Dyspepsie - Oorzaken, symptomen, diagnostiek en behandeling

Dyspepsie

Dyspepsie - Dit is een verstoring van de spijsvertering als gevolg van de oorzaken van organische en functionele aard. De symptomen zijn pijnen in het bovenste deel van de buik van onduidelijke lokalisatie, misselijkheid, brandend maagzuur, een gevoel van overbevolking van de maag, snelle verzadiging na maaltijd en anderen. De diagnose is alleen vastgesteld in het geval van een andere pathologie van het gastro-intedinale onderzoek, Het fundamentele belang van het bovenste spijsverteringskanaal heeft een endoscopisch onderzoek. Behandeling is symptomatisch: enzympreparaten, middelen voor het verbeteren van de motorfiets gastro-intestinale motorfiets, enz. Het is van groot belang voor psychotherapie - na klassen met een psycholoog, namen de meeste patiënten een daling van de intensiteit van klachten.

Algemeen

Dyspepsia is een van de belangrijkste problemen van de moderne gastro-enterologie, aangezien onzekere klachten over spijsverterings ongemak plaatsvinden tot 40% van de bevolking van ontwikkelde landen, terwijl slechts elke vijfde adressen aan artsen. Digestiestoornissen kunnen een organische of functionele basis hebben.

Organische dyspepsie ontstaat tegen de achtergrond van verschillende pathologie van de spijsverteringsorganen (gastritis, ulceratieve ziekte, ontstekingsziekten van het hepatobiliaire systeem, alvleesklier en verschillende darmafdelingen, spijsverteringstumoren, enz.). De functionele dyspepsie wordt gezegd in het geval wanneer, in de aanwezigheid van symptomen van de overtreding van de maag, geen organische pathologie wordt gedetecteerd, wat deze klachten zou kunnen noemen. Vrouwen lijden aan een functionele dyspexia 1,5 keer vaker dan mannen; Het hoofdachtergrond, dat deze ziekte detecteert, vormt het gezicht van 17-35 jaar.

Dyspepsie

Dyspepsie

Oorzaken van dyspepsie

De pathologie wordt verondersteld een psychosociale ziekte te zijn, waarbij de verordening van de functies van de maag en de initiële afdelingen van de darm worden gestoord als gevolg van verschillende stressfactoren. Naast emotionele overspanning, kunnen de oorzaken van de ontwikkeling van functionele dyspepsie disfunctie zijn, de ontvangst van sommige geneesmiddelen, de afscheiding van zoutzuur, helicobacterige aankering van de maagslijmvlies, dyskinesie van de initiële afdelingen van het spijsverteringskanaal, verstoring van de afbraak van het spijsverteringskanaal, verstoring van Digestie van complexe suikers en anderen. Het is bekend dat hypovitaminosis (vitamine-tekort en groep b) ook kan bijdragen aan de ontwikkeling van dyspepsie.

Als gevolg van de impact van de genoteerde factoren op de wand van de maag, neemt de gevoeligheid van viscerale receptoren toe, de discodeinatie van de motiliteit van de maag en de dunne darm op, de normale uitscheiding van spijsverteringssappen wordt verstoord. Manifestaties van deze stoornissen zijn gastroparese (vergezeld van gewicht in epigastria, misselijkheid en braken), verhoogde viscerale gevoeligheid van viscerale gevoeligheid (gevoel van de overloop van de maag, hongerige pijn in de tegenovergestelde regio), onvolledige ontspanning van de spierlaag van het orgel (de Gevoel van vroege verzadiging), het vertragen van de bevordering van voedingsmassa's van de maag in de darmen.

Ziekten zoals voedselallergieën, gastroesofageale refluxziekte, een diafragmale hernia met een verplaatsing van de buikseesofarm in een borstholte, gastritis, ahlorohydry, zweerziekte, cholecystitis, staat na cholecistectomie, pancreatitis, pylororistenose, pyloristenose, tumoren van de GCT, divers infecties van het spijsverteringskanaal.

De meest voorkomende oorzaak van dyspepsie bij kinderen zijn voedings-toxicinose, in welk geval, op de voorgrond, samen met dyspeptisch, het toxicosyndroom wordt vrijgegeven. Aangezien de tekenen van organische dyspepsie worden besproken in secties over de relevante ziekten van het maagdarmkanaal, zal dit artikel deel uitmaken van de functionele dyspenie.

Pathogenese

Als gevolg van de impact van de genoteerde factoren op de wand van de maag, neemt de gevoeligheid van viscerale receptoren toe, de discodeinatie van de motiliteit van de maag en de dunne darm op, de normale uitscheiding van spijsverteringssappen wordt verstoord. Manifestaties van deze stoornissen zijn gastroparese (vergezeld van gewicht in epigastria, misselijkheid en braken), verhoogde viscerale gevoeligheid van viscerale gevoeligheid (gevoel van de overloop van de maag, hongerige pijn in de tegenovergestelde regio), onvolledige ontspanning van de spierlaag van het orgel (de Gevoel van vroege verzadiging), het vertragen van de bevordering van voedingsmassa's van de maag in de darmen.

Dyspepsia-classificatie

Op basis van het pathogenetische principe onderscheiden de functionele en biologische dyspepsie. Organische pathologie vergezelt verschillende ziekten van het spijsverteringskanaal, en de functionele opbrengst tegen de achtergrond van de afwezigheid van organische laesie van het gastro-intestinale kanaal. Voor de causale factor worden de volgende dispersie-opties toegewezen:

  • Alimentair - meestal geassocieerd met een schending van de verhouding van de belangrijkste voedingsstoffen in het dieet. De fermentatie dyspepsia ontwikkelt wanneer de koolhydraten overheersend zijn in het koolhydraatmenu, shredder - eiwitten en domme vlees, zeep - wanneer ze opnieuw worden voldaan door vuurvaste vetten.
  • Enzymatisch - geassocieerd met onvoldoende formulering van spijsverteringsenzymen. Afhankelijk van welk enzymfalen zich ontwikkelde waarin het orgaan, de gastrogen, pancreatogene, hepatogene en enterogene dyspepsie onderscheidt.
  • Dyspepsentials in Mal Absorption Syndroom - geassocieerd met verminderde voedingszuiging in de darm.
  • Besmettelijk - ontwikkelt met verschillende darminfecties, meestal in dysenterie en salmonellen.
  • Inxicatie - ontstaat met acute vergiftiging, zware gemeenschappelijke infecties, uitgebreide verwondingen.

Er zijn ook vier klinische vormen van functionele dyspepsie: Yajve-like, dyskinetic, reflux-achtig en onzeker.

Symptomen van dyspepsie

De diagnose van de functionele stoornis wordt vastgesteld in de aanwezigheid van drie verplichte criteria. De eerste is de klachten van pijn en ongemak in de bovenste helft van de buik op de middelste lijn voor één week maandelijks, of 12 weken per jaar. De tweede is het ontbreken van organische veranderingen in het maagdarmkanaal in fysiek, endoscopisch en echografie van het bovenste spijsverteringskanaal. Het derde criterium is het gebrek aan tekenen van prikkelbare darmsyndroom (verlichting van de symptomen na ontlasting of het veranderen van het karakter en de frequentie van de stoel).

Er zijn een aantal kenmerken, in de aanwezigheid waarvan de diagnose is uitgesloten: het is dysfagie, een toename van de lichaamstemperatuur, het uiterlijk van bloed in een stoel, ontstekingsveranderingen in klinische analyses, anoniem gewichtsverlies, bloedarmoede. Als er een vermelde symptomen zijn, is een dieper onderzoek van de patiënt vereist voor de formulering van de juiste diagnose.

Er zijn vier opties voor de stroom van functionele dyspepsie, die elk zijn klinische en fysieke tekens hebben. Een Yazwned-achtige versie wordt gemanifesteerd door voldoende sterke nacht of hongerige pijn in het expigastrische gebied, vaak ontstaan ​​na emotionele overspanning. Het pijnsyndroom wordt gedragen door maaltijden, die antacida introduceert. Een karakteristiek kenmerk is een gevoel van angst tijdens een aanval, obsessieve gedachten over de aanwezigheid van een ongeneeslijke ziekte.

