Причины боли при мочеиспускании у женщин и мужчин

30 марта 2020

В норме мочеиспускание не должно вызывать ни дискомфорта, ни боли. В противном случае это говорит о наличии проблем с мочеполовыми органами. К общим причинам относят заболевания инфекционной, воспалительной и опухолевой природы. При них может появляться разная боль:

  • возникающая в тот или иной момент (до, в начале, во время, в конце и после мочеиспускания);
  • носить режущий, колющий, ноющий или другой характер;
  • ощущаться в уретре, отдавать в поясницу, низ живота и даже ноги;
  • возникать на фоне других симптомов (учащения позывов, выделения мочи каплями или порциями, задержки мочи, недержания и пр.).

Далее подробнее о том, почему возникают боли при мочеиспускании и о роли раннего обращения к специалисту при таком симптоме.

Самые частые причины

Первую группу причин составляют инфекции мочеполовых органов и мочевыделительных путей:

  • Локализующиеся в почках. Особую роль здесь отводят пиелонефриту. Дополнительно заболевание может провоцировать боли в пояснице.
  • За пределами почек: уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатита (воспаление простаты). В большинстве случаев при них боль, появляющаяся на фоне мочеиспускания, отдает вниз живота.

Наиболее высокий риск инфекций наблюдается при мочевом катетере, беременности, некоторых методах контрацепции (диафрагмальном кольце). К примеру, цистит чаще встречается у женщин, поскольку у них более короткая уретра, по которой бактериям проще попасть в мочевой пузырь. Еще боли могут возникать при инфекциях, передающихся половым путем: хламидийной инфекции, гонорее, генитальном герпесе, сифилисе.

Причины неприятного симптома при разном времени появления во время мочеиспускания:

  • В начале. Чаще всего болезненность говорит о воспалении уретры. Но в таком случае оно, как правило, затрагивает и слизистую мочевого пузыря, поэтому неприятные симптомы наблюдаются во время всего процесса мочеотделения.
  • В конце. Боль говорит о цистите, т. е. воспалении мочевого пузыря, причем чаще всего в области дна органа.
  • После. Боль здесь выступает характерным признаком прогрессирующего цистита, включая геморрагического, который сопровождается выделением крови с мочой.

Болевые симптомы, которые сопровождаются признаками общей интоксикации, указывают на наличие бактериальной инфекции в мочевыделительных органах. Здесь могут присутствовать ломота в теле, повышенная температура и головная боль.

Боль и кровь при мочеиспускании – серьезные симптомы, свидетельствующие о возможном развитии онкологических процессов: рака простаты, рака почки или рака мочевого пузыря. Не менее распространенной причиной появления гематурии (крови в моче) выступает мочекаменная болезнь.

Почему у женщин болит при мочеиспускании

У женщин этот неприятный симптом могут провоцировать не только цистит или пиелонефрит. Поскольку уретра располагается рядом с влагалищем, неприятный симптом может появляться при других заболеваниях:

  • Вагините – воспалении слизистой влагалища (вызывает выделения с неприятным запахом, жжение и зуд).
  • Цервиците – воспалении цервикального канала матки (характерна тянущая боль внизу живота).
  • Вульвовагините – одновременном развитии вульвита и вагинита (из специфических симптомов на фоне боли отмечаются жжение и зуд).

Перечисленные заболевания сопровождаются также ощущением болезненности при половых актах. Причиной ночных болей в процессе мочеиспускания чаще всего выступают болезни прямой кишки или патологии матки.

У мужчин

Боли при мочеиспускании у мужчин

К наиболее распространенным причинам болей при мочеиспускании у мужчин относятся:

  • Фимоз (патологический или физиологический) – сужение крайней плоти головки полового члена. Боль возникает, поскольку моча из-за невозможности выхода выделяется небольшими порциями.
  • Простатит, аденома простаты или рак предстательной железы. При таких заболевания наблюдается отечность, разрастание тканей простаты или образование на ней опухоли соответственно. Увеличенный в размерах орган сдавливает уретру, что провоцирует болевые ощущения при прохождении по ней мочи.

К какому врачу обратиться

Поскольку боль в процессе мочеиспускания связана с мочеполовыми органами, необходимо обратиться к специалисту, который занимается их заболеваниями. Это уролог, который, изучив клиническую картину, назначит необходимую диагностику. Она включает:

  • общий анализ и бактериальный посев мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • урографию с контрастным веществом;
  • УЗИ органов малого таза;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию.

Список обследований может быть дополнен, поскольку симптом может сопровождать многочисленные заболевания. В связи с этим опасно пытаться ставить себе диагноз самостоятельно. В списке причин есть серьезные патологии, угрожающие не только здоровью, но и жизни человека. И здесь очень важно выявить их на ранней стадии, поскольку от этого зависит эффективность и успех лечения.

Если вы тоже столкнулись с таким симптомом, не откладывайте визит к урологу. У нас вы можете задать интересующий вопрос врачу онлайн и записаться на прием в удобное время. Наша клиника работает по программе ОМС, поэтому диагностика и лечение для вас будут бесплатными.

30 марта 2020

Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Все публикации...

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при мочеиспускании - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.Разновидности болей В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).Возможные причины Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.Простатит.jpg У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит). Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала. К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)Цервицит. Воспаление шейки матки.jpg и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит). К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта. У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче. Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении. К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче. К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.Диагностика и обследования

Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.

Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.

Наличие в моче лейкоцитов указывает на воспалительные и инфекционные процессы, эритроцитов – на опухоли, камни или воспаления мочевыводящих путей. В норме моча стерильна, поэтому визуализация бактериальных клеток при микроскопическом исследовании может свидетельствовать об инфекционной природе заболевания. Выявление возбудителя в мазках отделяемого уретры или цервикального канала

 а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

Последнее обновление: 10.06.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

 

Если женщина здорова, процесс мочеиспускания (деуринации) не причиняет ей дискомфорта и не вызывает болезненных ощущений. Однако в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников может возникать боль при мочеиспускании. У женщин такая проблема встречается чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женского мочевыводящего канала.

Если вы заметили появление неприятных ощущений, сопровождающих процесс мочеиспускания, не переживайте: это состояние достаточно легко лечится, если вовремя обнаружить его и обратиться к врачу. Чтобы ориентироваться в причинах, симптомах и лечении боли при мочеиспускании у женщин, рекомендуем вам ознакомиться с нашей статьей. Приведенные в ней сведения помогут вам своевременно среагировать и обратиться к специалисту в случае появления дизурических явлений.

Боль при мочеиспускании у женщин
Боль при мочеиспускании у женщин, лечение

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Существует несколько причин, влияющих на появление болезненных ощущений и дискомфорта при мочеиспускании. Самые распространенные среди них следующие:

Цистит

Цистит (Cyctitis) представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочевого пузыря. В обычных условиях моча стерильна. Если организм женщины нормально функционирует, иммунная система подавляет рост и развитие опасной флоры. Однако при нарушении иммунитета, редком опорожнении мочевого пузыря, переохлаждении, застое крови в органах малого таза могут создаваться благоприятные условия для инфицирования и начала воспалительного процесса. Инфекция может проникать в мочевой пузырь несколькими путями: через почки (нисходящая инфекция), из половых путей и кишечника через уретру (восходящая инфекция), с током лимфы (лимфогенный путь) и крови (гематогенное заражение). Один из главных признаков цистита – часто возникающие позывы к мочеиспусканию, малые порции мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин наблюдается боль внизу живота – сильная, резкая, режущая, ноющая или острая. Кроме дизурии отмечаются другие симптомы цистита: общая слабость, повышение температуры тела, озноб, вялость, недомогание.

