Rospotrebnadzor'un EAO Yönetimi

Hepatit A Hakkında: Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi, Önleme

Hepatit A (Botkin hastalığı, sarılık), hepatit bir virüsün (HAV) neden olduğu akut bir viral karaciğer hastalığıdır. Viral Hepatit A'nın ana belirtileri artmış yorgunluk, bulantı, kusma, acı söndürme, sağ hipokondriyum, sarılık, idrar kararan, vb. Hepatit A tanısıdıran Hepatit Virüsü A'ya karşı antikorların varlığı A. Hepatit A tedavisi, diyet ve semptomatik tedavi atanmasıdır. Çoğu durumda, hepatit, tamamen iyileşme ile sona erer.

Hepatit bir virüs nasıl iletilir?

Hepatit Bir virüs, bir kişi tarafından fekal-sözlü olarak iletilir. Bu, hasta hepatit A'nın, yetersiz hijyen uyumluluğunun, yiyecek veya suya girebileceği ve başka bir kişinin enfeksiyonuna yol açabileceği bir adamla virüslerle ayırt edildiği anlamına gelir. Hepatit A genellikle kirli el hastalığı olarak adlandırılır.

Hepatit A ile Riski Artıran Faktörler A.

Hepatit ve üstü riski:

  • Çocukların okul öncesi kurumlarına katılan çocuklar,
  • Kişisel hijyen kurallarına uymayan veya aşırı nüfus alanlarında yaşayan kişiler,
  • İnsanlar genellikle Orta Asya ve Afrika ülkelerine katılırlar.
  • Hepatit A'yı olan hastalarla temas eden kişilerde.

Hepatit bir virüs karaciğerde nasıl hareket eder?

Hepatit bir virüs, fekal-oral yolu ile iletilir, yani insan vücuduna ağızdan ağızdan virüs içeren su ile girer. Bağırsaklara bulma, virüs kan içine emilir ve karaciğere nüfuz eder. Karaciğer hücrelerinde (hepatositler), virüs çoğalır ve yapılarını değiştirir ve onları yok eder. Daha sonra virüs, bağırsaklara atılan, safraya düşer. Biliyer ile birlikte virüsler, tekerlek kitlesiyle vücuttan türetilir. Hepatit A'nın gelişiminde, insanın immün sistemi gerçekleşir. Gerçek şu ki, Hepatosit'te virüsün çoğaltılması (çoğaltılması), karaciğer hücrelerinin özel markörlerinin (tanımlanması) yapısı ve bağışıklık sisteminin yapısını yabancı olanlar olarak değerlendirmeye başlar. Organizma, virüsün karaciğer dokusundaki yıkıcı etkisini artıran hepatositlerin ölümüne neden olan antikorlar üretmeye başlar.

Hepatit enfeksiyonundan sonra saat kaçta, tezahür etmeye başlayacak mı?

Viral Hepatit A'nın kuluçka süresi (semptomların görünümünden önce enfeksiyon anından itibaren zaman) ortalama 30 gündür, ancak iki hafta bir buçuk'a kadar değişebilir.

Viral Hepatit E semptomları ve belirtileri nelerdir?

Genellikle viral hepatit A asemptomatik olarak veya başka bir hastalığın bir maskesi (örneğin, gastroenterit, grip, soğuk), ancak bir kural olarak, aşağıdaki belirtilerden bazıları hepatit varlığını gösterebilir:

  • Zayıflık, artmış yorgunluk, uyuşukluk, çocuklarda mali olma ve sinirliliktir.

  • İştah, bulantı, kusma, oyukların azaltılması veya yokluğu.

  • Renksiz dışkı

  • 39 ° C'ye kadar sıcaklıkları arttırın, soğutun, terleme.

  • Ağrı, yerçekimi hissi, sağ hipokondriumdaki rahatsızlık

  • İdrarın karanlığını - hepatit ilk belirtilerinden birkaç gün sonra geliyor.

  • Sarılık (Sarı boyama, gözlerin doktasının, vücudun derisi, ağzın mukoza zarı), bir kural olarak, hastalığın başlamasından bir hafta sonra ortaya çıkan, hastanın durumunu kolaylaştıran bir hafta ortaya çıkıyor. Genellikle hepatitte sarılık belirtileri yoktur.

SRC = / Siteler / Varsayılan / Dosyalar / 2B44D2F4.JPEG

Çocuklarda Hepatit A oldukça sık sık, akut gastroenterit (mide ve bağırsak mukozasının iltihabı) asemptomatik veya asemptomatik gelirler. Ayrıca, çocukta hepatit A'nın gelişmesi grip veya soğuk algınlığına neden olabilir. Bu gibi durumlarda, idrarın kararınması ve / veya dışkıların renginin yanı sıra sarılıkların ortaya çıkması, çocuğun hepatit ile hasta olduğunu göstermektedir. Yukarıdaki semptomlar, herhangi bir tür viral hepatitin karakteristiğidir, bu nedenle sadece semptomlar temelinde akut viral hepatit A ile teşhis edilemez.

Şüpheli viral hepatit e ile ne yapılmalı?

Belirtiler viral hepatitin karakteristik göründüğünde, derhal bir doktora danışmanız gerekir. Viral Hepatit A (HAV) tanımlamak için, Hepatit A - Anti-HAGM virüsüne antikorların varlığı için kanın serolojik bir analizini gerçekleştirmek gerekir. Kandaki hepatit kana girerse, vücut hemen virüsle savaşmaya başlar, buna karşı antikorlar üretir. Antikorların varlığı Anti-HAV IgM, akut viral hepatit A'ya yüksek hassasiyetle gösterebilir.