De inkijketische optie wordt uitgedrukt door een gevoel van overbevolking de maag na het eten, zwaarte in de Epigastria, misselijkheid, opgeblazen gevoel. Mogelijk braken, verlichting brengen. Patiënten merken op dat na het eten van snelle verzadiging plaatsvindt. Refluxachtige dyspepsie wordt gemanifesteerd door maagzuur, een gevoel van brandende pijn achter het borstbeen, belchen en een grapje van het zuur. De laatste vorm van de ziekte is onzeker of niet-specifiek - gekenmerkt door polymorfisme van symptomen, terwijl het toewijzen van één presentator niet mogelijk is. Voor functionele dyspepsie wordt een lange tijd gekenmerkt door geen progressie van symptomen.

Diagnostiek

De raadpleging van de gastro-enteroloog maakt het mogelijk om de leidende klachten te identificeren, beslissen over de nodige hoeveelheid onderzoek. De diagnose van functionele dyspepsie is pas opgericht na een volledig onderzoek van de patiënt en de uitsluiting van andere pathologie van het maagdarmkanaal. De volgende onderzoeken zijn vereist: raadpleging van een endoscopist-arts voor eviopagogastroduodenoscopie, echografie van de buiklichamen, bloedtesten (in het algemeen toenemende en biochemische bloedtesten), Cala's onderzoek om spijsverteringsactiviteiten te beoordelen, het verborgen bloed te detecteren.

Met functionele dyspepsie tijdens egds verandert in het slijmvlies niet gevisualiseerd. In de echografie van de buikorganen, kan chronische pancreatitis, de ziekte van de galogen worden gedetecteerd. Afwijkingen in analyses met deze diagnose gebeuren meestal niet. Voor differentiële diagnose met andere gastro-intestinale ziekten kan aanvullend onderzoek vereist zijn. Met de radiografie van de maag kan de uitbreiding van de lichaamsholte worden gedetecteerd en vertraagt ​​de evacuatie van voedsel. Op de elektroastografie wordt een overtreding van de maagperistalen vastgelegd (meestal de zachte van zijn ritme).

Om de zuurgraad te bepalen, wordt een studie van maagsap uitgevoerd, intragastrische pH-metry (mogelijk zowel een toename en een dalende pH). Om de mate van ontspanning van de maag te beoordelen, wordt een antrododendrukmeter gebruikt, waarbij een speciale sensor die drukindicatoren in de orgaanholte wordt ingebracht. Met functionele dyspepsie kan de manometrie duiden op onvoldoende ontspanning of, integendeel, ontspanning van de maagwanden.

In een situatie waarin de symptomen vordert, of niet genoeg tegen de achtergrond van de behandeling, zijn twee verschillende studies vereist om de infectie van Helicobacter te detecteren. Het gebruik van methoden met verschillende diagnostische mechanismen (bepaling van de Helicobacter in uitwerpselen met behulp van de ELISA, PCR-diagnostiek Helicobacter, het bepalen van het bloed van antilichamen tegen de Helicobacter-methode van de ELISA, zal de respiratoire-test voor Helicobacter) de fout vermijden.

Herhaalde raadpleging van de gastro-enteroloog Na ontvangst van de resultaten van alle onderzoeken, maakt het het mogelijk om organische pathologie te elimineren, om de diagnose van functionele dyspepsie te bepalen en de juiste behandeling toe te wijzen. Het is bekend dat de organische redenen voor aandoeningen worden gevonden bij 40% van de patiënten met kenmerkende klachten voor deze ziekte, dus de diagnostische zoekopdracht moet voornamelijk gericht zijn op het identificeren van deze ziekten. Functionele dyspepsie moet worden gedifferentieerd met irritable darmsyndroom, functioneel braken, aerofage.

Behandeling van dyspepsie

De belangrijkste doelstellingen die de arts nastreeft bij het aanwijzen van de behandeling van functionele pathologie is om de intensiteit van de symptomen, het voorkomen van herhaling van de ziekte te verminderen. Ziekenhuisopname in het ministerie van Gastro-enterologie wordt meestal alleen getoond voor gecompliceerd onderzoek, met moeilijkheden van differentiële diagnose. De belangrijkste richtingen van therapie van functionele dyspepsie zijn: correctie van levensstijl en voeding, medicijn en psychotherapeutische maatregelen.

Om de dagmodus te normaliseren, moeten situaties die stress en ervaringen provoceren, fysieke en emotionele overbelasting worden geëlimineerd. Het wordt aanbevolen om te weigeren alcohol te eten, roken. Het is noodzakelijk om tijd voor dagelijkse fysieke cultuuractiviteiten toe te wijzen - ze verbeteren zowel de algehele voorwaarde van de patiënt als de functie van spijsverteringsorganen. Het is ook noodzakelijk om veel aandacht te schenken aan het vermogensregime. Van het dieet, gebakken, extractief en acuut voedsel, koolzuurhoudende drankjes, koffie is uitgesloten.

Het is noodzakelijk voor kleine porties, voorzichtig kauwen van voedsel, voorkomt te veel eten en lange onderbrekingen tussen maaltijden. Na het eten moet je actief bewegen, lieg niet tegen rusten. Als er tekenen zijn van dyspepsie, wordt aanbevolen om te weigeren niet-steroïde anti-inflammatoire fondsen te gebruiken, omdat ze de staat van de maagslijmvlies nadelig beïnvloeden. Deze activiteiten leiden tot de behandeling van functionele dyspepsie.

Als de patiënt niet in staat is om de vermogensmodus onafhankelijk te normaliseren, kan het nodig zijn om de voedingsdeskundige te helpen. De specialist zal verklaren dat de noodzaak is om te voldoen aan de frequentie en het volume van elke maaltijd, schade aan het schadelijk en lange pauzes in voeding. Een voedingsdeskundige zal ook de kwalitatieve samenstelling van voedsel beheersen - de aanwezigheid van voldoende eiwit en vitamines, voedingsvezels.

De remedie van de functionele dyspepsie is onmogelijk zonder een diepe psycho-emotionele herstructurering. Hiervoor is het niet alleen nodig om het aantal spanningen tot een minimum te verminderen, maar ook de houding van de patiënt te veranderen ten opzichte van negatieve situaties. Dit kan bijdragen aan sport, waterbehandelingen, yogalessen. De behandelende arts moet de vertrouwenwekkende relaties met een patiënt ondersteunen, in detail de oorzaken en mechanismen uitleggen voor de ontwikkeling van de ziekte - alleen in dit geval is het mogelijk om het gewenste effect op de behandeling te verkrijgen. Meer productiviteit van therapie kan worden bereikt bij het voorschrijven van sedatieve preparaten (Valeriaan, het verven gras), antidepressiva (fluvoxamine, fluoxetine).

Medicase-behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de vorm van dyspepsie. Met een sieraden-achtige versie, de hoofdgroep van drugs - antacida en antisecretorische middelen: aluminiumhydroxide in combinatie met magnesiumhydroxide, proton pomp-remmers, H2-receptorblokkers en anderen. Met snekinetische vorm van dyspepsie worden preoxen gebruikt: domperidon of metoclopramide. De resterende opties voor functionele dyspepsie suggereren het gebruik van verschillende combinaties van antacida en prokinetiek.

Als de symptomen van dyspepsie niet geregeerd zijn tegen de achtergrond van de behandeling, moeten andere medicijnen uit deze groepen worden gebruikt of veranderen de combinatie van geneesmiddelen. Het wordt ook aanbevolen om een ​​studie uit te voeren over H.Pylori (als het niet is gedaan), met een positief resultaat - om de uitroeiing van micro-organisme met antibacteriële middelen uit te voeren. Antichelicobacter-therapie in 25% van de gevallen vergemakkelijkt de loop van Dyspepsia aanzienlijk.

We moeten de alarmerende symptomen niet vergeten die in een patiënt met dyspepsie kunnen verschijnen: dysfagie, bloeden uit verschillende secties van het maagdarmkanaal, ongemotiveerd gewichtsverlies. Als de patiënt de volgende klachten plaatst, is het noodzakelijk om endoscopische en andere studies te herhalen voor de tijdige detectie van gevaarlijke pathologie van het maag-darmkanaal (kanker van de maag, kanker van de dunne darm, enz.).

