Dyspepsia: objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie i zapobieganie

Źródła:

Psychoterapeuta

Doświadczenie 30 lat

Psychoterapeuta, kandydat na nauki medyczne, członek rosyjskiej profesjonalnej ligi psychoterapeutycznej

Umówić się na spotkanie

Terapeuci najczęściej odwołują się do skarg, które są charakterystyczne dla zaburzeń układu pokarmowego. I jakie są objawy niestrawności u dorosłego, wszyscy powinni wiedzieć. Diagnoza wymaga poważnego podejścia różniczkowego, ponieważ ta grupa obejmuje wszystkie nie specyficzne objawy kompleksu objawów przewodu pokarmowego. Leczenie niestrawności bezpośrednio zależy od przyczyn choroby, i jest w większości przypadków niedoboru enzymów trawiennych lub nieprawidłowej mocy.

Objawy i objawy niestrawności

Zespół Dispassia jest zaburzeniami trawienia i objawów, które są specyficzne dla różnych chorób przewodu pokarmowego i fazami granicznymi.

Gdy fermentacja jest zakłócona, pojawiają się objawy, które są połączone przez samą nazwę - dyspozycję żołądka, odnosi się tutaj:

  • problemy z połknięciem;
  • nudności i wymioty;
  • bulgotanie;
  • Ból w obszarze żołądka;
  • zgaga;
  • dudnienie w żołądku;
  • wzdęcia;
  • Zaparcia, biegunka.

Dyspersja żołądka i jelit powoduje ból w obszarze nadbrzusznym. Mogą być zarówno dość intensywne, jak iw postaci lekkiego dyskomfortu. Istnieje poczucie szybkiego nasycenia i przeludnienia, aw wyniku tego, także nudności, odchylenie, zgaga. Innym niepokojącym znakiem jest utrata apetytu i szybko i ostro. Potem osoba zaczyna kurczyć się. Dyspepsia jelitowa towarzyszy przędzę w brzuchu, meteoryzmu, biegunce lub zaparciu.

Naruszenie procesu trawienia żywności w jelitach może wskazywać na taką patologię jak Divergeoz, odstępczość, enzymopatia, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, nowotwory w jelicie, zespół jelit drażliwy, choroba trzustki, patologia metaboliczna. Dyspepsia jelitowa może wskazywać, że rozwija infekcję (czerwonka, cholera, jelita gruźlicy, salmonellosis itp.).

Przydziel 2 główne grupy zaburzeń dyspeptycznych - niestrawność funkcjonalna i organiczna. W pierwszym przypadku znaleziono jedynie naruszenia ciała organizmu, czyli zmiany funkcjonalne, aw drugim są one ekologiczne. W tym drugim przypadku objawy będą bardziej wyraźne, podczas gdy zaburzenia kontynuują przez długi czas.

Przyczyny występowania

Kilka form alokacji w zależności od powodów, które powodują rozwój zespołu:

  • Prosta niestrawność. Nazywany jest również pokarmem. Spowodowane problemami z żywnością. Z kolei jest tłuszcz (mydlo), fermentację i Putrid Dyspepsia. W tym drugim przypadku rozwija się, jeśli stosuje się produkty białkowe przeważają w żywności lub mięso innego niż frachtowe. Fermentacja rozwija się od nadmiernego zużycia węglowodanów (chleb, kapusta, rośliny strączkowe, cukier) i napoje powodujące fermentację (piwo i kvass). Dyspepsia tłuszczu rozwija się z nieograniczonym zużyciem tłustych żywności, jest szczególnie prawdziwe dla wieprzowiny i baranka;
  • Dyspepsia związana z niedoborem enzymów wydzielanych do trawienia żywności w jelicie i brzuchu. Z kolei zdarza się być żołądkiem (brak enzymów w żołądku), trzustki (deficyt substancji trzustki), enterogeniczny (brak soków jelitowych), hepatogenny (niewystarczający wybór żółci z wątroby);
  • Dyspepsia, która jest związana z problemami ssania żywności w jelicie w zespole Malabsorption. W rezultacie elementy składników odżywczych nie pochodzą z jelit do krwi;
  • Dyspepsia, która jest związana z infekcjami jelitowymi. W tym przypadku może to być zarówno czerwona, jak i salmonellina.
  • Inkluzyjność. Objawia się z powodu zatrucia w różnych chorobach, w tym grypy, patologii chirurgicznej w ostrej postaci, a także przy użyciu trucizn.

Wszystkie te czynniki mogą przyczynić się do wystąpienia choroby. Objawy i leczenie dyspepsji żołądka i jelit są bezpośrednio zależne od przyczyny.

Czynniki ryzyka

Obejmują one:

  • Częsty i silny stres, napięcie emocjonalne. W tym przypadku patologia będzie miała geneza neurotyczna;
  • Niektóre stosowanie leków. Dotyczy to antybiotyków, hormonalnych lub przeciwnowotworowych i innych środków;
  • Nieprawidłowe posiłki Najczęściej obawia się przejadania;
  • zatrucie. W tym przypadku może występować zarówno choroby pochodzenia wirusowego, jak i zatrucia krajowego;
  • Nadmierne wydalanie kwasu chlorowodorowego;
  • Problemy z motocyklem przewodu pokarmowego.

Są to główne czynniki, które przyczyniają się do pojawienia się niestrawności.

Komplikacje

Dyspepsia żołądka występuje w przypadku takich chorób, takich jak zapalenie przełyku, GERB, rak, zwężenie lub wrzód przełyku, raka lub obecność łagodnych nowotworów, zapalenia peryperofagu, sklerodermia, dzielnicy. Ponadto, obecność dyspepsji żołądka i jelit może wskazywać na choroby mięśni, centralnego i obwodowego układu nerwowego, patologię narządów wewnętrznych, na przykład, zwężenie przełyku może być spowodowane przez torbiele i nowotwory, które to uciskują z zewnątrz. Dotyczy to również tętniaków aorty, anomalii naczyniowych, hiperplazji tarczycy.

Powikłania niestrawności są najczęściej związane z głównym dolegliwością, co powoduje pojawienie się tego zespołu. Pacjent może schudnąć dramatycznie, stracić apetyt przez długi czas. Jedną z trudnych konsekwencji jest zespół Mallory'ego Weisa. W tym przypadku łamią się śluzowe warstwy dolnej części przełyku, gdzie trafia do żołądka. Z tego powodu rozpoczyna się krwawienie żołądkowe. Może być dość intensywny, a nawet prowadzić do śmiertelnego wyniku. Najczęściej występowanie zespołu Mallory Weisse jest związane z wieloma bitami wymiotów.