Hepatit E'nin tehlikesi nedir?

Bilinen tüm viral hepatit türlerinin (B, C, D, E), Viral Hepatit A karaciğer için en naziktir. Akut Viral Hepatit A, bir kural olarak yaklaşık 6 hafta sürer ve tamamen iyileşme ile bağımsız olarak çözülür. Akut Viral Hepatit A'nın fulminant (yıldırım) şeklindeki bir sonraki ölümcül sonucu ile geçiş vakaları son derece nadirdir. Böyle bir hastalığın gelişmesi, halihazırda hasta hepatit veya S'lerde kişilerde daha muhtemeldir.

Akut Viral Hepatit E nasıl tedavi edilir?

Hepatit A tedavisinin temel prensipleri, diyet ve destek terapisinin gözlenmesidir (semptomatik tedavi). Hepatit A tedavisi, enfeksiyonların doktorlarının kontrolü altında gerçekleştirilir. Hepatit A'nın bağımsız tedavisi kabul edilemez. Hastalığın tüm döneminde, hepatit olan hasta kolektiften bir izolat (özellikle çocuklarda önemlidir). Hastalık hepatit a hastalığın 3 hafta sonra bulaşıcı olmaktan vazgeçer.

Hepatit ile diyet

Hasta Hepatit, yağ eti, karaciğer, kızarmış yemekleri, alkol, çikolata, karbonatlı içecekleri diyetten dışlamak için bir tavsiye. Diyet, süt ve süt gevreklerini, kefir, haşlanmış sebzeler, az yağlı et ve balık çeşitleri, meyve suları, bal içerir.

Hepatit A'nın Semptomatik Tedavisi A

Hepatit ve özel antiviral ilaçların tedavisi için gerekli değildir. Vücudumuz enfeksiyonun üstesinden gelebilir. Hepatit A tedavisi, hastalık sırasında karaciğerin acılarının bazı fonksiyonlarını korumaktır. Böylece, vücudun detoksifikasyona ihtiyacı vardır - toksinleri hasta karaciğerinin henüz kendisini nötralize edemediği için çıkarılması. Detoksifikasyon, kanları seyreltin ve toksik maddelerin konsantrasyonunu azaltan özel çözümler yardımı ile gerçekleştirilir (hemodez). Hepatit A tedavisi için detoksifikasyona ek olarak, hepatoprotektörler kullanılır - bunlar karaciğer hücrelerini koruyan ilaçlardır. Diğer şeylerin yanı sıra, hızlı bir iyileşme için vücudun hastalıktan sonra iyileşmesine yardımcı olan vitamin stoklarını doldurmak gerekir.

Hepatit A. Önleme

Hepatit ve genellikle kirli ellerin hastalığına göre, hijyen kurallarına uygun olmayan şekilde, Hepatit A'nın riskini önemli ölçüde arttırır. Enfeksiyonu önlemek için, ellerinizi yemeğin önünde sabunla iyice yıkamak, meyveyi yıkamak gerekir. ve akan suların altındaki sebzeler, proven kaynaklardan uygun ısıl işleme içme suyuna tabi veya kullanmadan önce su kaynatın.

Hepatit A'dan Bağışıklık ve Aşılama A

Hepatit çekti ve büyük olasılıkla bir daha asla hastalanmayacak bir adam. Gerçek şu ki, bir kişinin kanında toparlantıktan sonra, hepatit karşı antikorlar bir virüsün sonsuza dek kaldığı, virüsün tekrar vurulduğunda, hastalığa izin vermemek için hemen saldırır. Hepatit A'ya karşı bağışıklık, aşılama (aşılamalar) kullanılarak da satın alınabilir. Hepatit A'ya karşı aşı, hastalığa neden olmayan, ancak bağışıklık üretimine neden olabilecek ölü hepatit virüslerinden oluşur. Aşılamadan sonra gelişen bağışıklık, 5-10 yıl boyunca korunur, bir kişiyi Hepatit A ile enfeksiyondan korur.

Hepatit E'ya karşı aşılama kim?

Aşılayı hepatitten bir CAN, Hepatit ve daha önce yaşayan biri olabilir. Hepatit AH Hayır'ı bulmak için, virüslere karşı antikorların varlığı için kanın serolojik bir analizini yapmak yeterlidir. Kayıplarsa - vücudun hepatit bir virüs ile hiç karşılaşmadığı anlamına gelir ve hastalığın yüksek riskine duyarlıdır. Bu durumda, aşılama gösterilir.