Voorspelling en preventie

Functionele dyspepsia slechterte de loop van het leven van de patiënt, maar de prognose van deze ziekte is gunstig. In de afwezigheid van alarmerende symptomen die hierboven zijn genoemd, is de aanwezigheid van een ernstige traktante pathologie onwaarschijnlijk. Voor dyspepsie wordt echter een golfachtige stroom gekenmerkt, dus na de therapie wordt de hoge waarschijnlijkheid van herhaling van symptomen bewaard gebleven. Specifieke dispersiepreventiemaatregelen worden niet ontwikkeld, maar het handhaven van een gezonde levensstijl, rationele voeding en het elimineren van stressvolle situaties verminderen de kans op het ontwikkelen van deze ziekte aanzienlijk.

BELANGRIJK!

Informatie uit dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. In geval van pijn of andere exacerbatie van de ziekte, moeten diagnostische studies alleen de behandelende arts aanwijzen. Om een ​​diagnose en een juiste benoeming van de behandeling te maken, moet u contact opnemen met uw aanwezige arts.

Dispersies: Oorzaken van uiterlijk, waarin ziekten daar zijn, diagnose en behandelingsmethoden. Definitie Onder de term Dyspepsia begrijpt het complex van stoornissen die wijzen op de schending van de normale activiteit van de maag en vergezeld van verschillende symptomen die gedurende 3 maanden achter elkaar bewaard worden. Dyspepsia wordt gemanifesteerd door pijnlijke sensaties of zin van zwaartekracht (overloop) aan de bovenkant van de buik. Dergelijk ongemak kan niet worden geassocieerd met maaltijden, vergezeld van misselijkheid, opgeblazen gevoel, maagzuur, belching. Dyspepsie kan een symptoom zijn van verschillende functionele en organische stoornissen van het maagdarmkanaal, en in zijn gebeurtenis is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen. Variëteiten van dyspepsie
  • Er zijn veel soorten dyspepsie.
    • Alimentary Dyspepsia is het resultaat van continue niet-naleving van de regels van voedselinname en ongebalanceerde voeding. Alimentary Dyspepsia heeft drie subtypes:
    • Het fermentatievertype - veroorzaakt door overmatige consumptie van eenvoudige koolhydraten (suikers, bloemproducten, fruit, peulvruchten, enz.), Gefermenteerde groenten en fermentatiedranken (KVASS, BIER), waardoor de darmsymbiota-balans naar de ferro wordt verschoven flora;
    • Pinged subtype - veroorzaakt door overmatig eiwitvoer (vleesproducten en halffabrikaten die veel tijd nodig hebben om te verteren);
  • Het vettige subtype - veroorzaakt door overmatige verbruik van producten verzadigd met vuurvaste vetten (varkensvlees, lamsvlees, enz.).
Dyspepsie in verstoring van de motorfunctie van het maag-darmkanaal (versnelde of vertraging van voedselevacuatie van het maagdarmkanaal). Oorzaken van Dispsia

Dyspepsia is het resultaat van een verscheidenheid aan pathologische mechanismen. De opkomst van een complex van symptomen die kenmerkend is voor dyspepsie, is het gevolg van een kwart van de gevallen door een vertraging in de maaglediging. In dit geval sluit braken ook in de pijn, het gevoel van zwaartekracht wordt samengevoegd en een aanzienlijke afname van de eetlust.

Een deel van de patiënten heeft de gevoeligheid van het maagslijmvlies en de twaalfvingerige massa's toegenomen om de voedselmassa's uit te rekken, wat een spasme van gladde spieren en pijnlijke sensaties veroorzaakt.

Ongeveer een derde van de gevallen is er een schending van de regulering van het snijden van de spieren van de maag met een zenuwstelsel, waardoor spasmen optreden, die pijn veroorzaken tijdens de verlaging van de maag.

Overgedragen infecties in een lichte vorm, traag inflammatoire laesies van de maag en darm, leiden tot de ontwikkeling van functionele veranderingen in de werking van het spijsverteringsstelsel. Verschillende genetische factoren voorspellen voor de ontwikkeling van dergelijke dyspessies.

Onder de ziekten die gepaard gaan met de symptomen van dyspepsie, moeten chronische gastritis en gastroduodeniet worden gemarkeerd.

Deze ziekten worden vaak gevonden in adolescent en jonge leeftijd, wanneer er niet genoeg tijd is om goed en, belangrijk, regelmatig eten. Er is een uitsplitsing van het slijm, dat het slijmvlies van de maag beschermt tegen mechanische en chemische effecten (in het bijzonder uit zoutzuur, dat deel uitmaakt van het maagsap). Dyspepsia is een constante satelliet van de zweer van de maag en de darm. Symptomen van zweren zijn erg divers en afhankelijk van de locatie in de muur van het orgel. Als diarree niet snel passeert, wordt calciumcarbonaat 0,5-1 g 3-4 keer per dag voorgeschreven, magnesium perhydro 0,5 g 3 keer per dag. Voor een lange tijd, het gebruik van groenten rijk aan grove plantaardige vezels - kool, peulvruchten, komkommers, bieten, etc.Pijn kan na de maaltijd zijn of, integendeel, "hongerige pijn". Andere symptomen van dyspepsie met ulceratieve ziekte - belching, misselijkheid of zelfs braken na de maaltijd.

In de afgelopen jaren wordt de medische gemeenschap steeds belangrijker in de ontwikkeling van symptomen van dyspepsie, geeft infectie

Helicobacter Pylori (H. Pylori)

​De schade aan het slijmvlies van de maag treedt op wanneer de vitale activiteit van deze bacterie het evenwicht tussen bescherming en beïnvloeden toeneemt en verstoort. Bacterie is zeer bestand tegen zure gehalte aan de maag en is in staat om het slijmvliezen aanzienlijk te beschadigen, tot aan de ontwikkeling van ulceratieve defecten. Indien in plaats van een speciale verloop van uitroeiingstherapie (voor de vernietiging van deze bacterie), wordt alleen symptomatische behandeling uitgevoerd, dan in de herfstveerperiode zijn er exacerbaties van gastroduodenitis en maagzweer.

Behandeling van Putrid DyspepsiaSamen met de infectieuze oorzaken van de ontwikkeling van dyspepsie worden psychosociale factoren van het uiterlijk van onaangename symptomen onderscheiden. Benadrukt, depressieve en verontrustende staten leiden tot een schending van de regulatie van het rechter ritme en een adequate hoeveelheid afscheiding van maaggehalte.

De extractie van zoutzuur neemt toe en het slijmvlies van de maag is beschadigd.

Gastro -esofageale refluxziekte (GBB) is een van de frequente oorzaken van het uiterlijk van symptomen van dyspepsie. Patiënten voelen zich een gevoel van branden in de bodem van de borst, vooral na de maaltijd en wanneer de helling daalt, in de liggende positie.
  • Verven ontstaan ​​door de cast van zure en agressieve maaggehalte in de slokdarm, terwijl het slijmvlies van de slokdarm lijdt.
  • In sommige gevallen kunnen de symptomen van dyspepsie praten over de ontwikkeling van sommige ziekten van het hart. Een van de meest voorkomende oorzaken van pijn is een abdominale vorm van een myocardiaal infarct.
  • Klassieke symptomen van dyspepsie kunnen worden vergezeld door verminderde bloeddruk.
  • Symptomen ontstaan ​​door de speciale locatie van de hartaanval - op het onderste oppervlak van het hart, recht boven het diafragma en de maag.
  • De lange en ongecontroleerde ontvangst van sommige geneesmiddelen (bijvoorbeeld niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) leidt tot een schending van het evenwicht tussen factoren voor de bescherming van de maag- en agressiefactoren. Zuur beschadigt onbeschermde slijmheid om erosies en zweren te vormen.
  • Pre-leverende factoren voor de ontwikkeling van symptomen van dyspepsie en ziekten van het maagdarmkanaal:
  • Voeding van de Power-modus (grote pauzes tussen maaltijden);
  • Voeding "op de run", droog;
misbruik van pittige, zure, scherpe, gefrituurde producten; erg heet of erg koud voedsel; Roken en alcoholmisbruik (vooral sterke geesten), koffie; diabetes;
  • nierziekte;
Brandwonden, enorme verwondingen en andere oorzaken van uitgesproken pijn.

