Dispepsia - Penyebab, Gejala, Diagnostik dan Pengobatan

Dispepsia.

Dispepsia. - Ini adalah gangguan pencernaan karena penyebab sifat organik dan fungsional. Gejala-gejalanya adalah rasa sakit di bagian atas perut lokalisasi yang tidak jelas, mual, mulas, rasa kepadatan kepadatan lambung, saturasi cepat setelah makan dan lainnya. Diagnosis dibentuk hanya dalam kasus mengecualikan patologi pemeriksaan gastrointestinal lainnya, Pentingnya fundamental dari saluran pencernaan bagian atas memiliki pemeriksaan endoskopi. Perawatan adalah gejala: persiapan enzim, sarana untuk meningkatkan sepeda motor gastrointestinal sepeda motor, dll. Sangat penting bagi psikoterapi - setelah kelas dengan psikolog, sebagian besar pasien mencatat penurunan intensitas pengaduan.

Umum

Dispepsia adalah salah satu masalah utama gastroenterologi modern, karena keluhan yang tidak pasti tentang ketidaknyamanan pencernaan mencapai 40% dari populasi negara-negara maju, sementara hanya setiap alamat kelima kepada dokter. Gangguan pencernaan mungkin memiliki dasar organik atau fungsional.

Dispepsia organik muncul terhadap latar belakang berbagai patologi organ pencernaan (gastritis, penyakit ulserativa, penyakit radang sistem hepatobilier, pankreas dan departemen usus yang berbeda, tumor pencernaan, dll.) Dispepsia fungsional dikatakan dalam kasus ini ketika, di hadapan gejala pelanggaran lambung, tidak ada patologi organik yang terdeteksi, yang dapat menyebut keluhan ini. Wanita menderita dyspexia fungsional 1,5 kali lebih sering daripada pria; Kontingen Usia Utama, yang mendeteksi penyakit ini, membuat wajah 17-35 tahun.

Dispepsia.

Dispepsia.

Penyebab dispepsia.

Patologi diasumsikan sebagai penyakit psikososial, di mana regulasi fungsi lambung dan departemen awal usus terganggu sebagai hasil dari berbagai faktor stres. Selain overvoltage emosional, penyebab pengembangan dispepsia fungsional mungkin disfungsi, penerimaan beberapa obat, meningkatkan sekresi asam klorida, seamasi helicobacter dari mukosa lambung, diskinesia dari departemen awal dari saluran pencernaan, gangguan Pencernaan gula kompleks dan lainnya. Diketahui bahwa hipovitaminosis (defisiensi vitamin dan kelompok B) juga dapat berkontribusi pada pengembangan dispepsia.

Sebagai akibat dari dampak faktor-faktor yang terdaftar di dinding lambung, sensitivitas reseptor visceral meningkat, pengiraan motilitas lambung dan usus kecil terjadi, sekresi normal jus pencernaan terganggu. Manifestasi dari gangguan ini adalah gastroparesis (disertai berat pada epigastria, mual dan muntah), peningkatan kerentanan kerentanan visceral (perasaan luapan lambung, rasa sakit yang kelaparan di daerah berlawanan), relaksasi yang tidak lengkap dari lapisan otot organ (The Perasaan saturasi awal), memperlambat promosi massa makanan dari perut di usus.

Penyakit seperti alergi makanan, penyakit refluks gastroesophageal, hernia diafragmal dengan perpindahan kerongkongan perut di rongga dada, gastritis, ahlorohydry, penyakit ulserative, cholecistectomy, pancheatitis, pylororostenosis, pylorostenosis, tumor GCT, berbagai infeksi saluran pencernaan.

Penyebab paling umum dari dispepsia pada anak-anak adalah toksikinosis nutrisi, dalam hal ini, seiring dengan dispepsia, sindrom toksikosis dilepaskan. Karena tanda-tanda dispepsia organik dibahas dalam bagian pada penyakit relevan pada saluran pencernaan, artikel ini akan menjadi bagian dari dispepsia fungsional.

Patogenesis

Sebagai akibat dari dampak faktor-faktor yang terdaftar di dinding lambung, sensitivitas reseptor visceral meningkat, pengiraan motilitas lambung dan usus kecil terjadi, sekresi normal jus pencernaan terganggu. Manifestasi dari gangguan ini adalah gastroparesis (disertai berat pada epigastria, mual dan muntah), peningkatan kerentanan kerentanan visceral (perasaan luapan lambung, rasa sakit yang kelaparan di daerah berlawanan), relaksasi yang tidak lengkap dari lapisan otot organ (The Perasaan saturasi awal), memperlambat promosi massa makanan dari perut di usus.

Klasifikasi Dispepsia.

Berdasarkan prinsip patogenetik, dispepsia fungsional dan organik membedakan. Patologi organik menyertai berbagai penyakit pada saluran pencernaan, dan hasil fungsional terhadap latar belakang tidak adanya lesi organik saluran pencernaan. Untuk faktor kausal, opsi dispersi berikut dialokasikan:

  • Pencernaan - Biasanya dikaitkan dengan pelanggaran terhadap rasio nutrisi utama dalam diet. Dyspepsia fermentasi berkembang ketika karbohidrat dominan di menu karbohidrat, penghancur - protein dan daging bodoh, sabun - ketika dipenuhi oleh lemak refraktori.
  • Enzimatik - Terkait dengan formulasi enzim pencernaan yang tidak memadai. Tergantung pada kegagalan enzim mana yang dikembangkan di mana organ, dispepsia gastrogen, pankreatogenik, hepatogenik dan enterogenik dibedakan.
  • Dispepssentials in mal penyerapan sindrom - Terkait dengan gangguan hisap gizi di usus.
  • Infeksi - berkembang dengan infeksi usus yang berbeda, paling sering di disentri dan salmonelles.
  • Inxikasi. - muncul dengan keracunan akut, infeksi umum yang berat, cedera yang luas.

Ada juga empat bentuk klinis dispepsia fungsional: seperti Yazve, diskinkan, seperti refluks dan tidak pasti.

Gejala dispepsia.

Diagnosis gangguan fungsional ditetapkan dengan adanya tiga kriteria wajib. Yang pertama adalah keluhan rasa sakit dan ketidaknyamanan di bagian atas perut di jalur tengah selama satu minggu bulanan, atau 12 minggu setahun. Yang kedua adalah kurangnya perubahan organik pada saluran pencernaan dalam pemeriksaan fisik, endoskopi dan ultrasonografi terhadap saluran pencernaan bagian atas. Kriteria ketiga adalah kurangnya tanda-tanda sindrom iritasi usus (relief gejala setelah buang air besar atau mengubah karakter dan frekuensi ketua).

Ada sejumlah fitur, di hadapan diagnosis yang dikeluarkan: itu disfagia, peningkatan suhu tubuh, penampilan darah di kursi, perubahan inflamasi dalam analisis klinis, anemia anonim, anemia. Jika ada gejala yang terdaftar, pemeriksaan yang lebih dalam dari pasien diperlukan untuk perumusan diagnosis yang tepat.

Ada empat opsi untuk aliran dispepsia fungsional, yang masing-masing memiliki tanda-tanda klinis dan fisiknya. Versi yang mirip Yazwned dimanifestasikan oleh malam yang cukup kuat atau rasa sakit yang lapar di wilayah epigastrium, sering muncul setelah kelebihan emosional. Sindrom rasa sakit ditanggung oleh makan, memperkenalkan antasida. Fitur karakteristik adalah rasa takut selama serangan, pikiran obsesif tentang kehadiran penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Opsi diskinetik diekspresikan oleh perasaan memadukan perut setelah makan, berat badan di epigastria, mual, kembung. Kemungkinan muntah, membawa bantuan. Pasien mencatat bahwa setelah makan saturasi cepat terjadi. Dispepsia seperti refluks dimanifestasikan oleh mulas, perasaan menyalakan rasa sakit di belakang sternum, bersendawa dan bercanda asam. Bentuk terakhir dari penyakit ini tidak pasti, atau tidak spesifik - ditandai dengan polimorfisme gejala, sementara mengalokasikan satu presenter tidak mungkin. Untuk dispepsia fungsional, waktu yang lama ditandai oleh tidak ada perkembangan gejala.