Kiedy należy skonsultować się z lekarzem

Do leczenia dyspepsji żołądka lub jelit należy skontaktować się z Gastroenterologistą. Nie dokręcaj kampanią do lekarza. Szczególną uwagę należy zwrócić na takie objawy jako ból brzucha w nocy, ostre szybkie odchudzanie, nudności, wymioty, częste odsuwanie, ataki zgaga. Diagnostyka może być prowadzona w JSC "Medycyna" (Klinika Academician of the Roytberg), która znajduje się w centrum Moskwy.

Przygotowanie do odwiedzenia lekarza

Aby odwiedzić Gastroenterolog, wymagane jest szkolenie specjalne. Nie dokręcaj wizyty w lekarzu, jeśli istnieją problemy z układem pokarmowym. Konieczne jest zapamiętanie wszystkich objawów, które ostatnio powstały, a następnie mówić lekarzowi. Zaleca się również przyjmowanie pustego brzucha, ponieważ jest to możliwe, że zostaniesz wysłany, aby przejść do analizy, aby przejść badania.

Diagnoza niestrawności

Przed rozpoczęciem leczenia niestrawności konieczne jest podjęcie badania, które obejmuje nie tylko opis reklamacji, inspekcji zewnętrznej, ale także następujących:

  • Badania laboratoryjne są wspólnym i biochemicznym badaniem krwi, badanie odchodów krwi, koprogramu;
  • Studia instrumentalne - test wyładowania kwasu z żołądkiem, przeźwigastodowodoodenoskopy, badanie materiałów żołądkowych do obecności chielicobacter pylori, ultradźwięków narządów brzusznych, kolonoskopii, radiografii, tomografii obliczonej, przełyku i manometru presji antroduodenalnej.

Możesz przejść przez diagnozę w "Medycyna" (klinika akademika Roytberga), który znajduje się w centralnej dzielnicy Moskwy, niedaleko stacji metra Tverskaya, Novoslobodskaya, Białoruś, Czechovskaya. Jeśli istnieje choroba, może być konieczne nie tylko konsultacje z Gastroenterologa, ale także innych specjalistów: psychiatry, neuropatolog, kardiolog, endokrynolog.

Leczenie

Terapia medyczna jest niezbędna do leczenia niestrawności. Oddzielnie konieczne jest pozbycie się biegunki lub zaparcia, aw tym celu przepisywane są specjalne środki. Inne leki są również przepisywane do leczenia niestrawności i ułatwiające stan pacjenta:

  • znieczulający (antyspazmodycy);
  • oznacza, że ​​zmniejszają poziom kwasowości w żołądku;
  • Enzymy do poprawy procesów trawienia.

Leczenie powinno być kompleksowe i ogólnoustrojowe. Konieczne jest przeprowadzenie terapii choroby, co spowodowało niestrawność, czyli zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, Gerd, zapalenie cholecystów, wrzód żołądka lub jelita, alaugh treeras.

Zabiegi domowe

Kiedy Dyspepsysia należy przestrzegać zalecenia lekarza. Konieczne jest spanie na wysokiej poduszce, chodząc co najmniej godzinę po każdym posiłku. Zabrania się opóźnienia pasa, wykonaj ćwiczenia dla mięśni prasy. Pamiętaj, aby jeść poprawnie. Będziemy musieli porzucić produkty powodujące zgagę. Nie wolno przejść się.

Mity i niebezpieczne nieporozumienia w leczeniu niestrawności

Podstawowe złudzenie:

  • Nudności, ciężkość i wzdęcia odbędą się niezależnie. Są tymczasowe, więc nie możesz iść do szpitala;
  • Antyspurczyki lub enzymery usuwają nasilenie w żołądku, nieprzyjemne odczucia w jelicie;
  • Jeśli używasz kwaśnego lub ostrego, dyskomfort zniknie.

Wszystkie wymienione opinie są zasadniczo nieprawidłowe. Nie polegaj na mitach, w których wierzyli. Gdy pojawiają się alarmujące objawy, musisz skontaktować się ze specjalistą.

Zapobieganie

Konieczne jest przejście na racjonalne jedzenie, porzucić szkodliwe i nieufne produkty, palenie. Pamiętaj, aby spełnić normy higieny, prowadzić zdrowy styl życia. Dozwolona jest umiarkowana wysiłek fizyczny. Konieczne jest regularne przetwarzanie planowanych inspekcji od lekarza, aby leczyć w odpowiednim czasie chorób.

Jak zarejestrować się na gastroenterolog

Możesz zarejestrować się dla specjalistów JSC "Medycyna" (klinika akademika Roytberga), dzwoniąc do +7 (495) 775-73-60 (wokół zegara) lub przy użyciu formularza sprzężenia zwrotnego na stronie. Adres kliniki: Drugi Tver-Yamsk Lane. dziesięć.

Dyspersje: Klasyfikacja, objawy i przyczyny występowania

Dyspepsia nazywana jest naruszeniem przewodu pokarmowego spowodowanego przez cały kompleks. Jest to jedna z najczęstszych zaburzeń żołądkowych: zgodnie z statystykami, około 30-40% populacji krajów europejskich i do 60% niektórych państw afrykańskich cierpią na Dysepsia. [jeden] .

Dyspepsia organiczna i funkcjonalna: Co to jest?

W szerokim znaczeniu termin "niestrawność" jest zestawem pewnych objawów zaburzeń trawiennych, w tym bólu i poczucia dyskomfortu w dziedzinie nadpigastii (górnej części brzucha), zgaga i odchylenie, meteoryzm, odczucie grawitacji po posiłkach , Nudności, a czasem nawet wymioty.

W medycynie rozróżnia się dwie formy dyspepsji - organiczne i funkcjonalne.

Dyspepsia funkcjonalna

Według rzymskich kryteriów diagnozy funkcjonalnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych II, niestrawność funkcjonalna jest zdefiniowana jako ból i dyskomfort w nadawstrzerze, które powstały z powodu zaburzeń dwunastnicy i żołądka, nie spowodowane przez ich organiczne patologie. Ponadto, z dyspepsią funkcjonalną, brakuje komunikacji między naruszeniem funkcji traktatu i dyskomfortu i bólu.