Wat nemen artsen contact op?

De opkomst van symptomen van dyspepsie vereist een beroep op een therapeutische profielarts: therapeut of kinderarts. Na de inspectie benoemt de arts een reeks instrumentale en laboratoriumonderzoek en verzendt indien nodig voor een smalle specialist. Overleg van de gastro-enteroloog, chirurg, cardioloog kan vereist zijn.

Diagnose en onderzoek wanneer symptomen van dyspepsie

Behandeling van dyspepsie

Tijdens de enquête is het mogelijk om zowel laboratorium- als instrumentele onderzoeksmethoden te gebruiken.

Klinische bloedtest;

Wat te doen tijdens Dyspepsia? Een tijdelijke oplossing voor het probleem is het gebruik van antacide medicijnen wanneer pijn in het maaggebied verschijnt. Maar het mag niet worden misbruikt door deze groep drugs, omdat Met langdurig gebruik wordt een ander mechanisme dwingen het optreden van onaangename gewaarwordingen gevormd: vanwege de reactie met zoutzuur verzamelt zich een grote hoeveelheid koolstofdioxide in de maag, die leidt tot het uiterlijk van een gevoel van maagoverloop en belching. Bij het optreden van pijn onmiddellijk na het eten is het niet nodig om pijnstillers te nemen, ze hebben geen goed effect.

Met frequente afleveringen van ongemak en pijn op het gebied van de maag, moet u contact opnemen met een specialist voor onderzoek en selectie van behandeling.

Een tijdelijke oplossing voor het probleem is het gebruik van antacide medicijnen wanneer pijn in het maaggebied verschijnt. Maar het mag niet worden misbruikt door deze groep drugs, omdat Met langdurig gebruik wordt een ander mechanisme dwingen het optreden van onaangename gewaarwordingen gevormd: vanwege de reactie met zoutzuur verzamelt zich een grote hoeveelheid koolstofdioxide in de maag, die leidt tot het uiterlijk van een gevoel van maagoverloop en belching.

In het hart van de behandeling van elke ziekte van het maagdarmkanaal ligt de naleving van het dieet.

Het is belangrijk om voor de maag te zorgen van chemische, thermische en mechanische impact. Dit betekent dat het voedsel niet erg acuut en pittig zou moeten zijn, het zou warm moeten zijn, maar niet warm en wenselijk zonder korsten en andere scherpe en harde elementen. Het heeft de voorkeur om te koken voor een paar of koken. Geroosterde en gerookte gerechten zijn ongewenst. Het hele dag dieet is verdeeld in 5-6 recepties. In een dieet voor mensen die lijden aan de ziekten van de maag, soepen, vis en niet-bubble variëteiten van vlees, vogel, zuivelproducten, zijn met uitzondering van scherpe en zoute kazen welkom. Brood is beter om een ​​beetje gedroogd te eten. Het moet worden opgegeven uit koffie, koolzuurhoudende dranken, gezouten en scherpe sauzen, uien, kool en champignons - al deze producten zijn geïrriteerd door de ontstoken wand van de maag en verbetert de schade. De zachte modus bevat ook een weigering van roken en alcoholinname.

Als de medicijnbehandeling van gastritis en ulceratieve ziekten van de maag, worden speciale uitroeiingspatronen van therapie gericht op vernietiging gebruikt als medicijnen

H. Pylori.
  1. en het herstellen van het saldo van factoren van agressie en bescherming van het maagslijmvlies.
  2. Deze behandelingsregimes benoemen een arts bij het bevestigen van beschikbaarheid

BELANGRIJK!

Informatie uit dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. In geval van pijn of andere exacerbatie van de ziekte, moeten diagnostische studies alleen de behandelende arts aanwijzen. Om een ​​diagnose en een juiste benoeming van de behandeling te maken, moet u contact opnemen met uw aanwezige arts.

Met behulp van instrumentale en laboratoriumonderzoeksmethoden. In sommige gevallen is chirurgische behandeling van maagzweerziekte vereist.

Voor de behandeling van gastroesofageale refluxziekte zijn er twee behandelingsopties. De conservatieve methode omvat een leefstijlcorrectie (een afname van het lichaamsgewicht, afwijzing van snacks, waardoor het aantal hellingen, niet later dan 2 uur vóór slaap wordt verminderd), het gebruik van geneesmiddelen die de afscheiding van zoutzuur onderdrukken (voornamelijk proton-pompremmers) , Prokinetics, het normaliseren van de motorfunctie van de maag, en een andere middelen. Soms is chirurgische antirefluux-correctie van deze staat vereist.

De opkomst van symptomen van dyspepsie bij het nemen van medicijnen vereist toegang tot de behandelende arts om de therapie en de preventie van bijwerkingen te corrigeren.

Bronnen:

Vasilyev yu.v. Functionele dyspepsie. Moderne ideeën over het probleem en de mogelijkheden van therapie. Medische Raad, Magazine. Nr. 6. 2013. P. 94-98.

Ligt ook in de benoeming van het dieet. Na een hongerige dag gaan ze naar het dieet rijk aan koolhydraten. Het is 2-3 dagen aan te raden om vruchtensappen, geraspte appels 1-1,5 kg per dag voor te schrijven. Dan omvat in het voedsel dieet slijmvlies van rijst, griesmeelpap op water, krulok, wit brood. Na 5-7 dagen wordt boter toegevoegd, verse vetarme vis, kippenvlees, groentesoepen, aardappel of wortelpuree. Natural Gastric Sap, salpeterzuur Bismut, Pancreatin, Levomycetin, worden aanbevolen bij medicatie.

Lyalyukova e.a., Drozdov v.n., Kareva E.n., Silver S.YU., Starodubtsev A.K., Kigova D.O. Dyspepsia ongemakkelijk: differentiële diagnose, patiënt behoud van tactieken op een poliklinische fase. Het bijwonen van de arts, tijdschrift. № 8, 2018. P. 15-19.

Informatie wordt geverifieerd door een expert

Lishova Ekaterina Aleksandrovna

Hoger medisch onderwijs, werkervaring - 19 jaar

Waarom ontstaat digestie-verstoring? :

  • Er is zo'n concept als functionele dyspepsie. Kenmerkende symptomen zijn voor de hand liggend, en tijdens gastroduodenoscopie in de maag en darm, detecteert de dokter geen pathologische veranderingen. Er zijn geen hen in andere organen. Meestal wordt zo'n uncommared veroorzaakt door fouten in een dieet (veel vet, acute voedingsmiddelen, cafeïne, alcohol, chocolade, frisdrank), te snel voedsel (wanneer een persoon "op de go eten" en "slikt, niet kauwen" ), door de bijwerkingen van drugs, sterke en frequente stress, schending van de motorfiets maag en darmen.
  • Onze expert op dit gebied:
  • Hoofd van het ziekenhuis, arts-therapeut
  • Bel Doctor
  • Vaak, als het niet mogelijk is om andere oorzaken van dyspepsie te vinden, stellen artsen een diagnose van "chronische gastritis" vast.
  • Discussiestoornis is kenmerkend voor de volgende ziekten
  • Gastro -esofageale refluxziekte: wanneer de inhoud van de maag in de slokdarm gooit.
  • Gastritis, gastroduodenitis, zweerzweer van de maag en darm.
  • Een prikkelbaar darmsyndroom is een chronische aandoening van de dikke darm, die zich manifesteert in de vorm van constipatie, diarree, spastische buikpijn.

Chronische pancreatitis - ontsteking van de alvleesklier.

Ziekten van de galblaas: cholecystitis, galonstone, gal-koliek.

Leverziekten: hepatitis, cirrose.

Obesitas: tegelijkertijd neemt de druk in de buikholte toe.