Мнение эксперта

Выделяют такое явление, как посткоитальный цистит: после окончания полового акта женщина ощущает потребность в опорожнении мочевого пузыря, во время которого появляется резь и дискомфорт. Если вы столкнулись с подобной проблемой, обратитесь к гинекологу или урологу.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Половые инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и пр.).

Это могут быть не только болезни, передающиеся половым путем, но и инфекционные процессы, вызванные патологическим ростом условно-патогенной и патогенной микрофлоры влагалища. В таких случаях к жалобам присоединяются дополнительные симптомы – жжение, отечность, сухость, болезненность и зуд половых органов, а также вагинальные выделения, имеющие неприятный запах, цвет или консистенцию.

Гормональные изменения

Боль во влагалище при мочеиспускании – частый спутник климакса. Из-за снижения количества эстрогена слизистая оболочка влагалища становится более сухой, склонной к образованию микротрещин и расчесов. Из-за этого выделение урины приводит к раздражению слизистой, зуду, жжению и боли при мочеиспускании. Справиться с ними помогает интимный увлажняющий гель «Гинокомфорт». Его использование способствует регенерации мелких повреждений и расчесов слизистой. При отсутствии противопоказаний проводится длительная коррекция состояния слизистых мочеполовой системы с использованием кремов , содержащих эстриол, например,«Орниона», что будет являться терапией, устраняющей причину атрофии.

Камни

В почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, гиповитаминоза, хронических и острых заболеваний мочеполовой системы, неправильного питания. Один из признаков, помогающих выявить мочекаменную болезнь, – это моча с кровью и сильная боль при мочеиспускании. Также могут отмечаться приступообразные боли в области поясницы и внизу живота, частые позывы к деуринации, не приносящие удовлетворения. 

Болезненные ощущения усиливаются во время физической активности, при ходьбе, при перемене положения тела. В особо тяжелых случаях имеет место сильная слабость, повышение температуры, головокружение, озноб, рвота, тошнота. 

Уретрит

Уретритом (Urethritis) является заболевание, вызванное воспалительным процессом, который локализуется в уретре. Опасность данной болезни заключается в том, что инфекция может распространяться по направлению к почкам, вызывая в дальнейшем их поражение. Кроме возможной восходящей инфекции при уретрите есть вероятность нарушения влагалищной микрофлоры и начала воспалительных процессов в области органов малого таза. Что касается проявлений заболевания, то женский уретрит редко обладает ярко выраженной симптоматикой (в отличие от мужского). Однако если вы заметили, что при мочеиспускании возникают боли, имеются нехарактерные выделения из уретры (вплоть до гнойных), появляется тянущее ощущение, обязательно обратитесь к врачу: данные признаки могут оказаться проявлениями уретрита.

Воспалительные процессы в почках

Это может быть пиелонефрит (Pyelonephritis). Среди признаков почечных воспалений называют ноющую боль в области поясницы, повышение температуры тела, сокращение объема выделяемой мочи, общую интоксикацию организма, снижение аппетита, головные боли, диарею, рвоту, потливость, боль при мочеиспускании. У женщин в конце (а в некоторых случаях – и в начале) процесса мочеиспускания наблюдается гематурия (Haematuria) – появление крови в моче, изменение цвета мочи с желтого на бурый, коричневый или красный.

Нарушение влагалищной микрофлоры 

В норме во влагалище должна поддерживаться кислая среда (от 3,8 до 4,4 pH). Однако в случае неправильной интимной гигиены, подмывания с использованием неподходящих гелей и нарушения гормонального фона вагинальная микрофлора становится более щелочной. Это приводит к образованию микротрещин и расчесов, вызванных зудом и жжением в области половых губ и влагалища. Попадая на поврежденные участки, моча вызывает их раздражение и боль при мочеиспускании. 

Роды

Во время родов образуются многочисленные разрывы, ссадины и трещины половых органов, в том числе страдает и мочевыводящий канал.  В следствие чего после родов женщина может испытывать резь и боль при мочеиспускании до того момента, пока организм не восстановится.

Боли при мочеиспускании у женщин: лечение

Боль при мочеиспускании
Боль при мочеиспускании у женщин, причины

Что делать, если при мочеиспускании у женщины появляются боли внизу живота или во влагалище, имеется недержание и неприятный запах мочи, должен решать специалист. К какому врачу обратиться в таких случаях? Это должен быть уролог. Для постановки точного диагноза доктору потребуется собрать анамнез, провести визуальный осмотр, проанализировать данные, полученные в результате лабораторных исследований (обычно это общий и биохимический анализ мочи, бакпосев мочи, общий анализ крови). Также могут потребоваться дополнительные обследования – УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия.

Лечение зависит от поставленного диагноза. Если болезнь была вызвана ростом патогенной и условно-патогенной микрофлоры, в качестве действенного средства выступают антибиотики.

Для купирования приступов боли используются анальгетики и спазмолитические препараты.Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию важно соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. Считается, что достаточное количество выпиваемой жидкости способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.

Для устранения дискомфорта, возникающего при болезненном мочеиспускании, можно использовать интимный восстанавливающий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят масло чайного дерева, экстракт ромашки, бисаболол, молочная кислота и пантенол. Эти ингредиенты оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие, за счет чего жжение и зуд проходят гораздо быстрее. Положительный эффект от использования данного средства был доказан в ходе клинических исследований, проведенных на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова под руководством Игнатовского А.В и Соколовского Е.В.

Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» имеет всю необходимую документацию и сертификаты соответствия.  

Боль при мочеиспускании у женщин, видео

Источники:
  1. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН. Данилов B.B., Вольных И.Ю., Бахарева О.М. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. –№2. – С.20-25.

  2. РАССТРОЙСТВА МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. – №1. – С.76-77.
  3. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи. Аль Шукри С. Х., Кузьмин И. В. // СПб. - 2001.

  4. Урология и нефрология. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Голубев Г.В. и др.// 1996. – № 2. – С. 2-4.

  5. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. Под ред. М.Д. Джавад-Заде и В.М. Державина. // М.: Медицина. - 1989.

  6. https://www.dissercat.com/content/imperativnye-narusheniya-mocheispuskaniya-u-zhenshchin-diagnostika-medikamentoznoe-lechenie
  7. https://www.webmd.com/women/dysuria-causes-symptoms#1
  8. https://www.medicalnewstoday.com/articles/323105.php
  9. https://www.healthline.com/health/urination-painful
  10. https://www.globalhealingcenter.com/natural-health/frequent-urination-in-women/

Популярные вопросы

Неделю назад начались боли при мочеиспускании, после так же боли, только плюс к этому жжение во влагалище. Причина, и лечение. Для выяснения причины проводится обследование - общий анализ мочи, проба Нечипоренко, бактериурия, так же узи мочевого пузыря и почек. Далее по итогам уролог точно может сформулировать диагноз и рекомендовать лечение. Жжение в половых путях - это может быть как нисходящий путь распространения воспаления, так и изолированное заболевание. Это так же требует уточнения.

Здравствуйте, пару дней назад при мочеиспускании заметила в конце пару капель крови, такое явление длилось два дня, при этом количества походов в туалет увеличилось. В последующие дни кровь в конце мочеиспускания прекратилась, но стала чувствовать жжение в конце мочеиспускания. пошла к гинекологу, по узи все хорошо, во влагалище обильные белые выделения с капельками крови на слизистой стенке влагалища. предполагаю что это возникло из за нового геля для душа и масла для тела, которое могло попасть внутрь при использовании. может ли это быть так? Порекомендую обратиться на прием к урологу и провести обследование:общий анализ мочи, проба по Нечипоренко и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты позволят исключить воспаление и мочекаменную болезнь, что может являться причиной появления крови в моче и жжения.