To interesujące Grupa ryzyka niestabilności funkcjonalnej obejmuje osoby, które mają wystarczająco dużo młodego wieku - od 20 do 40 lat. Na starszych pacjentach dyspepsia funkcjonalna jest zdiagnozowana znacznie rzadziej, ponieważ zazwyczaj mają inne choroby żołądkowo-jelitowe, które powodują objawy kliniczne.

W przypadku objawów klinicznych dyspepsia funkcjonalna można podzielić na trzy grupy:

  1. Dyspecjalna dyspepsia funkcjonalna, Głównymi objawami są uczucie dyskomfortu bez bólu, wczesnego nasycenia i uczucia zatłoczonego żołądka.
  2. Dyspepsia funkcjonalna podobna do Yazve, Charakteryzuje się silnymi bólem nadpigastrycznym, często spowodowane uczuciem głodu. Ból może być zintensyfikowany pod wpływem czynników neuropsychiatrycznych.
  3. Niespecyficzna dyspepsia funkcjonalna, Charakterystyką obecności mieszanych objawów jest nudności, meteoryzm, zgaga i odchylenie.

Często pacjent ma kombinację kilku rodzajów dyspepsji funkcjonalnej naraz, a także objawów drażliwego zespołu jelitowego i choroby refluksu żołądka. Prognoza dla dyspepsji funkcjonalnej niekorzystnie dlatego, że choroba jest "utrzymywanie" objawów, które znacznie zmniejszają jakość życia pacjenta.

Dyspepsia organiczna

Zwykle związane z każdą chorobą, których to jest. Dzięki tej formie objawy są zawsze wyraźnie wymawiane i wyraźnie. Dyspepsia organiczna jest klasyfikowana na podstawie powodów wywołujących jego rozwój u pacjenta:

  1. DISPS związane z zaburzeniami trawienia:
    • Gastrogen Sypepsia jest spowodowana niewystarczającą ilością enzymów żołądkowych. Rozwija się w konsekwencji zaburzenia trawienia z naruszeniem funkcji żołądka, głównie pod Achilia - brak pepsyny i kwasu solnego w pożądanym stężeniu w soku żołądkowym. Jedzenie na tym etapie trawi się brakiem zakresu, a bryła żywnościowa jest ranna przez osłonę jelita cienkiego.
    • Pancreatogenic. Dyspepsia rozwija się w wyniku niewystarczającego wydechu trzustki. Ze względu na niedobór enzymów żywności w jelicie cienkim, strawiono i wchłaniają nie całkowicie, powodując odpowiednie objawy.
    • Enterogenic. Dyspepsia wynika z problemów z jelita cienkiego, której choroba pogorszyła trawienie i wchłanianie większości składników odżywczych zawartych w żywności.
    • Główny powód Hepatogenny Dyspepsia są zaburzeniami produkcji żółciowej. Brak żółci uczestniczących w trawieniu tłuszczów prowadzi również do niestrawności.
  2. Dyspepsia pokarmowa związana z błędami w odżywianiu:
    • Brodyl. Dyspepsia zwykle pojawia się u pacjentów, którzy są w dużych ilościach w produktach spożywczych o wysokiej zawartości węglowodanów. Obejmują one chleb, ciastka, groch, fasola, kapusta i napoje przygotowane przez fermentację (piwo, kvass). W rezultacie występuje względna lub bezwzględna niewydolność enzymów amylolitycznych (amylasowych), dzięki czemu proces trawienia węglowodanów jest zakłócany. W dużej liczbie produkty fermentacyjne są utworzone w dużej liczbie, co z kolei zwiększa funkcję silnika jelitowego.
    • Gulil. Dyspepsia może rozwijać się w wyniku wykorzystania głupich mięsa lub z powodu nadmiaru diety produktów o wysokiej zawartości białka. Występuje również w nadwodach jelitowych lub w przypadku braku enzymów proteolitycznych (proteaz) odpowiedzialnych za rozszczepienie białka. Ze względu na gnicie w jelicie powstają produkty niepełnego rozpadu białek, zdolne do prowokowania choroby.
    • Tłuszczowy lub mydło, niestrawność zwykle występuje w obecności nadmiernej ilości tłustej żywności w ludzkiej diecie lub niedobór enzymów, które podzielone tłuszcze - lipaz. Szczególnie często dyspepsia mydła występuje u osób, które stale używają tłuszczowego mięsa - jagnięciny lub wieprzowiny.
  3. Dyspepsia enzymatyczna. Dyspepsia spowodowane przez zespół Malabsorption, choroby wrodzonej, w której trawienie żywności i ssania składników odżywczych jest uszkodzony przez jelita cienkiego. W rezultacie występuje biegunka (nadmiar zawartości tłuszczu w orzechach), ból brzucha i inne objawy niestrawności.
  4. Zarabiająca niestrawność Może pojawić się na tle niektórych chorób wpływających na przewód pokarmowy. Często występuje w czereniu, salmonellosis, Rotawirusowi zapalenia żołądka, na początkowym etapie botulizmu lub wirusowego zapalenia wątroby.
  5. Dyspepsia Inxication. Zwykle wynika z tła zatrucia do trujących substancji lub rozwój niektórych patologii, które nie są związane z drogą, na przykład z infekcjami, ropnych infekcji.

Na notatce Objawy któregokolwiek z form dyspepsji są w stanie zmniejszyć jakość życia pacjenta, ale według statystyk, około 25% potencjalnych pacjentów odwołuje się do lekarza ze skargami na tę chorobę. [2] .

Możliwe objawy i przyczyny niestrawności

Dyspepsia zazwyczaj charakteryzuje się pewnymi wyraźnymi objawami, dlatego w pierwotnym odbiorze, lekarz może położyć dokładną diagnozę. Główne cechy Dyspepsii obejmują:

  • Ból krótkotrwałego w górnej części żołądka występują okresowo i nie związane z posiłkami;
  • Nudności, które mogą również pojawić się w dowolnym momencie - a po jedzeniu i na pustym żołądku;
  • Uczucie grawitacji w żołądku, zlokalizowane w epigastii (w swojej górnej części);
  • stała wyrażona zgaga;
  • Uczucie przepełnienia w regionie nadbrzusznym, nawet przy otrzymaniu niewielkiej ilości żywności;
  • bulgotanie;
  • Meteoryzm (nagromadzenie gazów w jelicie).