De intolerantie van sommige voedingsmiddelen. Bijvoorbeeld, lactase-insufficiëntie, waarin vanwege een gebrek aan enzym lactase, de absorptie van lactose-melksuiker verstoord is. Symptomen van dyspepsie komen voor na het eten van melk en zuivelproducten.

Kwaadaardige spijsvertering tumoren, het bijwerking van chemotherapie en bestralingstherapie.

  • In welke gevallen moet je een dokter raadplegen?
  • Als de symptomen van dyspepsie langer dan 2 weken worden opgeslagen, is het noodzakelijk om naar de arts - therapeut of een gastro-enteroloog te verwijzen. Je moet een bezoek aan het ziekenhuis niet verbergen als dyspepsie vergezeld gaat van dergelijke symptomen als frequent braken, gewichtsverlies, zwart, tar stoel, geelzucht (huid- en oogeiwitten en borst-eiwitten), pijn op de borst (vooral als ze in de hand is, nek , kaak), ademhalingsstoornis, hoog zweten. Als de symptomen van de indigestie erg sterk zijn, en u zich slecht voelt, moet u onmiddellijk "ambulance" noemen. Voor het correct diagnosticeren van de ziekte, die leidde tot een disorder van de spijsvertering, kan de arts gemeenschappelijke en biochemische bloedtesten, endoscopische onderzoeken (gastroscopie (gastroscopie (gastroscopie (gastroscopie) geleid , Colonoscopy), X-Ray, Ultrasound, CT, MRI-buikorganen.
  • We zullen je terugbellen
  • Verlaat uw telefoonnummer
  • Hoe kan ik de symptomen van Dyspepsia thuis verminderen?

Verbeter de voorwaarde zal enkele veranderingen in levensstijl helpen. Volg deze aanbevelingen:

Niet eten. Neem vaker eten, maar in kleine porties.

Behandeling van vetdyspepsie

Lieg niet meteen na het eten - wacht 2-3 uur. Eet 's nachts niet.

Vermijd producten die de symptomen van dyspepsie verergeren: alcohol, koffie, chocolade. En in het algemeen, als u merkt dat uw toestand verslechtert na het ontvangen van bepaalde soorten voedsel, is het beter om te vermijden.

Ondersteun het normale gewicht.

Weigeren roken.

Deze maatregelen helpen de toestand te verbeteren, maar komen niet van de ziekte af, waardoor dyspepsie is veroorzaakt. Bezoek de dokter en passeer de enquête nog steeds.

Dyspepsie wordt niet altijd veroorzaakt door ernstige ziekten - maar u kunt niet zeker weten, wat tot de stoornis in uw zaak heeft geleid, totdat de exacte diagnose is ingesteld. Bezoek de arts van de gastro-enteroloog op het medicijncentrum van de geneeskunde 24/7. Meld je aan voor de receptie telefonisch: +7 (495) 230-00-01.

Psychotherapeut

Ervaar 30 jaar oud

  • Psychotherapeut, kandidaat van medische wetenschappen, lid van de Russische professionele psychotherapeutische competitie
  • Een afspraak maken
  • Therapeuten spreken meestal aan op klachten die kenmerkend zijn voor de aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. En wat is de symptomen van dyspepsie bij een volwassene, iedereen zou moeten weten. De diagnose vereist een ernstige differentiële aanpak, aangezien deze groep alle niet-specifieke tekenen van het symptoomcomplex van het gastro-intestinale kanaal omvat. De behandeling van dyspepsie is direct afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, en dit is in de meeste gevallen de tekort aan spijsverteringsenzymen of onjuist vermogen.
  • Symptomen en tekenen van dyspepsie
  • Dispassia-syndroom is aandoeningen van spijsvertering en symptomen die eigen zijn aan verschillende ziekten van het maagdarmkanaal en hun grensfasen.
  • Wanneer de spijsvertering wordt verstoord, verschijnen de symptomen, die worden gecombineerd door een gemeenschappelijke naam - de dysping van de maag, verwijst hier:
  • problemen met slikken;
  • Misselijkheid en braaktaanvallen;

belching;

Pijn op het gebied van de maag;

maagzuur;

rommelen in de maag;

opgeblazenwaardig;

Constipatie, diarree.

Dispersie van de maag en darmen veroorzaakt pijn in het epigastrische gebied. Ze kunnen zowel redelijk intens en in de vorm van licht ongemak zijn. Er is een gevoel van snelle verzadiging en overbevolking, en als gevolg hiervan, ook misselijkheid, belching, maagzuur. Een ander verontrustende teken is het verlies van eetlust en snel en scherp. Daarna begint een persoon te krimpen. Intestinale dyspepsie wordt vergezeld door een garen in de buik, meteorisme, diarree of constipatie.

De overtreding van het voedselverteringsproces in de darmen kan wijzen op een dergelijke pathologie als divergeoz, diverticulitis, enzymopathie, enteritis, colitis, tumoren in de darm, prikkelbare darmsyndroom, alvleesklierziekte, metabole pathologie. De darmdyspepsie kan erop wijzen dat het infectie ontwikkelt (dysenterie, cholera, darm tuberculose, salmonellose, enz.).

  • Wijs 2 hoofdgroepen van dyspeptische aandoeningen toe - functionele dyspepsie en biologisch. In het eerste geval worden alleen schendingen van het lichaam van het lichaam gevonden, dat wil zeggen, functionele laesies, en in de tweede zijn ze exclusief organisch. In het laatste geval zullen de symptomen meer uitgesproken worden, terwijl aandoeningen lang doorgaan.
  • Had je symptomen van dyspepsie?
  • Alleen een arts kan de ziekte diagnosticeren.
  • Geen raadpleging uitstellen - bel de telefoon
  • +7 (495) 775-73-60

Oorzaken van het voorkomen

Verschillende vormen toewijzen afhankelijk van de redenen die de ontwikkeling van het syndroom veroorzaken:

Eenvoudige dyspepsie. Het wordt ook een alimentary genoemd. Veroorzaakt door voedselproblemen. Op hun beurt is er een vet (sope sope), een fermentatie en putrid dyspepsie. In het laatste geval ontwikkelt het zich als eiwitproducten in voedsel of niet-vrachtvlees worden gebruikt. De fermentatie ontwikkelt zich van overmatige consumptie van koolhydraten (brood, kool, peulvruchten, suiker) en dranken die fermentatie veroorzaken (bier en kvass). Fat Dyspepsia ontwikkelt zich met het onbeperkte consumptie van vet voedsel, het is vooral waar voor varkensvlees en lam;

  • Dyspepsia geassocieerd met een tekort aan enzymen uitgescheiden voor het verteren van voedsel in de darm en de maag. Het is op hun beurt een gastrogend (gebrek aan enzymen in de maag), pancreatogeen (tekort aan de stoffen van de alvleesklier), enterogeen (gebrek aan darmsappen), hepatogene (onvoldoende selectie van gal uit de lever);
  • Dyspepsia, die is geassocieerd met de problemen van voedselzuiging in de darm in het Malabsorptie-syndroom. Dientengevolge komen de voedingscomponenten niet van de darm in het bloed;
  • Dyspepsie, die geassocieerd is met darminfecties. In dit geval kan het zowel dysenterij als salmonellose zijn.
  • Inxicatie. Het wordt gemanifesteerd als gevolg van vergiftiging onder verschillende ziekten, inclusief griep, chirurgische pathologieën in acute vorm, evenals bij het gebruik van vergiften.
  • Al deze factoren kunnen bijdragen aan het optreden van de ziekte. Symptomen en behandeling van dyspepsie van de maag en darmen zijn direct afhankelijk van de oorzaak.
  • Risicofactoren

Waaronder:

Frequente en sterke stress, emotionele spanning. In dit geval heeft de pathologie neurotisch genesis;

Enig gebruik van medicijnen. Dit geldt voor antibiotica, hormonaal of antitumor en andere middelen;

Onjuiste maaltijden Meestal gaat het om overeten;

intoxicatie. In dit geval kunnen er zowel een ziekte van virale of bacteriële oorsprong en binnenlandse vergiftiging zijn;

Overmatige uitscheiding van zoutzuur;

Problemen met motorfiets gastro-intestinale kanaal.