Diagnostik.

Konsultasi dari ahli gastroenter akan memungkinkan untuk mengidentifikasi keluhan terkemuka, memutuskan jumlah penelitian yang diperlukan. Diagnosis dispepsia fungsional ditetapkan hanya setelah pemeriksaan lengkap pasien dan pengecualian patologi lain dari saluran pencernaan. Studi berikut diperlukan: konsultasi dokter endoskopi untuk eviopagogastroduodenoskopi, ultrasound tubuh perut, tes darah (umumnya meningkatkan dan menguji darah biokimia), penelitian Cala untuk menilai kegiatan pencernaan, mendeteksi darah tersembunyi.

Dengan dispepsia fungsional selama perubahan EGDD dalam mukosa tidak divisualisasikan. Di ultrasound organ perut, pankreatitis kronis, penyakit mata empedu dapat dideteksi. Penyimpangan dalam analisis dengan diagnosis ini biasanya tidak terjadi. Untuk diagnosis diferensial dengan penyakit gastrointestinal lainnya, penelitian tambahan mungkin diperlukan. Dengan radiografi perut, ekspansi rongga tubuh dapat dideteksi, memperlambat evakuasi makanan. Pada elektroasterografi, pelanggaran peristal lambung dicatat (paling sering yang lembut dari ritme-nya).

Untuk menentukan keasaman, studi jus lambung dilakukan, pH-meter intragastrik (kemungkinan baik peningkatan dan menurunkan pH). Untuk menilai tingkat relaksasi lambung, pengukur tekanan antrododenal digunakan, di mana indikator tekanan transmisi sensor khusus diperkenalkan ke dalam rongga organ. Dengan dispepsia fungsional, manometri dapat mengindikasikan relaksasi yang tidak memadai atau, sebaliknya, relaksasi dinding lambung.

Dalam situasi di mana gejala mengalami kemajuan, atau tidak cukup terhadap latar belakang pengobatan, dua penelitian berbeda diperlukan untuk mendeteksi infeksi helicobacter. Penggunaan metode dengan mekanisme diagnostik yang berbeda (penentuan helicobacter dalam feses menggunakan ELISA, helicobacter diagnostik PCR, menentukan darah antibodi terhadap metode helicobacter ELISA, tes pernapasan untuk helicobacter) akan menghindari kesalahan.

Berulang konsultasi dari ahli gastroenterologi setelah menerima hasil semua penelitian, memungkinkan untuk menghilangkan patologi organik, untuk menentukan diagnosis dispepsia fungsional dan menetapkan perlakuan yang tepat. Diketahui bahwa alasan organik gangguan ditemukan pada 40% pasien dengan keluhan karakteristik untuk penyakit ini, sehingga pencarian diagnostik terutama harus ditujukan untuk mengidentifikasi penyakit ini. Dispepsia fungsional harus dibedakan dengan sindrom usus yang mudah tersinggung, muntah fungsional, aerofag.

Pengobatan dispepsia.

Tujuan utama yang dikejar dokter ketika menunjuk pengobatan patologi fungsional adalah mengurangi intensitas gejala, pencegahan kekambuhan penyakit. Rawat inap di Departemen Gastroenterologi biasanya ditampilkan hanya untuk penelitian yang rumit, dengan kesulitan diagnosis banding. Arah utama terapi dispepsia fungsional adalah: koreksi gaya hidup dan gizi, obat-obatan dan tindakan psikoterapi.

Untuk menormalkan mode hari, situasi yang memprovokasi tekanan dan pengalaman, kelebihan fisik dan emosional harus dihilangkan. Disarankan untuk menolak makan alkohol, merokok. Perlu untuk mengalokasikan waktu untuk kegiatan budaya fisik harian - mereka meningkatkan kondisi keseluruhan pasien dan fungsi organ pencernaan. Penting juga untuk memperhatikan rejimen daya. Dari makanan, goreng, ekstraktif dan akut, minuman berkarbonasi, kopi dikeluarkan.

Hal ini diperlukan untuk porsi kecil, dengan hati-hati mengunyah makanan, mencegah makan berlebihan dan gangguan panjang di antara waktu makan. Setelah makan, Anda perlu bergerak aktif, jangan berbohong untuk beristirahat. Jika ada tanda-tanda dispepsia, disarankan untuk menolak untuk menggunakan dana anti-inflamasi non-steroid, karena mereka berdampak buruk pada keadaan mukosa lambung. Kegiatan-kegiatan ini memimpin dalam pengobatan dispepsia fungsional.

Jika pasien tidak dapat secara mandiri menormalkan mode daya, mungkin perlu untuk membantu ahli gizi. Spesialis akan menjelaskan perlunya mematuhi frekuensi dan volume setiap kali makan, merugikan makan berlebihan dan istirahat lama dalam nutrisi. Seorang ahli gizi juga akan mengontrol komposisi kualitatif makanan - adanya protein dan vitamin yang cukup, serat makanan.

Obat dari dispepsia fungsional tidak mungkin tanpa restrukturisasi psiko-emosional yang mendalam. Untuk ini, perlu tidak hanya mengurangi jumlah tekanan seminimal mungkin, tetapi juga mengubah sikap pasien terhadap situasi negatif. Ini dapat berkontribusi pada olahraga, perawatan air, kelas yoga. Dokter yang hadir harus mendukung hubungan tepercaya dengan pasien, menjelaskan secara rinci penyebab dan mekanisme untuk pengembangan penyakit - hanya dalam hal ini dimungkinkan untuk mendapatkan efek yang diinginkan pada pengobatan. Produktivitas terapi yang lebih besar dapat dicapai ketika meresepkan persiapan sedatif (Valerian, pewarnaan rumput), antidepresan (fluxxamine, fluoxetine).

Perawatan Medicase diresepkan tergantung pada bentuk dispepsia. Dengan versi seperti perhiasan, kelompok utama obat - antasida dan agen antisekretori: aluminium hidroksida dalam kombinasi dengan magnesium hidroksida, inhibitor pompa proton, penghambat reseptor H2 dan lainnya. Dengan bentuk diskinetik dispepsia, preoxes digunakan: domperidone atau metoclopramide. Pilihan yang tersisa untuk dispepsia fungsional menyarankan penggunaan berbagai kombinasi antasida dan prokinetik.

Jika gejala dispepsia tidak mengalami kemunduran terhadap latar belakang pengobatan, obat lain dari kelompok-kelompok ini harus digunakan, atau mengubah kombinasi obat-obatan. Juga disarankan untuk melakukan penelitian pada H.Pylori (jika belum dilakukan), dengan hasil positif - untuk melaksanakan pemberantasan mikroorganisme dengan agen antibakteri. Terapi antikelicobacter pada 25% kasus secara signifikan memfasilitasi jalannya dispepsia.

Kita seharusnya tidak melupakan gejala yang mengkhawatirkan yang mungkin muncul pada pasien dengan dispepsia: disfagia, perdarahan dari berbagai bagian saluran pencernaan, penurunan berat badan yang tidak termotivasi. Jika pasien menempatkan keluhan berikut, perlu mengulangi penelitian endoskopi dan lainnya untuk deteksi waktu yang tepat dari patologi berbahaya dari saluran pencernaan (kanker lambung, kanker usus kecil, dll.).

