Manajemen Rospotrebnadzor pada EAO

Tentang hepatitis A: Penyebab, gejala, pengobatan, pencegahan

Hepatitis A (penyakit Botkin, penyakit kuning) adalah penyakit hati virus akut, yang disebabkan oleh hepatitis A virus (HAV). Gejala-gejala utama hepatitis A adalah peningkatan kelelahan, mual, muntah, pemadaman pahit, nyeri pada hipokondrium kanan, penyakit kuning, penggelapan urin, dll. Diagnosis hepatitis A dilakukan berdasarkan analisis serologis darah, yang mengungkapkan Kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis A. Pengobatan hepatitis A adalah pengangkatan diet dan perawatan simtomatik. Dalam kebanyakan kasus, hepatitis A berakhir dengan pemulihan total.

Bagaimana transmisi hepatitis a virus?

Virus hepatitis A ditransmisikan oleh seseorang dengan cara fesal-oral. Ini berarti bahwa hepatitis A yang sakit dibedakan oleh virus dengan sesama, yang, dengan kepatuhan kebersihan yang tidak memadai, dapat jatuh ke dalam makanan atau air dan menyebabkan infeksi orang lain. Hepatitis A sering disebut penyakit tangan kotor.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko sakit dengan hepatitis A.

Risiko hepatitis dan di atas:

  • Anak-anak yang menghadiri institusi prasekolah anak-anak,
  • Orang yang tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi atau tinggal di daerah yang kelebihan populasi,
  • Orang sering menghadiri negara-negara Asia Tengah dan Afrika,
  • Pada orang yang bersentuhan dengan pasien dengan hepatitis A.

Bagaimana virus hepatitis A bertindak pada hati?

Hepatitis a virus ditularkan dengan cara fesal-lisan, yaitu, ia memasuki tubuh manusia melalui mulut dengan makanan yang terkontaminasi atau air yang mengandung virus. Menemukan ke dalam usus, virus ini diserap ke dalam darah dan menembus hati. Pada sel-sel hati (hepatosit), virus berlipat ganda, dan mengubah struktur mereka dan menghancurkannya. Selanjutnya, virus itu jatuh ke empedu, yang dilemparkan ke usus. Bersama dengan bilier, virus berasal dari tubuh dengan massa roda. Dalam perkembangan hepatitis A, sistem kekebalan tubuh manusia berlangsung. Faktanya adalah bahwa selama reproduksi (replikasi) virus dalam hepatosit, struktur spidol khusus (identifikasi) sel-sel hati dan sistem kekebalan tubuh mulai menganggapnya sebagai orang asing. Organisme mulai menghasilkan antibodi - zat yang menyebabkan kematian hepatosit yang meningkatkan efek destruktif dari virus pada jaringan hati.

Setelah jam berapa setelah infeksi hepatitis, apakah itu akan mulai bermanifestasi?

Masa inkubasi viral hepatitis A (waktu dari saat infeksi sebelum penampilan gejala) adalah rata-rata 30 hari, tetapi mungkin bervariasi dari dua setengah.

Apa saja gejala dan tanda-tanda hepatitis E viral?

Seringkali hepatitis virus merupakan hasil asimptomatik, atau di bawah topeng penyakit lain (misalnya, gastroenteritis, flu, dingin), tetapi, sebagai aturan, beberapa gejala berikut dapat menunjukkan adanya hepatitis:

  • Kelemahan, peningkatan kelelahan, kantuk, pada anak-anak adalah kebetulan dan lekas marah.

  • Mengurangi atau tidak adanya nafsu makan, mual, muntah, menggali.

  • Feses yang berubah warna

  • Meningkatkan suhu hingga 39 ° C, menggigil, berkeringat.

  • Rasa sakit, perasaan gravitasi, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan

  • Penggelapan urin - datang beberapa hari setelah tanda-tanda pertama hepatitis.

  • Jaundice (penampilan lukisan kuning, kerang, kulit tubuh, membran lendir mulut), sebagai suatu peraturan, muncul seminggu setelah dimulainya penyakit, membawa beberapa yang memfasilitasi negara pasien. Seringkali tidak ada tanda-tanda penyakit kuning pada hepatitis.

Src = / situs / default / file / 2b44d2f4.jpeg

Pada anak-anak hepatitis yang agak sering berlangsung tanpa gejala atau dengan kedok gastroenteritis akut (peradangan mukosa lambung dan usus). Juga, perkembangan hepatitis A pada anak dapat menyerupai flu atau pilek. Dalam kasus seperti itu, penggelapan urin dan / atau perubahan warna feses, serta penampilan penyakit kuning menunjukkan bahwa anak itu sakit dengan hepatitis. Gejala di atas adalah karakteristik dari segala jenis hepatitis virus, sehingga hanya berdasarkan gejala yang tidak dapat didiagnosis dengan hepatitis virus akut A.

Apa yang harus dilakukan dengan dugaan hepatitis E virus?

Ketika gejala karakteristik hepatitis virus muncul, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Untuk mengidentifikasi virus hepatitis A (HAV), perlu untuk melakukan analisis serologis darah untuk adanya antibodi terhadap virus igm hepatitis A - Anti-Hav. Jika hepatitis dalam darah masuk ke dalam darah, tubuh segera mulai melawan virus, menghasilkan antibodi terhadapnya. Kehadiran antibodi Anti-Hav Igm dapat mengindikasikan dengan akurasi tinggi untuk viral hepatitis akut A.

Apa bahaya hepatitis E?

Dari semua jenis hepatitis virus (B, C, D, E), virus hepatitis A adalah yang paling lembut untuk hati. Hepatitis A akut, sebagai aturan, berlangsung sekitar 6 minggu dan diselesaikan secara independen dengan pemulihan total. Kasus transisi viral hepatitis A akut dalam bentuk fulminant (petir) dengan hasil fatal berikutnya sangat jarang. Perkembangan penyakit seperti itu lebih mungkin pada orang yang sudah sakit hepatitis masuk atau S.

Bagaimana cara mengobati viral hepatitis E akut?

Prinsip-prinsip dasar pengobatan hepatitis A adalah ketaatan diet dan terapi pendukung (perawatan simtomatik). Pengobatan hepatitis A dilakukan di bawah kendali dokter infeksi. Perawatan independen dari hepatitis A tidak dapat diterima. Selama seluruh periode penyakit, pasien dengan hepatitis a mengisolasi dari kolektif (terutama penting dalam kasus anak-anak). Hepatitis yang sakit berhenti menular setelah 3 minggu penyakit.

Diet dengan hepatitis a

Hepatitis Sakit Rekomendasi untuk mengecualikan daging lemak, hati, piring goreng, alkohol, cokelat, minuman berkarbonasi dari diet. Diet mencakup susu dan sereal susu, kefir, sayuran rebus, varietas daging dan ikan rendah lemak, jus buah, madu.

Pengobatan simtomatik hepatitis a

Untuk pengobatan hepatitis dan obat antivirus khusus tidak diperlukan. Tubuh kita mampu mengatasi infeksi itu sendiri. Pengobatan hepatitis A adalah untuk mempertahankan beberapa fungsi penderitaan hati selama penyakit. Jadi, tubuh membutuhkan detoksifikasi - menghilangkan racun bahwa hati pasien belum dapat menetralisir dirinya sendiri. Detoksifikasi dilakukan dengan bantuan solusi khusus yang menairkan darah dan mengurangi konsentrasi zat beracun (hemodez). Selain detoksifikasi untuk pengobatan hepatitis A, hepatoprotektor digunakan - ini adalah obat-obatan yang melindungi sel-sel hati. Antara lain, untuk pemulihan yang cepat, perlu untuk mengisi stok vitamin yang membantu tubuh pulih setelah penyakit.

Hepatitis A. Pencegahan

Hepatitis dan sering mengacu pada penyakit tangan yang kotor, karena ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan secara signifikan meningkatkan risiko hepatitis A. Untuk menghindari infeksi, perlu untuk mencuci tangan dengan sabun di depan makan, mencuci buah Dan sayuran di bawah air mengalir, untuk memakan produk yang menundukkan perlakuan panas yang tepat air minum dari sumber yang terbukti, atau merebus air sebelum digunakan.

Imunitas dan vaksinasi dari hepatitis a

Seorang pria yang menderita hepatitis dan kemungkinan besar tidak akan pernah jatuh sakit lagi. Faktanya adalah bahwa setelah pemulihan dalam darah seseorang, antibodi terhadap hepatitis a virus tetap selamanya, yang, ketika menabrak kembali virus, segera menyerangnya, tidak mengizinkan penyakit. Kekebalan terhadap hepatitis A juga dapat dibeli menggunakan vaksinasi (vaksinasi). Vaksin terhadap hepatitis A terdiri dari virus hepatitis mati yang tidak mampu menyebabkan penyakit, tetapi dapat menyebabkan produksi imunitas. Kekebalan, dikembangkan setelah vaksinasi, dipertahankan selama 5-10 tahun, melindungi seseorang dari infeksi dengan hepatitis A.

Siapa vaksinasi terhadap hepatitis E?

Masukkan vaksinasi dari hepatitis A dapatkah siapa saja yang belum menderita hepatitis dan sebelumnya. Untuk mengetahui, hepatitis AH tidak, sudah cukup untuk membuat analisis serologis darah untuk keberadaan antibodi terhadap virus. Jika mereka hilang - itu berarti tubuh tidak pernah bertemu dengan virus hepatitis A dan rentan terhadap risiko penyakit yang tinggi. Dalam hal ini, vaksinasi ditampilkan.