Wymioty nie jest charakterystycznym objawem Dyspepsii, ale w niektórych przypadkach może się pojawić, tymczasowo ułatwiać stan pacjenta.

Jako czynniki pojawienie się niestrawności, eksperci zwykle przydzielają następujące:

  • Zakłócając dietę, zwłaszcza przeważanie produktów w nim z każdą substancją natywną. Na przykład stosowanie tylko żywności mięsnej bogatej w białkach jest dość zdolne do omówienia. To samo dotyczy węglowodanów lub żywności tłuszczowej.
  • Nadmierne stosowanie alkoholu, palenie.
  • Naruszenie ruchliwości: rytm perystaltycy, silnik funkcja antyhralnego żołądka lub koordynacji antroduodenalnej (relaks strażnik żołądka podczas synchronicznej redukcji Departamentu Anthralnego), również odpowiedzialny za transportowanie żywności z żołądka w jelicie; Zakwaterowanie (odprężenie dolne) żołądek po posiłkach.
  • Zwiększona czułość ścian żołądkowych do rozciągania.
  • Odbiór niektórych leków - hormony, antybiotyki, gruczołów i preparatów potasowych, NLPZ.
  • Częste stres, depresja, napięcie emocjonalne.

Ponadto przyczyna Dyspepsii, jak już wspomniano, może istnieć wiele chorób:

  • Alergia pokarmowa;
  • zapalenie żołądka charakteryzujące się zarówno podwyższoną i zmniejszoną kwasowością;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie cholecystów);
  • cholelitasa;
  • dwunastnica lub choroba żołądka;
  • choroba refluksu gastrocesofageal, w której zawartość żołądka o wysokim stężeniu kwasu solnego jest wrzucona do przełyku, prowadzi ją do podrażnienia i powodowania niestrawności;
  • niedrożność jelit;
  • łagodne guzy narządów przewodu pokarmowego;
  • nowotwory złośliwe organów żołądkowo-jelitowych;
  • zapalenie trzustki (zapalenie trzustki);
  • cukrzyca;
  • wirusowe zapalenie wątroby A;
  • Zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego (Ahlorohydry);
  • Warunki po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Czasami niestrawność jest również spowodowana niedokrwiennym chorobą serca, przewlekłą chorobami wątroby, tkanką łączną i hiperfunkcją tarczycy.

Więc, Dyspepsia, choć nie jest bezpośrednim zagrożeniem dla życia chorego, jest w stanie złamać jej zwykłego kursu i powodować wiele kłopotów. Oprócz wyeliminowania choroby podstawowej, eksperci zalecają pomóc w całkowitym stwierdzaniu żywności ciała. Kurs terapii enzymatycznej można powołuje się przy użyciu specjalnych leków.

Niestrawność

Niestrawność - Jest to zakłócenie trawienia ze względu na przyczyny natury organicznej i funkcjonalnej. Objawy są bóle w górnej części brzucha niejasnej lokalizacji, nudności, zgagania, poczucia przeludnienia żołądka, szybkie nasycenie po posiłku i innych. Diagnoza jest ustalana tylko w przypadku wykluczenia innej patologii badania przewodu pokarmowego, Podstawowe znaczenie górnego przewodu pokarmowego ma egzamin endoskopowy. Leczenie jest objawowe: preparaty enzymów, środki do poprawy motocyklu gazowniczego motocyklowego itp. Ma ogromne znaczenie dla psychoterapii - po zajęciach z psychologiem, większość pacjentów zanotuje spadek intensywności skarg.

Generał

Dyspepsia jest jednym z głównych problemów współczesnej Gastroenterologii, ponieważ niepewne skargi dotyczące dyskomfortu trawiennego kraje do 40% populacji krajów rozwiniętych, podczas gdy tylko każde piąte adresy do lekarzy. Zaburzenia trawienia mogą mieć podstawę organiczną lub funkcjonalną.

Dyspepsia organiczna powstaje na tle różnych patologii narządów trawiennych (zapalenie żołądka, wrzodziejące choroby, choroby zapalne układu heapobilarycznego, trzustki i różnych działów jelitowych, nowotworów trawienia itp.). Dyspepsia funkcjonalna jest powiedziana w przypadku, gdy w obecności objawów naruszeń żołądka nie wykryła się patologii organicznej, co może nazwać te reklamacje. Kobiety cierpią na funkcjonalną dyspexię 1,5 razy częściej niż mężczyźni; Głównym kontyngentem wieku, który wykrywa tę chorobę, stanowią twarz 17-35 lat.

Niestrawność

Niestrawność

Przyczyny niestrawności

Zakłada się, że patologia jest chorobą psychospołeczną, w której rozporządzenie funkcji żołądka i początkowe departamenty jelita jest zakłócane w wyniku różnych czynników stresowych. Oprócz przepięcia emocjonalnego, przyczyny rozwoju dyspepsji funkcjonalnej mogą być zaburzenia, odbiór niektórych leków, zwiększenie wydzielania kwasu chlorowodorowego, rozstawianie śluzów śluzowej śluzki żołądkowej, dyskinią początkowymi działami przewodu pokarmowego, zakłócenia Trawienie skomplikowanych cukrów i innych. Wiadomo, że hipovitaminoza (niedobór witaminowy i grupa b) może również przyczynić się do rozwoju niestrawności.

W wyniku wpływu wymienionych czynników na ścianie żołądka, wrażliwość receptorów trzewnych wzrasta, oddaje się dyskotekę ruchliwości żołądka i jelita cienkiego, pojawia się normalny wydzielanie soków trawiennych. Objawy tych zaburzeń to gastropareza (w towarzystwie masy w nadawstrzerii, nudności i wymiotów), zwiększona podatność na podatność trzewna (poczucie przepełnienia żołądka, głodny ból w przeciwległym regionie), niekompletny relaksacyjny warstwy mięśniowej narządu ( Uczucie wczesnego nasycenia), spowolnienie promocji masy diety z żołądka w jelitach.

Choroby, takie jak alergie pokarmowe, choroba refluksu żołądkowego, przepuklina membranowego z przemieszczeniem przełyku brzusznego w jamie klatki piersiowej, zapalenia żołądka, ahlorohydry, wrzodziejąca choroba, zapalenie cholecystenów, stan po cholecystektomii, zapalenie trzustki, pylororostenozą, pylorostenozą, nowotwory GCT, różne zakażenia przewodu pokarmowego.