Prediksi dan pencegahan

Dispepsia fungsional memburuk dari kehidupan pasien, tetapi prognosis penyakit ini menguntungkan. Dengan tidak adanya gejala yang mengkhawatirkan yang tercantum di atas, keberadaan patologi saluran serius tidak mungkin. Namun, untuk dispepsia, aliran seperti gelombang ditandai, jadi setelah terapi, probabilitas tinggi pengulangan gejala dipertahankan. Langkah-langkah pencegahan dispersi spesifik tidak dikembangkan, tetapi mempertahankan gaya hidup sehat, nutrisi rasional dan penghapusan situasi stres secara signifikan mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit ini.

PENTING!

Informasi dari bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Dalam hal sakit atau eksaserbasi penyakit lainnya, studi diagnostik hanya menunjuk dokter yang hadir. Untuk membuat diagnosis dan pengangkatan perawatan yang tepat, Anda harus menghubungi dokter yang hadir.

Dispersi: Penyebab penampilan, di mana penyakit ada, diagnosis dan metode pengobatan. Definisi Di bawah istilah dispepsia memahami kompleks gangguan yang menunjuk pada pelanggaran aktivitas normal lambung dan disertai dengan berbagai gejala yang dilestarikan selama 3 bulan berturut-turut. Dispepsia dimanifestasikan dengan sensasi menyakitkan atau rasa gravitasi (overflow) di bagian atas perut. Ketidaknyamanan seperti itu mungkin tidak dikaitkan dengan makanan, disertai dengan mual, kembung, mulas, bersendawa. Dispepsia dapat menjadi gejala dari berbagai gangguan fungsional dan organik dari saluran pencernaan, dan dalam kejadiannya perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis. Varietas dispepsia.
  • Ada banyak jenis dispepsia.
    • Penyempurnaan dispepsia adalah hasil dari ketidakpatuhan terus menerus dengan aturan asupan makanan dan nutrisi yang tidak seimbang. Penyempurnaan dispepsia memiliki tiga subtipe:
    • Subtipe fermentasi - disebabkan oleh konsumsi berlebihan dari karbohidrat sederhana (gula, produk tepung, buah-buahan, kacang legum, dll.), Sayuran fermentasi dan minuman fermentasi (KVASS, bir), sebagai akibat dari mana keseimbangan mikrobiota usus bergeser ke arah ferrous. flora;
    • Subtipe Ping - disebabkan oleh makanan protein berlebih (produk daging dan produk semi-jadi yang membutuhkan banyak waktu untuk dicerna);
  • Subtipe berlemak - disebabkan oleh konsumsi produk yang berlebihan jenuh dengan lemak refraktori (daging babi, domba, dll.).
Dispepsia dalam gangguan fungsi motorik saluran pencernaan (evakuasi makanan dipercepat atau lambat dari saluran gastrointestinal). Penyebab dispsia

Dispepsia adalah hasil dari berbagai mekanisme patologis. Munculnya kompleks gejala karakteristik dispepsia adalah karena seperempat kasus dengan perlambatan pengosongan lambung. Dalam hal ini, muntah juga bergabung dengan rasa sakit, perasaan gravitasi bergabung dan penurunan nafsu makan yang signifikan.

Bagian dari pasien memiliki peningkatan sensitivitas mukosa lambung dan duodenum untuk meregangkan massa makanan, yang menyebabkan kejang otot polos dan sensasi menyakitkan.

Kira-kira sepertiga dari kasus ada pelanggaran terhadap peraturan memotong otot-otot lambung dengan sistem saraf, sebagai akibat dari kejang mana terjadi, yang menyebabkan rasa sakit selama pengurangan lambung.

Infeksi yang ditransfer dalam bentuk cahaya, lesi inflamasi lamban dari lambung dan duodenum mengarah pada pengembangan perubahan fungsional dalam pengoperasian sistem pencernaan. Berbagai faktor genetik memprediksi perkembangan dispessi tersebut.

Di antara penyakit yang disertai dengan gejala dispepsia, gastritis kronis dan gastroduodenit harus disorot.

Penyakit-penyakit ini sering ditemukan pada usia remaja dan muda, ketika tidak ada cukup waktu untuk makanan biasa dengan benar dan, yang penting. Ada kerusakan lendir, yang melindungi selaput lendir lambung dari efek mekanis dan kimia (terutama dari asam klorida, yang merupakan bagian dari jus lambung). Dispepsia adalah satelit yang konstan dari ulkus perut dan duodenal. Gejala bisul sangat beragam dan bergantung pada lokasinya di dinding organ. Jika diare tidak cepat lulus, kalsium karbonat diresepkan 0,5-1 g 3-4 kali sehari, magnesium perhydro 0,5 g 3 kali sehari. Untuk waktu yang lama, penggunaan sayuran kaya akan serat sayuran kasar - kubis, legum, mentimun, bit, dll.Rasa sakit mungkin setelah makan atau, sebaliknya, "sakit lapar". Gejala-gejala dispepsia lainnya dengan penyakit ulseratif - bersendawa, mual atau bahkan muntah setelah makan.

Dalam beberapa tahun terakhir, komunitas medis semakin penting dalam pengembangan gejala dispepsia memberikan infeksi

Helicobacter Pylori (H. pylori)

. Kerusakan pada selaput lendir lambung terjadi ketika aktivitas vital bakteri ini meningkat dan mengganggu keseimbangan antara protektif dan mempengaruhi. Bakteri sangat tahan terhadap kandungan asam lambung dan mampu merusak membran lendir secara signifikan, hingga pengembangan cacat ulseratif. Jika bukannya menjalani terapi pemberantasan khusus (untuk penghancuran bakteri ini), hanya pengobatan simtomatik yang dilakukan, maka pada periode musim gugur-musim semi ada eksaserbasi gastroduodenitis dan ulkus lambung.

Pengobatan Putrid DispepsiaSeiring dengan penyebab infeksi perkembangan dispepsia, faktor psikososial dari penampilan gejala yang tidak menyenangkan dibedakan. Tekankan, keadaan depresi dan mengganggu menyebabkan pelanggaran terhadap peraturan ritme yang tepat dan jumlah sekresi kandungan lambung yang memadai.

Ekstraksi asam klorida meningkat dan membran lendir lambung rusak.

Gastroesophageal Reflux Disease (Gerb) adalah salah satu penyebab sering dari penampilan gejala dispepsia. Pasien merasakan perasaan terbakar di bagian bawah dada, terutama setelah makan dan ketika kemiringan turun, dalam posisi berbaring.
  • Cat muncul karena para pemeran asam dan kandungan lambung yang agresif di kerongkongan, sementara mukosa kerongkongan menderita.
  • Dalam beberapa kasus, gejala dispepsia dapat berbicara tentang perkembangan beberapa penyakit jantung. Salah satu penyebab paling sering dari rasa sakit adalah bentuk perut infark miokard.
  • Gejala klasik dispepsia dapat digabungkan dengan mengurangi tekanan darah.
  • Gejala timbul karena lokasi khusus serangan jantung - di permukaan bawah jantung, tepat di atas diafragma dan perut.
  • Penerimaan yang panjang dan tidak terkendali dari beberapa obat (misalnya, obat anti-inflamasi non-steroid) mengarah pada pelanggaran terhadap keseimbangan faktor untuk perlindungan faktor lambung dan agresi. Asam merusak lekukan tanpa kondom untuk membentuk erosi dan ulkus.
  • Faktor pra-pemberian untuk pengembangan gejala dispepsia dan penyakit saluran pencernaan:
  • Nutrisi mode daya (istirahat besar antara waktu makan);
  • Nutrisi "dalam menjalankan", kering;
Penyalahgunaan produk pedas, asam, tajam dan goreng; makanan yang sangat panas atau sangat dingin; Pelecehan merokok dan alkohol (terutama roh kuat), kopi; diabetes;
  • penyakit ginjal;
Luka bakar, cedera besar-besaran dan penyebab lain dari nyeri yang diucapkan.

