenpiteet auttavat parantamaan ehtoa, mutta eivät pääse eroon taudista, mikä aiheutti dyspepsiaa. Käy lääkärillä ja siirrä kyselyyn vielä.

Dyspepsia ei aina aiheuta vakavia sairauksia - mutta et voi tietää varmasti, mikä johti häiriöön siinä tapauksessa, kunnes tarkka diagnoosi on asetettu. Käy Gastroenterologistisen lääkärin lääketieteen 24/7 lääkärikeskuksessa. Rekisteröidy vastaanotto puhelimitse: +7 (495) 230-00-01.

Psykoterapeutti

Kokemus 30 vuotta vanha

  • Psykoterapeutti, lääketieteen ehdokas, Venäjän ammattilaisen psykoterapeuttinen liigan jäsen
  • Varata aika
  • Terapeutit houkuttelevat usein valituksia, jotka ovat tyypillisiä ruoansulatuskanavan häiriöihin. Ja mikä on dyspepsian oireita aikuisessa, kaikkien pitäisi tietää. Diagnoosi vaatii vakavan differentiaalisen lähestymistavan, koska tämä ryhmä sisältää kaikki maha-suolikanavan oireiden kompleksin ei-spesifiset merkit. Dyspepsian hoito riippuu suoraan taudin syistä, ja tämä on useimmissa tapauksissa ruoansulatuskanavien entsyymien puute tai virheellinen teho.
  • Oireet ja merkkejä dyspepsia
  • Dissionia-oireyhtymä on ruoansulatus- ja oireiden häiriöitä, jotka ovat erityisiä ruoansulatuskanavan erilaisiin sairauksiin ja niiden raja-aineisiin.
  • Kun ruoansulatus on häiriintynyt, oireet näkyvät, jotka yhdistyvät yhteisellä nimellä - vatsan hengenahdistus, viittaa täältä:
  • nielemisen ongelmat;
  • Pahoinvointi ja oksentelu hyökkäykset;

belching;

Kipu mahalaukun alueella;

närästys;

Rumbling vatsaan;

turvotus;

Ummetus, ripuli.

Vatsan ja suoliston dispersio aiheuttaa kipua epigastric-alueella. Ne voivat olla molemmat melko voimakas että valon epämukavuuden muodossa. On olemassa järkeä nopeasta kylläisyydestä ja ylikuormituksesta, ja tämän seurauksena myös pahoinvointi, röyhtäily, närästys. Toinen häiritsevä merkki on ruokahaluttomuus ja nopeasti ja voimakkaasti. Sen jälkeen henkilö alkaa kutistua painoa. Suoliston dyspepsia mukana langalla vatsassa, meteorismissa, ripulissa tai ummetuksessa.

Ruoan ruoansulatusprosessin rikkominen suolistossa voi merkitä tällaisen patologian divergeoz, diverticulitis, entsymopatia, enteritis, koliitti, kasvaimet suolistossa, ärtyvän suolen oireyhtymän, haiman taudin, metabolisen patologian. Suoliston dyspepsia voi osoittaa, että se kehittää infektiota (dysentery, kolera, suolen tuberkuloosi, salmonelloosi jne.).

  • A varaa 2 pääryhmää dyspeptiset häiriöt - toiminnallinen dyspepsia ja orgaaninen. Ensimmäisessä tapauksessa vain rungon rungon rikkomukset löytyvät, eli toiminnalliset vauriot ja toisessa ne ovat yksinomaan orgaanisia. Jälkimmäisessä tapauksessa oireet ovat voimakkaampia, kun taas häiriöt jatkuvat pitkään.
  • Onko sinulla oireita dyspepsia?
  • Vain lääkäri voi diagnosoida tautia.
  • Älä lykätä kuulemista - soita puhelimeen
  • +7 (495) 775-73-60

Tapahtumat

Useat lomakkeet jaetaan riippuen syistä, jotka aiheuttavat oireyhtymän kehityksen:

Yksinkertainen dyspepsia. Sitä kutsutaan myös ruoansulatusna. Elintarvikkeiden ongelmien aiheuttama. Puolestaan ​​on rasva (saippua), fermentaatio ja putrid dyspepsia. Jälkimmäisessä tapauksessa se kehittää, jos elintarvike- tai rahtilihan vallitseva proteiinituotteita käytetään. Fermentaatio kehittyy hiilihydraattien liiallisesta kulutuksesta (leipä, kaali, palkokasvit, sokeri) ja juomat, jotka aiheuttavat fermentaatiota (olutta ja kvassia). Rasva dyspepsia kehittyy rasvaisen ruoan rajoittamattomalla kulutuksella, se on erityisen totta sianlihaa ja karitsaa;

  • Dyspepsia, joka liittyy entsyymien puutteeseen, jotka erittyvät ruoan sulattamiseksi suolistossa ja vatsassa. Puolestaan ​​tapahtuu gastrogeeni (vatsan entsyymien puute), haima- (haima-aineiden alijäämä), antogeeninen (suolen mehujen puute), hepatogeeninen (riittämätön sappien valikoima maksa);
  • Dyspepsia, joka liittyy elintarvikkeiden imun ongelmiin malabsorption oireyhtymän suolistossa. Tämän seurauksena ravinteiden komponentit eivät tule suolesta verille;
  • Dyspepsia, joka liittyy suoliston infektioihin. Tällöin se voi olla sekä dysenterejä että salmonelloosia.
  • Mönkäsittely. Se ilmenee erilaisten sairauksien myrkytyksen vuoksi, mukaan lukien influenssa, kirurgiset patologit akuutissa muodossa sekä käyttäessä myrkkyjä.
  • Kaikki nämä tekijät voivat osallistua taudin esiintymiseen. Vatsan ja suoliston dyspepsian oireet ja hoito riippuvat suoraan syystä.
  • Riskitekijät

Nämä sisältävät:

Usein ja voimakas stressi, emotionaalinen jännitys. Tällöin patologialla on neuroottinen genesis;

Joitakin lääkkeitä. Tämä koskee antibiootteja, hormonaalisia tai antitumoria ja muita keinoja;

Virheelliset ateriat Useimmiten se koskee ylikuormitusta;

päihtymys. Tällöin viruksen tai bakteerien alkuperän ja kotimaisen myrkytyksen sairaus voi olla;

kloorivetyhapon liiallinen erittyminen;

Moottoripyörän ruoansulatuskanavan ongelmat.

Nämä ovat tärkeimmät tekijät, jotka edistävät dyspepsian syntymistä.

Komplikaatiot

Mahalaukun dyspepsia ilmenee tällaisten sairauksien, kuten ruokatorven, Gerbin, syövän, stenoosin tai ruokatorven, syövän tai hyvänlaatuisten kasvainten läsnäolo, peripesofagiitti, sklerodermaa, diverculous. Myös vatsan ja suoliston dyspepsian läsnäolo voi osoittaa lihasten, keskus- ja perifeerisen hermoston sairaudet, esimerkiksi sisäelinten patologia, esimerkiksi ruokatorven kaventuminen voi johtua kystoista ja kasvaimista, jotka sortavat sitä ulkopuolelta. Se koskee myös aortan aneurysmaa, vaskulaarisia anomiaaleja, kilpirauhasen hyperplasia.

  • Dyspepsian komplikaatiot liittyvät useimmiten päähenkilöön, mikä aiheuttaa tämän oireyhtymän ulkonäön. Potilas voi laihtua dramaattisesti, menettää ruokahalua pitkään. Yksi vaikeista seurauksista on Mallory Weisin oireyhtymä. Tällöin ruokatorven alaosan limakalvot ovat rikkoutuneet, missä se menee vatsaan. Tämän vuoksi mahalaukun verenvuoto alkaa. Se voi olla melko voimakas ja jopa johtaa kuolemaan johtavaan lopputulokseen. Useimmiten Mallory Weisse -oireyhtymän esiintyminen liittyy useisiin oksenteluihin.
  • Milloin sinun pitäisi kuulla lääkäriä

Vatsan tai suoliston dyspepsian hoidossa sinun on otettava yhteyttä gastroenterologi. Älä kiristä kampanjaa lääkärille. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä tällaisiin oireisiin vatsakipuun yöllä, terävä nopea laihtuminen, pahoinvointi, oksentelu, usein röyhtäily, närästys. Diagnostiikka voidaan suorittaa JSC: n "lääketieteellisellä" (Roytbergin klinikkakomponentti), joka sijaitsee Moskovan keskustassa.