Najczęstszą przyczyną dyspepsji u dzieci są toksynosis dietynozy, w którym to przypadku, do przodu, wraz z dyspeptyną, zespół toksykozy jest zwolniony. Ponieważ oznaki niestrawności ekologicznej są omówione w sekcjach na odpowiednich chorobach przewodu pokarmowego, ten artykuł będzie częścią dyspepsji funkcjonalnej.

Patogeneza

W wyniku wpływu wymienionych czynników na ścianie żołądka, wrażliwość receptorów trzewnych wzrasta, oddaje się dyskotekę ruchliwości żołądka i jelita cienkiego, pojawia się normalny wydzielanie soków trawiennych. Objawy tych zaburzeń to gastropareza (w towarzystwie masy w nadawstrzerii, nudności i wymiotów), zwiększona podatność na podatność trzewna (poczucie przepełnienia żołądka, głodny ból w przeciwległym regionie), niekompletny relaksacyjny warstwy mięśniowej narządu ( Uczucie wczesnego nasycenia), spowolnienie promocji masy diety z żołądka w jelitach.

Klasyfikacja Dyspepsia.

W oparciu o zasadę patogenetyczną, funkcjonalną i ekologiczną niestrawność rozróżniają. Organiczna patologia towarzyszy różnym chorobom przewodu pokarmowego, a funkcjonalne wpływy na tle braku organicznej zmiany przewodu pokarmowego. Dla czynnika przyczynowego przydzielono następujące opcje dyspersji:

  • Pokarmowy - Zwykle związane z naruszeniem stosunku głównych składników odżywczych w diecie. Dyszpepsia fermentacji rozwija się, gdy węglowodany dominuje w menu węglowodanowym, niszczarki - białek i głupie mięso, mydło - po ponownym spełnionym przez tłuszcze ogniotrwałe.
  • Enzymatyczny - związane z niewystarczającą formulacją enzymów trawiennych. W zależności od tego, która awaria enzymu rozwinęła się, w której wyróżnia się organ, żołądek, trzustki, hepatogenne i enterogenne dyspepsia.
  • Dyspepepssials w syndromie absorpcji Mal - związany z osłabionym ssaniem żywieniowym w jelicie.
  • Zakaźny - rozwija się z różnymi zakażeniami jelitowymi, najczęściej w czerni i salmonellach.
  • Inkluzyjny - powstaje z ostrym zatruciem, ciężkimi infekcjami, rozległymi obrażeniami.

Istnieją również cztery formy kliniczne dyspepsji funkcjonalnej: Yazve-podobnie, dyskinetyczne, refluksowe i niepewne.

Objawy niestrawności

Diagnoza zaburzenia funkcjonalnego ustala się w obecności trzech obowiązkowych kryteriów. Pierwszym jest skargi bólu i dyskomfortu w górnej połowie brzucha na środkowej linii przez jeden tydzień miesięcznie lub 12 tygodni w roku. Drugim jest brak zmian organicznych w przewodzie pokarmowym w badaniu fizycznym, endoskopowym i ultradźwiękowym górnego przewodu pokarmowego. Trzeci kryterium jest brak oznak syndromu jelita drażliwego (ulga objawów po defekacji lub zmianie charakteru i częstotliwości krzesła).

Istnieje wiele funkcji, w obecności, której diagnoza jest wyłączona: jest dysfagią, wzrost temperatury ciała, pojawienie się krwi na krześle, zmiany zapalne w analizach klinicznych, anonimowej utraty masy ciała, niedokrwistość. Jeśli są wymienione objawy, wymagane jest głębsze badanie pacjenta, jest wymagane do sformułowania właściwej diagnozy.

Istnieją cztery opcje przepływu dyspepsji funkcjonalnej, z których każdy ma swoje objawy kliniczne i fizyczne. Wersja podobna do jazwned manifestuje się wystarczająco silną nocą lub głodnym bólem w regionie nadpastrym, często wynikającym po przewijaniu emocjonalnym. Zespół bólu jest poniesiony przez posiłki, wprowadzające środki przeciwburacki. Charakterystyczną cechą jest poczucie strachu podczas ataku, przemyśle obsesyjne o obecności nieuleczalnej choroby.

Opcja Dykinetyczna jest wyrażona przez uczucie przeludnienia żołądka po jedzeniu, ciężkości w epigastii, nudności, wzdęcia. Możliwe wymioty, przynosząc ulgę. Pacjenci zauważają, że po zjedzeniu szybkiego nasycenia występuje. Dyspepsia podobna do refluksu jest objawiana przez zgagę, uczucie płonącego bólu za mostkiem, odcinając i żartuje kwas. Ostatnia forma choroby jest niepewna, lub nie specyficzna - charakteryzująca się polimorfizmem objawów, przydzielając jednocześnie jednego prezentera nie jest możliwe. Dla dyspepsji funkcjonalnej, długi czas charakteryzuje się żadnym postępem objawów.

Diagnostyka

Konsultacje z Gastroenterologa pozwoli zidentyfikować wiodące skargi, decydują o niezbędnej ilości badań. Diagnozę niestrawności funkcjonalnej ustala się dopiero po zakończeniu badania pacjenta i wyłączenie innych patologii przewodu pokarmowego. Wymagane są następujące badania: Konsultacje z lekarzem endoskopowym dla Eviopagogastroduodenoscopy, ultradźwięków organów brzusznych, badania krwi (ogólnie rosnące i biochemiczne badania krwi), badania Cala w celu oceny działalności trawiennej, wykrywanie ukrytej krwi.

Dzięki funkcjonalnej niestrawności podczas zmian EGDS w błonie śluzowej nie są wizualizowane. W ultradźwięku narządów brzusznych, przewlekłe zapalenie trzustki można wykryć chorobę żółciową. Odchylenia w analizach z tą diagnozą zwykle się nie zdarzają. W przypadku diagnozy różnicowej z innymi chorobami przewodu pokarmowego mogą być wymagane dodatkowe badania. Z radiografią żołądka można wykryć rozszerzenie jamy ciała, spowalniając ewakuację żywności. Na elektroasterografii odnotowano naruszenie perystaltyki żołądka (najczęściej delikatne rytm).