Dit zijn de belangrijkste factoren die bijdragen aan de opkomst van dyspepsie.

Complicaties

Maagdyspepsie treedt op in het geval van dergelijke ziekten zoals slokdarm, gerb, kanker, stenose of zweer van slokdarm, kanker, of aanwezigheid van goedaardige tumoren, peripesofagitis, sclerodermie, diverticuleus. Ook kan de aanwezigheid van dyspepsie van de maag en darmen wijzen op ziekten van de spieren, het centrale en perifere zenuwstelsel, de pathologie van de interne organen, bijvoorbeeld, de vernauwing van de slokdarm kan worden veroorzaakt door cysten en tumoren die het onderdrukken van buitenaf. Het betreft ook de aorta-aneurysma, vasculaire anomalieën, schildklierhyperplasie.

  • Complicaties van dyspepsie worden meestal geassocieerd met de hoofdaandoening, waardoor het uiterlijk van dit syndroom wordt veroorzaakt. De patiënt kan drastisch afvallen, de eetlust verliezen voor een lange tijd. Een van de moeilijke gevolgen is het syndroom van Mallory Weis. In dit geval zijn de slijmslagen van het onderste deel van de slokdarm kapot, waar het in de maag gaat. Hierdoor begint het maagbloeding. Het kan redelijk intens zijn en zelfs tot een fatale uitkomst leiden. Meestal wordt het optreden van Mallory Weisse-syndroom geassocieerd met meerdere bits van braken.
  • Wanneer moet u een arts raadplegen

Voor de behandeling van dyspepsie van de maag of darmen moet u contact opnemen met de gastro-enteroloog. Draai niet vast met een campagne naar de dokter. Speciale aandacht moet worden besteed aan dergelijke symptomen als buikpijn 's nachts, scherpe, snelle afslanken, misselijkheid, braken, frequent belching, bouts van maagzuur. Diagnostiek kan worden uitgevoerd bij JSC "Medicine" (Clinic Academician of the Roytberg), die zich in het centrum van Moskou bevindt.

Voorbereiding voor het bezoeken van een arts

Om de gastro-enteroloog te bezoeken, is speciale training vereist. Draai niet vast met een bezoek aan de dokter, als er problemen zijn met het spijsverteringsstelsel. Het is noodzakelijk om alle symptomen die onlangs zijn ontstaan ​​te onthouden en hun arts vertellen. Het wordt ook aanbevolen om een ​​lege maag te nemen, omdat het mogelijk is om te worden verzonden om materialen voor analyses door te geven, om enquêtes door te geven.

  • Diagnose van dyspepsie
  • Voordat u de behandeling van dyspepsie start, is het noodzakelijk om een ​​enquête te ondergaan, die niet alleen de beschrijving van de klachten, externe inspectie, maar ook het volgende omvat:
  • Laboratoriumstudies zijn een gemeenschappelijke en biochemische bloedtest, de studie van de uitwerpselen voor bloed, een coprogram;

Instrumentele studies - een zure ontladingstest met maag, slokdagogoDroduodenoscopie, een studie van maagmaterialen voor de aanwezigheid van Chielicobacter pylori, echografie van de buikorganen, colonoscopie, radiografie, berekende tomografie, slokdarm en antroduodenal manometer.

U kunt de diagnose in JSC "Geneesmiddel" (Clinic Academian van de Roytberg), die zich in de centrale wijk Moskou bevindt, niet ver van het metrostation TVERSKAYA, Novoslobodskaya, Wit-Rusland, Chekhovskaya. Als er een ziekte is, heeft u mogelijk niet alleen raadpleging van de gastro-enteroloog, maar ook andere specialisten: psychiater, neuropatholoog, cardioloog, endocrinoloog.

Behandeling

Medische therapie is noodzakelijk voor de behandeling van dyspepsie. Afzonderlijk is het noodzakelijk om diarree of obstipatie af te komen, en voor dit doel worden speciale middelen voorgeschreven. Andere medicijnen worden ook voorgeschreven voor de behandeling van dyspepsie en het faciliteren van de toestand van de patiënt:

verdoving (antispasmodiek);

  • betekent dat het zuurgraad in de maag vermindert;
  • Enzymen om de spijsverteringsprocessen te verbeteren.
  • De behandeling moet uitgebreid en systemisch zijn. Het is noodzakelijk om de therapie van de ziekte uit te voeren, die dyspepsie heeft veroorzaakt, dat wil zeggen, gastritis, duodenitis, gerd, cholecystitis, zweer van de maag of darmen, de alaugh van de alvleesklier.

Home behandelingen

Wanneer Dyspepsysia, de aanbeveling van de arts moet worden nageleefd. Het is noodzakelijk om op een hoog kussen te slapen, minstens een uur na elke maaltijd te lopen. Het is verboden om de riem te vertragen, oefeningen voor de spieren van de pers. Zorg ervoor dat u correct eet. We zullen producten moeten verlaten die maagzuur veroorzaken. Het is niet toegestaan ​​om te veel te eten.

Mythen en gevaarlijke misvattingen in de behandeling van dyspepsie

Basic Delusion:

Misselijkheid, zwaarte en opgeblazen gevoel worden onafhankelijk gehouden. Ze zijn tijdelijk, dus je kunt niet naar het ziekenhuis gaan;

Antispasmodics of enzymen verwijderen de ernst in de maag, onaangename sensaties in de darm;

Als u zuur of scherp gebruikt, verdwijnt ongemak.

Alle vermelde meningen zijn fundamenteel onjuist. Vertrouw niet op de mythen, waarin ze altijd geloofden. Wanneer alarmerende symptomen verschijnen, moet u contact opnemen met een specialist.

Preventie

  • Het is noodzakelijk om over te schakelen naar rationeel voedsel, de schadelijke en niet-bakproducten, roken. Zorg ervoor dat u voldoet aan de normen van hygiëne, leid een gezonde levensstijl. Matige fysieke inspanning is toegestaan. Het is noodzakelijk om regelmatig geplande inspecties van de arts te ondergaan, om eventuele ziekten tijdig te behandelen.
  • Hoe je je aanmeldt voor een gastro-enteroloog
  • U kunt zich aanmelden voor de specialisten van de JSC "Medicine" (Clinic of Academician of the Roytberg) door +7 (495) 775-73-60 (rond de klok) te bellen of het feedbackformulier op de site te gebruiken. Het adres van de kliniek: de 2e Tver-Yamsk-rijstrook. tien.
  • Oorzaken en symptomen

Ongeveer 40% van de patiënten die een beroep doen op de gastro-enteroloog klagen over pijn in de buikholte, de ernst en het gevoel van de overloop van de maag. Aan deze symptomen komen vaak lid van maagzuur, misselijkheid, belching. Dergelijke problemen betekenen niet altijd dat de patiënt een aantal significante structurele veranderingen in het maagdarmkanaal optreedt, maar zij interfereren zelf met een comfortabel leven en vereisen daarom een ​​behandeling.

Voorbereiding voor het bezoeken van een arts

Romeinse criteria III (diagnostische criteria met betrekking tot de problemen van het maagdarmkanaal, gepubliceerd door de Romeinse Stichting) bepalen de functionele dyspepsie als een complex van symptomen: pijn en een gevoel van branden in de regio Epigastrisch (het epigastrische gebied is een voorwaardelijke driehoek met hoekpunten die in de onderste ribben en zonne-plexus zijn), sensatie die het na het eten en vroege verzadiging omvallen. Als, als gevolg van de diagnostiek, organische ziekten worden gedetecteerd en de vermelde symptomen worden herhaald in de patiënt gedurende 3 maanden in de afgelopen zes maanden, wordt de diagnose "functionele dyspepsie" beschouwd als bevestigd.