Hepatit A veya Botkin hastalığı - Organ hücrelerinde hasara neden olan akut viral karaciğer hastalığı. Genel zehirlenme ve sarılık ile kendini gösterir. Hepatit A, fekal-oral yolla bulaşır, bu yüzden "kirli el hastalığı" olarak da adlandırılır. Diğer hepatit (B, C, E) ile karşılaştırıldığında, bu hastalık en iyi huylu olarak kabul edilir. Buna karşılık, hepatit A kronik lezyonlara neden olmaz ve düşük mortalite oranına sahip değildir -% 0.4'ten az. Komplike olmayan akışla, hastalığın belirtileri 2 hafta içinde kaybolurken, karaciğer fonksiyonları bir buçuk aylık bir süre boyunca restore edilir. Hastalıklar her yaştan erkekler ve kadınlara eşit derecede hassastır. Yıldan 10 yıldan 10 yıldaki çocuklar, hastalığın hafif şeklindeki hastalıkları ve bebeklerin ve yaşlı insanların ağır olduğunu tolere eder. Acı çeken hastalıktan sonra, kalıcı dokunulmazlık kalır, bu yüzden hepatit A bir kez hasta. İnce İstatistikleri Hepatit A. Kime göre, hastalık yıllık olarak 1.5 milyon insanı devreder. Aslında, hastalık sayısı daha farklıdır. Gerçek şu ki, çocukların% 90'ının ve yetişkinlerin% 25'inin hastalığın gizli bir asemptomatik formu olduğudur. Viral Hepatit A, düşük sanitasyon ^ Mısır, Tunus, Hindistan, Güneydoğu Asya ülkeleri, Güney Amerika ve Karayipler ülkelerinde gelişmekte olan ülkelerde dağıtılmaktadır. Sıcak ülkelerde dinlenmeye yol açan turistleri hatırlamaya değer. Bazı eyaletlerde, hastalık bu kadar yaygındır, tüm çocukların on yaşındaki yaşına kadar abartılmıştır. BDT'nin toprakları, ortalama enfeksiyon riski olan ülkeleri ifade eder - 100 bin nüfusun 20-50'sinin 20-50'si. Burada insidansta mevsimlik artış Ağustos ayında - Eylül başında kutlanır. Hikaye . Hepatit A, "adalet hastalığı" olarak adlandırılan antik çağdan bu yana bilinir. Büyük salgınlar savaş sırasında ortaya çıktı, insan kitlelerinin antisanitörlük koşullarında olduğu ortaya çıktığında, bu yüzden hepatit "birlik sarımsı" olarak da adlandırıldı. Doktorlar hastalığı sadece uzun süredir biliyer sistemin engellenmesi ile bağladı. 1888'de Botkin, hastalığın bulaşıcı bir doğaya sahip olduğu bir hipotezi ortaya koydu, bu yüzden daha sonra ondan sonra adlandırıldı. Hepatit virüsü sadece 70'lerde yirminci yüzyılın 70'lerinde tespit edildi. Aynı zamanda, enfeksiyona karşı koruyan bir aşı oluşturmak mümkündü.

Hepatit A Virüs Özellikleri

Virüs Özellikleri Hepatit A

Hepatit A veya HAV virüsü Picornavirus ailesine aittir (İtalyanca "küçük"). Gerçekten diğer patojenlerden farklıdır - 27-30 nm. Yapı. Virüs yuvarlatılmış bir küresel şekli vardır ve bir protein kabuğuna yerleştirilmiş bir RNA zinciridir - kapsid. HAV 1 serotipine sahiptir (çeşitlilik). Bu nedenle, kandaki transfer edilen bir hastalıktan sonra, korunmasına karşı antikorlar ve hastalık artık yeniden enfekte sırasında gelişmemektedir. Dış ortamda sürdürülebilirlik. Virüsün bir kabuğun olmadığı gerçeğine rağmen, dış ortamda oldukça uzun süre kalır:

  • Ev eşyası üzerinde kurutulurken - 7 güne kadar;
  • nemli bir ortamda ve 3-10 ay boyunca gıda ürünlerinde;
  • 60 ° C'ye kadar ısınırken 12 saate kadar dayanır;
  • Donma altında - 20 ° C yıllarca kaydedilir.

5 dakika boyunca kaynar virüs ile bertaraf etme veya dezenfektanların çözeltileri: Klor kireç, potasyum permanganat, klor t, formalin. Virüsün kararlılığı göz önüne alındığında, hastanın özellikle dikkatli bir şekilde ihtiyaç duyulduğu tesislerde dezenfeksiyon. Hav Hayat Döngüsü . Yiyecek ile virüs, ağız ve bağırsakların mukozur zarı üzerinde düşer. Oradan kan dolaşımına ve karaciğerde nüfuz eder. Virüs, hastalık vesilesiyle vücuda düştüğünden, 7 günden 7 haftaya kadar sürer. Çoğu durumda, kuluçka süresi 14-28 gün sürer. Daha sonra, virüs karaciğerin hücrelerinin içine nüfuz eder - Hepatositler. Hala kurulmadığını nasıl yönetti. Orada kabuktan çıkıyor ve hücrelerin ribozomuna gömülü. Bu organellerin çalışmalarını virüs - viryonun yeni kopyaları oluşturmaları böyle bir şekilde yeniden inşa etti. Yeni safra virüsleri bağırsaklara düşer ve dışkı ile özetlenmiştir. Etkilenen karaciğer hücreleri aşınır ve ölüyor ve virüs komşu hepatositlere taşınır. Bu işlem, vücut virüsleri yok eden yeterince antikor üretmezken devam eder.

Hepatit A. Nedenleri

Hepatit A. Nedenleri

İletim mekanizması fekal-oraldır. Hasta kişi, çevrenin yaratılmasıyla çok sayıda virüs tahsis eder. Yemek, ev eşyaları için suya girebilirler. Patojen, bir kişiye enfeksiyona duyarlı bir şekilde ağzına düşerse, hepatit gelişecektir. Enfekte Hepatit A bu gibi durumlarda enfekte edilebilir

  • Kirli havuzlarda ve su kütlelerinde yüzmek. Virüs, taze ve deniz suyuyla ağzına girer.
  • Kirlenmiş ürünleri yeme. Genellikle insan dışkısını kullanan gübre için çilektir.
  • Ham yumuşakçalar ve midye yiyin, hastalığın nedensel ajanının devam edebileceği kirli rezervuarlardan.
  • Kötü saflaştırılmış su kullanırken. Enfekte su sadece içmek için değil, aynı zamanda ellerini ve yemekleri yıkamak için de kullanır.
  • Hasta ile ortak bir konaklama olanakla, enfeksiyon, ev eşyaları (kapı kolları, havlular, oyuncaklar) yoluyla gerçekleşir.
  • Hastalarla seks ile. Bu iletim yolu, özellikle eşcinsel ortamda yaygındır.
  • İntravenöz ilaç uygulamasıyla, steril olmayan şırınga. Virüs kanda dolaşır ve iğne boyunca bir kişiden diğerine iletilir.