Apa yang dihubungi dokter?

Munculnya gejala dispepsia memerlukan banding ke dokter profil terapeutik: terapis atau dokter anak. Setelah inspeksi, dokter akan menunjuk serangkaian penelitian instrumental dan laboratorium dan akan mengirim jika perlu untuk spesialis yang sempit. Konsultasi gastroenterologi, ahli bedah, ahli jantung mungkin diperlukan.

Diagnosis dan Pemeriksaan Ketika Gejala Dispepsia

Pengobatan dispepsia.

Selama survei, dimungkinkan untuk menggunakan metode penelitian laboratorium dan instrumental.

Tes darah klinis;

Apa yang harus dilakukan selama dispepsia? Solusi sementara untuk masalah ini adalah penggunaan obat antasida ketika rasa sakit di permukaan perut muncul. Tetapi seharusnya tidak disalahgunakan oleh kelompok narkoba ini, karena Dengan penggunaan yang berkepanjangan, mekanisme lain memaksa terjadinya sensasi yang tidak menyenangkan dibentuk: Karena reaksi dengan asam klorida menumpuk sejumlah besar karbon dioksida di lambung, yang mengarah pada munculnya perasaan lamban perut dan bersendawa. Dalam terjadinya rasa sakit segera setelah makan, tidak perlu mengambil obat penghilang rasa sakit, mereka tidak akan memiliki efek yang tepat.

Dengan episode ketidaknyamanan dan rasa sakit di area lambung, Anda harus menghubungi spesialis untuk pemeriksaan dan pemilihan perawatan.

Solusi sementara untuk masalah ini adalah penggunaan obat antasida ketika rasa sakit di permukaan perut muncul. Tetapi seharusnya tidak disalahgunakan oleh kelompok narkoba ini, karena Dengan penggunaan yang berkepanjangan, mekanisme lain memaksa terjadinya sensasi yang tidak menyenangkan dibentuk: Karena reaksi dengan asam klorida menumpuk sejumlah besar karbon dioksida di lambung, yang mengarah pada munculnya perasaan lamban perut dan bersendawa.

Di jantung pengobatan penyakit apa pun terhadap saluran pencernaan terletak pada pola makan.

Penting untuk merawat lambung dari dampak kimia, termal dan mekanik. Ini berarti bahwa makanan tidak boleh sangat akut dan pedas, itu harus hangat, tetapi tidak panas dan diinginkan tanpa kerak dan elemen tajam dan keras lainnya. Lebih disukai memasak untuk pasangan atau masak. Hidangan panggang dan asap tidak diinginkan. Seluruh diet hari dibagi menjadi 5-6 bagian penerima tamu. Dalam diet bagi orang yang menderita penyakit perut, sup, ikan dan non-gelembung varietas daging, burung, produk susu, dengan pengecualian keju yang tajam dan asin dipersilakan. Roti lebih baik makan sedikit kering. Itu harus ditinggalkan dari kopi, minuman berkarbonasi, saus asin dan tajam, bawang, kubis dan jamur - semua produk ini teriritasi oleh dinding perut yang meradang dan meningkatkan kerusakan. Mode yang lembut juga mencakup penolakan asupan merokok dan alkohol.

Sebagai pengobatan obat gastritis dan penyakit ulseratif pada lambung, pola pemberantasan terapi khusus yang ditujukan untuk kehancuran digunakan sebagai obat

H. pylori.
  1. dan memulihkan keseimbangan faktor agresi dan perlindungan mukosa lambung.
  2. Rejimen pengobatan ini menunjuk seorang dokter saat mengkonfirmasi ketersediaan

PENTING!

Informasi dari bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Dalam hal sakit atau eksaserbasi penyakit lainnya, studi diagnostik hanya menunjuk dokter yang hadir. Untuk membuat diagnosis dan pengangkatan perawatan yang tepat, Anda harus menghubungi dokter yang hadir.

Dengan bantuan metode penelitian instrumental dan laboratorium. Dalam beberapa kasus, perawatan bedah penyakit ulkus lambung diperlukan.

Untuk pengobatan penyakit refluks gastroesophageal ada dua opsi pengobatan. Metode konservatif mencakup koreksi gaya hidup (penurunan berat badan, penolakan terhadap camilan, mengurangi jumlah lereng, makan selambat-lambatnya 2 jam sebelum tidur), penggunaan obat-obatan menekan sekresi asam klorida (terutama inhibitor pompa proton) , prokinetik, menormalkan fungsi motor lambung, dan beberapa cara lain. Kadang-kadang koreksi antirefluux bedah dari keadaan ini diperlukan.

Munculnya gejala dispepsia ketika minum obat membutuhkan akses ke dokter yang hadir untuk mengoreksi terapi dan pencegahan efek samping.

SUMBER:

Vasilyev yu.v. Dispepsia fungsional. Gagasan modern tentang masalah dan kemampuan terapi. Dewan Medis, Majalah. 6. 63. P. 94-98.

Juga terletak pada penunjukan diet. Setelah satu hari yang lapar, mereka pergi ke makanan yang kaya akan karbohidrat. Disarankan untuk 2-3 hari untuk meresepkan jus buah, apel parut 1-1,5 kg per hari. Kemudian dalam makanan makanan termasuk babi hutan lendir dari nasi, bubur semolina di atas air, cruck, roti putih. Setelah 5-7 hari, mentega ditambahkan, ikan rendah lemak segar, daging ayam, sup sayuran, kentang atau pure wortel. Jus lambung alami, bismut asam nitrat, pankreatin, levomycetin, direkomendasikan dari pengobatan.

Lyalyukova E.A., Drozdov v.n., Kareva E.n., Silver S.Yu., Starodubtsev A.K., Kigova D.O. Dispepsia tidak nyaman: diagnosis diferensial, pasien mempertahankan taktik pada tahap rawat jalan. Menghadiri dokter, majalah. № 8, 2018. P. 15-19.

Informasi diverifikasi oleh seorang ahli

Lishova Ekaterina Aleksandrovna.

Pendidikan Medis yang Lebih Tinggi, Pengalaman Kerja - 19 tahun

Mengapa gangguan pencernaan muncul? :

  • Ada konsep seperti dispepsia fungsional. Gejala karakteristik jelas, dan selama gastroduodenoskopi di lambung dan duodenum, dokter tidak mendeteksi perubahan patologis. Tidak ada mereka di organ lain. Paling sering, yang tidak dikomplangi seperti itu disebabkan oleh kesalahan dalam diet (banyak berlemak, makanan akut, kafein, alkohol, cokelat, soda), makanan yang terlalu cepat (ketika seseorang "makan saat pergi" dan "menelan, tidak mengunyah" dan "menelan" ), oleh efek samping dari obat-obatan, tegangan kuat dan sering, pelanggaran perut sepeda motor dan usus.
  • Pakar kami di bidang ini:
  • Kepala Rumah Sakit, Terapis Dokter
  • Hubungi Dokter
  • Seringkali, jika tidak mungkin menemukan penyebab lain dispepsia, dokter menetapkan diagnosis "gastritis kronis".
  • Gangguan pencernaan adalah karakteristik dari penyakit berikut
  • Gastroesophageal Reflux Disease: Ketika isi perut melempar ke kerongkongan.
  • Gastritis, gastroduodenitis, ulkus ulseratif lambung dan duodenum.
  • Sindrom iritasi usus adalah gangguan kronis dari usus besar, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk sembelit, diare, sakit perut kejang.

Pankreatitis kronis - peradangan pankreas.

Penyakit empedu: cholecystitis, penyakit batu empedu, empedu colic.

Penyakit hati: hepatitis, sirosis.

Obesitas: Pada saat yang sama, tekanan di dalam rongga perut meningkat.