Valmistelu lääkärin vierailulle

Vierailla Gastroenterologistissa tarvitaan erityiskoulutusta. Älä kiristä lääkärin vierailulla, jos ruoansulatuskanavan kanssa on ongelmia. On tarpeen muistaa kaikki äskettäin syntynyt oireet ja kerro sitten lääkärille. On myös suositeltavaa ottaa tyhjä vatsa, koska on mahdollista, että lähetät analyysien materiaalien läpäisemiseksi.

  • Diagnoosi dyspepsia
  • Ennen Dyspepsian hoidon aloittamista on tarpeen käydä tutkimuksessa, johon sisältyy paitsi valitusten kuvaus, ulkoinen tarkastus myös seuraavat tiedot:
  • Laboratoriotutkimukset ovat yhteinen ja biokemiallinen verikoke, veren ulosteiden tutkiminen, coprogram;

Instrumentaaliset opinnot - hapon purkaustesti mahalaukun, ruokatorastrodenoskopian kanssa, mahalaukun materiaalien tutkiminen Chielicobacter pylorin, vatsan elimen ultraäänen, kolonoskopian, radiografian, lasketun tomografian, ruokatorven ja anthrodudenal painemittariin.

Voit käydä läpi Diagnoosin JSC: n "lääketieteellisessä" (Roytbergin klinikka akateemikko), joka sijaitsee Moskovan keskiosassa, ei kaukana metroasemalta Tverkaya, NovoSlobodskaya, Valko-Venäjä, Chekhovskaya. Jos on tauti, saatat joutua pelkästään gastroenterologistista, mutta myös muita asiantuntijoita: psykiatri, neuropatologi, kardiologi, endokrinologi.

Hoito

Lääketieteellinen hoito on välttämätöntä dyspepsian hoitoon. Erikseen on välttämätöntä päästä eroon ripulista tai ummetuksesta, ja tähän tarkoitukseen määritetään erityiset keinot. Myös muita lääkkeitä säädetään dyspepsian hoitoon ja helpottaa potilaan tilanne:

Anestesia (antispasmodiikka);

  • keinot, jotka vähentävät happamuuden tasoa vatsassa;
  • Entsyymit parantaa ruoansulatusprosesseja.
  • Hoito on kattava ja systeeminen. On tarpeen suorittaa taudin hoito, joka aiheutti dyspepsiaa, eli gastriitti, pohjukaisin, gerd, kolekystiitti, mahalaukun tai suoliston haavauma, haiman alla.

Etusivu Hoidot

Kun Dyspepsysia, lääkärin suositus on noudatettava. On tarpeen nukkua korkealla tyynyllä, kävelee vähintään tunnin kuluttua jokaisesta aterian jälkeen. Hihnaa on kiellettyä viivyttää, tehdä harjoituksia lehdistön lihaksille. Varmista, että syödä oikein. Meidän on luopua tuotteista, jotka aiheuttavat närästystä. Se ei saa ylittää.

Myyttejä ja vaarallisia väärinkäsityksiä dyspepsian hoidossa

Basic Delusion:

Pahoinvointi, raskaus ja turvotus pidetään itsenäisesti. Ne ovat tilapäisiä, joten et voi mennä sairaalaan;

Antispasmodics tai entsyymit poistavat vatsan vakavuuden, epämiellyttävistä tuntemuksista suolistossa;

Jos käytät hapan tai terävää, epämukavuus katoaa.