Hepatit A İçin Risk Faktörleri A

  • Kişisel hijyen kurallarına uygun olmayan
  • Büyük insan kümesinin yerlerinde kalın: yatılı odalar, kışla
  • Su temini ve kanalizasyonun olmadığı koşullar altında kalın: mülteci kampları, askeri personelin askeri kampları
  • Ön aşılamadan yüksek düzeyde morbidite ile alanlara yolculuklar
  • Adamla konaklama, hasta hepatit a
  • Güvenli içme suyuna erişim eksikliği

Hepatit A. Belirtileri A.

Hepatit A. Belirtileri A.

Semptom Geliştirme mekanizması Ne kadar dışarıda veya teşhis ederken kendini gösterir
Dikenli dönem 3-7 gün sürer
Genel zehirlenme belirtileri inkübasyon süresinin sonunda görünür Karaciğer hücre çürüme ürünleri, sinir sistemi de dahil olmak üzere hastanın vücudunu zehirle HAnuming, Artan Yorgunluk, Uyuşukluk, İştah Kayıpları
Sıcaklık artışı. Hastalığın ilk günlerinde hastaların% 50'sinde Bağışıklık sisteminin kan virüsü varlığına tepkisi Chills, ateş, sıcaklık 38-39'a yükseldi
Sarılık dönemi 2-4 hafta sürer
Jaundice, hastalığın başlanguktan bu yana 5-10 günde görünür. Kanda bir safra pigment birikmiştir - Bilirubin. Bu, karaciğerdeki eritrositlerin çürümesinin bir ürünüdür. Normalde, pigment kan proteinlerine bağlanır. Ancak karaciğerin fonksiyonu kırıldığında, "Safra'da" gönderemez ve Bilirubin kana döner İlk sarı, dil ve göz sklerinin altındaki mukoza zarı, o zaman cilt sarı, safran olur. Bu, kandaki bilirubin konsantrasyonu, bir sarılık sıcaklığının ortaya çıkmasıyla 200-400 mg / l'ü aştığında gerçekleşir.
Hasar idrarı Fazlası bilirubin ve urobilin, idrarla böbreklerden kan çıkışından İdrar, koyu bira rengini aldı, köpükler
Dekorasyon Cala Hepatit, sterkobilo'nun bağırsaklarda safra ile gelişi azalır. Bu, CAL'leri lekeleyen tahrip kırmızı kan hücrelerinden gelen bir pigmenttir. Yiyeceklerin ardışık döneminde kademeli olarak decollected - benekli olur, sonra tamamen renksiz olur
Sağ hipokondriumda ağrı Virüsler karaciğer hücrelerini etkiler ve ölümlerine neden olur, ödem gelişir. Karaciğer boyut olarak artıyor ve hassas kapsülleri uzatır Sağ hipokondriumda sürtünme, ağrı ve şiddeti hissi. Karaciğer büyütülür, römorkör, hasta acı hissediyor
Artan dalak Toksinlerin enfeksiyonuna ve güçlendirilmiş nötralizasyona bağışıklık tepkisi ile ilişkili Römorkör, dalak arttı
Dispeptik fenomen Sindirim problemleri bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile ilişkilidir. Safra safra kesesinde durdu, bağırsakları yeterince miktarda özlüyor Mide bulantısı, kusma, midede yerçekimi, belşet, şişirme, kabızlık
Kaslarda ve eklemlerde ağrı Ağrılar, virüs ve karaciğer hücrelerinin ölümünün neden olduğu toksinlerin birikimi ile ilişkilidir. Kaslarda vücut ağrısında lomatasyon
Cilt kaşıntı Kandaki safra asitlerinin seviyesini arttırmak, ciltte birikimlerine ve alerjik reaksiyona neden olur. Kaşıntı eşliğinde kuru cilt
Kurtarma süresi 1 hafta ila altı aydır sürer
Belirtiler yavaş yavaş zayıflar, karaciğer fonksiyonları geri yüklenir.

Hepatit A tedavisi

Hepatit tedavisi bir ilaç tedavisi

Hepatit A'nın spesifik ilaç tedavisi mevcut değildir. Terapi, semptomların ortadan kaldırılmasını, zehirlenmenin çıkarılmasını ve normal karaciğer operasyonunun hızlı bir şekilde restorasyonunu amaçlamaktadır.