Aby określić kwasowość, przeprowadza się badanie soku żołądkowego, intragastryczną metry pH (prawdopodobnie zarówno wzrost, jak i obniżenie pH). Aby ocenić stopień relaksu żołądka, stosuje się manometr antrododenalny, podczas którego wprowadza się specjalne wskaźniki ciśnienia transmisji czujnika wprowadza się do jamy narządów. Dzięki funkcjonalnemu dyspepsii manometria może wskazywać na niewystarczający relaks lub, wręcz przeciwnie, relaksacyjny ścian żołądkowych.

W sytuacji, w której postępują objawy, lub za mało na tle leczenia, wymagane są dwa różne badania, aby wykryć infekcję Helicobacter. Zastosowanie metod o różnych mechanizmach diagnostycznych (określenie helicobacter w odchodach za pomocą ELISA, diagnostyki PCR Helicobacter, określenie krwi przeciwciał do metody Helicobacter ELISA, test oddechowy dla Helicobacter) uniknie błędu.

Wielokrotne konsultacje z Gastroenterologa Po otrzymaniu wyników wszystkich badań umożliwia wyeliminowanie patologii organicznej, w celu określenia diagnozy niestrawności funkcjonalnej i przypisać właściwe leczenie. Wiadomo, że powody organiczne zaburzeń występują u 40% pacjentów z charakterystycznymi skargami dla tej choroby, więc wyszukiwanie diagnostyczne powinno być skierowane głównie do identyfikacji tych chorób. Dyspepsia funkcjonalna powinna być zróżnicowana z drażliwym zespołem jelitowym, funkcjonalnym wymiotami, Aerofage.

Traktowanie niestrawności

Główne cele, które lekarz prowadzi przy wyznaczaniu leczenia patologii funkcjonalnej, jest zmniejszenie intensywności objawów, zapobieganie nawrotom choroby. Hospitalizacja w Departamencie Gastroenterologii jest zwykle wykazywana tylko dla skomplikowanych badań, z trudnościami diagnozy różnicowej. Głównymi kierunkami terapii niestrawności funkcjonalnej są: korekta życia stylu życia i odżywiania, leków i środków psychoterapeutycznych.

Aby normalizować tryb dnia, sytuacje, które prowokują naprężenia i doświadczenia, należy wyeliminować przeciążenie fizyczne i emocjonalne. Zaleca się odmówić jedzenia alkoholu, palenia. Konieczne jest przeznaczenie czasu na codzienne zajęcia kultury fizycznej - poprawiają ogólny stan pacjenta i funkcję organów trawiennych. Konieczne jest również zwrócenie wielkiej uwagi na schemat mocy. Z diety, smażonej, wydobywczej i ostrej żywności, napojów gazowanych, kawy są wykluczone.

Jest to konieczne dla małych porcji, starannie żuć żywność, zapobiegają przejadaniu i długie przerwy między posiłkami. Po jedzeniu musisz aktywnie się poruszać, nie kłamać odpoczynku. Jeśli istnieją oznaki niestrawności, zaleca się odmowę stosowania nieteroidowych środków przeciwzapalnych, ponieważ niekorzystnie wpływa na stan błony śluzowej żołądka. Działania te prowadzą w leczeniu niestrawności funkcjonalnej.

Jeśli pacjent nie jest w stanie niezależnie normalizować trybu zasilania, może być konieczne, aby pomóc dietetyk. Specjalista wyjaśni konieczność zgodności z częstotliwością i objętością każdego posiłku, szkodzi przejrzaniu i długie przerwy w odżywianiu. Dietetyk będzie również kontrolować skład jakościowy żywności - obecność wystarczającego białka i witamin, błonnika dietetycznego.

Leczenie od niestabostów funkcjonalnych jest niemożliwe bez głębokiej psycho-emocjonalnej restrukturyzacji. W tym celu konieczne jest nie tylko zmniejszenie liczby naprężeń do minimum, ale także zmienić stosunek pacjenta do negatywnych sytuacji. Może to przyczynić się do sportów, zabiegów wodnych, zajęć jogi. Lekarz uczestniczący musi wspierać zaufane relacje z pacjentem, wyjaśnić szczegółowo przyczyny i mechanizmy rozwoju choroby - tylko w tym przypadku możliwe jest uzyskanie pożądanego wpływu na leczenie. Większa wydajność terapii można osiągnąć przy przepisywaniu preparatów uspokajających (Valerian, farbującą trawę), leków przeciwdepresyjnych (fluwoksamina, fluoksetyna).

Leczenie leków jest przepisywany w zależności od postaci niestrawności. W przypadku wersji podobnej do biżuterii, główną grupą leków - Anturydów i środków przeciwnysectorów: wodorotlenek glinu w połączeniu z wodorotlenkiem magnezu, inhibitorami pompy protonowej, blokerami receptora H2 i innymi. Z postaci Dypepezji stosuje się prelsy: domperidon lub metoklopramid. Pozostałe opcje Dyspepsii funkcjonalnej sugerują stosowanie różnych kombinacji antenów i prokinetyki.

Jeśli objawy dyspepsji nie są regresowane na tle leczenia, należy stosować inne leki z tych grup lub zmienić kombinację leków. Zaleca się również przeprowadzenie badania na H.Pylori (jeśli nie zostało to zrobione), z dodatnim wynikiem - w celu przeprowadzenia zwalczania mikroorganizmu z środkami przeciwbakteryjnymi. Terapia antychelicobacter w 25% przypadków znacznie ułatwia przebieg niestrawność.

Nie powinniśmy zapominać o alarmujących objawach, które mogą pojawić się u pacjenta z dyspepsią: dysfeza, krwawienie z różnych odcinków przewodu pokarmowego, niezmotywowaną utratę wagi. Jeśli pacjent umieszcza następujące skargi, konieczne jest powtórzenie badań endoskopowych i innych dla terminowego wykrycia niebezpiecznej patologii przewodu pokarmowego (rak żołądka, raka jelita cienkiego itp.).

Przewidywanie i zapobieganie

Dyspepsia funkcjonalna pogarsza przebieg życia pacjenta, ale rokowanie tej choroby jest korzystne. W przypadku braku alarmujących objawów wymienionych powyżej, obecność patologii poważnej drogi jest mało prawdopodobna. Jednakże, w przypadku dyspepsji scharakteryzowano przepływ falowy, więc po przebiegu terapii jest utrzymywany wysokie prawdopodobieństwo nawrotu objawów. Specyficzne środki zapobiegania dyspersji nie są opracowywane, ale utrzymanie zdrowego stylu życia, racjonalnego odżywiania i eliminacji stresujących sytuacji znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby.