Kaikki luetellut lausunnot ovat pohjimmiltaan virheellisiä. Älä luota myytteihin, joissa he uskovat. Kun hälyttävät oireet näkyvät, ota yhteys asiantuntijaan.

Ehkäisy

  • On tarpeen vaihtaa järkevään ruokaan, luopua haitallisista ja ei-leivontatuotteista tupakointi. Varmista, että hygienian normien noudattaminen johtaa terveellistä elämäntapaa. Kohtalainen fyysinen rasitus on sallittu. On välttämätöntä säännöllisesti suunnitellut tarkastukset lääkäriltä, ​​hoitamaan sairauksia ajoissa.
  • Kuinka rekisteröityä gastroenterologi
  • Voit rekisteröityä JSC: n "lääketieteen" asiantuntijoille (Roytbergin akateemikko) soittamalla +7 (495) 775-73-60 (ympäri vuorokauden) tai käyttämällä paikan päällä olevaa palautelomaketta. Klinikan osoite: toinen Tver-Yamsk-kaista. kymmenen.
  • Syyt ja oireet

Noin 40% potilaista, jotka vetoavat gastroenterologistihin, valittavat kipua vatsan ontelossa, vatsan ylivirtauksen vakavuudesta ja tunneesta. Näihin oireisiin liittyy usein närästys, pahoinvointi, röyhtäily. Tällaiset ongelmat eivät aina merkitse sitä, että potilas tapahtuu huomattavissa rakenteellisissa muutoksissa ruoansulatuskanavissa, mutta he itse häiritsevät mukavaa elämää ja vaativat siksi hoitoa.

Valmistelu lääkärin vierailulle

Rooman kriteerit III (diagnostiset kriteerit, jotka liittyvät roomalaisen säätiön julkaisemien ruoansulatuskanavan ongelmiin) Määritä toiminnallinen dyspepsia oireiden monimutkaiseksi: kipu ja tunne polttamalla epigastric alueella (epigastrinen alue on ehdollinen kolmio Alemmissa kylkiluissa ja aurinkopleksissä olevat veristeet), tunne, joka ylittää sen syömisen ja varhaisen kyllästyksen jälkeen. Jos diagnostiikan seurauksena orgaaniset sairaudet havaitaan, ja luetellut oireet toistetaan potilaalla kolmen kuukauden ajan viimeisten kuuden kuukauden ajan, diagnoosi "toiminnallinen dyspepsia" on vahvistettu.

Toiminnallisen hengenahdistuksen avulla oireet ilmenevät suoraan kloorivetyhapon, liikkuvuushäiriöiden erittymisen seurauksena ja herkkyysmuutokset vatsan stimuleihin (viskeraalisen herkkyyden), eikä tulehduksellisten muutosten vuoksi. Näiden toiminnallisten häiriöiden ulkonäkö vaikuttaa:

  • perinnöllisyys;
  • Syöminen joitakin tuotteita (punainen pippuri, sipulit, majoneesi, pähkinät, sitrushedelmät, suklaa, kahvi, hiilihapotetut juomat);
  • Tupakointi (2 kertaa lisää patologian riskiä);
  • Psykososiaaliset tekijät, stressi.

Alla olevassa taulukossa on yksityiskohtainen ominaisuus toiminnallisen dyspepsian oireista.

Toiminnallinen dyspepsia pahenee potilaan elämänlaadun, mutta sen oireet voidaan poistaa. Hoito voidaan jakaa harvinaiseen ja lääkkeeseen.

Väärä hoito edellyttää potilaan noudattamista yksinkertaisten virransäästöjen ja elämäntavan normalisointia: 2murto-ravitsemus;

Rasvan ja akuutin elintarvikkeen, kahvin kulutuksen rajoittaminen;

Tupakoinnin ja alkoholin kieltäytyminen;

Kieltäytyminen käyttämästä ei-steroidisia anti-inflammatorisia varoja.  