Met functionele dyspeptie treden de symptomen rechtstreeks op als gevolg van een schending van de afscheiding van zoutzuur, motiliteitsstoornissen en veranderingen in gevoeligheid voor stimulerende (viscerale gevoeligheid) van de maag, en niet te wijten aan ontstekingsveranderingen. Het uiterlijk van deze functionele aandoeningen beïnvloeden:

  • erfelijkheid;
  • Sommige producten eten (rode peper, uien, mayonaise, noten, citrusvruchten, chocolade, koffie, koolzuurhoudende dranken);
  • Roken (2 keer verhoogt het risico op pathologie);
  • Psychosociale factoren, stress.

De onderstaande tabel biedt een gedetailleerd kenmerk van symptomen van functionele dyspepsie.

Functionele dyspepsie verslechtert de kwaliteit van het leven van de patiënt, maar de symptomen ervan kunnen worden geëlimineerd. Behandeling kan worden verdeeld in een ongewoon en medicinaal.

Onjuiste behandeling vereist een naleving van de patiënt met eenvoudige stroomregels en de normalisatie van levensstijl: 2fractionele voeding;

beperking van het verbruik van vet en acuut voedsel, koffie;

Weigering van roken en alcohol;

Weigering om niet-steroïde ontstekingsremmende fondsen te gebruiken.  

Sinds de oorzaak van functionele dyspepsie kan stress zijn, vaak voor het verwijderen van symptomen is voldoende psychotherapie. Drugsbehandeling is gericht op het opheffen van de symptomen van de ziekte, die in twee groepen kan worden verdeeld: pijn en verbranding in de regio Epigastrisch; Het gevoel van overloop van de maag en vroege verzadiging. Voor elke groep symptomen is er een eigen standaard van behandeling. De patiënt kan ook een combinatie van deze tekens hebben, de zogenaamde gemengde functionele dyspepsie. In dit geval zal de therapie drugs omvatten om alle symptomen van de ziekte te elimineren. Op klinische richtlijnen worden pijn en verbranding in de regio Epigastrisch verwijderd door drugs uit groepen H

- antigistamine- of proton-pompremmers. Patiënten, geconfronteerd met pijn in de maag, nemen vaak toevlucht tot antacida, maar een dergelijke behandeling is niet effectief.

Klassieke middelen, met een gevoel van maagoverloop en vroege verzadiging, worden ProKinetics overwogen. Klinische aanbevelingen voor de behandeling van functionele dyspepsie worden geadviseerd om tapes van metoclopramid of domperidon voor te schrijven. Vanwege het grote aantal bijwerkingen omvatten dergelijke geneesmiddelen ook het gebruik van lesmedicijnen. Drugsbehandeling is gericht op het opheffen van de symptomen van de ziekte, die in twee groepen kan worden verdeeld: pijn en verbranding in de regio Epigastrisch; Het gevoel van overloop van de maag en vroege verzadiging. Voor elke groep symptomen is er een eigen standaard van behandeling. De patiënt kan ook een combinatie van deze tekens hebben, de zogenaamde gemengde functionele dyspepsie. In dit geval zal de therapie drugs omvatten om alle symptomen van de ziekte te elimineren. Het onderstaande blokschema toont een voorbeeldige behandelingsalgoritme voor functionele dyspepsie, die overeenkomt met klinische richtlijnen. Vergeet niet dat de therapie een arts moet benoemen. Medicaat niet!

Functionele dyspepsie voor gastritis Drugsbehandeling is gericht op het opheffen van de symptomen van de ziekte, die in twee groepen kan worden verdeeld: pijn en verbranding in de regio Epigastrisch; Het gevoel van overloop van de maag en vroege verzadiging. Voor elke groep symptomen is er een eigen standaard van behandeling. De patiënt kan ook een combinatie van deze tekens hebben, de zogenaamde gemengde functionele dyspepsie. In dit geval zal de therapie drugs omvatten om alle symptomen van de ziekte te elimineren. Recente studies tonen aan dat de symptomen van functionele dyspepsie kunnen optreden bij chronische gastritis geassocieerd met bacteriën

Helicobacter pylori.

​Als tijdens de diagnose bacteriën in de patiënt worden gedetecteerd, is de eerste van alle drie-componenten antibacteriële therapie (behandeling van de eerste regel) voorgeschreven. Het omvat voorbereidingen van een groep proton-pompremmers en 2 antibiotica - clarithromycine en amoxicilline.
Als er een patiëntintolerantie van penicilline is of de afwezigheid van positieve resultaten van de behandeling van de eerste regel, wordt viercomponententherapie (behandeling van de tweede regel) gebruikt. Het bestaat uit het nemen van medicijnen van een groep protonpompremmers in combinatie met bismutpreparaten van DICYRATE, tetracycline en metronidazol.
Als de symptomen van dyspepsie na de behandeling niet binnen 6-12 maanden verschijnen, dan wordt de diagnose van "dyspepsia geassocieerd met infectie gemaakt

Het onderstaande blokschema toont het diagnostische algoritme en mogelijke antibacteriële therapie-opties in de aanwezigheid van bacteriën.

Dyspepsie ​Het behoud van dezelfde symptomen na het succesvol afwassen van de bacteriën bewijst de aanwezigheid van een functionele dyspepsie bij een patiënt.

Het onderstaande blokschema toont het diagnostische algoritme en mogelijke antibacteriële therapie-opties in de aanwezigheid van bacteriën.

In de gastroy De informatie is vertrouwd. Medicaat niet! Informatie sourcewww.gastro-j.ru

Details Geplaatst door: LDZ Neuron

Gepubliceerd: 10 november 2015

- spijsverteringsstoornissen en gastro-intestinale kanaal, een complex van symptomen, kenmerkend voor vele ziekten, evenals grensstaten. De belangrijkste oorzaken van dyspepsie zijn het gebrek aan spijsverteringsenzymen die onvoldoende zuigsyndroom veroorzaken, of wat er vaak gebeurt, onbeschofte fouten in voeding.

Spijsverteringstoornis van het maagdarmkanaal: Dyspepsia Enzymatic dyspepsie - Stoornissen geassocieerd met de enzymatische activiteit van spijsverteringsorganen. Functionele dyspepsie

(PD) - een complex van onaangename symptomen na het eten. In dit geval wordt geen organische pathologie gedetecteerd tijdens het onderzoek. In bijna de helft van de gevallen van PD, in combinatie met prikkelbaar darmsyndroom, verwijzen daarom deskundigen naar de groep biopsychosociale ziekten. Volgens de belangrijkste redenen die functionele dyspepsie veroorzaken, omvatten psychologische verwondingen en stress.

Het zijn deze factoren die in de meeste patiënten worden gedetecteerd met een functionele dyspepsie. In sommige gevallen is de oorzaak van de ziekte de toename van de gevoeligheid van de maagwand tot het uitrekken van, bij dergelijke patiënten, in de regel wordt de motorfunctie van de maag niet geschonden. Als de pathologie gepaard gaat met symptomen die kenmerkend is voor zweerziekte, kan de reden voor het uiterlijk van dyspepsie in dit geval de afgifte van zoutzuur zijn in het bedrag dat de norm overschrijdt. Intestinale dyspepsie

kan zich ontwikkelen op de achtergrond van onjuiste voeding, in dit geval wordt het genoemd

  • Alimentaire dyspepsie
  • ​In de ontwikkeling van dyspepsie is een bekende waarde een constitutionele zwakte van de darmen, evenals sensibilisatie (verhoogde gevoeligheid) aan individuele variëteiten van voedsel - eiwit, koolhydraat of vet. Onderscheidt de gisting, verrotte en dikke dyspepsie.
  • Brodyl Dyspepsia
  • Het wordt veroorzaakt door buitensporig gebruik van voedselproducten die rijk zijn aan koolhydraten: fruit, peulvruchten, kool, kvass, honing, enz., Waardoor een zuurofiele (fermentatie) flora wordt gevormd in de darmen. Samen met de verandering in de darmflora in de ontwikkeling van gistdyspepsie wordt een bekende rol gespeeld door de rehabilitatie van het alvleesklierdiastation, waardoor het proces van splitsing van koolhydraten wordt verstoord.
  • Snipte Dyspepsia
  • Het treedt op wanneer buitensporig gebruik van producten van eiwitoorsprong, vooral een lange tijd nodig heeft om te verteren. Giftige stoffen die worden gevormd tijdens de uitsplitsing van eiwitten worden de oorzaak van bedwelmen van het lichaam van de patiënt. Kortom, dit verwijst dit naar rode vleesrassen (lam, varkensvlees, rundvlees) en hun derivaten (worsten en andere vleesproducten), waarvan het misbruik de ontwikkeling van de darmrotary microflora stimuleert. Het wordt veroorzaakt door te veel vuurvaste vetten, zoals ram en varkensvet en hun derivaten.