İlaç grubu Terapötik eylem mekanizması Temsilciler Nasıl uygulanır
Vitaminler Gemilerin geçirgenliğini azaltın, karaciğer dokusunun ödemini azaltın, vücudun virüsün direncini arttırın Askorutin, Askorutin, Undenvisit, Aevit günde 3 defa 1 tablet
Hepatoprotectors Hasar görmüş karaciğer hücrelerinin restorasyonunu ve bölümünü hızlandırın. Hepatositlerin hücre kabuklarının yapımı için gerekli yapısal elemanları tedarik Esssal, Carsil, Hepatofalc 1-2 Kapsül günde 3 kez
Enterosorbentler Toksinleri bağırsaktan çıkarmak ve şişkinliği ortadan kaldırmak için STEKT, polifepan. Her yemekten 2 saat sonra
Enzim müstahzarları orta ve ağır formlarla Proteinlerin, yağların ve karbonhidratların ayrılmasına ve bağırsakta yiyeceklerin erken emilmesine katkıda bulunun. Creon, Mezim-Forte, Pankreatin, Festal, Enzystal, Panzinorm 1-2 tabletin her yemeği sırasında
Keskin bir bozulma ile glukokortikoidler Anti-enflamatuar anti-alerjik etkiler, zarar görmüş karaciğer hücrelerinde bağışıklık hücrelerinin (lenfositler ve lökositlerin) saldırısını azaltın Prednisolone, metilprednisolon 60 mg / gün oral ya da 120 mg / gün intramüsküler 3 gün boyunca
İmmünomodülatörler Bağışıklık işini geliştirmek. Hepatit bir virüsle savaşmak için antikorların üretimini teşvik eder Timalin, Timojen 3-10 gün boyunca günde 5-20 mg'a intramüsküler olarak tanıtıldı
T-aktivin 5-14 gün boyunca deri altından 1 ml% 0.01 çözeltiyi girin
Dezenfekte edilmiş çözümler Kanda dolaşan toksinleri bağlayın ve idrarla hızlı kazılarına katkıda bulunur Gemodez, Jeopolyglyukin İntravenöz olarak günde 300-500 ml damla
Koleretik araçlar Karaciğerdeki safra yıldızlarını ortadan kaldırın, temizliğine katkıda bulunun ve sindirime katkıda bulunun. Sorbitol magnezyum sülfat 1 çay kaşığı bir bardak sıcak haşlanmış su içinde seyreltin ve gece boyunca içilir

Halen, doktorlar gereksiz ilaçları terk etmeye çalışırlar, sadece semptomları ortadan kaldırmak için gerekli minimumu atamaya çalışırlar.

Hepatit Ah için hastaneye yatış ihtiyacı var mı?

Hepatit, bu gibi durumlarda bulaşıcı bir ofise yatıştırmaya ihtiyacım var:

  • Hepatitin karmaşık formları ile
  • Botkin ve diğer hepatit hastalığının eklem vesilesiyle
  • alkol karaciğer hasarı ile
  • Yaşlı hastalar ve 1. yılın altındaki çocuklar
  • Ciddi eşlik eden hastalıkları olan zayıflamış hastalarda

Hepatit ile diyet

Hepatit tedavisinde önerilen bir diyet 5 . Enfeksiyonla mücadelede, terapötik beslenme büyük bir rol oynar. Karaciğin üzerindeki yükü azaltır ve hücrelerini korur. Günde 4-6 kez küçük porsiyonlarda yemek önerilir. Hepatit için önerilen ürünler:

  • Süt Ürünleri : Düşük yağlı süzme peynir, kefir, yoğurt, yakıt ikmali için az yağlı ekşi krema
  • Yağsız et : Sığır eti, tavuk, tavşan
  • Et Ürünler: Bekme yatakları, köfte, köfte, sosis ve haşlanmış sosis
  • Yağsız balık : Sudak, pike, sazan, heck, mintai
  • sebzeler : Patates, kabak, karnabahar, salatalık, pancar, havuç, lahana, domates
  • Garniirs : Cruses (baklagiller ve pearl hariç), makarna
  • Çorbalar Düşük yağlı sebzeler, krup eklenmesi ile süt
  • ekmek Dün, Sukhari
  • Yumurtalar : Proteinlerden omlet, günde 1 yumurta Skeyka
  • tatlılar : Mousses, jöle, kiSlets, hatmi, marmelat, otlatma, çıkıntılı kurabiye, bal, ev yapımı kurutulmuş meyve reçeli
  • Yağlar: Kremsi yağ 5-10 g, 30-40 g'a kadar bitkisel yağlar
  • içecekler : Çay siyahı, bitkisel, kompostolar, meyve suları, umar, kuşburnu kaynatma, sütlü kahve, alkalin mineral suları,% 5 glikoz çözümü.
  • Önyükleme Hazırlıkları Elektrolit dengesini geri yüklemek için, pistonlar, insan elektroliti, hidrolik forte önerilir.

Diyetten dışlayın:

  • Kızarmış füme yemekler
  • Canlandırma Balık, et, sebze
  • Yağ çeşitlerinin eti : Domuz eti, kaz, ördek
  • Şişman balık : mersin balığı, boğa, baharatlı ringa balığı, havyar
  • Şişman. : Saletz, Salo, Margarin
  • unlu Mamüller Taze ekmek ve puf böreği
  • Yağlı süt ürünleri : bütün süt, krem, kalın süzme peynir, tuzlu peynir
  • Çorbalar Konsantre et, balık et suyu, ekşi çorba
  • sebzeler : turp, turp, sauerkraut, kuzukulağı, soğan, maydanoz, turşusu sebze, mantar
  • tatlılar : dondurma, çikolata, krema, şeker, köpüklü ürünler
  • içecekler : Güçlü kahve, kakao, karbonatlı içecekler, alkol

Diyetler hastalık sırasında ve iyileşmeden sonra 3-6 ay boyunca takip edilmelidir. Yağın ve basit karbonhidratların sınırlandırılması, karaciğerin yağ dejenerasyonunun önlenmesini sağlar. Hafif yemekler ve fraksiyonel beslenme, safra'nın en iyi çıkışına ve sindirimin normalleşmesine katkıda bulunur. İçme moduna bağlı kalmak çok önemlidir. Toksinleri çıkarmak için, gazsız en az 2 litre saf su kullanmak gerekir.

Hepatit ve evde tedavi etmek mümkün müdür?