Доктор, здравствуйте! На протяжении полугода какое-то жжение идет и без конца бегаю в туалет по маленькому, выделений нет никаких, мне 46, месячных нет, помогите! Как избавиться от этого?! Здравствуйте! Причиной учащенного мочеиспускания и жжения при этом могут быть инфекции мочевыделительной системы( уретрит , цистит) или различные формы недержания мочи. для исключения урологической патологии Вам надо обратиться к урологу. Если урологическая патология будет полностью исключена , то такое состояние может быть связано с начальными атрофическими явлениями на слизистых мочеполовой сферы в результате начинающихся менопаузальных изменений. В таком случае на начальном этапе для облегчения состояния можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы и обратиться на прием к акушеру- гинекологу для решения вопроса о возможности назначения заместительной (менопаузальной) гормонотерапии с учетом раннего отсутствия менструаций.

У моей мамы, ей 71, год сильные боли при мочеиспускании и сильное жжение во влагалище. Как будто-то кислотой намазали и частое и болезненное мочеиспускание. Она больна диабетом 2 типа. Врачи толком ничего не говорят. Ни терапевт, ни уролог, ни эндокринолог. Может нужно дополнительно сдать какой-то анализ. Спасибо.  Здравствуйте! Обратитесь на прием к акушеру- гинекологу  и проведите обследование: мазок на  онкоцитологию (что позволит не только исключить онкологическое заболевание, но и посмотреть по клеточному составу насколько выражены атрофические возрастные изменения слизистых половых путей) и мазок на флору (укажет активность воспалительного процесса). Далее по итогам проводится 1 этапом противовоспалительная терапия, далее восстановление структуры слизистых с использованием увлажняющих средств , а при отсутствии  противопоказаний не смотря на возраст местная гормонотерапия. На данном этапе можно начать использовать гель Гинокомфорт с экстрактом  мальвы, что облегчит состояние и ускорит эффективность противовоспалительной терапии.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Содержание:

С болями при мочеиспускании рано или поздно приходится сталкиваться каждой представительнице слабого пола. При этом боли могут не только значительно усложнить жизнь, но и сигнализировать о наличии серьезных воспалительных процессов в организме. Подобное явление чаще всего возникает именно у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала.

У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, в отличие от узкой и длинной мужской уретры, поэтому и болезнетворным микроорганизмам намного легче проникнуть извне в женский организм. Кроме этого, женщины намного чаще мужчин подвержены различным гормональным перестройкам, что в свою очередь также является предрасполагающим фактором к развитию воспалительных процессов в органах малого таза.

Больно ходить в туалет по-маленькому: причины

Боль во время опорожнения мочевого пузыря у женщин может возникать, как самостоятельно, так и на фоне имеющихся проблем воспалительного характера. Основными причинами болей при мочеиспускании являются:

  • Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Болезненность при мочеиспускании сопровождается резями в области промежности, слизистыми выделениями из уретры, тянущей болью в низу живота.
  • Цистит – характеризуется появлением внезапной острой боли во время мочеиспускания. В особенно тяжелых случаях в конце мочеиспускания с мочой может выделяться несколько капель крови.
  • Мочекаменная болезнь – при мочекаменной болезни боль при мочеиспускании возникает эпизодически и в большинстве случаев связана с перемещением камня или песка по уретре.

Кроме заболеваний воспалительного характера боли при мочеиспускании у женщин могут возникать при инфекциях, передающихся половым путем. Чаще всего причиной болей при опорожнении мочевого пузыря являются такие половые инфекции:

  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • кандидоз влагалища;
  • гарднереллез;
  • трихомониаз;
  • генитальный герпес.

Диагностика

Для того чтобы назначить адекватное лечение, женщина должна пройти ряд диагностических исследований, при помощи которых врач выявит точную причину появления болей при мочеиспускании.

Основными методами диагностики являются:

  • анализы мочи;
  • анализы крови;
  • цистоскопия;
  • урография с введением контрастного вещества внутривенно;
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства;
  • мазки из влагалища и уретры на выявление болезнетворных микроорганизмов;
  • при подозрении на скрытые половые инфекции проводят методы провокации и ПЦР диагностику.

Больно писать женщине: что делать?

Вылечить боли при мочеиспускании у женщин можно, если установлен точный диагноз. Самолечение современными лекарственными препаратами, которые ежедневно рекламируют по телевизору, может привести к переходу инфекции в хроническую форму течения или усугублению состояния здоровья. К тому же, если боли вызваны половыми инфекциями, то лечение обычными уросептиками будет абсолютно бесполезным.

При заболеваниях воспалительного характера, таких, как уретрит и цистит, женщине назначают антибиотики широкого спектра действа, нитрофураны, обильное теплое питье. Чрезвычайно важно следить за интимной гигиеной наружных половых органов, чтобы не занести инфекцию в мочеиспускательный канал.

При выявлении мочекаменной болезни, как причины болей при мочеиспускании, нужно приготовиться к длительному лечению специальными препаратами, которые способствуют растворению камней и естественному выведению их из организма.

При выявлении половых инфекций важно понимать, что положительный эффект от терапии будет только при условии лечения одновременно обоих половых партнеров. В противном случае инфицирование произойдет повторно и придется назначать более сильные препараты в высоких дозах. Для лечения половых инфекций, как правило, назначают антибиотики, к которым чувствителен возбудитель инфекции. Дозу и длительность курса терапии подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма и наличия осложнений.

Профилактика болей при мочеиспускании у женщин

Для того чтобы избежать появления болей во время опорожнения мочевого пузыря, женщинам рекомендуется придерживаться простых правил:

  • Тщательно соблюдать правила личной интимной гигиены – подмывать спереди назад, чтобы не занести инфекцию из перианальной зоны во влагалище и уретру.
  • При отсутствии постоянного полового партнера всегда пользоваться презервативами.
  • Не переохлаждаться.
  • Избегать интенсивных половых проникновений – часто урологам приходится сталкиваться с так называемым циститом «медового месяца», возникающим в результате грубого секса между партнерами.
  • Своевременно лечить все воспалительные процессы органов малого таза.
  • Дважды в год проходить профилактические осмотры у гинеколога.
  • Полноценно питаться, закаливать организм.

Боль при мочеиспускании у женщин

Больно ходить в туалет по маленькому, рези, неприятные ощущения в начале, в процессе и конце акта мочеиспускания, чувство неполного опорожнения с частыми позывами "пописать" - женщинам в большинстве случаев эти симптомы известные не понаслышке. Болезни мочевых путей поражают девушек почти в 10 раз чаще, чем мужчин. Это объясняется анатомическими особенностями женского организма - возможно потому, что уретра гораздо короче, чем у мужчин, близко располагается к естественным источникам инфекции (заднепроходное отверстие, влагалище) и поэтому легче инфицируется.

Почему больно ходить в туалет "по маленькому"

Чаще всего эти неприятные ощущения у девушек и женщин вызываются следующими причинами:

  • Цистит,
  • Инфекции,
  • Травмы уретры после секса
  • Воспалительные процессы,
  • Кондиломы, папилломы,
  • Инородное тело,
  • Мочекаменная болезнь
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
  • Опухоли
  • Беременность

Большинство девушек жалуются на то, что им больно писать, и зачастую это связано с различными заболеваниями. Порой эти неприятные симптомы сопровождаются частыми позывами, появлением крови и гноя в моче, болями в животе и т.п. Наиболее частой причиной боли при мочеиспускании у женщин является инфекция нижних мочевых путей с развитием таких заболеваний, как уретрит и/или цистит. Также риск таких инфекций значительно возрастает, когда молодая девушка начинает половую жизнь - они очень часто являются следствием недавно совершенной дефлорации. Поэтому, планируя начать интимные отношения, посетите гинеколога и убедитесь в своем здоровье!