Penyakit hepatitis A atau Botkin - Penyakit hati virus akut, yang menyebabkan kerusakan pada sel organ. Ini memanifestasikan dirinya dengan keracunan umum dan jaundice. Hepatitis A ditransmisikan dengan cara fesal-oral, sehingga juga disebut "penyakit tangan kotor." Dibandingkan dengan hepatitis lain (B, C, E), penyakit ini dianggap paling jinak. Sebaliknya, hepatitis A tidak menyebabkan lesi kronis dan memiliki tingkat kematian yang rendah - kurang dari 0,4%. Dengan aliran yang tidak rumit, gejala penyakit hilang dalam 2 minggu, sedangkan fungsi hati dipulihkan selama satu setengah bulan. Penyakit sama-sama rentan terhadap pria dan wanita dari segala usia. Anak-anak dari tahun ke 10 tahun mentolerir penyakit dalam bentuk cahaya, dan bayi dan orang lanjut usia dengan berat. Setelah penyakit yang diderita, imunitas persisten tetap, sehingga hepatitis A sakit sekali. Statistik kejadian hepatitis A. Menurut siapa, penyakit ini setiap tahun mentransfer 1,5 juta orang. Bahkan, jumlah penyakit lebih berbeda. Faktanya adalah bahwa 90% anak-anak dan 25% orang dewasa menderita bentuk penyakit asimptomatik tersembunyi. Viral Hepatitis A didistribusikan di negara-negara berkembang dengan sanitasi rendah ^ Mesir, Tunisia, India, negara-negara Asia Tenggara, Amerika Selatan dan Karibia. Perlu diingat kepada wisatawan berangkat untuk beristirahat di negara-negara panas. Di beberapa negara bagian, penyakit ini sangat umum sehingga semua anak digemari ke usia sepuluh tahun. Wilayah CIS mengacu pada negara-negara dengan risiko infeksi rata-rata - 20-50 dari mereka yang sakit per 100 ribu populasi. Di sini kenaikan musiman dalam kejadian dirayakan pada bulan Agustus - awal September. Cerita . Hepatitis A diketahui sejak zaman zaman kuno yang disebut "penyakit keadilan". Epidemi besar pecah selama perang, ketika massa orang ternyata dalam kondisi antisanitarian, sehingga hepatitis juga disebut "pasukan jaundice." Dokter menghubungkan penyakit ini untuk waktu yang lama hanya dengan memblokir saluran empedu. Pada tahun 1888, Botkin mengedepankan hipotesis bahwa penyakit ini memiliki sifat menular, jadi selanjutnya dinamai setelahnya. Virus hepatitis terdeteksi hanya pada tahun 70-an abad kedua puluh. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk membuat vaksin yang melindungi terhadap infeksi.

Properti virus hepatitis

Sifat virus hepatitis a

Virus hepatitis A atau HAV milik keluarga Picornavirus (dari Italia "kecil"). Ini benar-benar berbeda dari patogen lain ukurannya sangat kecil - 27-30 nm. Struktur. Virus ini memiliki bentuk bulat bulat dan merupakan salah satu rantai RNA yang tertutup shell protein - Capsid. HAV memiliki 1 serotipe (variasi). Oleh karena itu, setelah penyakit yang ditransfer dalam darah, antibodi diawetkan dan penyakit tidak lagi berkembang selama infeksi ulang. Keberlanjutan di lingkungan eksternal. Terlepas dari kenyataan bahwa virus tidak memiliki cangkang, masih cukup lama di lingkungan eksternal:

  • Saat mengering pada item rumah tangga - hingga 7 hari;
  • Di lingkungan yang lembab dan produk makanan selama 3-10 bulan;
  • Saat menghangatkan hingga 60 ° C menahan hingga 12 jam;
  • Saat beku di bawah ini - 20 ° C disimpan selama bertahun-tahun.

Pembuangan dengan virus mendidih lebih dari 5 menit atau solusi desinfektan: kapur klorin, kalium permanganat, klorin T, formalin. Mengingat stabilitas virus, desinfeksi di tempat di mana pasien dibutuhkan terutama dengan hati-hati. Hav Life Cycle. . Dengan makanan, virus jatuh pada selaput lendir mulut dan usus. Dari sana ia menembus aliran darah dan di hati. Sejak virus jatuh ke dalam tubuh sebelum kesempatan penyakit, dibutuhkan dari 7 hari hingga 7 minggu. Dalam kebanyakan kasus, periode inkubasi berlangsung 14-28 hari. Selanjutnya, virus menembus di dalam sel-sel hati - hepatosit. Bagaimana dia mengelola masih belum didirikan. Itu keluar dari cangkang dan tertanam dalam ribosom sel. Dia membangun kembali karya organel-organel ini sedemikian rupa sehingga mereka menciptakan salinan baru dari virus - virion. Virus empedu baru jatuh ke usus dan diuraikan dengan feses. Sel-sel hati yang terpengaruh aus dan sekarat, dan virus bergerak ke hepatosit tetangga. Proses ini berlanjut sementara tubuh tidak menghasilkan cukup antibodi yang menghancurkan virus.

Penyebab hepatitis A.

Penyebab hepatitis A.

Mekanisme transmisi adalah fecal-oral. Orang sakit mengalokasikan sejumlah besar virus dengan penciptaan lingkungan. Mereka bisa masuk ke air, untuk makanan, barang-barang rumah tangga. Jika patogen jatuh ke mulutnya dengan rentan terhadap infeksi kepada seseorang, hepatitis akan berkembang. Hepatitis A yang terinfeksi dapat terinfeksi dalam situasi seperti itu

  • Berenang di kolam yang tercemar dan badan air. Virus memasuki mulut dengan air segar dan laut.
  • Makan produk yang terkontaminasi. Seringkali itu berry, untuk pupuk yang menggunakan kotoran manusia.
  • Makan moluska mentah dan kerang dari reservoir yang terkontaminasi di mana agen penyebab penyakit dapat berlanjut.
  • Saat menggunakan air murni yang buruk. Air yang terinfeksi berbahaya tidak hanya minum, tetapi juga menggunakannya untuk mencuci tangan dan piring.
  • Dengan akomodasi bersama dengan sakit, infeksi terjadi melalui barang-barang rumah tangga (gagang pintu, handuk, mainan).
  • Dengan seks dengan pasien. Jalur transmisi ini sangat umum di lingkungan homoseksual.
  • Dengan pemberian obat intravena, jarum suntik yang tidak steril. Virus bersirkulasi dalam darah dan melalui jarum ditularkan dari satu orang ke orang lain.

Faktor risiko untuk hepatitis a

  • Ketidakpatuhan dengan aturan kebersihan pribadi
  • Tetap di tempat-tempat cluster besar orang: Rooming Rooming, Barracks
  • Tetap dalam kondisi di mana tidak ada persediaan air dan air limbah: kamp-kamp pengungsi, kamp-kamp militer personel militer
  • Perjalanan ke daerah dengan tingkat morbiditas tinggi tanpa vaksinasi awal
  • Akomodasi dengan pria, hepatitis a sakit a
  • Kurangnya akses ke air minum yang aman

Gejala hepatitis A.

Gejala hepatitis A.

Gejala Mekanisme Pengembangan. Seberapa eksternal atau saat mendiagnosis bermanifestasi sendiri
Periode berduri berlangsung 3-7 hari
Tanda-tanda mabuk umum muncul di akhir periode inkubasi Produk pembusukan sel hati meracuni tubuh pasien, termasuk sistem saraf Havigasi, peningkatan kelelahan, kelesuan, hilangnya nafsu makan
Peningkatan suhu. Pada hari-hari pertama penyakit pada 50% pasien Reaksi sistem kekebalan tubuh dengan adanya virus darah Menggigil, demam, kenaikan suhu menjadi 38-39
Periode Jaundice berlangsung 2-4 minggu
Jaundice muncul pada hari ke-5-10 sejak awal penyakit Pigmen empedu terakumulasi dalam darah - bilirubin. Ini adalah produk dari pembusukan eritrosit di hati. Biasanya, pigmen berikatan dengan protein darah. Tetapi ketika fungsi hati rusak, itu tidak dapat "mengirim" dalam empedu, dan bilirubin kembali ke darah Kuning pertama membran lendir di bawah lidah dan mata sclera, maka kulit menjadi kuning, kunyit. Ini terjadi ketika konsentrasi bilirubin dalam darah melebihi 200-400 mg / l dengan munculnya suhu jaundice menormalkan
Kerusakan urin Dalam surplus bilirubin dan urobilin dari output darah melalui ginjal dengan urin Urine memperoleh warna bir gelap, busa
Dekorasi cala. Ketika hepatitis, kedatangan sterkobilo dengan empedu di usus berkurang. Ini adalah pigmen dari sel darah merah yang hancur, yang noda kalian Dalam periode pra-sutual feses didekroll secara bertahap - menjadi terlihat, maka itu menjadi benar-benar tidak berwarna
Rasa sakit di hipokondrium kanan Virus mempengaruhi sel-sel hati dan menyebabkan kematian mereka, edema berkembang. Hati meningkat dalam ukuran dan membentang kapsul sensitif Perasaan menggosok, rasa sakit dan keparahan di hipokondrium kanan. Hati diperbesar, ketika tunda, pasien merasakan sakit
Peningkatan limpa Terkait dengan respons imun terhadap infeksi dan netralisasi racun yang diperkuat Ketika tunda, limpa meningkat
Fenomena dispeptik. Masalah pencernaan dikaitkan dengan gangguan fungsi hati. Empedu berdiri di kantong empedu melewatkan usus dalam jumlah yang cukup Mual, muntah, gravitasi di perut, berselching, kembung, sembelit
Nyeri pada otot dan sendi Rasa sakit dikaitkan dengan akumulasi racun yang disebabkan oleh kematian virus dan sel hati Lomotasi pada nyeri tubuh pada otot
Kulit gatal. Meningkatkan tingkat asam empedu dalam darah menyebabkan akumulasi mereka pada reaksi kulit dan alergi. Kulit kering yang disertai dengan gatal
Periode pemulihan berlangsung dari 1 minggu hingga enam bulan
Gejala secara bertahap melemah, fungsi hati dipulihkan.

Pengobatan hepatitis A.

Perawatan hepatitis obat

Pengobatan obat khusus hepatitis A tidak ada. Terapi ditujukan untuk menghilangkan gejala, penghapusan keracunan dan pemulihan cepat operasi hati normal.

Kelompok narkoba Mekanisme tindakan terapeutik Perwakilan Bagaimana menerapkan
Vitamin Kurangi permeabilitas bejana, kurangi edema jaringan hati, meningkatkan ketahanan tubuh terhadap virus Askorutin, askorutin, undevit, aevit 1 tablet 3 kali sehari
Hepatoprotektor Mempercepat restorasi dan pembagian sel hati yang rusak. Menyediakan elemen struktural yang diperlukan untuk pembangunan cangkang sel hepatosit EssSential, Carsil, Hepatofalc 1-2 kapsul 3 kali sehari
Enterosorbents. Untuk menghapus racun dari usus dan menghilangkan kembung Smekt, Polyfepan. 2 jam setelah setiap makan
Persiapan enzim dengan bentuk sedang dan berat Berkontribusi pada pemisahan protein, lemak dan karbohidrat dan hisap dini makanan di usus Creon, Mezim-Forte, Pancreatin, Festal, Enzystal, Panzinorm Selama setiap kali makan 1-2 tablet
Glukokortikoid dengan kemunduran tajam Efek anti-alergi anti-inflamasi, mengurangi serangan sel imunitas (limfosit dan leukosit) pada sel hati yang rusak Prednisolon, methylprednisolone. 60 mg / hari oral atau 120 mg / hari secara intramuskuler selama 3 hari
Immunomodulators. Meningkatkan pekerjaan imunitas. Merangsang produksi antibodi untuk memerangi virus hepatitis a Timalin, Timogen Diperkenalkan intramuskular pada 5-20 mg per hari selama 3-10 hari
T-Activin. Masukkan solusi 1 ml 0,01% subkutan 0,01% selama 5-14 hari
Desinfeksi solusi Mengikat racun yang beredar dalam darah dan berkontribusi pada penggalian cepat mereka dengan urin Gemodez, Geopolyglyukin. Intravena menetes 300-500 ml per hari
Cara koleretik Hilangkan Bile Stars di hati, berkontribusi pada pencernaan pembersihan dan peningkatan Sorbitol magnesium sulfat. 1 tsp encer dalam segelas air rebus dan minum semalam

Saat ini, dokter mencoba mengabaikan obat yang tidak perlu, hanya menetapkan minimum yang diperlukan untuk menghilangkan gejala.