Hastalığın en kolay seyri ile hepatit evde tedavi edilebilir. Bunun için birkaç şartlara ihtiyacınız var:

  • Hasta anketi geçti, testleri geçti ve düzenli olarak doktoru ziyaret edecek
  • Hastalık hafif komplike olmayan bir biçimde gerçekleşir.
  • Bir hastayı ayrı bir odada izole etmek mümkündür
  • Diyet ve Yarı Devlet Rejimi Uyumluluğu

Sarılıkların görünümü zamanında, hasta başkaları için pratik olarak tehlikeli olmaz. Bir masada ailenizle yiyebilir, ortak bir tuvalet ve banyo kullanabilir. Kısıtlamalar . Bir hastayı yemek pişirmek için çekmek istenmez. Tüm aile üyeleri, kişisel hijyen kurallarını kesinlikle takip etmeli ve tuvaleti ziyaret ettikten sonra ellerini iyice yıkamak zorundadır. Mod. Dikenli dönem - yataklar gerekli. Hasta güçlü zayıflık yaşıyor ve aşırı enerji maliyetleri ek bir karaciğer yüküne yol açabilir. Ve yatay bir konumda, hasta organ daha hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunur. Adalet dönemi - Yarı-noar moduna izin verilir. Hastalığın belirtilerinin zayıfladıktan sonra, yavaş yavaş aktiviteyi artırabilirsiniz. Bu, fiziksel ve duygusal durumun restorasyonuna katkıda bulunur.

Hepatit A sonuçları.

Hepatit A sonuçları.

Komplikasyonlar Hepatit A'nın karakteristik değildir. Sonuçlar, olguların sadece% 2'si ortaya çıkar. Risk grubunda, diyeti rahatsız edenler, karaciğer patolojisinden muzdarip olan bir doktorun atanmasına saygı göstermeyen insanlar. Hepatit A'nın en yaygın komplikasyonları

  • Biliyer diskinesia - safra durgunluğunun ortaya çıktığı bir sonucu olarak, biliyer sistemin motosikletinin ihlali. Semptomlar: Sağ omzundan vazgeçerek, sağ omzundan vazgeçme, yeme ve fiziksel efordan sonra ortaya çıkar. Ağızda, mide bulantısı, kusma, hoş olmayan ağzın kokusu.
  • Kolesistit - Safra kesesinin duvarlarının inflamasyonu, safra'nın durgunluğu eşliğinde. Belirtiler: Sağ hipokondriumda keskin ağrı, alt sırt ve boynun sağ tarafını verir. Taşınırken, öksürük, vücut konumunu değiştirirken güçlendirin. Karın duvarının sağ yarısı gergindir. Neşe, cilt kaşıntı, bulantı, kusma. Bir yemekten sonra kronik ince içermeyen kolesistitte, karnının sağ yarısında aptal piçler vardır.
  • Kronik pankreatit - Pankreasın kronik iltihabı. Belirtiler: Mide alanındaki ağrı ve sol hipokondriyum, ağrılar kalıcı veya periyodik olabilir, arkada verilir, kalp, genellikle batan bir karaktere sahiptir. Hastalığın ishal, bulantı eşlik eder ve diyabet mellitusuna neden olabilir.

Hepatit A. Önleme

Hepatit önleme A, birkaç yöne sahiptir.

  1. Hepatit ve Hepatitte Dezenfeksiyon Dezenfeksiyon, hastalığın dairesinde yapılır. Sağlık personeli, aile üyelerine hastanın temas ettiği eşyaları nasıl ele alacağını öğretir.
    • Yatak çarşafları ve giyim, sabunla% 2 çözelti (20G'lik çamaşır yıkama tozu) 15 dakika ve sonra her zamanki gibi silinir.
    • Yemeklerden sonra yemekler% 2 soda çözeltisinde 15 dakika kaynatılır
    • Halı kaplamaları,% 1 klor çözeltisinde nemlendirilmiş bir fırça ile temizlenir.
    • Zeminler ve diğer yüzeyler,% 2 sabun veya soda çözeltisi ile yıkayın. Aynı şekilde tuvaletin ve yıkama tankının kapı kollarını tutun.
  2. Hepatit bir aşılama Aşılama virüs için duyarlılığı azaltmayı amaçlamaktadır.
    • İnsan immünoglobulin normaldir. İlaç, hastayla aynı dairede yaşayan intravenöz olarak damla insanları uygulanır. İlaç, Hepatit A ve diğer enfeksiyonlara karşı hazır donör antikorları içerir. Birkaç kez kullanımı, hastalanma riskini azaltır.
    • Hepatit A'ya Karşı Aşı A - nötrleştirilmiş temizlenmiş virüslerin bir karışımı. Aşı tanıtımına cevap olarak, vücut spesifik antikorlar üretir. Bu nedenle, enfeksiyon meydana gelirse, hastalık gelişmez - antikorlar virüsleri hızla nötralize eder.
    Aşı, pahalı değeri nedeniyle zorunlu aşılamalar listesine dahil değildir. Giriş tavsiye edilir Risk grubundaki insanlar ve:
    • Düşük hijyen ülkelerine hizmet veren gezginler
    • Servicemen, uzun zamandır sahada kalıyor
    • Mülteci kampları ve diğer yerlerde, su temini ve kanalizasyon eksikliğinden dolayı hijyen kurallarına uymanın imkansız olduğu diğer yerler
    • Sağlık personeli
    • Gıda Sanayii İşletmeleri Çalışanları
  3. Hijyen Kuralları
    • Tuvaleti ziyaret ettikten sonra ellerinizi iyice yıkayın
    • sadece kaynatılmış su içmek
    • Sebzeleri, meyveleri ve yeşillikleri yıkayın
    • Atık suların alabileceği rezervuarlarda yüzmeyin
    • yemek pişirirken dikkatlice hizmet vermek ve teslim etmek
  4. İrtibat kişileri için aktiviteler Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için, sağlık çalışanları hastayla temas halinde olan kişileri izliyor:
    • Gruplara ve çocuk takımlarında, son hastalıklı hastalığın yalıtımı anından itibaren 35 günlüğüne kadar karantinaya alındı
    • Tüm iletişim kuruluşlarının gözlemlenmesi. Karaciğer arttırılmadığında, mukozur membranları ve yapışkanlar üzerinde sarhoş olup olmadığını kontrol edin. Semptomların göründüğünde, izole edilmeleri gerekir.
    • Hepatit bir virüs için spesifik antikorların varlığı için kan testi (IgG)

Hepatit A nispeten iyi huylu bir hastalık olarak kabul edilir, ancak ciddi bir ilişki ve tedavi gerektirir. Aksi takdirde, sonuçları aylar ve yıllardır hissedilir.