Как часто бывает девушкам больно ходить в туалет по маленькому, статистика

ЧТО ТАКОЕ ЦИСТИТ

Воспаление мочевого пузыря (цистит) - может развиться остро, но чаще симптомы нарастают постепенно. Обычно это чувство дискомфорта, ощущения жжения, зуда в области промежности и уретры во время мочеиспускания, особенно в конце. Неприятные ощущения над лобком и в области промежности нередко сохраняются и по окончанию мочеиспускания. Позывы в туалет по-маленькому у женщин при цистите частые, болезненные, количество мочи при каждом походе может уменьшаться. В конце может выходить моча, окрашенная кровью. Иногда возникает недержание мочи. При остром цистите температура тела, как правило, остается нормальной, редко бывает повышенной.

ЧТО ТАКОЕ УРЕТРИТ

При уретрите, воспалении мочеиспускательного канала (уретры), девушке больно писать сильнее всего в начале процесса или одинаково на всем его протяжении. Кроме того, уретра может болеть постоянно, вообще без связи с мочеиспусканием; часто это сопровождается выделеними из наружнего отверстия уретры. Циститы и уретриты у женщин часто бывают одновременно. При этом их симптомы могут быть одинаково выражены, а могут преобладать проявления одного из заболеваний.  

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ

Мочекаменная болезнь. На ее фоне становится больно ходить в туалет по-маленькому по одной простой причине: в моче появляются кристаллы солей, которые раздражают мочевыводящие пути. Данное заболевание, кроме дискомфортного мочеиспускания, у женщин проявляется следующими симптомами:

  • боли в зоне поясницы;
  • почечные колики во время движения, тряски, тяжелой физической нагрузки;
  • кровавые примеси в моче (при запущенной стадии болезни).

Половые инфекции. Чаще это - герпес, трихомониаз, возбудители вагинита, хламидиоз. При таких заболеваниях девушкам становится не только больно писать, но и могут появиться и другие симптомы в зависимости от характера возбудителя:

  • разные высыпания на наружных половых органах;
  • "плохие" выделения из влагалища - бели, их резкий запах;
  • появление пенистых выделений;
  • боли во влагалище при интимной близости т. д.

Девушке больно сходить в туалет пописать

Что делать, если больно ходить в туалет "по-маленькому"?

К какому врачу идти, если больно писать? Учитывая возможное многообразие причин, вызывающих подобную ситуацию, девушкам и женщинам необходимо своевременно обратиться к врачу гинекологу для диагностики и назначения последующего лечения.  

КОГДА НАДО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ГИНЕКОЛОГУ:

  1. При сильной режущей боли после опорожнения мочевого пузыря, постоянных обманчивых позывах, спазмах внизу живота;
  2. Если есть жжение в уретре, болевые ощущения отдают в промежность, влагалище;
  3. Больно писать после гинекологических операций, аборта или после кесарева сечения;
  4. При наличии в матке спирали или приеме контрацептивных препаратов.

Следует обратить внимание на время суток, когда мочеиспускание учащается, также определить количество выделяемой жидкости и её примерную характеристику (цвет, наличие примесей, посторонних элементов, запах) – все эти вопросы специалист обязательно задаст на приеме.  

МИНИМАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: Осмотр на кресле, мазки на флору, ПЦР анализы на "скрытые" инфекции, бакпосев на флору влагалища, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на стерильность, УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ крови.

ПО ПОКАЗАНИЯМ: УЗИ органов малого таза, анализы крови (биохимия, клинический анализ), консультация уролога или нефролога, цистоскопия.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение при болезненном мочеиспускании может назначить только гинеколог. Если больно ходить в туалет по-маленькому, терапия будет зависеть от вызвавшей этот симптом причины:

  • при воспалительном процессе (цистите, уретрите) или половых инфекциях врачи обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия;
  • мочекаменная болезнь требует приема препаратов, которые способствуют выведению из почек и мочевых путей конкрементов;
  • для облегчения боли при мочеиспускании могут назначить спазмолитики и обезболивающие лекарственные средства;
  • рекомендуется наиболее подходящая диета и обильное тёплое питье.

В каждом конкретном случае лечение боли при мочеиспускании женщине подбирается индивидуально в зависимости от особенностей её организма, течения болезни и т. д.

Не занимайтесь самолечением! В нашей платной клинике работают высококлассные врачи - гинекологи, которые проведут необходимую диагностику, установят причину частого мочеиспускания без боли или с ней, поставят диагноз и назначат эффективное лечение! Своевременное обращение к специалисту поможет избежать возможных осложнений. Хронические проблемы с мочеполовой сферой гораздо труднее поддаются терапии и требуют больших трат и времени.  

Узнайте больше про:

БОЛЬНО ПИСАТЬ? КУДА ПОЙТИ К ВРАЧУ В МОСКВЕ

Записаться к врачу через интернет «Клиника гинекологии и женского здоровья». Контакты: Кутузовский проспект, 35 Москва. Телефон: +7 495 749-49-97

Видео по теме

Каковы причины жжения и болезненных ощущений при мочеиспускании, как снять жжение и какие анализы сдать, чтобы найти причину и вылечиться, рассказывает врач-венеролог, уролог высшей категории с 17-летним стажем:

Боль в конце мочеиспускания — это тревожный симптом, который свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Важно знать все возможные причины появления боли, чтобы правильно подобрать лечение, чтобы избавиться от проблемы.

Цистит — болезнь, которая часто встречается у женщин в разном возрасте. Ее главный симптом — боль при мочеиспускании. Причина появления этого заболевания — воспаление в районе мочевого пузыря. Оно начинается из-за бактерий, которые проникают в уретру и начинают активно размножаться. Чаще всего такая проблема возникает у женщин, которые не соблюдают правил личной гигиены. Еще одна возможная причина развития цистита — переохлаждение. Достаточно посидеть на холодной каменной ступеньке, чтобы уже к вечеру ощутить первые симптомы болезни.

При цистите, кроме боли при мочеиспускании, у женщин может подниматься температура. При этом пациентку постоянно будет мучить жжение в уретре. Могут появиться боли внизу живота. Мочеиспускание участится. При цистите в моче можно обнаружить сгустки крови.

Уретрит — еще одна болезнь, при которой женщине будет больно писать. Чем это заболевание отличается от цистита? При уретрите воспаление начинается не в мочевом пузыре, а в мочеиспускательном канале.

У беременных женщин боль в конце мочеиспускания иногда возникает из-за того, что матка давит на мочевой пузырь. Подобный симптом, появившийся после родов, может говорить о том, что уретра повреждена.

Из-за половой инфекции развивается воспаление во влагалище. Тогда женщина тоже будет испытывать боли при мочеиспускании. Причиной подобного заболевания могут стать незащищенный половой акт, ослабленный иммунитет, гормональный сбой. Чтобы точно определить, почему девушка столкнулась с подобной проблемой, ей необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Боль может появиться из-за мочекаменной болезни. Уретра повреждается камнями, поэтому возникнет жжение. В моче может появиться кровь. Еще один важный симптом этого заболевания — почечные колики. Они возникают, когда камень проходит по мочеточнику.