WAŻNY!

Informacje z tej sekcji nie mogą być używane do samozozwiadywania i samokraktu. W przypadku bólu lub innego zaostrzeniem choroby badania diagnostyczne powinny wyznaczyć tylko lekarza uczestniczącego. Aby dokonać diagnozy i właściwej powołania leczenia, powinieneś skontaktować się z lekarzem uczestniczącym.

Dyspersje: Przyczyny wyglądu, w których występują, diagnoza i metody leczenia. Definicja W związku z terminem Dysepsia rozumie kompleks zaburzeń wskazujących na naruszenie normalnej aktywności żołądka i towarzyszy różne objawy, które są zachowane przez 3 miesiące z rzędu. Dyspepsia objawia się bolesnymi doznaniami lub poczuciem grawitacji (przepełnienie) na szczycie brzucha. Taki dyskomfort może nie być związany z posiłkami, którym towarzyszy nudności, wzdęcia, zgarunkowe, belching. Dyspepsia może być objawem różnych zaburzeń funkcjonalnych i organicznych przewodu pokarmowego, aw jego wystąpieniu konieczne jest skonsulowanie specjalistą. Odmiany Dyspepsia.
  • Istnieje wiele rodzajów dyspepsji.
    • Dyspepsia pokarmowa jest wynikiem ciągłej nieprzestrzegania zasad spożycia żywności i niezrównoważonego odżywiania. Dyspepsia pokarmowa ma trzy podtypy:
    • Podtyp fermentacyjny - spowodowany przez nadmierne zużycie prostych węglowodanów (cukry, produkty mąki, owoce, rośliny strączkowe itp.), Warzywa fermentowane i napoje fermentacyjne (KVASS, piwo), w wyniku czego bilans mikrobiota jelitowy jest przesunięty w kierunku żelaznych flora;
    • Podtyp pingowany - spowodowany przez nadmierną żywność białka (produkty mięsne i półprodukty, które wymagają dużo czasu na strawienie);
  • Podtyp tłusty - spowodowany nadmiernym zużyciem produktów nasyconych tłuszczami ogniotrwałymi (wieprzowinami, jagnięciną itp.).
Dyspepsia w zakłóceniu funkcji silnika przewodu pokarmowego (przyspieszona lub spowolniona ewakuacja żywności z przewodu pokarmowego). Przyczyny dysprodukcji

Dyspepsia jest wynikiem różnych mechanizmów patologicznych. Pojawienie się kompleksu objawów charakterystycznych dla Dyspepsii jest spowodowany czwartą spraw poprzez spowolnienie opróżniania żołądka. W tym przypadku wymioty również dołącza do bólu, poczucie grawitacji jest połączone i znaczny spadek apetytu.

Część pacjentów ma zwiększoną czułość śluzowości żołądkowej i dwunastnicy, aby rozciągnąć masy żywnościowe, co powoduje skurcz mięśni gładkich i bolesnych doznań.

Około jedna trzecia przypadków istnieje naruszenie regulacji wycinania mięśni żołądka z układem nerwowym, w wyniku których występują skurcze, które powodują ból podczas redukcji żołądka.

Przeniesione zakażenia w postaci światowej, powolne zmiany zapalne żołądka i dwunastnicy prowadzą do rozwoju zmian funkcjonalnych w działaniu układu pokarmowego. Różne czynniki genetyczne przewidują rozwój tych dyspozycji.

Wśród chorób, które towarzyszy objawy niestrawności, przewlekły zapalenie żołądka i gastroduodenitu powinny być podświetlone.

Choroby te często występują w wieku nastolatku i młodym, gdy nie ma wystarczającej ilości czasu, a ważne, regularne jedzenie. Istnieje podział śluzu, który chroni błonę śluzową żołądka z działań mechanicznych i chemicznych (zwłaszcza z kwasu chlorowodorowego, który jest częścią soku żołądkowego). Dyspepsia jest stałym satelitą wrzodu żołądka i dwunastnicy. Objawy owrzodzeń są bardzo zróżnicowane i zależą od lokalizacji w ścianie narządu. Vasilyev Yu.v. Dyspepsia funkcjonalna. Nowoczesne pomysły na temat problemu i możliwości terapii. Rada medyczna, magazyn. Nr 6. 2013. P. 94-98.Bóle mogą być po posiłkach lub przeciwnie, "Głodne bóle". Inne objawy dyspepsji z wrzodziejącą chorobą - bulwanie, nudności, a nawet wymioty po posiłkach.

W ostatnich latach społeczność medyczna staje się coraz ważniejsza w rozwoju objawów dyspepsji daje infekcję

Helicobacter pylori (H. pylori)

. Uszkodzenie błony śluzowej żołądka występuje, gdy istotna aktywność tego bakterii zwiększa się i zakłóca równowagę między ochronną a oddziaływaniem. Bakteria jest bardzo odporna na kwaśną zawartość żołądka i jest w stanie znacząco uszkodzić błonę śluzową, aż do rozwoju wad wrzodziejące. Jeśli zamiast specjalnego przebiegu terapii zwalczania (do zniszczenia tej bakterii) przeprowadza się tylko leczenie objawowe, a następnie w okresie jesienno-sprężynowym są zaostrzenie zapalenia żołądka i wrzodu żołądka.

Lyalykova E.A., Drozdov V.n., Kareva E.n., Silver S.yu., Starodubtsev A.k., Kigova D.O. Dyspepsia niewygodna: Diagnoza różnicowa, pacjent utrzymujący taktyki na scenie ambulatoryjnej. Uczęszczanie do lekarza, magazynu. № 8, 2018. P. 15-19.Wraz z zakaźnymi przyczynami rozwoju niestrawności wyróżnia się, czynniki psychospołeczne pojawienia się nieprzyjemnych objawów. Stresy, depresyjne i niepokojące państwa prowadzą do naruszenia regulacji prawego rytmu i odpowiednią ilość wydzielania treści żołądka.

Ekstrakcja kwasu chlorowodorowego wzrasta, a błona śluzowa żołądka jest uszkodzona.