Koska toiminnallisen dyspepsian syy voi olla stressi, usein oireiden poistaminen on tarpeeksi psykoterapiaa. Huumeiden käsittely on suunnattu taudin oireiden nostamiseen, joka voidaan jakaa kahteen ryhmään: kipu ja polttaminen epigastrisessa alueella; Tunne mahalaukun ylivuotoa ja varhaista kylläisyyttä. Jokaiselle oireen ryhmälle on oma hoidon taso. Potilaalla voi olla myös näiden merkkien yhdistelmä, ns. Sekoitettu toiminnallinen dyspepsia. Tällöin hoito sisältää lääkkeitä kaikkien taudin oireiden poistamiseksi. Kliinisistä ohjeista, kipu ja polttaminen epigastrisessa alueella poistetaan lääkkeistä H

- Antigistamiini- tai protonipumpun estäjät. Potilaat, joutuvat vatsaan kipuun, usein turvassa antasideihin, mutta tällainen hoito on tehoton.

Klassiset keinot, joilla on vatsavaivoja ylivuoto ja varhainen kyllästyminen, prokinetiikkaa harkitaan. Kliinisiä suosituksia funktionaalisen dyspepsian hoitoon kehotetaan määrittämään metaklopramidin tai domperidonin nauhat. Haittavaikutusten suuren määrän vuoksi tällaisiin lääkkeisiin kuuluu myös opetuslääkkeiden käyttö. Huumeiden käsittely on suunnattu taudin oireiden nostamiseen, joka voidaan jakaa kahteen ryhmään: kipu ja polttaminen epigastrisessa alueella; Tunne mahalaukun ylivuotoa ja varhaista kylläisyyttä. Jokaiselle oireen ryhmälle on oma hoidon taso. Potilaalla voi olla myös näiden merkkien yhdistelmä, ns. Sekoitettu toiminnallinen dyspepsia. Tällöin hoito sisältää lääkkeitä kaikkien taudin oireiden poistamiseksi. Alla olevassa lohkokaaviossa on esimerkinomaista käsittelyalgoritmia funktionaaliseen dyspepsiaan, joka vastaa kliinisiä ohjeita. Muista, että hoidon on nimettävä lääkäri. Älä itselääke!

Toiminnallinen dyspepsia gastriittia varten Huumeiden käsittely on suunnattu taudin oireiden nostamiseen, joka voidaan jakaa kahteen ryhmään: kipu ja polttaminen epigastrisessa alueella; Tunne mahalaukun ylivuotoa ja varhaista kylläisyyttä. Jokaiselle oireen ryhmälle on oma hoidon taso. Potilaalla voi olla myös näiden merkkien yhdistelmä, ns. Sekoitettu toiminnallinen dyspepsia. Tällöin hoito sisältää lääkkeitä kaikkien taudin oireiden poistamiseksi. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että toiminnallisen dyspepsian oireet voivat esiintyä bakteereihin liittyvän kroonisen gastriitin kanssa

Helicobacter pylori.

. Jos diagnoosin aikana bakteerit havaitaan potilaalle, ensinnäkin kaikista kolmen komponenttisen antibakteerisen terapian (ensimmäisen rivin käsittely) määräytyy. Se sisältää valmisteita protonipumpun estäjien ja 2 antibioottien ryhmästä - klaritromysiini ja amoksisilliini.
Jos penisilliinin potilaan intoleranssi tai ensimmäisen rivin käsittelyn positiivisten tulosten puuttuminen, käytetään nelikomponenttista hoitoa (toisen rivin käsittelyä). Se koostuu huumeiden ottamisesta protonipumpun estäjien ryhmästä yhdessä dismummit, tetrasykliini ja metronidatsoli.
Jos hoidon jälkeen dyspepsian oireet eivät näy 6-12 kuukauden kuluessa, niin infektioon liittyvä "dyspepsia) diagnoosi

Alla olevassa lohkokaaviossa on diagnostinen algoritmi ja mahdolliset antibakteeriset hoitovaihtoehdot bakteerien läsnä ollessa.