Ношение тесного белья тоже может стать причиной жжения и боли в уретре. Нельзя забывать и про аллергические реакции, которые могут возникнуть на гель для душа или средства личной гигиены.

Важно знать все причины возникновения подобных симптомов. Стоит сдать анализы, потому что спровоцировать заболевание могут сразу несколько факторов. Точно поставить диагноз смогут уролог и гинеколог. Важно не игнорировать симптомы, потому что избавиться от хронических заболеваний будет очень сложно.

Больно писать при беременности

В этот период жизни женщины нередко замечают, что с увеличением срока беременности могут появляться различные проблемы с мочеиспусканием: позывы к опорожнению учащаются, а сам процесс может становиться болезненным. Такие боли называют физиологическими, когда в результате увеличения размера матки усиливается давление на мочевой пузырь.

Но не исключено, что у беременной на любой неделе вынашивания малыша обострились имеющиеся заболевания мочеполовой системы (хронический цистит, уретрит, мочекаменная патология, венерические болезни) или развились новые, что связано с естественной уязвимостью микрофлоры влагалища и снижением общего и местного иммунитета. Поэтому при возникновении любых дискомфортных ощущений при мочеиспускании нужно проконсультироваться со специалистами и установить их истинную причину, чтобы иметь возможность вовремя пройти лечение и не дать развиться опасным осложнениям.

Причины боли у мужчин

Какие заболевания становятся причиной болевых ощущений в конце мочеиспускания у мужчин? Боль в паху может быть признаком простатита. Чаще всего это заболевание развивается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни или имеет хронические заболевания. Еще спровоцировать болезнь может длительное половое воздержание. Простатит — заболевание, при котором у мужчин воспаляется предстательная железа. Больной будет чувствовать жжение и резь во время и после мочеиспускания. Если игнорировать симптомы, то неприятные ощущения усилятся и будут преследовать постоянно.

Цистит у мужчин встречается крайне редко, но уретрит может стать причиной появления болевых ощущений. Из-за этой болезни воспаляется мочеиспускательный канал. Кроме рези и жжения больного могут беспокоить выделения по утрам.

Половые инфекции тоже вызывают боль в конце мочеиспускания у мужчин. При этом часто появляются и другие тревожные симптомы. Например, может опухнуть и покраснеть отверстие мочеиспускательного канала. Такой признак характерен для гонореи. Возможны и гнойные выделения. Они присутствуют в моче у тех, кто болен трихомонозом.

У мужчин, как и у женщин, болевые ощущения могут появиться из-за мочекаменной болезни. В такой ситуации пациент будет жаловаться на боль внизу живота и кровь в моче.

Боль при мочеиспускании в начале

Если мочеиспускание характеризуется сильной болью в начале выхода мочи, то это говорит о наличии инфекционных, гнойных и грибковых заболеваний, которые передаются половым путём. К ним относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз.

Болевые ощущения становятся более яркими, когда набравшийся гной из полости мочеиспускательного канала резко перемещается по половому органу под напором мочи.

При кандидозе присутствует зуд и жжение перед началом выхода, затем боль угасает, но остаются неприятные ощущения и дискомфорт.

Опухоль простаты сопровождается постоянной болью.

Лечение заболеваний

При выборе лечения важно учитывать причины возникновения заболевания. Чтобы точно определить их, необходимо посетить уролога. Девушки могут обратиться и к гинекологу. Врач направит на анализы и назначит лечение. Какие средства помогают при заболеваниях, вызывающих болевые ощущения в конце мочеиспускания?

При цистите и уретрите специалист назначит антибиотики, которые уничтожат инфекцию. Очень эффективен Монурал. У этого препарата есть важное достоинство: его можно принимать во время беременности. Часто выписывают Фурадонин или Фурагин, которые быстро снимают симптомы заболевания. Чтобы повысить иммунитет, стоит пропить курс витаминов сразу после лечения или во время него.

Если боль была симптомом мочекаменной болезни, то необходимо удалить камни. Есть 2 метода:

  • дробление утразвуком;
  • хирургическое вмешательство.

Пациенту будет назначена специальная диета. Ему придется сократить употребление шоколада, бобовых, творога, сыра, молока. Из рациона необходимо исключить кофе, алкоголь и жирную пищу, пить много жидкости, например, минеральную воду или компот из сухофруктов.

Часто врачи назначают различные травы. Почечный чай эффективен не только при заболеваниях почек, но и при цистите. Он нормализует общее состояние и негативно действует на возбудителей заболевания.

Лечение простатита подразумевает антибактериальную терапию. Если болезнь запущена, то может начаться гнойный абсцесс. В таком случае необходима срочная госпитализация. При хроническом простатите пациенту назначат массаж, который улучшает кровообращение.

Причиной болевых ощущений может стать опухоль, мешающая оттоку мочи. Обойтись без хирургического вмешательства при таком заболевании нельзя. Может потребоваться химиотерапия.

Лечение должен назначать врач. Важно учитывать причину появления болезни. Препараты надо подбирать индивидуально для каждого случая. Если игнорировать болевые ощущения, могут быть осложнения, одним из которых является недержание мочи. Из-за простатита часто возникают проблемы с эрекцией, а половые инфекции, если не лечить их вовремя, могут привести к бесплодию.

Народные методы

Народная медицина имеет много средств, которые помогают избавиться от боли. При цистите и уретрите можно использовать следующие рецепты:

  1. Настой липы. На 2 ст. л. сухих цветков надо взять 2 стакана кипятка. Средство должно настаиваться 30 минут. Пить вечером по 250 мл.
  2. Настой васильков. 1 ч. л. сырья следует залить 250 мл кипятка, настаивать в течение 1 часа, пить перед едой по 2 ст. л.
  3. Настой смородины. 3 ст. л. сухих листьев черной смородины залить 0,5 л кипятка. Принимать средство 3 раза в день.

Отдельно стоит упомянуть морсы из клюквы или брусники. Если пить их в большом количестве, они снимут болевые ощущения и значительно улучшат состояние. При цистите важно находиться в тепле. Это тоже помогает снять боль. Стоит соблюдать постельный режим, прикладывать к животу грелку или укутываться в плед.

Существуют рецепты, которые помогают при мочекаменной болезни:

  1. Взять картофельную кожуру, вымыть ее и варить в течение 30 минут. Получившееся средство процедить и принимать 3 раза в день. 1 порция — 150 мл.
  2. Выдавить сок из свеклы, огурца и моркови. Получившуюся смесь пить 4 раза в день по 150 мл.
  3. Корень петрушки измельчить, залить 1 л кипятка и 30 минут варить на слабом огне. Принимать это средство 5 раза в день по 100 мл.

При мочекаменной болезни можно пить лимонный сок, разбавленный водой.

Если боль возникла из-за половой инфекции, то поможет сок алоэ. Нужно выпивать 1 ч. л. этого средства 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Можно лечиться и с помощью сока чеснока. Его пить тоже 3 раза в день, но по 0,5 ч. л., потому что он может обжечь слизистую оболочку желудка. Людям с проблемами ЖКТ лучше всего избегать употребление чеснока.

Мужчина, страдающий простатитом, должен обратить внимание на следующие рецепты:

  1. На 2 ст. л. корня спаржи взять 1 л кипятка. Настаивать это средство нужно 30 минут. Необходимо принимать 3 раза в день. Одна порция — 150 мл. Такой настой эффективно снимает болевые ощущения, облегчает общее состояние.
  2. На 2 ст. л. пижмы берется 300 мл водки. Принимать по 10 капель этого средства 2 раза в день.
  3. Чтобы снять воспаление, следует пить отвар арники: на 2 ст. л. сырья 1 л кипятка.