Apakah rawat inap membutuhkan hepatitis ah?

Ketika hepatitis, saya membutuhkan rawat inap ke kantor infeksi dalam kasus seperti itu:

  • dengan bentuk-bentuk rumit hepatitis a
  • Dengan kesempatan bersama penyakit botkin dan hepatitis lainnya
  • dengan kerusakan hati alkohol
  • Pasien usia lanjut dan anak-anak di bawah tahun pertama
  • Pada pasien yang melemah dengan penyakit bersamaan yang parah

Diet dengan hepatitis a

Dalam pengobatan hepatitis A yang direkomendasikan diet 5 . Dalam pertarungan melawan infeksi, nutrisi terapeutik memainkan peran besar. Ini mengurangi beban pada hati dan melindungi sel-selnya. Disarankan untuk makan dalam porsi kecil 4-6 kali sehari. Produk yang disarankan untuk hepatitis A:

  • produk susu : keju cottage rendah lemak, kefir, yogurt, krim asam rendah lemak untuk mengisi bahan bakar
  • Daging tanpa lemak : daging sapi, ayam, kelinci
  • Produk daging: Tempat tidur uap, bakso, bakso, sosis, dan sosis rebus dari daging sapi
  • Ikan non-lemak : Sudak, Pike, Carp, Heck, Mintai
  • Sayuran : Kentang, zucchini, kembang kol, mentimun, bit, wortel, kubis, tomat
  • Garniirs. : Cruses (kecuali legum dan mutiara), pasta
  • Sup. Sayuran rendah lemak, susu dengan penambahan croup
  • roti Kemarin, Sukhari.
  • Telur : Telur dadar dari protein, 1 telur skeyka per hari
  • Desserts. : mousses, jelly, kislet, marshmallow, marmalade, penggembalaan, cookie berlarut-larut, madu, selai buah kering buatan sendiri
  • Lemak: Minyak krem ​​5-10 g, minyak nabati hingga 30-40 g
  • minuman itu : Teh hitam, herbal, kompot, jus, ubbar, rebusan rosehip, kopi dengan susu, air mineral alkali, larutan glukosa 5%.
  • Presasi preloading. Untuk memulihkan saldo elektrolit, recipron direkomendasikan, elektrolit manusia, hidrolik forte.

Kecualikan dari diet:

  • Goreng asap. piring.
  • Kaleng. Ikan, daging, sayur
  • Daging varietas berlemak : Babi, angsa, bebek
  • Ikan gemuk : Sturgeon, Bulls, Herring Pedas, Kaviar
  • Lemak. : Saletz, Salo, Margarin
  • Produk roti Produk. Roti segar dan puff pastry
  • Produk susu berlemak : Susu, krim, keju cottage tebal, keju asin
  • Sup. pada daging terkonsentrasi, kaldu ikan, sup asam
  • Sayuran : lobak, lobak, sauerkraut, sorrel, bawang, peterseli, sayuran acar, jamur
  • Desserts. : es krim, cokelat, produk dengan krim, permen, berkilau
  • minuman itu : Kopi yang kuat, kakao, minuman berkarbonasi, alkohol

Diet harus diikuti selama penyakit dan selama 3-6 bulan setelah pemulihan. Keterbatasan karbohidrat lemak dan sederhana memungkinkan mencegah degenerasi lemak hati. Hidangan ringan dan nutrisi fraksional berkontribusi pada aliran empedu dan normalisasi pencernaan yang terbaik. Sangat penting untuk tetap pada mode minum. Untuk menghapus racun, perlu menggunakan setidaknya 2 liter air murni tanpa gas.

Apakah mungkin untuk mengobati hepatitis dan di rumah?

Dengan kursus paling mudah dari penyakit, hepatitis dapat diperlakukan di rumah. Untuk ini Anda perlu beberapa syarat:

  • Pasien melewati survei, lulus tes, dan secara teratur akan mengunjungi dokter
  • Penyakit ini terjadi dalam bentuk cahaya yang tidak rumit
  • Dimungkinkan untuk mengisolasi pasien di ruang terpisah
  • Kepatuhan dengan diet dan rezim semi-negara

Pada saat penampilan jaundice, pasien menjadi praktis tidak berbahaya bagi orang lain. Itu bisa makan di satu meja dengan keluarga, gunakan toilet dan kamar mandi bersama. Pembatasan. . Tidak diinginkan untuk menarik pasien untuk memasak. Semua anggota keluarga harus dengan ketat mengikuti aturan kebersihan pribadi dan dengan benar-benar mencuci tangan setelah mengunjungi toilet. Mode. Periode berduri - tempat tidur dibutuhkan. Pasien mengalami kelemahan yang kuat dan biaya energi berlebih dapat menyebabkan beban hati tambahan. Dan dalam posisi horizontal, organ yang sakit mendapat lebih banyak darah, yang berkontribusi pada pemulihan yang cepat. Periode keadilan - Mode semi-noar diizinkan. Setelah gejala penyakit melemah, Anda secara bertahap dapat meningkatkan aktivitas. Ini berkontribusi pada pemulihan keadaan fisik dan emosional.

Konsekuensi dari hepatitis A.

Konsekuensi dari hepatitis A.

Komplikasi bukan karakteristik hepatitis A. Konsekuensinya hanya timbul 2% dari kasus. Dalam kelompok risiko, orang-orang yang mengganggu diet, tidak menghormati penunjukan dokter yang melecehkan alkohol menderita patologi hati. Komplikasi paling umum dari hepatitis a

  • Dyskinesia bilier. - Pelanggaran motor traktat bilier, sebagai akibat dari mana stagnasi empedu muncul. Gejala: Nyeri di hipokondrium kanan, menyerahkan bahu kanan, terjadi setelah makan dan aktivitas fisik. Bind di mulut, mual, muntah, bau mulut yang tidak menyenangkan.
  • Kolesistitis. - Peradangan dinding kantong empedu, disertai dengan stagnasi empedu. Gejala: nyeri tajam di hipokondrium kanan, menyerah sisi kanan punggung bawah dan leher. Perkuat saat bergerak, batuk, mengubah posisi tubuh. Setengah kanan dinding perut tegang. Kegembiraan, gatal-gatal kulit, mual, muntah. Dalam kolesistitis bebas kronis setelah makan ada bajingan bodoh di bagian kanan perut.
  • Pankreatitis kronis. - Peradangan kronis pankreas. Gejala: Nyeri di area perut dan kiri hipokondrium, nyeri bisa permanen atau periodik, diberikan di belakang, jantung, sering memiliki karakter yang tenggelam. Penyakit ini disertai dengan diare, mual dan dapat menyebabkan diabetes mellitus.

Hepatitis A. Pencegahan

Pencegahan hepatitis A mencakup beberapa arah.

  1. Disinfeksi pada hepatitis dan hepatitis Disinfeksi dilakukan di apartemen penyakit. Staf medis mengajarkan anggota keluarga cara menangani barang-barang yang dihubungi pasien.
    • Seprai dan pakaian mendidih dalam sabun 2% larutan (20g bubuk cuci per liter air) 15 menit, dan kemudian dihapus seperti biasa.
    • Piring setelah makan direbus 15 menit dalam larutan soda 2%
    • Pelapis berkarpet dibersihkan dengan sikat yang dibasahi dalam larutan klorin 1%.
    • Lantai dan permukaan lainnya mencuci dengan sabun hot 2% atau solusi soda. Dengan cara yang sama menangani gagang pintu toilet dan mencuci tangki.
  2. Hepatitis A vaksinasi Vaksinasi ditujukan untuk mengurangi kerentanan terhadap virus.
    • Imunoglobulin manusia normal. Obat ini diberikan secara intravena menetes orang yang tinggal di apartemen yang sama dengan sakit. Obat ini mengandung antibodi donor siap pakai terhadap hepatitis A dan infeksi lainnya. Penggunaannya beberapa kali mengurangi risiko sakit.
    • Vaksin terhadap hepatitis a - Campuran virus dibersihkan netral. Menanggapi pengenalan vaksin, tubuh menghasilkan antibodi spesifik. Oleh karena itu, jika terjadi infeksi, penyakit ini tidak berkembang - antibodi dengan cepat menetralisir virus.
    Vaksin ini tidak termasuk dalam daftar vaksinasi wajib karena nilai mahal. Pendahuluannya direkomendasikan Orang-orang dalam kelompok risiko dan:
    • Wisatawan yang melayani negara-negara higiene rendah
    • Servicemen, lama tinggal di lapangan
    • Orang-orang di kamp-kamp pengungsi dan tempat-tempat lain di mana tidak mungkin untuk mematuhi aturan kebersihan karena kurangnya pasokan air dan limbah
    • Tenaga medis
    • Karyawan perusahaan industri makanan
  3. Aturan Kebersihan.
    • Cuci tangan Anda dengan seksama setelah mengunjungi toilet
    • Minum hanya air rebus
    • Cuci sayuran, buah-buahan dan hijau
    • jangan berenang di reservoir di mana air limbah bisa dapatkan
    • Dengan hati-hati melayani dan mengirimkan produk saat memasak
  4. Kegiatan untuk Orang Hubungi Untuk mencegah penyebaran infeksi, petugas kesehatan mengawasi orang-orang yang bersentuhan dengan pasien:
    • Karantina dalam kelompok dan tim anak-anak untuk jangka waktu 35 hari sejak saat isolasi penyakit terakhir yang sakit
    • Pengamatan semua kontak. Periksa apakah tidak ada yellown masing-masing pada selaput lendir dan gluer, apakah hati tidak meningkat. Ketika gejala influenate muncul, mereka perlu diisolasi
    • Tes darah untuk keberadaan antibodi spesifik terhadap virus hepatitis A (IGG)

Hepatitis A dianggap sebagai penyakit yang relatif jinak, tetapi membutuhkan hubungan dan perawatan yang serius. Kalau tidak, konsekuensinya dapat dirasakan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun.