Yayın tarihi 16 Ekim 2018. Güncellenmiş 14 Ekim 2020.

Hastalığın tanımı. Hastalığın nedenleri

Viral Hepatit A. (Hepatit A virüsleri, HAV) - Hepatitin neden olduğu akut bulaşıcı hastalık, klinik olarak genel bulaşıcı zehirlenme sendromu, pigment değişimi sendromu, enteritis sendromları, kolestaz, artan karaciğer ve bazı durumlarda karaciğer fonksiyonunun eşlik ettiği gibi karakterize edilen akut bulaşıcı hastalık , çoğunlukla iyi huylu akış.

Hepatit bir virüsün karaciğer hasarı

Etiyoloji

Krallık - virüsler

Promosyon - RNA içeren

Çubuk - Enterovirus

Aile - Picornaviridae (Picornaviridae)

Subclass - Hepatovirüs

Görüntüle - Hepatit A Virüsü (HAV)

Hepatit bir virüsün yapısı

Viryonun çapı 28-30 nm'dir. Bu bir RNA virüsüdür. Spesifik kapsid proteinleri, proteaz P2, P3 ve RNA polimeraz içerir. Bir kabuk yok. Tek bir serotip ve çeşitli virüs genotipleri vardır (şu anda bilinen 7).

Dış ortamda, çok kararlıdır: ortam sıcaklığında, yaklaşık 4 ° C birkaç ay boyunca depolanır, 2 ° C - birkaç yıl, donma sırasında oda sıcaklığında - birkaç hafta. Klor içeren araçların (0.5-1 mg / l) çözeltisinde, bir saat içinde, bir saat içinde, 2.0-2.5 mg / l'da - 15 dakika boyunca, ultraviyole ışınımı bir dakika boyunca ölüme neden olurken, kaynatma 5 dakikaya kaydedilir . Midenin asidik alanında ölmez.

Viral Hepatit A'nın en önemli belirteçleri, hastalığın ilk döneminde oluşan ve 5 aya kadar tespit edilen sınıf M antikorlarıdır (Anti-HAV IgM). Anti-HAV IgG (enfeksiyondan daha erken transfer edilen marker) ortaya çıkan hastalığın 3-4 hafta ile başlar. Virüsün antijeni, insanfik (açıkça belirgin) hastalığın tezahürlerinin başlamasından 7-10 gün önce tekerlek kitlelerinde ortaya çıkar. [bir] [2] [dört]

Epidemiyoloji

Hepatit A'nın enfeksiyonu, enfeksiyon kaynağıyla temas ettirilirken gerçekleşir - canlı bir kişi (hastalığın çeşitli biçimlerine sahip hasta ve bir virüs monitörü). Tipik formlu hastalar, ana virüs yayılımının ana kaynağıdır (gizli ve tüm jagglisie'nin sonundan).

Her yıl, dünyaya yaklaşık 1,5 milyon hastalık vakası tescil edilmiştir (subklinik ve asemptomatik formların sayısı bile göndermek zordur). 2016 yılında dünyadaki mortalite, kime göre 7134 kişiye aittir. [on] .

Şartlı olarak var Bölge dağılımı Nüfusun enfeksiyonu seviyelerine göre: Yüksek, orta ve düşük.

Yüksek Enfeksiyon Alanları Bu, ağırlıklı olarak Güneydoğu Asya, Orta Asya, Afrika, Orta Amerika (kötü sıhhi şartlar ve düşük gelir) - nüfusun çoğunluğu büyümesi ve bağışıklık derecesine göre çoğunluğu, hastalık salgınları nadiren bulunur.

Orta Enfeksiyon Alanları - Geçiş ekonomileri olan ülkeler, gelişmekte olan ülkeler, bir bölgenin topraklarında sıhhi ve hijyenik koşullarda farklılıklar, örneğin, Rusya (nüfusun çoğu vatandaşlık dönemine kadar yaşadı ve virüs yokluğuna karşı bağışıklık yoktu. mümkün).

Düşük Enfeksiyon Alanları - ABD, Kanada, Avrupa, Avustralya gibi yüksek gelirli ve iyi sıhhi sağlık ve hijyenik koşullar olan gelişmiş ülkeler. Çoğu insanın bağışıklığı yoktur ve acı vermedi, salgınlar risk grupları arasında nadiren ve daha sık gerçekleşir. [7] .

Çevrede, virüs çoğunlukla dışkı ile vurgulanır.

İletim Mekanizması: Fekal-oral (su, temas, ev, gıda), parenteral (kan transfüzyonunda nadir), cinsel (oral anal temas).

Nüfusun duyarlılığı yüksektir.

Risk faktörleri enfeksiyonu:

  • Nüfusun yüksek kalabalıklığı;
  • Kişisel hijyen kurallarına uygun olmayan ve saklama, işleme ve yiyecek hazırlama kuralları;
  • Su temini tesislerinin yetersiz koşulu;
  • Ev ocağı hastalığı.