Такое лечение поможет снять боль и уменьшить воспаление, но предварительно стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы точно определить причину возникновения симптомов и точную дозировку средств.

Лечение боли при мочеиспускании

Диагностические мероприятия включают предварительный осмотр у доктора, сбор анамнеза и некоторые инструментальные исследования:

  1. Анализ урины общий;
  2. Биохимический анализ крови общий;
  3. УЗИ почек, системы мочевыведения, простаты;
  4. Мазок из мочеиспускательного канала на предмет выяснения причины патологии.

Важно! Мазок – обязательная процедура, требуемая для определения уровня чувствительности возбудителя инфекции к антибактериальным средствам и медикаментам.

Сбор анамнеза включает следующие процедуры:

  • Внезапность и сила болевого ощущения. Резкий острый симптом говорит о наличии конкрементов, а слабые боли могут свидетельствовать о злокачественных опухолях.
  • Локализация. Больно головку – мочекаменная болезнь, пах – предстательная железа, болит сбоку или в пояснице – инфекционное поражение.
  • Временной период. Важно определить, больно мочиться в начале (цистит), в процессе (простатит) или в конце (онкология).
  • Частота позывов. Показатель поможет определить точную причину: при некоторых заболеваниях желание помочиться возникает намного реже, объем выделения остается прежним. При других отклонениях может учащаться количество позывов, но сокращаться выделяемый объем урины.
  • Наличие посторонних выделений, их цвет и запах. При поражениях органов наблюдаются гнойные, слизистые, кровянистые выделения.

Лечение может быть как народным, так и консервативным. Но назначения проводит только лечащий доктор. Начинать самолечение без предварительной консультации с доктором категорически нельзя. К чему это может привести:

  1. Усугубление течения болезни;
  2. Нарушение оттока мочи при введении в канал сомнительных средств;
  3. Необратимые изменения в работе органов из-за применения антибактериальной терапии.

Народные методы лечения

Если писать больно, а доктор не подтвердил инфекцию, можно применять ванночки и настои. Народный способ лечения предлагает следующие варианты:

  • Ромашка аптечная может быть применена для ванночек и подмываний. Ванночки делаются из 1 ст. л. сбора на 1 ст. кипятка (настоять 15 минут и добавить в ванночку) – лечение ежедневное на протяжении 14 дней. Подмывание проводится несколько раз в сутки настоем из 2 ст. л. сбора на 1 л воды: закипятить, отцедить, остудить.
  • Трава зверобоя запаривается в количестве 1 ст. л. на 1 ст. кипятка (проварить 15 минут), отцедить, охладить и выпить за три раза по 50 мл.
  • Трава петрушки свежей настаивается в течение 10 часов в пропорциях 1 ст. л. резаной травы на 0,5 л холодной воды. Пить как воду в течение дня малыми порциями.

Важно! Народные рецепты не являются безобидным лекарством для лечения. Травы обладают мощным мочегонным, противовоспалительным действием. Поэтому могут спровоцировать выход камней, песка, сильный отток выделений. Если не выяснена причина патологии, терапия только усугубит клиническую картину заболевания.

Медикаментозные препараты

Если болит уретра и мочеиспускательный канал, доктор выясняет, почему появилось заболевание и только потом назначает лечение. Принимать обезболивающее и купировать приступы – неверное решение. При малейших признаках выделений, опухания и покраснения нужно идти к урологу. Терапия включает следующие группы препаратов:

  • Противомикробные средства, антибиотики – если доказана бактериальная инфекция;
  • Обезболивающие препараты;
  • Противогрибковые медикаменты;
  • Иммуномодуляторы, повышающие сопротивляемость организма.

При проведении терапии рекомендуется соблюдать назначенный питьевой режим, беречься от простудных и прочих заболеваний. Назначаемая диетотерапия ограничивает потребление алкоголя, жирной, острой, соленой пищи, консервов и копченостей. Все блюда приводят к изменению состава урины, что увеличивает нагрузку на органы и негативно отзывается на состоянии пациента. В особо сложных случаях, например, если началось выделение песка, отход камней или обнаружена злокачественная опухоль, требуется оперативное вмешательство.

Профилактика

Не стоит забывать о профилактике заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно питаться и соблюдать режим дня. Придется пересмотреть рацион. Нужно исключить из него алкоголь и блюда с большим количеством специй. Стоит ограничить употребление сладостей.

Нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь. Это правило должны соблюдать и мужчины, и женщины. Еще необходимо в течение дня много пить, чтобы патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности вымывались вместе с жидкостью. Особенно полезны морсы, компоты и минеральная вода. Не стоит злоупотреблять кофе.

Нельзя допускать переохлаждения. Это правило женщины должны соблюдать с детства. Важно всегда одеваться по погоде. Зимой следует отдавать предпочтение свитерам и брюкам. Нельзя сидеть на холодных ступенях и каменных плитах.

Очень важно соблюдать правила личной гигиены. Девушка должна каждый день принимать душ и менять нижнее белье. Перед половым актом и после него следует опорожнять мочевой пузырь. Нельзя забывать об использовании презервативов. Они особенно необходимы в том случае, если женщина часто меняет половых партнеров. Предохраняясь, она защитит себя от инфекций, которые могут вызвать болевые ощущения.

Женщине может быть больно писать по разным причинам. Каждая играет важную роль в ходе проведения диагностического исследования. Чем раньше будет установлен диагноз, тем быстрее удастся купировать неприятную симптоматику.

Женщина испытывает проявление болевого синдрома в процессе опорожнения мочевого пузыря. Со временем проблема начинает прогрессировать, и боли усиливаются. Такое нежелательное состояние проявляется у женщин и мужчин, однако в женском организме оно встречается несколько чаще.

В конце мочеиспускания могут появиться неприятные ощущения, который подтвердят протекающий воспалительный процесс в области мочевого пузыря и самого мочеиспускательного канала.

Развитие болевого синдрома происходит на основании 3 механизмов, которые подразделяются на 3 главные группы:

  1. Протекающий воспалительный процесс в уретре и мочевом пузыре. Боль появляется в конце опорожнения, поскольку мышцы мочевого пузыря начинают сокращаться.
  2. Причина, которая вызывает боль, — песок или камни в почках. Слизистая оболочка не подвергается изменению, но образования в почках могут раздражать стенки, тем самым травмирую уретру, вызывая неприятные ощущения и дискомфорт.
  3. Если в моче не наблюдаются примеси, то. вероятнее всего, изменяется скорость оттока мочи. Есть факторы, которые вызывают сужение уретры, и в результате мышцам пузыря надо больше сил для сокращения.

Почему больно писать в конце

Если боль появляется в конце акта мочеиспускания, сопровождается жжением и ощущением недостаточного опорожнения мочевого пузыря, наиболее вероятно, что у женщины развился острый цистит или уретрит. В более тяжелых случаях отмечают сочетанное воспаление мочевыводящих путей. Если вовремя не пройти лечение этих воспалительных заболеваний, к болезненному мочеиспусканию может присоединиться и недержание мочи.

Боль после того, как женщина пописала, может быть следствием присутствия в моче песка при мочекаменной болезни. В процессе опорожнения песок раздражает уретру, из-за чего к концу мочеиспускания женщина чувствует боль.

Этиология недуга

Если больно писать в конце мочеиспускания, то одной из главных причин принято считать протекающие инфекционные процессы, которые проявляются в виде нарушений в структуре слизистых оболочек уретры и самого мочевого пузыря. У пациентки проявляется отечность, повышенная чувствительность и гиперемия. Кровь начинает активно приливать к отдельным участкам.