Intoleransi beberapa makanan. Misalnya, insufisiensi laktase, di mana karena kurangnya enzim laktase, penyerapan gula susu laktosa terganggu. Gejala dispepsia terjadi setelah makan susu dan produk susu.

Tumor pencernaan ganas, efek samping kemoterapi dan terapi radiasi.

  • Dalam kasus apa Anda perlu berkonsultasi dengan dokter?
  • Jika gejala dispepsia dihemat lebih dari 2 minggu, perlu untuk merujuk pada dokter - terapis atau ahli gastroenterologi. Anda tidak boleh menyembunyikan kunjungan ke rumah sakit jika dispepsia disertai dengan gejala seperti muntah, penurunan berat badan, hitam, kursi tar, penyakit kuning (protein kulit dan mata dan protein dada), nyeri dada (terutama jika dia ada di tangan , rahang), gangguan pernapasan, berkeringat tinggi. Jika gejala gangguan pencernaan sangat kuat, dan Anda merasa buruk, Anda perlu segera memanggil "ambulans". Untuk mendiagnosis penyakit dengan benar, yang menyebabkan gangguan pencernaan, dokter dapat meresepkan tes darah umum dan biokimia, studi endoskopi (gastroskopi , Kolonoskopi), X-Ray, Ultrasound, CT, Organ Abdominal MRI.
  • kami akan menghubungi Anda kembali
  • Tinggalkan nomor telepon Anda
  • Bagaimana saya bisa mengurangi gejala dispepsia di rumah?

Meningkatkan kondisi akan membantu beberapa perubahan dalam gaya hidup. Ikuti rekomendasi ini:

Jangan makan. Ambil makanan lebih sering, tetapi dalam porsi kecil.

Pengobatan dispepsia berlemak

Jangan berbaring segera setelah makan - tunggu 2-3 jam. Jangan makan di malam hari.

Hindari produk yang memperburuk gejala dispepsia: alkohol, kopi, cokelat. Dan secara umum, jika Anda melihat bahwa kondisi Anda memburuk setelah menerima jenis makanan tertentu, lebih baik untuk dihindari.

Mendukung bobot normal.

Menolak merokok.

Langkah-langkah ini akan membantu meningkatkan kondisi, tetapi jangan menyingkirkan penyakit, yang menyebabkan dispepsia. Kunjungi dokter dan lulus survei masih harus.

Dispepsia tidak selalu disebabkan oleh penyakit serius - tetapi Anda tidak dapat mengetahui dengan pasti, yang mengarah pada gangguan dalam kasus Anda, sampai diagnosis yang tepat diatur. Kunjungi dokter Gastroenter Ahli di Medicine 24/7 Medical Center. Mendaftar untuk penerimaan melalui telepon: +7 (495) 230-00-01.

Psikoterapis

Pengalaman 30 tahun

  • Psikoterapis, kandidat ilmu kedokteran, anggota liga psikoterapi profesional Rusia
  • Membuat janji
  • Terapis paling sering menarik bagi keluhan yang merupakan karakteristik dari gangguan sistem pencernaan. Dan apa gejala dispepsia pada orang dewasa, semua orang harus tahu. Diagnosis memerlukan pendekatan diferensial yang serius, karena kelompok ini mencakup semua tanda-tanda non-spesifik kompleks gejala dari saluran pencernaan. Pengobatan dispepsia langsung tergantung pada penyebab penyakit, dan ini dalam kebanyakan kasus kekurangan enzim pencernaan atau kekuatan yang salah.
  • Gejala dan Tanda Dispepsia
  • Sindrom Dispassia adalah gangguan pencernaan dan gejala yang khas untuk berbagai penyakit saluran pencernaan dan fase perbatasannya.
  • Ketika pencernaan terganggu, gejala muncul, yang dikombinasikan dengan nama umum - dispesi perut, merujuk di sini:
  • masalah dengan menelan;
  • serangan mual dan muntah;

bersendawa;

Rasa sakit di area perut;

maag;

bergemuruh di perut;

kembung;

Konstipasi, diare.

Dispersi lambung dan usus menyebabkan rasa sakit di daerah epigastrium. Mereka dapat menjadi cukup intens dan dalam bentuk ketidaknyamanan cahaya. Ada rasa saturasi cepat dan kepadatan, dan sebagai akibat dari ini, juga mual, bersendawa, mulas. Tanda yang mengganggu lainnya adalah hilangnya nafsu makan, dan dengan cepat dan tajam. Setelah itu, seseorang mulai menyusut berat badan. Dispepsia usus disertai dengan benang di perut, meteorisme, diare atau konstipasi.

Pelanggaran dari proses pencernaan makanan di usus dapat mengindikasikan patologi seperti divergeoz, divertikulitis, enzimopati, enteritis, kolitis, tumor dalam usus, sindrom usus iritasi, penyakit pankreas, patologi metabolik. Dispepsia usus dapat mengindikasikan bahwa ia mengembangkan infeksi (disentri, kolera, usus tuberkulosis, salmonellosis, dll.).

  • Alokasikan 2 kelompok utama gangguan dispepsi - dispepsia fungsional dan organik. Dalam kasus pertama, hanya pelanggaran tubuh tubuh yang ditemukan, yaitu, lesi fungsional, dan pada detik mereka secara eksklusif organik. Dalam kasus terakhir, gejala akan lebih jelas, sedangkan gangguan berlanjut untuk waktu yang lama.
  • Apakah Anda memiliki gejala dispepsia?
  • Hanya seorang dokter yang dapat mendiagnosis penyakit ini.
  • Jangan menunda konsultasi - Hubungi telepon
  • +7 (495) 775-73-60

Penyebab terjadinya

Beberapa bentuk mengalokasikan tergantung pada alasan yang menyebabkan pengembangan sindrom:

Dispepsia sederhana. Itu juga disebut pencernaan. Disebabkan oleh masalah makanan. Pada gilirannya, ada lemak (sabun), fermentasi dan putrid dispepsia. Dalam kasus terakhir, ia berkembang jika produk protein mendominasi daging atau daging non-pengiriman digunakan. Fermentasi berkembang dari konsumsi karbohidrat yang berlebihan (roti, kubis, kacang-kacangan, gula) dan minuman yang menyebabkan fermentasi (bir dan kvass). Dispepsia lemak berkembang dengan konsumsi makanan berlemak yang tidak terbatas, terutama berlaku untuk babi dan domba;

  • Dispepsia terkait dengan kekurangan enzim yang disekresikan untuk mencerna makanan di usus dan lambung. Pada gilirannya, itu adalah gastrogen (kurangnya enzim di perut), pankreatogenik (defisit zat pankreas), enterogenik (kurangnya jus usus), hepatogenik (kurangnya pemilihan empedu dari hati);
  • Dispepsia, yang dikaitkan dengan masalah hisap makanan di usus dalam sindrom malabsorpsi. Akibatnya, komponen nutrisi tidak datang dari usus ke dalam darah;
  • Dispepsia, yang dikaitkan dengan infeksi usus. Dalam hal ini, dapat berupa disentri dan salmonellosis.
  • Inxikasi. Ini dimanifestasikan karena keracunan dalam berbagai penyakit, termasuk flu, patologi bedah dalam bentuk akut, serta saat menggunakan racun.
  • Semua faktor ini dapat berkontribusi pada terjadinya penyakit. Gejala dan pengobatan dispepsia lambung dan usus langsung tergantung pada penyebabnya.
  • Faktor risiko

Ini termasuk:

Stres yang sering dan kuat, ketegangan emosional. Dalam hal ini, patologi akan memiliki genesis neurotik;

Beberapa penggunaan obat-obatan. Ini berlaku untuk antibiotik, hormon atau antitumor dan cara lain;

Makanan yang salah Paling sering itu menyangkut makan berlebihan;

kemabukan. Dalam hal ini, mungkin ada penyakit asal virus atau bakteri dan keracunan domestik;

ekskresi asam klorida yang berlebihan;

Masalah dengan saluran pencernaan sepeda motor.