Tanggal penerbitan 16 Oktober 2018. Diperbarui 14 Oktober 2020.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit

Hepatitis virus A. (Hepatitis A Virus, HAV) - Penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh virus hepatitis A, ditandai secara klinis dengan sindrom keracunan infeksi umum, sindrom pertukaran pigmen, sindrom enteritis, kolestasis, peningkatan hati dan dalam beberapa kasus, disertai dengan pelanggaran fungsi Hati , terutama aliran jinak.

Kerusakan hati pada virus hepatitis a

Etiologi

Kerajaan - Virus

Promosi - Mengandung RNA

Rod - Enterovirus

Keluarga - Picornaviridae (Picornaviridae)

Subclass - hepatovirus.

Lihat - Hepatitis A Virus (HAV)

Struktur virus hepatitis a

Diameter virion adalah 28-30 nm. Ini adalah virus RNA. Berisi protein kapsid spesifik, protease P2, P3 dan RNA polimerase. Tidak memiliki cangkang. Ada serotipe tunggal dan beberapa genotipe virus (dikenal 7).

Di lingkungan eksternal, sangat stabil: pada suhu sekitar, sekitar 4 ° C disimpan selama beberapa bulan, pada 2 ° C - beberapa tahun, selama pembekuan sangat panjang, pada suhu kamar - beberapa minggu. Dalam larutan alat yang mengandung klor (0,5-1 mg / l), mati dalam satu jam, pada 2,0-2,5 mg / L - selama 15 menit, iradiasi ultraviolet menyebabkan kematian selama satu menit, sementara mendidih disimpan hingga 5 menit . Di daerah asam lambung tidak mati.

Penanda paling signifikan dari virus hepatitis A adalah antibodi kelas M (anti-hav IgM), yang terbentuk pada periode awal penyakit dan terdeteksi hingga 5 bulan. Penampilan anti-hav IGG (marker ditransfer lebih awal dari infeksi) dimulai dengan 3-4 minggu penyakit. Antigen virus terungkap dalam massa roda 7-10 hari sebelum dimulainya manifestasi penyakit (jelas) penyakit. [satu] [2] [Empat]

Epidemiologi

Infeksi hepatitis A terjadi ketika menghubungi sumber infeksi - orang yang hidup (pasien dengan berbagai bentuk penyakit dan monitor virus). Pasien dengan bentuk-bentuk khas adalah sumber utama penyebaran virus (dari ujung tersembunyi dan semua Jagglie).

Setiap tahun, sekitar 1,5 juta kasus penyakit terdaftar di dunia (jumlah bentuk subklinis dan asimptomatik sulit bahkan menyatukan). Mortalitas di dunia pada tahun 2016, menurut WHO, berjumlah 7134 orang [sepuluh] .

Ada secara kondisional Distribusi teritorial. Menurut tingkat infeksi populasi: tinggi, sedang dan rendah.

Area infeksi tinggi Ini sebagian besar Asia Tenggara, Asia Tengah, Afrika, Amerika Tengah (kondisi sanitasi yang buruk dan berpenghasilan rendah) - mayoritas populasi pada periode tumbuh dewasa dan memiliki kekebalan tubuh, wabah penyakit jarang ditemukan.

Area infeksi tengah - negara-negara dengan ekonomi transisi, berkembang, memiliki perbedaan kondisi sanitasi dan higienis di wilayah satu wilayah, misalnya, Rusia (sebagian besar populasi pada periode jatuh tempo tidak sakit dan tidak memiliki kekebalan terhadap virus, ledakan besar dimungkinkan).

Daerah infeksi rendah - Negara-negara maju dengan pendapatan tinggi dan kondisi sanitasi dan higienis yang baik, seperti Amerika Serikat, Kanada, Eropa, Australia. Kebanyakan orang tidak memiliki kekebalan dan tidak sakit, wabah jarang terjadi dan lebih sering di antara kelompok-kelompok risiko. [7] .

Di lingkungan, virus disorot terutama dengan feses.

Mekanisme transmisi: fesal-oral (cara - air, kontak rumah tangga, makanan), parenteral (langka ketika transfusi darah), seksual (kontak anal oral).

Kerentanan populasi tinggi.

Infeksi faktor risiko:

  • Kerahasiaan populasi yang tinggi;
  • ketidakpatuhan dengan aturan kebersihan pribadi dan aturan penyimpanan, pemrosesan, dan persiapan makanan;
  • kondisi fasilitas pasokan air yang tidak memuaskan;
  • Penyakit perapian rumah tangga.

Yang dalam kelompok risiko

  • Wisatawan (terutama di negara-negara iklim panggang dan dengan kondisi sosial yang buruk);
  • homoseksual;
  • orang yang menggunakan narkoba (apapun), pecandu alkohol;
  • Petugas kesehatan (tidak diketahui dan tidak menyakitkan);
  • tuna wisma;
  • Orang-orang yang memiliki kontak permanen (karena alasan profesi atau alasan lain) dengan migran dari hepatitis dan wilayah yang kurang beruntung.

Musim musim gugur-musim semi yang ditandai, peningkatan lampiran ke wilayah selatan yang panas.

Kekebalan setelah ditransfer penyakit persisten, seumur hidup, yaitu, tidak mungkin untuk sakit kembali [satu] [3] [Empat] [7] [sepuluh] .

Peringatan

Ketika Anda menemukan gejala serupa, konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan mengobati sendiri - berbahaya bagi kesehatan Anda!

Gejala hepatitis A.

Penyakit ini dimulai secara bertahap. Masa inkubasi hepatitis A mengalir 7-50 hari.

Sindrom hepatitis a viral

  • keracunan infeksius umum;
  • penurunan nilai tukar pigmen (jaundice);
  • enteritis (radang mukosa usus kecil);
  • cholestasis (mengurangi jumlah empedu yang masuk ke duodenum);
  • hepatolyenal (peningkatan hati dan limpa);
  • busung;
  • Pelanggaran fungsi hati.

Kursus penyakit yang khas - Ini adalah bentuk penyakit kuning dari penyakit keparahan menengah (judul usang - penyakit kuning atau penyakit botkin).

Periode awal penyakit (barbekyu) Ini memiliki durasi dari 2 hingga 15 hari dan dapat melanjutkan dalam beberapa opsi:

  1. Mempengaruhi - suhu tubuh yang cepat hingga 38-39 ° C, kelemahan, kerusakan, menggigil, lokalisasi sakit kepala (tumpah), malgia dan artralgia (nyeri pada otot dan sendi), pilek, batuk kering, kehilangan keinginan untuk merokok;
  2. Disps - Kehilangan nafsu makan, terjadinya rasa sakit, keparahan dan ketidaknyamanan dalam hipokondrium kanan, dorongan untuk mual, muntah, tinja yang tidak stabil;
  3. AusthenoveIve - secara bertahap mengembangkan kelemahan, lekas marah, kantuk, sakit kepala lokalisasi fuzzy dan pusing, reaksi suhu tidak diungkapkan;
  4. Versi campuran.

Ketika inspeksi, peningkatan hati ditemukan dan, pada tingkat yang lebih rendah, limpa, sensitivitas tepi hati, peningkatan denyut jantung (pulsa), perdarahan hidung. Pada akhir periode, urin lebih gelap, dan feses menjadi lebih ringan.

Periode berikutnya (jaundice) Durasi sekitar 7-15 hari ditandai dengan penurunan keparahan gejala periode sebelumnya ( Yaitu, dengan munculnya penyakit kuning, ditingkatkan dengan baik ). Jaundice pewarnaan kincir, kulit dan mukosa oral ditingkatkan. Urin mengakuisisi warna bir hitam, Cal Beleet. Ada kelemahan umum, malaise, nafsu makan yang buruk, perasaan gravitasi dan kepadatan pada hipokondrium kanan, pasien dihitung karena kulit kulit (likuiasi), peteksi muncul (perdarahan kecil) pada kulit.

Tanda-tanda periode hepatitis yang bergandengan

Dalam pemeriksaan medis, peningkatan hati dan limpa terungkap, gejala orthera (rasa sakit ketika ujung telapak tangan telapak tangan telapak tangan telapak tangan), hipotensi (mungkin normal), beracun), beracun) Bradycardia (penurunan detak jantung), edema perifer muncul, rasa sakit pada sendi (arthralgia).

Selanjutnya, dengan kursus penyakit yang menguntungkan (yang diamati dalam banyak kasus), gejala klinis diatur, pencerah urin dan pagar sayang, tumbuh lebih lambat dari kulit, kincir, dan selaput lendir.

Dalam aliran siklik khas - setelah periode jaundice (penyakit cepat) - datang Periode Konfonvokasi (Pemulihan) : Kondisi umum dinormalisasi, tanda-tanda gangguan pertukaran pigmen dihapus, "krisis pigmen" muncul - penurunan penyakit kuning dari kulit dan selaput lendir, klarifikasi urin dan pagar gelap. Kecenderungan yang jelas untuk normalisasi indikator laboratorium yang berubah secara patologis diungkapkan, terutama menghidupkan aminotransferase, bilirubin dan protrombin.

Di bawah aliran atipikal. Penyakit menyiratkan bentuk-bentuk hepatitis A bebas risiko (kurangnya gejala atau kelemahan cahaya tanpa penyakit kuning, berat badan di hipokondrium kanan), bentuk fulminan.

Dengan jarang jatuh. (dalam beberapa jam atau hari) Ensefalopati hati akut (sindrom hati akut - pengurangan ukuran hati, bau hati mulut, perilaku tidak memadai, huruf positif dan skor, muntah "pembumian kopi", peningkatan tajam pada tingkat ALT dan AST) , dengan cepat koma dan kematian berkembang. [satu] [2] [Empat]

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko hepatitis A parah:

Konsekuensi untuk wanita hamil

Pada wanita hamil hepatitis A umumnya agak lebih berat daripada yang tidak kosong. Dalam sekitar 36% kasus, pengembangan aktivitas generik, persalinan prematur (31-37 minggu) dan perdarahan pascappartum dimungkinkan. Virus tidak menembus plasenta, yaitu, tidak ada efek khusus pada buah. Dalam ASI, virus tidak terkandung [satu] [2] [Empat] [7] .

Patogenesis hepatitis A.