Dyspepsia " Saman oireen säilyttäminen onnistunut eroon bakteereista osoittautuu funktionaalisen dyspepsian läsnäolon potilaassa.

Alla olevassa lohkokaaviossa on diagnostinen algoritmi ja mahdolliset antibakteeriset hoitovaihtoehdot bakteerien läsnä ollessa.

Kuljetus Tiedot tutustuvat. Älä itselääke! Tiedotus lähde wwww.gastro-j.ru

Yksityiskohdat Lähettäjä: LDZ Neuron

Julkaistu: 10. marraskuuta 2015

- ruoansulatuskanavan häiriöt ja ruoansulatuskanava, monien sairauksien oireiden monimutkaisuus sekä raja-alueet. Dyspepsian tärkeimmät syyt ovat ruoansulatuskanavien puuttuminen, jotka aiheuttavat riittämättömän imu-oireyhtymän tai mitä tapahtuu useimmiten erilaisissa ravitsemuksessa.

Ruoansulatuskanavan ruoansulatushäiriö: Dyspepsia Entsymaattinen dyspepsia - ruoansulatuselimien entsymaattiseen aktiivisuuteen liittyvät häiriöt. Toiminnallinen dyspepsia

(PD) - epämiellyttävien oireiden kompleksi syömisen jälkeen. Tässä tapauksessa ei havaita orgaanista patologiaa tutkimuksessa. Lähes puolet PD-tapauksista yhdessä ärtyvän suolen oireyhtymän kanssa asiantuntijat viittaavat biopsykososiaalisten sairauksien ryhmään. Tärkeimmäksi syyt, jotka aiheuttavat toiminnallista dyspepsiaa, ovat psykologisia vammoja ja stressiä.

Nämä tekijät havaitaan useimmilla potilailla, joilla on funktionaalinen dyspepsia. Joissakin tapauksissa taudin syy on mahalaukun seinän herkkyys, tällaisissa potilailla, ei pääsääntöisesti vatsan moottorifunktiota. Jos patologiassa on haavainen taudin ominaispiirteet, syyt dyspepsian ulkonäköön tässä tapauksessa voi olla suolahapon vapautuminen normaalin suuruiseen määrään. Suoliston dyspepsia

voi kehittyä virheellisen ravitsemuksen taustalla, tässä tapauksessa sitä kutsutaan

  • Alimental dyspepsia
  • . Suoliston dyspepsian kehityksessä tunnettu arvo on suoliston perustuslaillinen heikkous sekä herkistyminen (lisääntynyt herkkyys) yksittäisiin ruokavalioihin, hiilihydraattiin tai rasvaan. Erottaa ferment, mätä ja rasvan dyspepsia.
  • Brodyl dyspepsia
  • Se johtuu hiilihydraatteista runsaasta elintarvikkeiden liiallisesta käytöstä: hedelmät, palkokasvit, kaali, kvass, hunaja jne. Tulos, jonka seurauksena suolistossa muodostuu happofilinen (fermentaatio) kasvisto. Yhdessä suoliston kasviston muutos fermentin dyspepsian kehityksessä tunnettu rooli pelataan haiman diastation kuntoutuksella, jonka seurauksena hiilihydraattien pilkkomisprosessi häiritsee.
  • Naistettu dyspepsia
  • Se tapahtuu, kun proteiiniryhmän tuotteiden liiallinen käyttö edellyttää erityisesti pitkää aikaa sulattamaan. Proteiinien jakautumisen aikana muodostuneet myrkylliset aineet tulevat syynä potilaan kehon päihdyttämiseen. Pohjimmiltaan tämä viittaa punaisiin lihalajikkeisiin (Lamb, sianliha, naudanliha) ja niiden johdannaiset (makkarat ja muut lihatuotteet), mikä stimuloi suoliston pyörivän mikrofloorin kehitystä. Se johtuu syömästä liikaa tulenkestäviä rasvoja, kuten RAM- ja sian rasvaa ja niiden johdannaisia.