Choroba refluksu gastrocesofageal (GERB) jest jedną z częstych przyczyn pojawienia się objawów dyspepsji. Pacjenci czują uczucie płonącego na dnie klatki piersiowej, zwłaszcza po posiłkach i gdy nachylenie jest w dół, w pozycji leżącej.
  • Farby powstają z powodu odlewu kwaśnej i agresywnej zawartości żołądka w przełyku, podczas gdy śluzówka przełyku cierpi.
  • W niektórych przypadkach objawy dyspepsji mogą mówić o rozwoju niektórych chorób serca. Jedną z najczęstszych przyczyn bólu jest forma brzuszna zawału mięśnia sercowego.
  • Klasyczne objawy dyspepsji można łączyć obniżoną ciśnieniem krwi.
  • Objawy powstają ze względu na specjalną lokalizację ataku serca - na dolnej powierzchni serca, tuż nad membraną i żołądkiem.
  • Długi i niekontrolowany odbiór niektórych leków (na przykład nie sterydowych leków przeciwzapalnych) prowadzi do naruszenia bilansu czynników ochrony czynników żołądka i agresji. Kwaśna szkoda bez zabezpieczenia śluzu do tworzenia erozji i wrzodów.
  • Wstępne dostarczanie czynników rozwoju objawów dyspepsji i chorób przewodu pokarmowego:
  • Odżywianie trybu zasilania (duże przerwy między posiłkami);
  • Odżywianie "w biegu", suche;
Nadużywanie pikantnych, kwasowych, ostrych, smażonych produktów; bardzo gorące lub bardzo zimne jedzenie; Nadużywanie palenia i alkoholu (zwłaszcza silne duchy), kawa; cukrzyca;
  • choroba nerek;
Pali, ogromne obrażenia i inne przyczyny wyraźnego bólu.

Czego kontaktują się lekarze?

Pojawienie się objawów niestrawności wymaga odwołania do lekarza z profilem terapeutycznym: terapeuta lub pediatra. Po inspekcji lekarz wyznaczy zestawu badań instrumentalnych i laboratoryjnych i wyśle, jeśli jest to konieczne dla wąskiego specjalisty. Wymagane są konsultacje z żołnierzem, chirurgiem, kardiologiem.

Diagnoza i badanie, gdy objawy niestrawności

Traktowanie niestrawności

Podczas ankiety możliwe jest stosowanie obu metod badawczych laboratoryjnych i instrumentalnych.

Test krwi klinicznej;

Co robić podczas Dyspepsii? Rozwiązaniem tymczasowym problemem jest stosowanie leków przeciwnakownych, gdy pojawia się ból w obszarze żołądka. Ale nie powinno być wykorzystywane przez tę grupę leków, ponieważ Dzięki długotrwałym zastosowaniu, inny mechanizm wymusza wystąpienie nieprzyjemnych doznań: Ze względu na reakcję z kwasem chlorowodorowym gromadzi dużą ilość dwutlenku węgla w żołądku, co prowadzi do wyglądu uczucia przelewu żołądka i odsuwania. W wystąpieniu bólu natychmiast po jedzeniu nie jest konieczne, aby wziąć środki przeciwbólowe, nie będą miały właściwego efektu.

Z częstymi epizodami dyskomfortu i bólu w obszarze żołądka należy skontaktować się ze specjalistą do badania i wyboru leczenia.

Rozwiązaniem tymczasowym problemem jest stosowanie leków przeciwnakownych, gdy pojawia się ból w obszarze żołądka. Ale nie powinno być wykorzystywane przez tę grupę leków, ponieważ Dzięki długotrwałym zastosowaniu, inny mechanizm wymusza wystąpienie nieprzyjemnych doznań: Ze względu na reakcję z kwasem chlorowodorowym gromadzi dużą ilość dwutlenku węgla w żołądku, co prowadzi do wyglądu uczucia przelewu żołądka i odsuwania.

W sercu leczenia każdej choroby przewodu pokarmowego leży zgodność z dietą.

Ważne jest, aby dbać o żołądek z wpływu chemicznego, termicznego i mechanicznego. Oznacza to, że jedzenie nie powinno być bardzo ostre i ostre, powinno być ciepłe, ale nie gorące i pożądane bez skorupów i innych ostrych i twardych elementów. Korzystne jest gotowanie do pary lub gotowania. Pieczone i wędzone dania są niepożądane. Cała dieta jest podzielona na 5-6 przyjęć. W diecie dla osób cierpiących na choroby żołądka, zupy, odmian rybnych i nie-bąbelkowych mięsa, ptaków mlecznych, z wyjątkiem ostrych i słonych serów są mile widziane. Chleb lepiej jeść trochę suszyć. Powinien być opuszczony z kawy, napojów gazowanych, solonych i ostrych sosów, cebula, kapusty i grzybów - wszystkie te produkty są podrażnione przez zapaloną ścianę żołądka i zwiększają obrażenia. Tryb delikatny obejmuje również odmowę spożycia palenia i alkoholu.

Jako leczenie leku zapalenia żołądkowego i wrzodziejące choroby żołądka, specjalne wzorce zwalczania terapii mającej na celu zniszczenie stosowane są jako lek

H. pylori.
  1. I przywrócenie równowagi czynników agresji i ochrony śluzowej żołądka.
  2. Te schematy leczenia wyznaczają lekarza podczas potwierdzania dostępności

WAŻNY!

Informacje z tej sekcji nie mogą być używane do samozozwiadywania i samokraktu. W przypadku bólu lub innego zaostrzeniem choroby badania diagnostyczne powinny wyznaczyć tylko lekarza uczestniczącego. Aby dokonać diagnozy i właściwej powołania leczenia, powinieneś skontaktować się z lekarzem uczestniczącym.

Za pomocą metod badawczych instrumentalnych i laboratoryjnych. W niektórych przypadkach wymagana jest chirurgiczna traktowanie choroby wrzodowej żołądka.

W leczeniu choroby refluksu żołądka znajdują się dwie opcje leczenia. Metoda konserwatywna obejmuje korekcję stylu życia (zmniejszenie masy ciała, odrzucenie przekąsek, zmniejszając liczbę stoków, jeść nie później niż 2 godziny przed snem), stosowanie leków tłumiących wydzielanie kwasu solnego (głównie inhibitory pompy protonowej) , Prokinetyka, normalizacja funkcji silnika żołądka i inne środki. Czasami wymagana jest chirurgiczna korekta antyreflulux tego stanu.

Pojawienie się objawów niestrawności przy przyjmowaniu leków wymaga dostępu do lekarza uczęszczające do poprawnej terapii i zapobiegania skutkom ubocznym.

Добавить комментарий