Ini adalah faktor utama yang berkontribusi pada munculnya dispepsia.

Komplikasi.

Dispepsia lambung terjadi jika terjadi penyakit seperti esofagitis, gerb, kanker, stenosis atau ulkus esofagus, kanker, atau adanya tumor jinak, peripesofagitis, sclerodermia, takerap. Juga, kehadiran dispepsia lambung dan usus dapat mengindikasikan penyakit pada otot, sistem saraf pusat dan perifer, patologi organ internal, misalnya, penyempitan kerongkongan dapat disebabkan oleh kista dan tumor yang menindasnya dari luar. Ini juga menyangkut aneurisma aorta, anomali vaskular, hiperlasia tiroid.

  • Komplikasi dispepsia paling sering dikaitkan dengan penyakit utama, yang menyebabkan penampilan sindrom ini. Pasien dapat menurunkan berat badan secara dramatis, kehilangan nafsu makan untuk waktu yang lama. Salah satu konsekuensi sulit adalah sindrom Mallory Weis. Dalam hal ini, lapisan lendir bagian bawah esofagus pecah, di mana ia masuk ke perut. Karena ini, perdarahan lambung dimulai. Itu bisa cukup intens dan bahkan mengarah pada hasil yang fatal. Paling sering, terjadinya Mallory Weisse Syndrome dikaitkan dengan beberapa bit muntah.
  • Kapan Anda harus berkonsultasi dengan dokter

Untuk pengobatan dispepsia lambung atau usus, Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi. Jangan kencangkan dengan kampanye ke dokter. Perhatian khusus harus dibayarkan pada gejala seperti sakit perut di malam hari, pelangsing cepat, mual, muntah, sering berselung, serangan mulas. Diagnostik dapat dilakukan di JSC "Medicine" (akademisi klinik Roytberg), yang terletak di pusat Moskow.

Persiapan untuk mengunjungi dokter

Untuk mengunjungi ahli gastroenterologi, pelatihan khusus diperlukan. Jangan kencangkan dengan kunjungan ke dokter, jika ada masalah dengan sistem pencernaan. Perlu untuk mengingat semua gejala yang baru-baru ini muncul, dan kemudian memberi tahu dokter mereka. Juga disarankan untuk mengambil perut kosong, karena Anda akan dikirim untuk meneruskan materi untuk analisis, untuk melewati survei.

  • Diagnosis dispepsia.
  • Sebelum memulai pengobatan dispepsia, perlu untuk menjalani survei, yang mencakup tidak hanya deskripsi pengaduan, inspeksi eksternal, tetapi juga yang berikut:
  • Studi laboratorium adalah tes darah umum dan biokimia, studi tentang kotoran untuk darah, coprogram;

Studi Instrumental - Uji pelepasan asam dengan lambung, esofagogastrodenoskopi, sebuah studi terhadap bahan lambung untuk keberadaan Chielicobacter pylori, ultrasound organ perut, kolonoskopi, radiografi, tomografi komputasi, esofagus dan pengukur tekanan antroduodenal.

Anda dapat melalui diagnosis dalam "kedokteran" JSC (akademisi klinik Roytberg), yang terletak di distrik tengah Moskow, tidak jauh dari stasiun metro Tverskaya, Novoslobodskaya, Belarus, Chekhovskaya. Jika ada penyakit, Anda mungkin tidak hanya perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi, tetapi juga spesialis lainnya: psikiater, ahli neuropathologist, jantung, ahli endokrin.

Pengobatan

Terapi medis diperlukan untuk pengobatan dispepsia. Secara terpisah, perlu untuk menyingkirkan diare atau sembelit, dan untuk tujuan ini, sarana khusus diresepkan. Obat lain juga diresepkan untuk pengobatan dispepsia dan memfasilitasi kondisi pasien:

anestesi (antispasmodics);

  • berarti mengurangi tingkat keasaman di perut;
  • Enzim untuk meningkatkan proses pencernaan.
  • Perawatan harus komprehensif dan sistemik. Penting untuk melaksanakan terapi penyakit, yang menyebabkan dispepsia, yaitu gastritis, duodenitis, GERD, kolesistitis, ulkus lambung atau usus, alaugh pankreas.

Perawatan rumah

Ketika dispepsysia, rekomendasi dokter harus diamati. Perlu tidur di bantal tinggi, berjalan setidaknya satu jam setelah makan. Dilarang menunda sabuk, lakukan latihan untuk otot-otot pers. Pastikan untuk makan dengan benar. Kita harus meninggalkan produk yang menyebabkan mulas. Itu tidak diperbolehkan makan berlebihan.

Mitos dan kesalahpahaman berbahaya dalam pengobatan dispepsia

Delusi Dasar:

Mual, berat dan kembung akan diadakan secara mandiri. Mereka bersifat sementara, jadi Anda tidak bisa pergi ke rumah sakit;

Antispasmodics atau enzim menghilangkan keparahan di perut, sensasi yang tidak menyenangkan di usus;

Jika Anda menggunakan asam atau tajam, maka ketidaknyamanan akan hilang.

Semua pendapat yang terdaftar secara fundamental salah. Jangan mengandalkan mitos, di mana mereka dulu percaya. Ketika gejala yang mengkhawatirkan muncul, Anda harus menghubungi spesialis.

Pencegahan

  • Perlu untuk beralih ke makanan rasional, tinggalkan produk berbahaya dan non-memanggang, merokok. Pastikan untuk mematuhi norma-norma kebersihan, pimpin gaya hidup sehat. Pengelahan fisik moderat diizinkan. Perlu untuk secara teratur menjalani inspeksi yang direncanakan dari dokter, untuk mengobati penyakit pada waktu yang tepat.
  • Cara Mendaftar Untuk Ahli Gastroenter
  • Anda dapat mendaftar untuk spesialis dari "kedokteran" JSC (klinik akademisi Roytberg) dengan menelepon +7 (495) 775-73-60 (sekitar jam) atau menggunakan formulir umpan balik di situs. Alamat klinik: Lane Tver-Yamsk ke-2. sepuluh.
  • Penyebab dan gejala

Sekitar 40% pasien yang menarik bagi ahli gastroenterologi keluhan rasa sakit di rongga perut, keparahan dan perasaan luapan lambung. Untuk gejala-gejala ini sering bergabung dengan mulas, mual, bersendawa. Masalah seperti itu tidak selalu berarti bahwa pasien terjadi beberapa perubahan struktural yang signifikan di saluran pencernaan, tetapi mereka sendiri mengganggu kehidupan yang nyaman, dan karenanya memerlukan perawatan.

Persiapan untuk mengunjungi dokter

Kriteria Romawi III (kriteria diagnostik terkait dengan masalah saluran gastrointestinal, yang diterbitkan oleh Yayasan Romawi) menentukan dispepsia fungsional sebagai kompleks gejala: rasa sakit dan perasaan terbakar di wilayah epigastrium (area epigastrium adalah segitiga bersyarat dengan simpul yang ada di tulang rusuk bawah dan pleksus surya), sensasi meluapnya setelah makan dan saturasi awal. Jika, sebagai hasil dari diagnostik, penyakit organik terdeteksi, dan gejala yang terdaftar diulangi pada pasien selama 3 bulan selama enam bulan terakhir, diagnosis "fungsional dispepsia" dianggap dikonfirmasi.

Dengan dispitensi fungsional, gejala terjadi secara langsung sebagai akibat dari pelanggaran sekresi asam klorida, gangguan motilitas dan perubahan sensitivitas terhadap serat (sensitivitas visceral) lambung, dan bukan karena perubahan inflamasi. Munculnya gangguan fungsional ini mempengaruhi:

  • keturunan;
  • Makan beberapa produk (paprika merah, bawang, mayones, kacang-kacangan, jeruk, cokelat, kopi, minuman berkarbonasi);
  • Merokok (2 kali meningkatkan risiko patologi);
  • Faktor psikososial, stres.