Gerbang untuk penetrasi virus adalah selaput lendir organ saluran pencernaan, di mana reproduksi utamanya terjadi pada liner endotel pada usus kecil dan kelenjar getah bening mesenterial.

Jalur perbanyakan hepatitis A dalam tubuh manusia

Selanjutnya terjadi propagasi hematogen partikel virus dan menembus mereka ke dalam hati, di mana mereka dilokalisasi dalam sel-sel retikulogis tali dan hepatosit. Akibatnya, kerusakan sel terjadi:

  • penetrasi virus ke dalam kandang;
  • menangkap lisosom;
  • kehancuran cangkang protein virus;
  • Merakit protein sesuai dengan program RNA virus;
  • menanamkan protein ini dalam sitolym sel;
  • pembentukan pori-pori patologis di cangkang kandang;
  • penerimaan di dalam sel natrium dan ion air;
  • Distrofi balon (kehancuran ultrastruktur sel dan pembentukan vakuola besar) diikuti oleh nekrosis (volumenya biasanya terbatas);
  • Kematian sel dan respons imun limfositik mengarah pada volume utama lesi.
Perubahan sel hati saat hepatitis a

Di masa depan, virus jatuh ke empedu, dengan itu ia menembus ke usus dan ditampilkan di lingkungan dengan kotoran. Karena reaksi perlindungan kekebalan yang kompeten, pemuliaan virus berakhir, dan ia meninggalkan tubuh pasien. [2] [3] [Empat]

Klasifikasi dan Tahap Pengembangan Hepatitis A

Menurut tingkat keragaman manifestasi, dua bentuk hepatitis A dibedakan:

  • diucapkan secara klinis (kuning, kasar, terhapus);
  • Subklinik (ketidakmampuan).

Durasi aliran juga menyoroti dua bentuk hepatitis A:

  • siklik akut (hingga tiga bulan);
  • Akut berkepanjangan (lebih dari tiga bulan).

Tingkat keparahan hepatitis A:

  • paru-paru;
  • dimusnahkan;
  • berat;
  • Fitinasi (ruang petir).

Menurut ICD-10 (Klasifikasi Internasional Penyakit Revisi Kesepuluh), penyakit ini dibagi menjadi tiga jenis:

  • B15. Hepatitis A akut;
  • B15.0. Hepatitis A dengan ruang hati;
  • B15.9. Hepatitis A tanpa koma hati. [2] [Empat]

Komplikasi hepatitis A.

Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • Koma hati (disfungsi sistem saraf pusat yang terkait dengan kerusakan hati yang parah - sangat jarang);
  • cholecystocholangitis (nyeri parah di hipokondrium kanan, munculnya jaundice dan kulit gatal);
  • Sindrom hemolitik-uremik, terutama pada anak-anak (anemia hemolitik, trombositopenia, gagal ginjal akut);
  • Perkembangan tipe autoimun hepatitis I.

Namun, hepatitis A tidak mengarah pada pembentukan formulir kronis, karena proses inflamasi yang jelas, fenomena residu jangka panjang (residu) adalah mungkin:

  • Dyskinesia (pelanggaran motilitas) Trakt Bilier;
  • postgepatitit hepatomegali (peningkatan ukuran hati karena pertumbuhan jaringan ikat);
Fenomena residu dalam bentuk hati
  • Sindrom postgepatite (peningkatan kelelahan, manifestasi asno-neurotik, mual, ketidaknyamanan dalam hipokondrium kanan). [satu] [lima]

Diagnosis hepatitis A.

Metode diagnostik laboratorium:

  • Analisis klinis darah - normositosis atau leukopenia, getah bening dan monositosis, neutropenia, ESO normal atau berkurang.
  • Uji darah biokimia - peningkatan total bilirubin dan ke tingkat yang lebih besar dari fraksi terkaitnya (reaksi erlich), peningkatan substransferase alanine dan aspartataminotransferase, penurunan indeks protrombin, peningkatan sampel timol (penurunan Albumin dan peningkatan gamma globulin), peningkatan gamma-glutamlitranspendase, alkali fosfatase dan indikator lainnya.
  • Analisis biokimia urin adalah penampilan pigmen urobilin dan bilier karena bilirubin langsung. Sebelumnya, terutama pada angkatan bersenjata, untuk mengidentifikasi pasien pada tahap awal, penggunaan sampel sampel dipraktikkan: di pagi hari strip indikator diturunkan dalam urin (dengan urobilin, itu berubah warna), dan prajurit dengan dicurigai Penyakit dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan mendalam. Uji urobilin menjadi positif pada awal penyakit - pada akhir periode inkubasi karena penyakit sel hati.
  • Tes Serologis - Mendeteksi Igm anti-Hav IgG dengan metode IFA (analisis immuno-immunimal) dalam berbagai periode penyakit dan RNA HAV dengan bantuan diagnostik PCR (reaksi berantai poliami) dalam periode yang tajam.
  • Pemeriksaan ultrasonografi organ perut adalah peningkatan hati dan kadang-kadang limpa, perubahan reaktif dalam struktur jaringan hati, limfadenopati dari gerbang hati.

Survei orang yang berhubungan dengan pasien

Orang yang menghubungi dengan pasien dengan virus hepatitis A dapat diperiksa oleh dokter penyakit menular, diikuti dengan observasi hingga 35 hari sejak tanggal ketidaksepakatan dengan pasien. Pengamatan termasuk termometri, inspeksi kulit, menentukan ukuran hati dan limpa, serta pemeriksaan laboratorium (ALT, total bilirubin, antibodi kelas C dan G ke virus hepatitis pada awalnya dan tiga minggu dari survei primer).

Diagnosis diferensial dilakukan dengan penyakit utama berikut:

  1. Pada periode awal:
  2. flu;
  3. gastritis, gastroenterocolite;
  4. poliartritis;
  5. Infeksi enterovirus;
  6. Dalam periode jaundice:
  7. leptospirosis;
  8. pseudotuberculosis;
  9. Mononukleosis menular;
  10. ikterus etiologi lainnya (penyakit hemolitik, lesi beracun, tumor saluran dan penyakit lainnya);
  11. Hepatitis etiologi lain (viral hepatitis B, C, D, E dan lainnya, hepatitis autoimun, penyakit Wilson - Konovalova, dll.) [satu] [2] [3] [Empat] [9] .

Pengobatan hepatitis A.

Terapi etiotropik (ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit) belum dikembangkan.

Obat-obatan.

Tergantung pada tingkat keparahan dan manifestasi spesifik, terapi infus dengan solusi garam-garam yang diperkaya dengan vitamin diresepkan. Ini ditunjukkan pengangkatan sorben, obat-obatan untuk meningkatkan sumber daya energi, jika perlu, hepatoprotektor ditunjuk, dalam kasus-kasus berat - obat hormonal, persiapan darah, oksigenasi hiperbarik dan plasmapheresis.

Mekanisme plasmapheresis dalam pengobatan hepatitis a

Apakah kebutuhan rawat inap

Dalam hal bentuk hepatitis ringan, pengobatan dapat dilakukan di rumah (jika ada kondisi). Rawat inap akan diperlukan, dimulai dengan bentuk-bentuk tahap sedang, orang-orang dari kelompok risiko dalam aliran parah, pasien dengan bentuk-bentuk rumit, wanita hamil dan anak-anak. Fitur apa pun untuk selanjutnya Pengobatan virus hepatitis A pada anak-anak tidak.

Mode adalah tempat tidur atau semikesif. Pada hepatitis, proses pembentukan energi dalam mitokondria dilanggar, oleh karena itu sisanya lebih disukai.

Perawatan dan Ekstrak Rumah Sakit

Pengobatan hepatitis A. Itu terjadi di departemen infeksi rumah sakit. Ekstrak pasien terjadi setelah munculnya kecenderungan yang gigih dan diucapkan untuk peningkatan klinis, serta peningkatan indikator laboratorium.

Kriteria ekstrak pasien:

  • Kecenderungan yang gigih dan diucapkan untuk perbaikan klinis (tidak ada keracunan, pengurangan ukuran hati, jaundice regress);
  • Peningkatan stabil dalam indikator laboratorium (normalisasi tingkat bilirubin, penurunan signifikan pada tingkat ALT dan AST).

Dengan formulir yang tidak rumit, rekonstruksi (pasien pemulihan) dikenakan pengamatan selama tiga bulan dengan inspeksi dan pemeriksaan setidaknya sebulan sekali. [2] [3] [6]

Fisioterapi

Dalam fase pengintaian, terutama dengan bentuk-bentuk penyakit yang berlarut-larut, penggunaan metode perawatan fisioterapi dimungkinkan:

  • aplikasi lumpur ke area hipokondrium kanan;
  • akupunktur;
  • Pijat dari proyeksi wilayah hati, kantong empedu, saluran biliar.

Diet

Diet No. 5 ditunjukkan pada pesesner - secara mekanis dan kimiawi, penggunaan cairan dan vitamin yang meningkat, larangan alkohol. Yang tajam, dipanggang, dihisap, terbatas pada asam dan garam. Semua hidangan disiapkan untuk pasangan, rebusan, mabuk dan hanya disajikan dalam bentuk hangat.

Ramalan cuaca. Pencegahan

Prakiraan penyakit biasanya menguntungkan. Pasien pulih 1-3 bulan setelah keluar dari rumah sakit. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini mengakuisisi karakter yang berlarut-larut.

Kriteria Kriteria:

  • kurangnya keracunan;
  • normalisasi lengkap dari tingkat bilirubin, alt dan asma;
  • Normalisasi ukuran hati dan limpa;
  • Penampilan antibodi untuk penampilan hepatitis A kelas G (anti-hav-IgG).

Tindakan nonspesifik untuk mengurangi jumlah kasus infeksi:

  • Memastikan kondisi dan faktor konsumsi air minum yang aman (pasokan air);
  • Memastikan dan mengendalikan ketaatan pembuangan air limbah (limbah limbah);
  • Memantau kualitas survei personel yang terkait dengan industri makanan;
  • Kontrol dan kepatuhan dengan teknologi penyimpanan, persiapan dan transportasi makanan dan air.

Untuk langkah-langkah pencegahan pribadi Ada cuci tangan menyeluruh setelah mengunjungi toilet, mengubah popok, serta sebelum memasak atau memiliki makanan.

Vaksinasi

Acara profilaksis tertentu adalah untuk melakukan imunisasi terhadap hepatitis A: hampir 100% dari vaksinasi dua kali orang dikembangkan kekebalan persisten, mencegah perkembangan penyakit. Vaksinasi adalah cara terbaik untuk mencegah infeksi.