Одно из наиболее распространенных заболеваний, которое и вызывает появление боли, — цистит. Оно вызывает воспаление не только слизистой оболочки пузыря, но и самих стенок.

Формируются благоприятные условия для развития патогенной флоры и различных бактерий, например стафилококков, хламидий, кишечной палочки и др.

Главные симптомы — боль в нижней части живота и постоянная . Она имеет постоянный характер и проявляется как в начале, так и в конце самого процесса. Степень выражения болевого синдрома и частота позывов зависит от силы протекающего воспалительного процесса.

Моча становится мутной. Если не оказывать должного лечения, то со временем в моче можно обнаружить включения крови, и частота позывов заметно увеличивается.

В некоторых клинических случаях возможно повышение температуры тела, снижение активности, усиление потливости. Если наблюдается воспалительный процесс, то мышцы мочевого пузыря начинают сокращаться гораздо сильнее. При минимальном количестве скопившейся мочи возникает желание посетить уборную.

Заболевание приобретает характер хронического со временем. Периоды обострения могут варьироваться, но степень выраженности несколько ниже. Ремиссия отличается отсутствием первичной симптоматики.

При уретрите наблюдается протекающий воспалительный процесс в самом мочеиспускательном канале (уретре). Причины, которые вызывают появление заболевания, идентичны при цистите.

Вышеописанные заболевания могут дополнить друг друга. Инфекция может попасть с воспаленного пузыря в уретру и наоборот. Болевой синдром является закономерным следствием процесса.

Диагностика и лечение новообразований

При новообразованиях длительное время жалобы могут отсутствовать. Болезненные походы в туалет по-маленькому наблюдаются только в тех случаях, когда опухоль достигла больших размеров или она локализируется вблизи уретры и мочеточника. Также больные жалуются на появление , и . Объективное исследование малоинформативное. Определяется только болезненность в надлобковой области.

Для диагностики новообразований мочевого пузыря помимо общеклинического анализа крови и мочи назначается:

  • УЗИ мочевого пузыря;
  • Цистоскопия мочевого пузыря с биопсией (при локализации опухоли в мочевом пузыре);
  • с биопсией (при локализации опухоли в уретре);
  • МРТ или ;
  • Экскреторная урография.

Наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство

. Современным методом является трансуретральная резекция мочевого пузыря. При раке также можно вводить в опухоль вакцину БЦЖ (в случае, если человек не болеет туберкулезом), что значительно замедляет рост и развитие злокачественного процесса. После удаления новообразования показан курс химиотерапии и лучевой терапии. Больным доброкачественными опухолями после удаления необходимо принимать иммуностимуляторы и регулярно посещать уролога для предотвращения рецидивов.

Образование камней и песка в организме

Почему больно писать при мочекаменной болезни? Слизистая оболочка не воспаляется, тем не менее в моче содержатся различные образования во взвешенном состоянии (камни/песок). Их размер варьируется, нередко можно встретить сочетание различных элементов.

Боль при мочеиспускании появляется не сразу. На начальном этапе пациент ощущает почечные колики, которые имеют разную интенсивность и проявление. Камень начинается двигаться по мочеточнику и тем самым вызывать боли в области поясницы.

Острые края могут повредить стенки слизистой и вызвать попадание крови в мочу. Такие колики можно купировать за счет использования специальных спазмолитиков. Они позволяют расширить стенки и облегчить путь выхода каменных образований.

Оболочка слизистой не подвергается воспалению, и качественный состав не меняется, в чем же причина болей? Результат — увеличение количества и силы сокращений. Болевой синдром проявляется тогда, когда блокируется отток мочи. Такое состояние наблюдается в ряде заболеваний:

  1. Опухолевые образования в мочевом пузыре, которые блокируют выход.
  2. Посттравматическая боль, которая возникает в результате повреждения целостности самого органа. Причины, которые вызывают подобное состояние, — травмы, ранения и прочее.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, характеризуется наличием конкрементов в каком-либо из органов мочеполовой системы. Данному заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, от детского до старческого. Если камни образовались в мочевом пузыре, больные могут жаловаться на боли при мочеиспускании или движении, иррадиирующие в половые органы и зону промежности.

Характерна для мочекаменной болезни и слишком частая потребность опорожнить мочевой пузырь, спонтанно возникающая во время физических усилий, ходьбы, при тряской езде. При деуринации струя может неожиданно иссякнуть (при этом чувства полного опорожнения пузыря не наступает), и возобновиться только после того, как тело человека примет другое положение – т.н. «синдром закладывания».

Патологические проявления

В ходе диагностирования можно установить предварительную клиническую картину на основании вида и характера проявляющих болей.

Причин достаточно много, и каждая заслуживает детального рассмотрения:

  1. Острое болевое проявление, которое возникает при мочеиспускании. Также проявляется чувство ярко выраженного жжения, неполноценного опорожнения, которое может усиливать. В этом случае целесообразно говорить о протекающем воспалительном процессе в виде цистита и уретрита.
  2. Противоположный случай — тянущие боли, которые отличаются своей интенсивностью. Они имеют сильное проявление, которое наблюдается на протяжении всего времени опорожнения. Такая симптоматика встречается в ряде заболеваний: цистит, уретрит и др. Характер проявлений варьируется, длительность составляет порядка 5-6 месяцев.

Неприятные ощущения и дискомфорт в женском организме проявляются в виде жжения, которое сигнализирует о протекающем цистите или уретрите. Как правило, комбинация этих заболеваний приводит к ухудшению общего состояния.

К таким заболеваниям нередко присоединяется недержание мочи, которое потом трудно корректировать.

Боль несет естественное физиологическое проявление, которое возникает вследствие беременности. Матка начинает увеличиваться, и степень давления на мочевой пузырь заметно повышается. Такой процесс протекает с присоединением различных инфекций, которые усугубляют текущее состояние.

В послеродовой период боль является серьезным основанием для проведения диагностического исследования. Вероятность разрыва уретры велика в момент самих родов.

Детский организм существенно отличается от взрослого. Многие процессы, протекающие в нем, протекают с большей интенсивностью. Кроме симптоматики цистита или уретрита, можно встретить общее ухудшение состояния: повышение температуры тела, снижение активности и др.

Каждый организм уникален, и течение многих заболеваний зависит от ряда факторов. Болевые ощущения обусловливаются механическим раздражением уретры и обнаруженными влагалищными инфекциями. При интерстициальном цистите нельзя установить точную симптоматику. Мочевой пузырь воспаляется в момент попадания патогенной инфекции.

Особого внимания заслуживает качество мочи. Если в ней есть примеси, надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. При обнаружении первичной симптоматики необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу. Самостоятельное лечение и самодиагностика только усугубляют текущее положение. Правильный диагноз — залог быстро выздоровления.

У Вас такое было — страшно даже зайти в туалет, и все потому, что очень больно писать в конце мочеиспускания? А еще часто хочется опорожниться. Все это доставляет такой сильный дискомфорт, что человек просто выбивается из сил. Давайте попытаемся найти причину такого симптома и решение этой деликатной проблемы.

Драматичный финал: боль после опорожнения мочевого пузыря

Урологические проблемы — одна из наиболее распространенных причин, по которой обращаются к доктору пациенты обоих полов. Часто они жалуются и на то, что больно писать в конце мочеиспускания. Такой симптом должен насторожить, потому что он может быть связан с серьезными заболеваниями. Только после тщательной диагностики и компетентной терапии можно добиться полного выздоровления. В противном случае болезнь приобретет хроническую форму, и лечение может оказаться долгим и малоэффективным.