Tabel di bawah ini memberikan karakteristik terperinci dari gejala dispepsia fungsional.

Dispepsia fungsional memperburuk kualitas hidup pasien, tetapi gejalanya dapat dihilangkan. Perawatan dapat dibagi menjadi tidak biasa dan obat.

Perawatan yang tidak tepat membutuhkan kepatuhan pasien dengan aturan daya sederhana dan normalisasi gaya hidup: 2nutrisi fraksional;

Pembatasan konsumsi makanan berlemak dan akut, kopi;

penolakan merokok dan alkohol;

Penolakan untuk menggunakan dana anti-inflamasi non-steroid.  

Karena penyebab dispepsia fungsional mungkin merupakan stres, seringkali untuk menghilangkan gejala adalah psikoterapi yang cukup. Perawatan obat ditujukan untuk mengangkat gejala penyakit, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok: rasa sakit dan terbakar di wilayah epigastrium; Perasaan meluap lambung dan saturasi awal. Untuk setiap kelompok gejala ada standar perawatannya sendiri. Pasien juga dapat memiliki kombinasi tanda-tanda ini, yang disebut dispepsia fungsional campuran. Dalam hal ini, terapi akan mencakup obat untuk menghilangkan semua gejala penyakit. Pada pedoman klinis, rasa sakit dan pembakaran di wilayah epigastrik dihilangkan dengan obat-obatan dari kelompok H

- Antigistamin atau inhibitor pompa proton. Pasien, dihadapkan dengan rasa sakit di perut, sering menggunakan antasida, tetapi perawatan seperti itu tidak efektif.

Sarana klasik, dengan rasa lamban lamban dan saturasi awal, prokinetik dipertimbangkan. Rekomendasi klinis untuk pengobatan dyspepsia fungsional disarankan untuk meresepkan kaset metoklopramid atau domperidone. Karena sejumlah besar efek samping, obat-obatan seperti itu juga termasuk penggunaan obat pengajaran. Perawatan obat ditujukan untuk mengangkat gejala penyakit, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok: rasa sakit dan terbakar di wilayah epigastrium; Perasaan meluap lambung dan saturasi awal. Untuk setiap kelompok gejala ada standar perawatannya sendiri. Pasien juga dapat memiliki kombinasi tanda-tanda ini, yang disebut dispepsia fungsional campuran. Dalam hal ini, terapi akan mencakup obat untuk menghilangkan semua gejala penyakit. Diagram blok di bawah ini menunjukkan algoritma pengobatan teladan untuk dispepsia fungsional, sesuai dengan pedoman klinis. Ingat, terapi harus menunjuk seorang dokter. Jangan mengobati sendiri!

Dispepsia fungsional untuk gastritis Perawatan obat ditujukan untuk mengangkat gejala penyakit, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok: rasa sakit dan terbakar di wilayah epigastrium; Perasaan meluap lambung dan saturasi awal. Untuk setiap kelompok gejala ada standar perawatannya sendiri. Pasien juga dapat memiliki kombinasi tanda-tanda ini, yang disebut dispepsia fungsional campuran. Dalam hal ini, terapi akan mencakup obat untuk menghilangkan semua gejala penyakit. Studi terbaru menunjukkan bahwa gejala dispepsia fungsional dapat terjadi dengan gastritis kronis yang terkait dengan bakteri

Helicobacter pylori.

. Jika, selama diagnosis, bakteri terdeteksi pada pasien, pertama-tama terapi antibakteri tiga komponen (pengobatan baris pertama) diresepkan. Ini termasuk persiapan dari sekelompok inhibitor pompa proton dan 2 antibiotik - klaritromisin dan amoksisilin.
Jika ada intoleransi pasien penisilin atau tidak adanya hasil positif dari pengobatan baris pertama, terapi empat komponen (pengobatan baris kedua) digunakan. Ini terdiri dari minum obat dari sekelompok inhibitor pompa proton dalam kombinasi dengan persiapan bismut dempinya, tetrasiklin dan metronidazol.
Jika, setelah perawatan, gejala dispepsia tidak muncul dalam 6-12 bulan, maka diagnosis "dispepsia yang terkait dengan infeksi dilakukan

Diagram blok di bawah ini menunjukkan algoritma diagnostik dan kemungkinan opsi terapi antibakteri di hadapan bakteri.

Dispepsia. " Pelestarian gejala yang sama setelah berhasil menghilangkan bakteri membuktikan adanya dispepsia fungsional pada pasien.

Diagram blok di bawah ini menunjukkan algoritma diagnostik dan kemungkinan opsi terapi antibakteri di hadapan bakteri.

Di Gastroy Informasi itu terbiasa. Jangan mengobati sendiri! Informasi SumberWww.gastro-j.ru.

Detail. Diposting oleh: LDZ Neuron

Diterbitkan: 10 November 2015

- Gangguan pencernaan dan saluran gastrointestinal, gejala yang kompleks, karakteristik banyak penyakit, serta negara-negara perbatasan. Penyebab utama dispepsia adalah kurangnya enzim pencernaan yang menyebabkan sindrom hisap yang tidak memadai, atau apa yang paling sering terjadi, kesalahan nutrisi.

Gangguan pencernaan dari saluran gastrointestinal: dispepsia Enzimatik dispepsia. - Gangguan terkait dengan aktivitas enzimatik organ pencernaan. Dispepsia fungsional.

(PD) - kompleks gejala tidak menyenangkan setelah makan. Dalam hal ini, tidak ada patologi organik yang terdeteksi selama pemeriksaan. Di hampir setengah dari kasus PD, dalam kombinasi dengan sindrom iritasi usus, oleh karena itu para ahli merujuk pada kelompok penyakit biopsikososial. Untuk alasan utama yang menyebabkan dispepsia fungsional termasuk cedera psikologis dan stres.

Ini adalah faktor-faktor yang terdeteksi pada sebagian besar pasien dengan dispepsia fungsional. Dalam beberapa kasus, penyebab penyakit ini adalah peningkatan kerentanan dinding lambung hingga peregangan, pada pasien seperti itu, sebagai aturan, fungsi motorik lambung tidak dilanggar. Jika patologi disertai dengan gejala karakteristik penyakit ulseratif, alasan penampilan dispepsia dalam hal ini dapat menjadi pelepasan asam klorida dalam jumlah yang melebihi norma. Dispepsia usus

dapat berkembang pada latar belakang nutrisi yang tidak tepat, dalam hal ini disebut

  • Dispepsia dispepsia.
  • . Dalam pengembangan dispepsia usus, nilai yang terkenal adalah kelemahan konstitusional dari usus, serta sensitisasi (peningkatan sensitivitas) terhadap varietas makanan individu - protein, karbohidrat atau lemak. Membedakan fermentasi, busuk dan dispepsia lemak.
  • Brodyl dispepsia.
  • Hal ini disebabkan oleh penggunaan produk makanan yang berlebihan yang kaya karbohidrat: buah-buahan, kacang-legum, kubis, kvass, madu, dll., Sebagai hasilnya flora asidophilic (fermentasi) terbentuk di usus. Seiring dengan perubahan pada flora usus dalam pengembangan dispepsia fermentasi, peran terkenal dimainkan oleh rehabilitasi diastasi pankreas, sebagai akibat dari proses pembelahan karbohidrat terganggu.
  • Dicipi dispepsia.
  • Ini terjadi ketika penggunaan produk asal protein yang berlebihan, terutama membutuhkan waktu yang lama untuk dicerna. Zat beracun yang terbentuk selama pemecahan protein menjadi penyebab memabukkan tubuh pasien. Pada dasarnya, ini merujuk pada varietas daging merah (domba, babi, sapi) dan turunannya (sosis dan produk daging lainnya), penyalahgunaan yang merangsang pengembangan mikroflora rotary usus. Itu disebabkan oleh makan terlalu banyak lemak tahan api, seperti RAM dan lemak babi dan turunannya.