Hepatitis A vaksinasi

Kelompok orang yang diperlihatkan vaksinasi terhadap hepatitis A:

  • Orang, obat gigih;
  • Pelancong di negara-negara panas;
  • homoseksual;
  • orang memiliki penyakit hati (termasuk hepatitis B dan C viral);
  • Karyawan layanan dan industri yang dikurangi (pendidik, guru, karyawan sistem ekonomi pasokan air dan industri makanan);
  • Anak di bawah 18 tahun;
  • tuna wisma;
  • Terinfeksi HIV;
  • wanita hamil dengan risiko infeksi atau penyakit yang serius;
  • Semua ingin membuat vaksinasi [satu] [3] [6] [7] .

A, B, C, D, E, F, G ... Ini bukan alfabet bahasa Inggris, itu adalah alfabet "hepatitis": huruf menunjukkan 7 jenis penyakit. Ini sangat dikenal dengan hepatitis virus, menurut banyak sumber di Internet. Dan hampir semua, mengatakan dengan lembut, menyeduh. Bagaimana sebenarnya?

Memberitahu Alexey Buovers, spesialis penyakit hati, dokter ilmu kedokteran, profesor MIMU pertama. I. M. Sechenova (Universitas Sechenovsky) :

- Sudah lupa hepatitis F dan G, begitu mereka dialokasikan, tetapi ternyata menjadi kesalahan. Virus yang dikaitkan dengan varian penyakit ini ternyata tidak ada. Dalam sains itu terjadi. Sekarang ada lima virus hepatitis: a, b, c, d dan e. Ada juga beberapa virus yang hidup di hati, tetapi tidak menyebabkan penyakit. Sistem kekebalan tubuh kita tampaknya memperhatikan: tidak menghasilkan antibodi terhadap mereka dan tidak menyerang, akibatnya mereka tidak menerapkan kerusakan hati yang terlihat. Peran mereka masih belum jelas.

Makan dan terinfeksi

Pada prinsipnya, semua hepatitis dapat dibagi menjadi dua kelompok tergantung pada metode infeksi. Hepatitis A dan E terinfeksi secara oral: melalui mulut. Pasien menyoroti virus, dan dengan produk yang terkontaminasi, air atau tangan mereka jatuh ke seseorang. Kedua infeksi berlanjut dengan penyakit kuning, meskipun tidak selalu. Hepatitis dan lama diketahui dan dipelajari dengan baik, tetapi dengan hepatitis E lebih dan lebih sulit. Diketahui bahwa itu ditransmisikan melalui daging babi (ada bukti bahwa virus dapat berkembang biak dalam tubuh anak babi) dan banyak produk yang terinfeksi lainnya. Tetapi infeksi itu sendiri dipelajari tidak cukup, prevalensinya di Rusia kurang diketahui, dan metode survei pada hepatitis E ke dalam jumlah rutin tidak termasuk: studi yang menentukan apakah agen penyebab dari bentuk hepatitis ini secara akurat menyebabkan infeksi. Dan ini berarti bahwa penyakit seperti itu sering dapat menerima hepatitis A. tetapi hepatitis E jauh lebih berbahaya. Jika itu berkembang pada seseorang yang telah menderita penyakit hati kronis, infeksi dapat berjalan sangat keras dan bahkan dengan efek sistemik: lesi sendi dan sistem saraf. Ini adalah kursus yang berbahaya. Di zona risiko, ada juga wanita pada paruh kedua kehamilan, yang ketiga dari mereka memiliki lesi yang sangat keras dengan gagal hati. Selain itu, ada kecurigaan yang hepatitis E, tidak seperti A, dapat menjadi kronis, dan dalam beberapa kasus itu mampu sirosis hati.

Hepatitis E harus terlibat dengan serius, terutama karena negara kita adalah prioritas dalam pembukaan penyakit ini. Dia diambil untuk hepatitis A untuk waktu yang lama, dan pada tahun delapan puluhan, ilmuwan Soviet Mikhail Balayan membuktikan bahwa ini adalah infeksi terpisah. Dia adalah yang pertama menyoroti virus, menyebabkannya. Untuk melakukan ini, dia harus terpapar pada penggunaan sendiri, dan virus kemudian ia mengalokasikan. Penemuan ini diakui di seluruh dunia.

Virus vampir.

Infeksi dengan varian lain dari hepatitis virus terjadi sebaliknya: patogen harus dipukul langsung ke dalam darah. Sering berbicara tentang transmisi seksual virus saat berhubungan seks. Bahkan, probabilitas infeksi semacam itu bukan yang tertinggi: penetrasi virus melalui selaput lendir yang sehat tidak mungkin, untuk ini Anda perlu setidaknya microcracks di mana patogen dapat langsung masuk ke dalam darah. Kemungkinan transmisi semacam itu naik dengan seks anal, karena lebih traumatis. Jauh lebih sering, infeksi terjadi ketika menggunakan instrumen medis yang tidak terputus atau tidak diproses, dengan prosedur tata rias, menerapkan tato, menusuk, serta pecandu narkoba, dan tidak hanya dengan pemberian obat intravena, tetapi juga ketika menghirup kokain. Virus hepatitis cukup hidup dan mempertahankan aktivitas selama beberapa hari.

Virus hepatitis V tidak selalu menyebabkan penyakit, orang hanya bisa dengan operatornya tanpa gejala infeksi. Jika mereka hadir, perlu diperlakukan, karena hepatitis dapat menyebabkan sirosis dan kanker hati. Interferon alfa dan obat-obatan dari kelompok nukleotida digunakan.

Hepatitis D menyebabkan viroid, tidak seperti virus klasik, ia tidak dapat berkembang biak. Untuk melakukan ini, ia membutuhkan virus hepatitis B, hanya ketika berinteraksi dengan yang mampu direplikasi (Multiply). Dan oleh karena itu, hepatitis D hanya pada mereka yang sudah sakit dengan hepatitis V. kombinasi seperti itu membuat penyakit yang lebih agresif, lebih berat untuk diperlakukan, sirosis berkembang jauh lebih cepat, dan, sebagai aturan, pasien membutuhkan transplantasi hati . Kanker hati dapat berkembang. Satu-satunya obat terhadap virus ini adalah Alpha Interferon, tetapi efektif untuk tidak lebih dari 20-25% pasien. Obat-obatan baru berada pada tahap uji klinis.

Tetapi dalam pengobatan hepatitis dengan revolusi terjadi. Baru-baru ini, dianggap penyembuhan hanya sekitar setengah dari pasien, tetapi sekarang beberapa obat yang bertindak langsung pada virus muncul, dan pasien berhasil disembuhkan. Dan, tentu saja, membantu menghindari komplikasi: sirosis dan kanker hati. Tetapi dengan hepatitis C ada dua masalah. Perlakuannya cukup mahal (meskipun terbayar), dan ada banyak kasus yang tidak terdiagnosis: orang hidup dengan virus hepatitis C, tidak mencurigainya. Banyak dari mereka dan bersama kami. Misalnya, kami baru-baru ini melakukan penelitian di delapan pusat kawasan wilayah Moskow. Diuji secara anonim dalam air liur, antibodi ditentukan pada virus. Prevalensi sebenarnya dari penyakit ini adalah 8-9 kali lebih tinggi dari terdaftar. Berbicara lebih mudah, 80-90% media virus hepatitis tidak tahu tentang itu. Ini berbahaya bagi mereka (mereka tidak menerima perawatan) dan untuk masyarakat (mereka dapat dengan mudah menginfeksi orang lain, memperluas skala penyakit). Jika mereka tahu bahwa virus hepatitis C terinfeksi, mereka dapat diobati secara efektif dan berperilaku sedemikian rupa sehingga risiko infeksi dari mereka diminimalkan. Ini adalah masalah sosial dan medis yang sangat besar.

referensi

Dari perbedaan hepatitis satu sama lain

Hepatitis A. . Virus ini ditransmisikan terutama melalui air, produk, dan kadang-kadang melalui barang-barang rumah tangga. Agen penyebab memasuki tubuh melalui mulut. Penyakit ini tidak menjadi kronis. Seringkali, hepatitis seperti itu berlangsung diam-diam, tanpa penyakit kuning, dan pada saat ini dari pasien sangat mudah untuk terinfeksi. Setelah penyakit, kekebalan terbentuk, dan seseorang diulangi dengan hepatitis tersebut. Terhadap hepatitis A makan vaksin, itu dilakukan dalam kasus-kasus ketika risiko infeksi yang tinggi.

Hepatitis B . Virus ditransmisikan dengan darah dan melalui semua rahasia tubuh (air liur, sperma, dll.). Sangat mudah untuk menginfeksi. Ini mungkin dengan manipulasi apa pun dengan darah: transfusi darah, suntikan dan infus intravena dengan jarum non-steril, operasi apa pun, termasuk manipulasi gigi, menusuk tato, menusuk. Anda dapat terinfeksi kontak seksual, ciuman, menggunakan jarum suntik umum dengan diperkenalkannya narkoba. Ibu yang sakit dapat menginfeksi buah.

5-10% dari penyakit menular menjadi kronis. Kira-kira setiap keempat dengan arus aktif penyakit seiring waktu mengembangkan sirosis hati, dan beberapa bahkan kanker hati.

Ada vaksin yang melindungi terhadap hepatitis B (dan karenanya, dari hepatitis d)

Hepatitis S.

. Cara utama transmisi - melalui darah. Tetapi kurang umum bahwa cara lain untuk mentransfer virus hepatitis C, khas untuk hepatitis V. Tetapi hepatitis itu sendiri lebih serius hepatitis akut dengan paling sering mengalir tanpa disadari, tetapi penyakit kronis menjadi setiap 6-8 orang dari sepuluh. Cirrhosis berkembang pada setiap pasien kedua atau ketiga dengan hepatitis C, sangat sering pada latar belakang sirosis (dan kadang-kadang sebelumnya) ada kanker hati. Tidak ada vaksin, tetapi menyerah pada perawatan yang efektif.

Hepatitis D. . Agen penyebab penyakit ini tidak dapat menyebabkan hepatitis secara independen: penyakit ini hanya berkembang pada mereka yang sudah sakit hepatitis V. Oleh karena itu, masuk akal untuk berbicara tentang campuran hepatitis B dan D. Jalur transmisi dalam kedua penyakit ini sama. , Tetapi ketika mereka menggabungkan, ramalannya sangat memburuk: penyakit kronis itu menjadi 8-9 orang dari sepuluh, jalannya penyakitnya parah.

Hepatitis E. . Agen penyebab ditransmisikan dengan cara yang sama seperti hepatitis A, tetapi bentuk ini lebih parah. Penyakit ini sangat berbahaya bagi wanita hamil: sering menyebabkan kematian ibu, dan terutama janin. Tidak ada vaksin terhadap hepatitis tersebut.