Симптомы

Рассмотрим самые распространенные симптомы, которые указывают на начало недуга. Как уже указывалось, начинается все с того, что человек чувствует боль в конце мочеиспускания. Лечение не может быть универсальным для всех болезней, поскольку это может указывать как на цистит, так и на другие проблемы. Если же начинает развиваться уретрит, то боль будет ощущаться в начале мочеиспускания.

Когда речь идет о послеродовом или послеоперационном парезе мочевого пузыря, то нередко наблюдаются задержки в мочеиспускании. Также это может развиваться в результате перенесенной травмы уретры или мочевого пузыря, когда опухоль ущемляет их, а у женщин при вывороте или выпадении матки.

Почему естественный процесс превращается в пытку: сложности с туалетом у мужчин и женщин

Так как ответ на вопрос, почему больно писать в конце мочеиспускания, ищут представители и сильного, и слабого пола, сначала остановимся на общих причинах такого явления. Список заболеваний, которые могут спровоцировать болезненный финал акта опорожнения мочевого пузыря, выглядит так:

  • болезни, передающиеся при незащищенных половых контактах, — трихомониаз, гонорея, хламидийная или уреаплазменная инфекция;
  • камни в почках;
  • почечная колика. Проходя по мочевыводящему каналу, песок или конкременты могут его травмировать, что и вызовет резкую боль, которая отдает в промежность;
  • пиелонефрит;
  • уретрит. Воспаление уретры сопровождается сильной болью;
  • воспаление, одновременно захватывающее уретру и мочевой пузырь;
  • закупорка мочеточников;
  • доброкачественная или раковая опухоль мочевого пузыря, мешающая прохождению урины;
  • аллергия, вызванная тесным или неудобным бельем, средствами интимной гигиены;
  • травмы мочеполовых органов.

Специфические патологии, характерные только для мужчин, — аденома простаты, простатит.

Чисто женские причины

Две трети пациентов, которые приходят на прием к урологу с жалобой на то, что им больно писать в конце мочеиспускания, — женщины. Виновато в этом специфическое строение мочеполовых органов. Не вдаваясь в тонкости анатомии, сразу перечислим основные причины, по которым возможно появление мучительного симптома:

  • цистит. Это самый главный враг, который поражает именно женщин и заставляет их страдать от «недописания», острой боли, появляющейся с последними каплями урины. Воспаление мочевого пузыря встречается у 500-600 пациенток из 1000. Женщины сталкиваются с таким недугом в 3 раза чаще мужчин. Вызывают его болезнетворные бактерии;
  • молочница (по-научному — вагинальный кандидоз). Помимо болевого синдрома, возникающего всякий раз, когда надо сходить по малой нужде (при завершении этого процесса), появляется дискомфорт при половом контакте, невыносимый зуд, припухание наружных половых органов и творожистые выделения.

Кроме того, боль, возникающая на финальной стадии мочеиспускания, может тревожить беременных. Это связано с тем, что на мочевой пузырь производит давление растущая матка. Но часто провокатором болевого синдрома является инфекция.

Если же после родов (кесарева сечения, гинекологической операции) пациентке доставляет страдания боль в конце освобождения мочевого пузыря, это может указывать на повреждение уретры, что крайне опасно.

Симптомы

Боли при мочеиспускании редко представляют собой изолированный симптом. Чаще они сопровождаются рядом других клинических признаков. Каждый отдельный вид патологического процесса характеризуется специфическим симптомокомплексом:

ЗаболеваниеОсобенности развитияСимптомы
ЦиститВоспаление в мочевом пузыре развивается ввиду поражения инфекционными микроорганизмамиПостоянные тянущие, режущие боли внизу живота, усиливающиеся в конце мочеиспускания. Жжение в уретре и внизу живота сохраняется некоторое время после похода в туалет. Увеличивается количество суточных позывов, преобладают ночные. При остром воспалении у женщин появляется потребность мочиться более 30 раз в сутки. Возникает ощущение неопорожненного мочевого пузыря. Моча мутная (за счет бактерий, гноя), может изменять цвет, иметь неприятный запах. Постепенно нарастает ухудшение общего состояния, возникает слабость, утомляемость, поднимается температура
ВульвитОтек и локализация воспаления преимущественно на наружных половых органахХарактерна боль в начале мочеиспускания. Зуд, жжение, боль на коже и слизистой наружных половых органов постоянны. Дискомфорт усиливается при движении, трении, в процессе полового акта. Мытье с мылом вызывает ощущение пощипывания и сухость. Половые губы красные, отечные, нередко возникают неприятный запах и патологические выделения из влагалища
Мочекаменная болезньВ почках и мочевом пузыре формируются камни разного диаметра. При прохождении через мочеточники и уретру они повреждают слизистую, на этом месте формируется асептическое воспаление, при наличии патогенной микрофлоры состояние усугубляется, появляются признаки инфекционного пораженияБоль и жжение при мочеиспускании. Постоянные ноющие боли в пояснице и полости малого таза. Периодические приступообразные боли. Моча способна стать густой, насыщенно желтой. При глубоком повреждении стенок появляется кровь, урина окрашивается в красноватый цвет

Достоверно определить заболевание и причину болей при мочеиспускании можно после проведения клинического обследования.

Женщине назначается профилактический осмотр гинеколога и минимум лабораторных исследований. Среди них общий анализ мочи, анализ по Зимницкому, анализ по Нечипоренко. Обязательно исследуют венозную кровь на концентрацию белковых фракций и общий анализ крови для выявления неспецифических признаков воспаления. При положительном результате СОЭ и лейкоциты значительно повышены.

Для исключения мочекаменной болезни, онкологических опухолей, кист и с целью определения объема воспалительного поражения проводят ультразвуковое исследование органов малого таза. Дальнейшее обследование назначается специалистом.

Как выздороветь?

Если больно писать в конце мочеиспускания женщине, подскажет, как лечить проблему, гинеколог, уролог или нефролог. Мужчина должен обязательно получить консультацию уролога. В соответствии с диагнозом может быть назначена такая терапия:

  • при цистите, уретрите — антибиотики, действие которых направлено на уничтожение инфекции — Монурал, Цефалосорины, Норфлоксацин, Фурадонин; для снятия боли используется Но-шпа, Анальгин; также назначают НПВП;
  • если диагностировано воспаление мочевыводящих путей, то отличный эффект дают растительные препараты — Канефрон, Уролесан, Урохолум;
  • если в почках «обосновались» камни, то прибегают к ультразвуковому дроблению или удаляют их хирургическим путем;
  • простатит лечат антибиотиками-макролидами — Эритромицином;
  • при аденоме простаты применяют лекарства, снижающие объем предстательной железы (Омник). В некоторых случаях для выздоровления требуется провести хирургическую пластику;
  • если обнаружено новообразование, то его удаляют и проводят химиотерапию.

На помощь придет природа

Если появилась боль после мочеиспускания, то лечение можно начать и дома. Однако необходимо отдавать себе отчет в том, что травы не смогут совсем убить инфекцию, а только на время облегчат жизнь. Не обратившись к врачу, Вы рискуете заработать хроническое заболевание.

Самое популярное народное средство от цистита — толокнянка. Она не только побеждает болезнетворных возбудителей, но и производит мочегонное действие. Еще одно известное «неаптечное лекарство» — клюквенный морс (его советуют даже урологи). Для избавления от цистита требуется вывести токсины из мочевого пузыря. Для этого надо каждые 6 часов выпивать стакан теплой воды, в которой предварительно развести 1 ч. л. соды.

Для устранения жжения и зуда можно использовать спринцевания из отвара шалфея, коры дуба и ромашки.

Добавить комментарий