Gejala dispepsia.

Dispepsia, yang merupakan konsekuensi dari kegagalan enzim, jenis-jenis berikut:

Hepatogenik (asal hepatik);

  • Kolesistenik (disebabkan oleh pelanggaran empedu);
  • Pankreastororasi (kurangnya enzim pankreas);
  • Gastrogen (disebabkan oleh pelanggaran fungsi sekretori lambung);
  • Enterogenik (jus usus terganggu);
  • Dispepsia campuran.

Gejala dispepsia dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, yang tergantung pada jenis gangguan tertentu, namun, ada tanda-tanda yang secara bersamaan mengkarakteristik semua jenis penyakit.

  • Berbagai jenis dispepsia memiliki gejala umum berikut:
  • Munculnya sensasi yang tidak menyenangkan di daerah Exspigal yang disebut, yaitu, di bagian atas perut. Pasien mengalami perasaan pelanggaran dan gravitasi, kadang-kadang ada sensasi yang menyakitkan dari berbagai intensitas;
  • bersendawa. Kasus tunggal yang langka dari SUDAH bukanlah tanda-tanda penyakit. Pada dispepsia hanyalah kesegaran yang terus-menerus;

Mual, mulas. Pasien mengalami perasaan terbakar yang tidak menyenangkan di bagian atas perut, serta di daerah maju. Perasaan ini muncul pada saat mencapai isi lambung yang agresif di esofagus. Dalam norma-norma fenomena tersebut seharusnya tidak terjadi;

Detail. perut kembung. Perasaan kembung, serta pemisahan gas yang diperkuat, dapat disebabkan oleh peningkatan pembentukan gas di usus;

Gangguan tinja. Pasien yang menderita dispepsia memiliki aturan yang tidak teratur, sebagai aturan, kursi yang cepat. Dispepsia, yang disebabkan oleh kerugian enzim pencernaan, memiliki tanda-tanda berikut:

Ini adalah faktor-faktor yang terdeteksi pada sebagian besar pasien dengan dispepsia fungsional. Dalam beberapa kasus, penyebab penyakit ini adalah peningkatan kerentanan dinding lambung hingga peregangan, pada pasien seperti itu, sebagai aturan, fungsi motorik lambung tidak dilanggar. Jika patologi disertai dengan gejala karakteristik penyakit ulseratif, alasan penampilan dispepsia dalam hal ini dapat menjadi pelepasan asam klorida dalam jumlah yang melebihi norma. mual;

Rasa yang tidak menyenangkan di mulut; transfusi dan bergemuruh di perut, malaise, kelemahan;

Terkadang pasien mengalami sakit kepala dan insomnia. Kale sering mengandung sejumlah besar makanan yang diblokir dengan buruk. Dimanifestasikan oleh gejala yang tidak menyenangkan seperti rasa sakit, ketidaknyamanan di daerah pankreas setelah membuat makanan, disertai berat, meluap, saturasi awal.

Pengobatan dispepsia.

Brodyl dispepsia.

Gejala utama dispepsia fermentasi adalah tiupan usus dengan pelepasan sejumlah besar gas, kursi busa cair yang sering dengan bau asam. Rasa sakit dalam toleran atau absen perut. Tanda-tanda yang sangat khas dispepsia ferment adalah sifat dari feses. Mereka dicat dengan lemah, mengandung sedikit gelembung gas, sejumlah besar biji-bijian, serat, mikroba iodophilik, dan asam organik.

Sebagian besar mengingatkan keraguan: pasien merasakan kelemahan dan malaise umum, merasakan sakit kepala yang mual dan parah. Cal gelap dan cair, memiliki bau yang tidak menyenangkan dan agak tajam, kursi pada saat yang sama.

Dispepsia lemak.

Tidak seperti jenis dispepsia lainnya, tidak ditandai dengan diarrm yang sering. Pasien yang menderita dispepsia berlemak merasakan perasaan meluap dan gravitasi di perut, mengeluh meteorisme dan bersendawa, serta rasa sakit yang parah yang dimulai setelah setengah jam setelah makan. Cal memiliki warna keputihan dan kilau parah: Ini adalah sisa-sisa lemak yang tidak punya waktu untuk mencerna. Kursi pada saat yang sama.

Dispepsia pada anak kecil memanifestasikan dirinya dalam mengencangkan dan membengkak. Kursi sering, lebih dari enam kali per hari, kotoran memiliki Green, Flakes Bless menemukan. Anak pada saat yang sama berubah-ubah, tidur nyenyak dan makan.

Sebelum pengobatan displepscape usus, jenis penyakit ditentukan untuk menemukan diet yang diinginkan pada hari pertama terapi. Dengan dispepsia makanan, pasien direkomendasikan selama dua hari untuk sepenuhnya menahan diri dari makan. Transisi ke diet biasa harus bertahap dan konsisten. Dalam hal dispepsi fermentasi, pasien harus menahan diri dari produk yang kaya karbohidrat. Pada adipose dispepsia, diet dengan kandungan rendah lemak diresepkan, dengan dispepsia lambung, pasien perlu membatasi penerimaan untuk makanan protein ke dalam tubuh. Pengobatan enzimatik dispepsia membutuhkan penerimaan obat yang mengandung enzim pencernaan.

Pengobatan dispepsia fungsional Peran yang sangat penting dalam pengobatan dispepsia fungsional dimainkan oleh dietherapy dan penolakan kebiasaan buruk. Nikotin, alkohol, kopi, melanggar saluran gastrointestinal motor, dapat memicu rekurensi penyakit. Diet seimbang untuk pasien dalam hal ini menyiratkan nutrisi yang sering dan fraksional, dan kandungan asam lemak jenuh dalam makanan mereka direkomendasikan secara nyata berkurang.

Ketika bentuk diskinetik dari patologi, persiapan utama untuk pengobatan dispepsia adalah prokinetik (methoclopramide dan domperidone), yang memiliki efek menguntungkan pada fungsi motorik GCT. Harus diingat bahwa 20-30% pasien dengan metoclopramide, terutama selama penerimaan jangka panjang, menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan dari CNS dalam bentuk kantuk, kelelahan dan kecemasan, oleh karena itu obat pilihan dalam pengobatan dispepsia fungsional adalah domperidon, yang tidak menyebabkan efek samping yang sama. Pengobatan dispepsia usus

Pengobatan dispepsia fermentasi

Ini terbatas, dan lebih baik untuk sepenuhnya pengecualian dari diet karbohidrat yang dapat dimakan selama 3-4 hari. Kondisi umum pasien dengan bentuk dispepsia ini sedikit menderita. Dyspepsia ferodyl dalam bentuk akut dengan diet yang benar dengan cepat dihilangkan. Namun, kadang-kadang dalam ketidakpatuhan dengan mode diet, dispepsia dapat mengambil aliran kronis. Faktor agresif adalah Ahilia. Dispepsia dalam beberapa kasus dapat pergi ke enteritis kronis dan enterokolitis kronis. Setelah 1-2 hari yang kelaparan, peningkatan jumlah protein harus diresepkan (keju cottage, daging rendah lemak, ikan rebus), kaldu daging dengan sejumlah kecil roti putih. Di masa depan, mereka secara bertahap memasukkan dalam diet porridges pada air, pure buah dan kisin (lihat diet nomor 4 oleh Pessner). Setelah 2-3 minggu, sayuran dan buah-buahan diizinkan.

Добавить комментарий