Hepatitis A.

Hepatitis virus A. (Penyakit Botkin) - lesi infeksi yang akut dari hati, ditandai dengan kursus jinak, disertai dengan nekrosis hepatosit. Viral Hepatitis A termasuk dalam kelompok infeksi usus, karena memiliki mekanisme infeksi fesal-oral. Dalam kursus klinis virus hepatitis A, periode raungan dan jaundice dibedakan, serta rekonsekturnya. Diagnostik dilakukan sesuai dengan data analisis biokimia darah, hasil RIA dan IFA. Rawat inap pasien dengan hepatitis A viral hanya dibutuhkan pada kasus yang parah. Perawatan rawat jalan meliputi diet dan terapi simtomatik.

Umum

Hepatitis virus A. (Penyakit Botkin) - lesi infeksi yang akut dari hati, ditandai dengan kursus jinak, disertai dengan nekrosis hepatosit. Penyakit Botkin milik virus hepatitis yang ditularkan oleh mekanisme fesal-oral, dan merupakan salah satu infeksi usus yang paling umum.

Patogen karakteristik.

Hepatitis A virus milik genus hepatovirus, genomnya diwakili oleh RNA. Virus ini cukup tahan terhadap lingkungan, dipertahankan selama beberapa bulan pada 4 ° C dan tahun - pada -20 ° C. Pada suhu kamar, menghemat kelangsungan hidup selama beberapa minggu, mati saat merebus setelah 5 menit. Sinar ultraviolet menonaktifkan virus pergantian satu menit. Agen penyebab dapat menjaga vitalitas dalam air yang diklorinasi dari pipa air.

Hepatitis A ditransmisikan menggunakan mekanisme fesal-oral terutama berair dan cara pencernaan. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk menginfeksi cuaca kontak-domestik saat menggunakan item item, piring. Wabah hepatitis A ketika mengimplementasikan jalur air infeksi, biasanya timbul ketika virus di tangki tahan air, jalur makanan infeksi mungkin baik ketika makan sayuran yang terkontaminasi dan buah-buahan dan moluska mentah yang tinggal di reservoir yang terinfeksi. Implementasi jalur kontak rumah tangga adalah karakteristik tim anak-anak, di mana tidak ada cukup perhatian pada rezim sanitasi dan higienis.

Kerentanan alami terhadap virus hepatitis dan orang-orang tinggi, yang terbesar - pada anak usia yang tepat, kekebalan pasca-infeksi sangat menegangkan (ketegangan yang agak lebih kecil adalah karakteristik setelah infeksi yang mengalir secara subklinis) dan panjang. Infeksi dengan hepatitis virus dan paling sering terjadi pada tim anak-anak. Di antara orang dewasa dalam kelompok risiko termasuk staf prasekolah dan makanan anak-anak sekolah, serta institusi medis dan preventif dan spa, fasilitas gizi. Saat ini, ledakan infeksi kolektif di antara pecandu narkoba dan homoseksual semakin banyak ditandai.

Gejala virus hepatitis a

Masa inkubasi viral hepatitis A adalah 3-4 minggu, awal penyakit biasanya akut, aliran ditandai dengan perubahan urutan berurutan: tidak ada pejuang, kuning dan rekonstranaan. Periode Expell (jangka panjang) terjadi dalam berbagai versi klinis: demam, dispeptik, asthenovetative.

Varian demam (flu) aliran ditandai dengan demam dan gejala keracunan yang dikembangkan dengan tajam (tingkat keparahan sindrom sikrase umum tergantung pada tingkat keparahan aliran). Pasien mengeluh kelemahan umum, malgia, sakit kepala, kurva kering, tenggorokan, rinitis. Tanda-tanda katalisasi dinyatakan sedang, kemerahan kenaikan biasanya tidak diamati, mereka dapat dikombinasikan dengan dispepsia (mual, degradasi nafsu makan, bersendawa).

Versi dyspeptic dari aliran tidak disertai dengan gejala catarrhal, keracunan dinyatakan sedikit. Pasien mengeluh terutama pada gangguan pencernaan, mual, muntah, kepahitan di mulut, bersendawa. Seringkali ada nyeri moderat bodoh di hypochondrium kanan, epigastrics. Mungkin saja gangguan buang air besar (diare, sembelit, pergantian mereka).

Periode mahal yang mengalir melalui versi asthenovogetative sedikit spesifik. Pasien yang lamban, apatis, mengeluh tentang kelemahan umum, menderita gangguan tidur. Dalam beberapa kasus, fitur-fitur lama tidak diamati (versi laten ombak), penyakit ini segera dimulai dari penyakit kuning. Dalam hal ada tanda-tanda beberapa sindrom klinis, mereka berbicara tentang versi campuran dari periode yang mahal. Durasi fase infeksi ini dapat dari dua hingga sepuluh hari, rata-rata, biasanya periode panjang membutuhkan waktu seminggu, secara bertahap pindah ke fase berikutnya - ikterus.

Dalam periode jaundice hepatitis virus merupakan karakteristik hilangnya tanda-tanda keracunan, jatuhnya demam, meningkatkan kondisi keseluruhan pasien. Namun, gejala dispeptis, sebagai aturan, tetap ada dan diperburuk. Jaundice berkembang secara bertahap. Pada awalnya, penggelapan urin, naungan kekuningan diakuisisi oleh penggemar, selaput lendir tali lidah dan hidung lunak. Di masa depan, menguning kulit, mengakuisisi warna safron yang intens (jaundice hepatik). Tingkat keparahan penyakit ini dapat dikorelasikan dengan intensitas pewarnaan kulit, tetapi lebih disukai dinavigasi untuk gejala dispeptik dan keracunan.

Dengan hepatitis berat, tanda-tanda sindrom hemoragik (petechia, perdarahan pada selaput lendir dan kulit, perdarahan hidung) dapat dicatat. Dengan pemeriksaan fisik, suar kekuningan di lidah, gigi dicatat. Hati diperbesar, selama palpasi yang menyakitkan, dalam sepertiga kasus ada peningkatan dalam limpa. Pulse adalah beberapa regenerasi (bradikardia), tekanan darah diturunkan. Cal mencerahkan untuk menyelesaikan perubahan warna di tengah-tengah penyakit. Selain gangguan dispeptis, pasien mungkin mengeluh tentang gejala asthenovetative.

Durasi periode jaundice biasanya tidak melebihi bulan, itu adalah 2 minggu., Setelah itu periode rekonstruksi dimulai: ada regresi bertahap dari tanda-tanda klinis dan laboratorium tentang penyakit kuning, keracunan, ukuran hati dinormalisasi. Fase ini bisa sangat panjang, durasi periode pengintaian biasanya mencapai 3-6 bulan. Jalannya virus hepatitis A sebagian besar bebas atau bebas menengah, tetapi dalam kasus-kasus jarang ada bentuk penyakit yang serius. Kronisasi proses dan virons tidak mengkarakteristik untuk infeksi ini.

Komplikasi virus hepatitis a

Diagnosis viral hepatitis a

Secara umum tes darah, ada penurunan konsentrasi leukosit, limfositosis, EDA meningkat. Analisis biokimia menunjukkan peningkatan tajam dalam aktivitas aminotransferase, bilirubinemia (terutama karena bilirubin yang terkait), dikurangi kandungan albumin, indeks protrombin rendah, peningkatan sulea dan pengurangan sampel timol.

Diagnosis spesifik dilakukan berdasarkan metode serologis (antibodi terdeteksi menggunakan ELISA dan RIA). Dalam periode Jaggie ada peningkatan IG M, dan dalam Rekonstrasi - IgG. Diagnosis yang paling akurat dan spesifik adalah mengidentifikasi RNA virus dalam darah menggunakan PCR. Pelepasan patogen dan studi virologi dimungkinkan, tetapi mengingat kompleksitas untuk praktik klinis umum dengan murah.

Pengobatan virus hepatitis a

Penyakit Botkin dapat diobati dengan rawat jalan, rawat inap diproduksi dalam bentuk parah, serta pada indikasi epidemiologis. Pada periode keracunan yang diucapkan, pasien terdaftar, diet No. 5 (dalam varian untuk aliran hepatitis akut), vitaminoterapi. Makanan fraksional, makanan berlemak dikecualikan, produk yang merangsang produksi empedu didorong oleh komponen susu dan sayuran diet.

Perlu untuk sepenuhnya mengecualikan alkohol. Terapi etiotropik untuk penyakit ini tidak dikembangkan, kompleks langkah-langkah medis ditujukan pada gejala reliefing dan koreksi patogenetik. Untuk tujuan disintelasi, minuman berlimpah diresepkan, jika perlu, infus solusi kristaloid. Untuk menormalkan pencernaan dan pemeliharaan normobiokenosis usus, persiapan laktulosa diresepkan. Antispasmodics digunakan untuk mencegah cholestasis. Jika perlu, persiapan UDCC (asam urso-osodoxycholic) diresepkan. Setelah pemulihan klinis, pasien berada pada pengamatan dispensasi terhadap ahli gastroenterologi selama 3-6 bulan lagi.

Dalam mayoritas kasus, prognosisnya menguntungkan. Dalam komplikasi dari saluran bilier, obatnya tertunda, tetapi dengan terapi palsu, ramalan tidak diperburuk.

Pencegahan virus hepatitis a

Langkah-langkah pencegahan umum ditujukan untuk memastikan pemurnian kualitatif sumber air minum, mengendalikan pembuangan air limbah, persyaratan sanitasi dan higienis untuk melayani perusahaan katering di lembaga makanan dan medis. Pemantauan epidemiologis produksi, penyimpanan, transportasi pangan, dengan kilatan virus hepatitis A pada kelompok terorganisir (baik anak-anak maupun dewasa), melaksanakan peristiwa karantina yang relevan. Pasien diisolasi selama 2 minggu, menular setelah minggu pertama periode jaundice turun. Penerimaan untuk belajar dan bekerja dilakukan dengan onset pemulihan klinis. Orang yang kontak dipantau selama 35 hari sejak saat kontak. Pada tim anak-anak, karantina ditunjuk saat ini. Dalam fokus infeksi, langkah-langkah desinfektif yang diperlukan diproduksi.

Vaksinasi terhadap hepatitis A direkomendasikan untuk anak-anak dari usia 1 tahun dan orang dewasa berangkat di zona berbahaya pada hepatitis virus A.

Cara infeksi dengan hepatitis a

Hepatitis A adalah penyakit botkin atau penyakit kuning, yang diketahui banyak orang, karena penyakit ini terjadi di antara pasien usia yang paling berbeda.