Symptomen van dyspepsie

Dyspepsie, die een gevolg is van enzymfalen, de volgende typen:

Hepatogene (hepatische oorsprong);

  • Cholecystogenic (veroorzaakt door schending van de gal);
  • PANCREATIE (gebrek aan pancreas enzymen);
  • Gastrogeen (veroorzaakt door een schending van de afscheidingsfunctie van de maag);
  • Enterogenic (darmsap is gestoord);
  • Gemengde dyspepsie.

Symptomen van dyspepsie kunnen zich op verschillende manieren manifesteren, wat echter afhankelijk is van het specifieke type stoornis, er zijn echter tekenen die tegelijkertijd kenmerkend zijn voor alle soorten ziekten.

  • Verschillende soorten dyspepsie hebben de volgende algemene symptomen:
  • De opkomst van onaangename sensaties in het zogenaamde exspigale gebied, dat wil zeggen in het bovenste deel van de buik. De patiënt ervaart gevoelens van schending en zwaartekracht, soms zijn er pijnlijke sensaties van verschillende intensiteiten;
  • belching. Zeldzame enkele gevallen van belching zijn geen tekenen van de ziekte. Op dyspepsie is alleen de constante frequente belching;

Misselijkheid, maagzuur. De patiënt ervaart een onaangenaam gevoel van branden in het bovenste deel van de buik, evenals in het vorige gebied. Dit gevoel verschijnt op het moment van het raken van de agressieve inhoud van de maag in de slokdarm. In de norm van dergelijke verschijnselen zou niet moeten gebeuren;

Details winderigheid. Het gevoel van opgeblazen gevoel, evenals de versterkte gasscheiding, kan worden veroorzaakt door de verhoogde vorming van gassen in de darm;

Krukaandoening. Patiënten die last hebben van dyspepsie hebben een onregelmatige regel, in de regel, een snelle stoel. Dyspepsie, die wordt veroorzaakt door een nadeel van het spijsverteringsenzym, heeft de volgende tekens:

Het zijn deze factoren die in de meeste patiënten worden gedetecteerd met een functionele dyspepsie. In sommige gevallen is de oorzaak van de ziekte de toename van de gevoeligheid van de maagwand tot het uitrekken van, bij dergelijke patiënten, in de regel wordt de motorfunctie van de maag niet geschonden. Als de pathologie gepaard gaat met symptomen die kenmerkend is voor zweerziekte, kan de reden voor het uiterlijk van dyspepsie in dit geval de afgifte van zoutzuur zijn in het bedrag dat de norm overschrijdt. misselijkheid;

Een onaangename smaak in de mond; Transfusie en rommelen in de buik, malaise, zwakte;

Soms ervaren patiënten hoofdpijn en slapeloosheid. Kale bevat vaak een grote hoeveelheid voedsel dat slecht is geblokkeerd. Gemanifesteerd door dergelijke onaangename symptomen als pijn, ongemak in het alvleeskliergebied na het maken van voedsel, vergezeld van gewicht, overloop, vroege verzadiging.

Behandeling van dyspepsie

Brodyl Dyspepsia.

De belangrijkste symptomen van de fermentatie-dyspepsie zijn de ingeblazen darm met de afgifte van een grote hoeveelheid gassen, een frequente vloeibare schuimstoel met een zure geur. Pijn in buik tolerant of afwezig. Een zeer typisch teken van fermentiedyspepsie is de aard van de uitwerpselen. Ze zijn zwakjes geschilderd, bevatten weinig gasbellen, een grote hoeveelheid zetmeelkige graan, vezel, jodophilic microben en organische zuren.

Herinnert grotendeels inxicatie: de patiënt voelt zwakte en algemene malaise, voelt zich misselijk en ernstige hoofdpijn. Cal is donker en vloeistof, heeft een onaangename en nogal scherpe geur, de stoel tegelijkertijd.

Dikke dyspepsie

In tegenstelling tot andere soorten dyspepsie, wordt niet gekenmerkt door frequente diarmen. Patiënten die lijden aan vetdyspepsie voelen zich een gevoel van overloop en zwaartekracht in de buik, klagen over meteorisme en belching, evenals ernstige pijn die na een half uur na de maaltijd beginnen. Cal heeft een witachtige kleur en een ernstige glans: dit zijn de overblijfselen van vet die geen tijd heeft om te verteren. Stoel tegelijkertijd.

Dyspepsia bij jonge kinderen manifesteert zich in aanscherping en opgeblazen. De stoel is frequent, meer dan zes keer per dag, ontlasting heeft groen, blessvlokken komen tegen. Het kind is tegelijkertijd wispelturig, sliep slecht en eet.

Vóór de behandeling van intestinale dysppscape wordt het type ziekte bepaald om het gewenste dieet op de eerste dag van de therapie te vinden. Met een alimentaire dyspepsie wordt de patiënt twee dagen aanbevolen om volledig te onthouden van het eten. De overgang naar het gebruikelijke dieet moet geleidelijk en consistent zijn. In het geval van een fermentiedyspepsie moet de patiënt zich onthouden van producten die rijk zijn aan koolhydraten. Bij adipose dyspepsia wordt een dieet met een laag vetgehalte voorgeschreven, met een peptische dyspepsie, de patiënt moet de toelating tot eiwit voedsel in het lichaam beperken. De behandeling van enzymatische dyspepsie vereist de ontvangst van geneesmiddelen die spijsverteringsenzymen bevatten.

Behandeling van functionele dyspepsie Een zeer belangrijke rol bij de behandeling van functionele dyspepsie wordt gespeeld door dieterapie en afwijzing van slechte gewoonten. Nicotine, alcohol, koffie, het doorbreken van het maagdarmkanaal van de motorfiets, kan recidieven van de ziekte veroorzaken. Een uitgebalanceerd dieet voor patiënten in dit geval impliceert frequente en fractionele voeding, en het gehalte aan verzadigde vetzuren in hun voedsel dieet wordt merkbaar verminderd.

Wanneer de snekijketische vorm van pathologie, de belangrijkste preparaten voor de behandeling van dyspepsie prokinetica zijn (methoclopramide en domperidon), die een gunstig effect hebben op de motorfunctie van de GCT. Er moet aan worden herinnerd dat 20-30% van de patiënten met metoclopramide, vooral tijdens langetermijnreceptie, ongewenste bijwerkingen veroorzaakt van het CNS in de vorm van slaperigheid, vermoeidheid en angst, daarom is het medicijn van de keuze in de behandeling van functionele dyspepsie, daarom Domperidon, die geen soortgelijke bijwerkingen veroorzaakt. Behandeling van dyspepsie

Behandeling van fermentatie Dyspepsia

Het is beperkt en het is beter om volledig uitzondering van het eetbare dieet van koolhydraten gedurende 3-4 dagen. De algemene toestand van patiënten met deze vorm van dyspepsie lijdt iets. De ferodyl dyspepsie in acute vorm met het juiste dieet wordt snel geëlimineerd. Soms in niet-naleving van de voedingsmodus, kan Dyspepsia echter een chronische stroom nemen. De agressieve factor is Ahilia. Dyspepsia kan in sommige gevallen naar chronische enteritis en chronische enterocolitis gaan. Na 1-2 hongerige dagen moet een verhoogde hoeveelheid eiwitten worden voorgeschreven (kwark, vetarm vlees, gekookte vis), vleesbouillon met een kleine hoeveelheid wit brood. In de toekomst omvatten ze geleidelijk in het dieet van peuken op water, fruitpuree en kisins (zie dieet nummer 4 door pessner). Na 2-3 weken zijn groenten en fruit toegestaan.

Добавить комментарий