Dyspepsian oireet

Dyspepsia, joka on seurausta entsyymin vikaantumisesta, seuraavista tyypeistä:

Hepatogeeninen (maksan alkuperää);

  • Cholecystogeeninen (johtuu sappeen rikkomisesta);
  • Haima (haiman entsyymien puute);
  • Gastrogeeni (johtuu vatsan eritysfunktion rikkomisesta);
  • Enterogeeninen (suolen mehu on häiriintynyt);
  • Sekalainen dyspepsia.

Dyspepsian oireet voivat ilmetä eri tavoin, mikä riippuu erityisestä häiriötyypistä, mutta on olemassa merkkejä, jotka ovat samanaikaisesti ominaisia ​​kaikentyyppisistä taudista.

  • Eri tyyppisillä dyspepsialla on seuraavat yleiset oireet:
  • Epämiellyttävien tunteiden syntyminen ns. Erspigal-alueella, eli vatsan yläosassa. Potilas kokee rikkomuksen ja painovoiman tunteita, joskus on tuskallisia tunteita eri intensiteeteistä;
  • Belching. Harvinaiset yksittäiset tapaukset eivät ole merkkejä taudista. Dyspepsia on vain vakio usein röyhtäily;

Pahoinvointi, närästys. Potilas kokee epämiellyttävän tunteen palamisesta vatsan yläosassa sekä etenemisessä. Tämä tunne näkyy aikaan, kun lyömällä mahalaukun aggressiivista sisältöä ruokatorvessa. Tällaisten ilmiöiden normin ei pitäisi tapahtua;

Yksityiskohdat ilmavaivat. Turvotuksen tunne, samoin kuin vahvistettu kaasun erotus, voi johtua kaasujen lisääntyneestä muodostumisesta suolistossa;

Jakkarahiri. Potilaat, jotka kärsivät dyspepsiasta, ovat sääntöjenvastainen, niin nopeasti, nopea tuoli. Dyspepsia, joka johtuu ruoansulatuskanavan entsyymin haittapuolelta, on seuraavat merkit:

Nämä tekijät havaitaan useimmilla potilailla, joilla on funktionaalinen dyspepsia. Joissakin tapauksissa taudin syy on mahalaukun seinän herkkyys, tällaisissa potilailla, ei pääsääntöisesti vatsan moottorifunktiota. Jos patologiassa on haavainen taudin ominaispiirteet, syyt dyspepsian ulkonäköön tässä tapauksessa voi olla suolahapon vapautuminen normaalin suuruiseen määrään. pahoinvointi;

Epämiellyttävä maku suussa; verensiirto ja huhtelu vatsaan, huonovointiin, heikkous;

Joskus potilaat kokevat päänsärkyä ja unettomuutta. Kale sisältää usein suuren määrän ruokaa, joka on huonosti estetty. Tällaiset epämiellyttävät oireet ilmentävät kipua, epämukavuutta haima-alueella ruoan valmistuksessa, paino, ylivuoto, varhainen kyllästyminen.

Dyspepsian hoito

Brodyl dyspepsia.

Fermentaation dyspepsian tärkeimmät oireet ovat suoliston puhallettu suuren määrän kaasuja, usein nestemäinen vaahtotuoli hapan hajulla. Kipu vatsaan suvaitsevassa tai poissa. Erittäin tyypillinen merkki dyspepsia on ulosteiden luonne. Ne ovat heikosti maalattuja, sisältävät pieniä kaasukuplia, suuri määrä tärkkelysviljelyä, kuituja, jodifilisiä mikrobeja ja orgaanisia happoja.

Lopullisesti muistuttaa myrkytystä: potilas tuntee heikkoudet ja yleiset huonovointiset, tuntuu pahaa ja vakavaa päänsärkyä. Cal on tumma ja neste, on epämiellyttävä ja melko terävä haju, tuoli samanaikaisesti.