Para ilmuwan dapat menetapkan bahwa sekitar 1,5 juta orang yang terinfeksi dicatat setiap tahun di rumah sakit, tetapi ini bukan angka akhir.

Diketahui bahwa penyakit ini mampu mengalir tanpa tanda-tanda eksplisit dan komplikasi bagi pasien, karena beberapa orang bahkan tidak tahu apa yang menyebabkan infeksi dan tidak meminta bantuan untuk bantuan.

Audiens yang umum untuk hepatitis A adalah anak-anak berusia tiga hingga sepuluh tahun. Perlu untuk bereaksi dengan hati-hati terhadap penyakit untuk menghindari komplikasi.

Dalam artikel Anda akan menemukan informasi tentang siapa yang paling rentan terhadap infeksi, kemungkinan transmisi infeksi, serta cara untuk melindungi diri dari hepatitis A.

Siapa yang tunduk pada infeksi?

Penyakit ini sering ditularkan melalui tangan yang tidak dicuci.

Hepatitis A disebut infeksi anak-anak. Dalam kebanyakan kasus, ini menyangkut negara-negara yang berkembang dan memiliki tingkat sosial yang berkurang, serta pembangunan ekonomi. Banyak anak menderita penyakit bahkan selama 10 tahun dan memiliki kekebalan yang kuat seumur hidup baginya.

Penelitian telah menunjukkan bahwa jumlah pasien yang telah dimanifestasikan dengan gejala hepatitis dan jauh lebih sedikit daripada jumlah orang yang memiliki antibodi terhadap virus ini. Fakta ini menunjukkan bahwa penyakit ini sering tidak menunjukkan dirinya sendiri dan tidak memiliki tanda-tanda yang lezat.

Di negara-negara yang berkembang dengan baik dan stabil, "penyakit tangan kotor" tidak begitu umum, karena kebersihan pribadi diamati pada tingkat tinggi, dan utilitas mengatasi tugas-tugas mereka.

Apa risiko mendapatkan infeksi?

Untuk mengetahui kemungkinan risiko infeksi itu sendiri, lakukan studi khusus tentang darah pada kehadiran sedikit pun dalam tubuh antibodi terhadap hepatitis A kelas imunoglobulin yang ditunjuk dari kelompok G. Ketika partikel-partikel ini terdeteksi dalam darah , Kita dapat berbicara tentang kehadiran kekebalan yang kuat terhadap infeksi, yaitu kemungkinan infeksi diberi neurofper, dan vaksinasi tidak diperlukan untuk melindungi tubuh. Jika tidak ada antibodi, risiko meningkat, dan karena itu Anda harus pergi ke vaksinasi rumah sakit.

Para ahli mengalokasikan beberapa kelompok orang yang membutuhkan vaksinasi karena tingginya risiko infeksi:

  1. Rumah tangga yang tinggal bersama seorang pria, memiliki hepatitis.
  2. Orang yang memiliki kontak seks dengan sakit.
  3. Anak-anak yang tinggal di medan dengan virus bersama.
  4. Orang-orang yang dikirim untuk periode tertentu ke negara ini dengan peningkatan insiden hepatitis A.
  5. Pria yang memiliki praktik hubungan homoseksual.
  6. Pecandu narkoba.

Anda dapat menghubungi pasien dengan hepatitis A jika Anda mematuhi aturan kebersihan yang biasa. Anak-anak lebih baik diisolasi dari yang terinfeksi. Jika Anda mempertimbangkan semua aturan sederhana, Anda dapat dengan mudah hidup di satu wilayah dengan anggota keluarga yang telah menerima infeksi.

Infeksi transmisi jalur

Infeksi fecal-oral

Metode transmisi ini adalah yang paling terkenal dan umum. Virus tipe a hepatitis disorot dalam jumlah yang cukup besar bersama dengan feses selama periode periode asimptomatik dari jalan penyakit, dan kadang-kadang pada tahap awal penyakit, ketika ada manifestasi klinis utama. Seorang pasien yang terinfeksi mungkin tidak dicurigai bahwa tubuh sudah aktif mengembangkan penyakit. Peran besar dalam semua ini juga dimainkan oleh kebersihan pribadi, yang banyak sama sekali tidak mengamati.

Jangan minum air dari sumber yang tidak dikenal, gunakan bersih

Kontak dengan orang-orang

Transfer infeksi virus hepatitis dapat terjadi setelah kontak dekat dengan orang yang telah terinfeksi sebelumnya. Ini dimungkinkan jika perawatan pasien dilakukan, yang menderita inkontinensia atau urin. Kadang-kadang Anda harus merawat orang-orang yang tidak dapat secara independen menerapkan langkah-langkah kebersihan pribadi, yang berkontribusi pada infeksi dengan hepatitis tipe A.

Wabah hepatitis sering ditetapkan di taman kanak-kanak, sekolah, rumah sakit, panti jompo. Di tempat ini, staf terus-menerus dalam kontak dekat dengan orang-orang, diikuti oleh. Di rumah, kontak juga menanggung ancaman infeksi, yang tidak mungkin dihindari.

Dengan kontak seksual, terutama dalam kasus bentuk oral-anal, seringkali infeksi yang sering dengan hepatitis tipe A, oleh karena itu disarankan untuk menggunakan kondom.

Pembicara

Infeksi jalur parenteral.

Selama periode pengembangan primer, tidak ada donasi, karena risiko infeksi plasma meningkat. Virus jenis ini tidak memiliki cangkang, oleh karena itu tidak dapat dihentikan dengan menggunakan pelarut dan deterjen.

Produk darah umum yang tidak diproses dengan baik di muka dapat dengan cepat mengarah pada kilatan aktif hepatitis A pada pasien dengan hemofilia. Tetapi masih frekuensi infeksi berbahaya bagi virus kesehatan dalam kasus transfusi darah tidak setinggi dengan metode transmisi infeksi virus lainnya.

Cara menghindari infeksi

Tidak sakit dengan hepatitis ini setelah sel-sel virus terjadi hanya dapat dimungkinkan ketika vaksinasi khusus sebelumnya dilakukan dari infeksi ini dan tubuh membentuk kekebalan terhadapnya.

Jika tidak ada tubuh untuk perlindungan, dan virus telah jatuh ke dalam darah, maka hepatitis itu sendiri tidak dapat dihindari. Ada obat khusus - Imunoglobulin. yang diperkenalkan ke dalam tubuh segera sebelum infeksi yang mungkin atau dalam waktu dekat setelah infeksi yang dihasilkan. Ini memungkinkan untuk periode tertentu untuk melindungi diri Anda dari infeksi atau pengembangan aktif penyakit ketika terinfeksi.

Ingatlah bahwa infeksi ulang hepatitis tipe A tidak terjadi.

Jika keluarga Anda sudah memiliki pasien, Anda perlu memeriksa semua anggota keluarga pada penyebaran antibodi yang bekerja melawan hepatitis. Ketika tidak ada antibodi dalam tubuh, vaksinasi direkomendasikan. Itu diadakan ke arah dokter yang memeriksa kesehatan Anda.

Kepatuhan dengan aturan kebersihan akan menghindari infeksi dengan hepatitis a

Selalu ikuti aturan kebersihan yang ditandai di mana-mana, yang akan membantu menghindari penyakit pada kontak dengan penyakit:

  • Setelah kunjungan lain ke ruang toilet dan bahkan penggunaan kamar mandi harus dicuci tangan Anda.
  • Cuci tangan Anda dengan hati-hati dan setelah setiap hari merawat anak yang baru lahir atau lebih dewasa dan untuk tindakan apa pun yang mengkhawatirkannya.
  • Sebelum mengambil makanan dan persiapannya juga disarankan untuk mencuci tangan.

Perlu memperhatikan apa yang Anda makan, jangan pernah mengambil makanan dengan tangan kotor, di mana mungkin tidak hanya hepatitis A, tetapi juga penyakit berbahaya lainnya.

Perlu dari anak usia dini untuk mengajar anak-anak untuk mencuci tangan setelah jalan, kontak hewan. Makanan adalah untuk mengkhianati perlakuan panas sehingga tidak ada infeksi virus berbahaya dan patogen mereka yang membawa kerusakan luar biasa pada tubuh.

Kesimpulan

Infeksi hepatitis jatuh ke dalam tubuh sangat berbeda dan membutuhkan perhatian di antara orang dewasa, orang tua dan anak-anak. Selalu perhatikan fakta bahwa Anda ingin kontak dengan makanan kotor atau piring yang tidak memiliki perlakuan panas yang tepat sebelum mengajukan di atas meja.

Untuk perawatan tepat waktu, perlu segera setelah kontak dengan pasien atau peningkatan risiko infeksi untuk menghubungi spesialis yang dapat mendiagnosis infeksi Anda dengan melaksanakan analisis terperinci yang diperlukan dan pemeriksaan pasien. Jika keluarga sudah terinfeksi hepatitis tipe A, pula juga perlu mencari bantuan medis dalam bentuk vaksinasi.

Kepatuhan yang tepat dengan tips biasa akan membantu menghindari penyakit kuning dan infeksi anggota keluarga. Juga direkomendasikan di negara-negara dengan tingkat perkembangan yang berkurang untuk meningkatkan informasinya tentang penyakit, distribusinya dan metode perjuangan. Informasi akan membantu orang tidak takut dengan penyakit ini, dan dapat menghentikannya dan mengamankan diri Anda dari hepatitis A, serta keluarga dan anak-anak mereka.

Banyak penyakit dimulai hanya karena alasan bahwa orang tidak diberitahu tentang mereka dan tidak tahu metode perjuangan yang tepat. Jika nuansa ini memperhitungkan, wabah hepatitis A dan konsekuensinya dapat dihindari.

Jika infeksi telah terjadi, perlu untuk mencari bantuan yang memenuhi syarat untuk dokter yang hadir, yang akan melakukan diagnosis yang akurat dengan diagnosis dan pengobatan akhir dengan metode modern yang efektif. Banding tepat waktu kepada dokter akan membantu menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan dan berbahaya dari penyakit ini, serta infeksi orang lain yang terjadi kontak selanjutnya.

Minov Alexey Leonidovich.

Hepatologi, Gastroenterologi, Proktologis

Alexey terlibat dalam kegiatan medis sejak 1996. Melakukan terapi semua penyakit hati, kantong empedu dan saluran pencernaan pada umumnya. Di antara mereka: hepatitis, pankreatitis, ulkus duodenum, kolitis.

Penulis lain. Komentar untuk situs Cackl. e

Добавить комментарий