Rasva dyspepsia

Toisin kuin muut dyspepsiatyypit, ei ole ominaista usein diarmeja. Potilaat, jotka kärsivät rasvaisesta dyspepsiasta, ovat tunne ylivuotoa ja painovoimaa vatsassa, pahoittelee meteorismia ja röyhkeitä sekä vakavia kipuja, jotka alkavat puolen tunnin kuluttua aterioiden jälkeen. CAL: lla on vaalea väri ja vakava loistava kiilto: nämä ovat rasvan jäännöksiä, joilla ei ole aikaa sulattaa. Samaan aikaan.

Dyspepsia pienillä lapsilla ilmenee itsensä kiristämisessä ja turvotuksessa. Tuoli on usein, yli kuusi kertaa päivässä, ulosteet ovat vihreitä, siunaa hiutaleita törmää. Lapsi samanaikaisesti on kauhuissaan, nukkumassa huonosti ja syö.

Ennen suoliston dyspescaps-hoidon hoitoa taudin tyyppi määritetään halutun ruokavalion löytämiseksi ensimmäisen hoitopäivänä. Ruotsin dyspepsia, potilasta suositellaan kahden päivän ajan pidättäytymään syömästä. Siirtyminen tavalliseen ruokavalioon pitäisi olla asteittainen ja johdonmukainen. Jos kyseessä on fermentin dyspepsia, potilaan olisi pidättäydyttävä tuotteista runsaasti hiilihydraatteja. Adipose Dyspepsiassa määrätään ruokavalio, jolla on vähärasvainen sisältö, peptisen dyspepsian kanssa potilaan on rajoitettava sisäänpääsy proteiiniruokiin kehoon. Entsymaattisen dyspepsian hoito edellyttää digestiivisten entsyymien sisältävien lääkkeiden vastaanottoa.

Toiminnallisen dyspepsian hoito Erittäin tärkeä rooli funktionaalisen dyspepsian hoidossa pelataan difitaalilla ja huonojen tapojen hylkäämisellä. Nikotiini, alkoholi, kahvi, moottoripyörän ruoansulatuskanavan rikkominen, voi herättää taudin toistumista. Tasapainoinen ruokavalio potilaille tässä tapauksessa merkitsee usein ja murto-ravitsemusta ja tyydyttyneiden rasvahappojen sisältöä niiden ruokavaliossa suositellaan huomattavasti.

Kun distineettinen patologian muoto dyspepsian hoitoon ovat prokinetiikka (metoklopramidi ja domperidoni), joilla on hyödyllinen vaikutus GCT: n moottoritoimintoon. On muistettava, että 20-30% potilaista, joilla on metoklopramidi, erityisesti pitkän aikavälin vastaanottoa, aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia CNS: stä uneliaisuuden, väsymyksen ja ahdistuksen muodossa, joten funktionaalisen dyspepsian hoidossa oleva lääke on Domperidon, joka ei aiheuta samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Suoliston dyspepsian hoito

Fermentaation hoito dyspepsia

Se on rajallinen, ja on parempi poikkeuksellinen hiilihydraattien syötävästä ruokavaliosta 3-4 päivän ajan. Potilaiden yleinen tila, jolla on tämän hengen muotoinen dyspepsia, kärsii hieman. Ferodyl dyspepsia akuutissa muodossa oikean ruokavalion kanssa poistetaan nopeasti. Kuitenkin joskus vaatimusten noudattamatta jättäminen, dyspepsia voi ottaa kroonisen virtauksen. Aggressiivinen tekijä on ahilia. Dyspepsia Joissakin tapauksissa voi mennä krooniseen enteritisiin ja krooniseen enterocoliittiseen. 1-2 nälkäisen päivän jälkeen olisi määrättävä lisääntynyt proteiinien määrä (mökkijuusto, vähärasvainen liha, keitetyt kalat), lihaliemi, jolla on pieni määrä valkoista leipää. Tulevaisuudessa ne vähitellen sisältävät vähitellen veteen, hedelmän sose ja Kisiins (katso ruokavalio 4 by Pessner). 2-3 viikon kuluttua vihannekset ja hedelmät ovat sallittuja.

Добавить комментарий