Risk grubunda kim

  • gezginler (özellikle kızartma iklim ülkelerinde ve kötü sosyal koşullarıyla);
  • eşcinseller;
  • uyuşturucu kullanan (herhangi biri), alkolikler;
  • Sağlık çalışanları (bilinmeyen ve acı verici değil);
  • evsiz;
  • Dezavantajlı Hepatit ve bölgelerden göçmenler ile kalıcı temaslara (meslek veya diğer nedenlerden dolayı) olan insanlar.

Karakterize edilen sonbahar bahar mevsimselliği, sıcak güney bölgelerine eklenti.

Transfer edilen hastalık kalıcısından sonra bağışıklık, ömür boyu, yani, hastalanması imkansız [bir] [3] [dört] [7] [on] .

Uyarı

Benzer semptomları bulduğunuzda, doktorunuza danışın. Kendi tedavi etmeyin - sağlığınız için tehlikelidir!

Hepatit A. Belirtileri A.

Hastalık yavaş yavaş başlar. Hepatitin inkübasyon süresi 7-50 gün akar.

Viral Hepatit bir sendromlar

  • genel bulaşıcı zehirlenme;
  • pigment değişiminin bozulması (sarılık);
  • Enterit (ince bağırsak mukozasının iltihabı);
  • kolestaz (duodenum içine giren safra miktarını azaltmak);
  • Hepatolenal (karaciğerde ve dalakta artış);
  • hidropik;
  • Karaciğer fonksiyonunun ihlalleri.

Tipik hastalık seyri - Bu, orta şiddet hastalığının sarılık şeklidir (eski başlık - sarılık veya Botkin hastalığı).

Hastalığın ilk döneminde (Barbekü) 2 ila 15 gün arasında bir süre vardır ve çeşitli seçeneklerde ilerleyebilir:

  1. Etkileyen - 38-39 ° C'ye kadar hızlı vücut ısısı, zayıflık, dağılım, titreme, baş ağrısı dağınık (dökülmüş) lokalizasyon, Malji ve artralji (kaslarda ve eklemlerde ağrı), burun akıntısı, kuru öksürük, sigara içi arzu kaybı;
  2. Disps - iştahın kaybı, sağ hipokondriumda ağrı, ciddiyet ve rahatsızlık oluşumu, bulantı, kusma, kararsız dışkı için dürtü;
  3. AUSTHENOVEGETIVE - Yavaş yavaş zayıflık, sinirlilik, uyuşukluk, bulanık lokalizasyonun baş ağrısı ve baş dönmesi, sıcaklık reaksiyonu kötü ifade edilir;
  4. Karışık versiyon.

Muayene, karaciğerde bir artış bulunur ve daha az ölçüde, dalak, karaciğerin kenarının hassasiyeti, kalp atış hızı (darbe), nazal kanamada bir artış. Dönemin sonunda, idrar daha koyu ve dışkı çakmak olur.

Gelecek dönem (sarılık) Yaklaşıkça 7-15 günün süresi, önceki dönem semptomlarının ciddiyetinde bir azalma ile karakterize edilir ( Yani, sarılıkların ortaya çıkmasıyla, iyi gelişmiş ). SCLER'in sarılık boyaması, cilt ve oral mukoza geliştirilmiştir. İdrar, koyu biranın rengini, CAL BELEET'i edinir. Genel bir zayıflık, kötülük, kötü iştah, bir yerçekimi hissi ve doğru hipokondriyumda aşırı kalabalık olması, hastanın cildin derisi (tasfiye) nedeniyle hesaplanır (tasfiye), peteşiner cilt üzerinde görünür (küçük kanamalar) görünür.

Tepelik Hepatit'in bir dönemi belirtileri

Bir tıbbi muayenede, karaciğerde ve dalaktaki bir artış ortaya çıkar, (avucunun avucunun avucunun avucunun kenarının), hipotansiyon (normal olabilir), hipotansiyon (normal olabilir), Bradikardi (kalp atış hızında azalma), periferik ödem görünür, eklemlerde ağrı (Artralji).

Ayrıca, hastalığın olumlu bir seyri ile (çoğu durumda gözlenen), klinik semptomlar düzenlenir, idrar aydınlatma ve çit sevgilim, cildin, skler ve mukoza zarlarının daha yavaş bir unkisidir.

Tipik bir döngüsel akışta - sarılık döneminden sonra (Hastalık Hızlı) - gelir Yeniden Geçme Süresi (Kurtarma) : Genel durum normalize edilmiştir, pigment değişimi bozulma belirtileri silinir, "pigment krizi" ortaya çıkar - cildin sarılmasında ve mukoza zarlarında, idrar netleştirme ve çit kararan bir azalma. Patolojik olarak değiştirilmiş laboratuvar göstergelerinin normalleşmesinin net bir eğilimi, özellikle canlandırılmış aminotransferaz, bilirubin ve protrombin olarak ortaya çıkar.

Atipik akış altında Hastalıklar, hafif risksiz hepatit formları (sarılıksız semptomlar veya hafif zayıflık eksikliği, sağ hipokondriyumda ağırlık), fulminant formları anlamına gelir.

Nadir dayanıklı (birkaç saat veya günde) akut karaciğer ensefalopatisi (akut karaciğer sendromu - karaciğer büyüklüğünün azaltılması, karaciğer kokusu, yetersiz davranış, pozitif harfler ve puan, "kahve topraklama", ALT ve AST seviyesinde keskin artış) , hızlı bir şekilde koma ve ölüm gelişir. [bir] [2] [dört]

Şiddetli Hepatit Riskinden Artan Faktörler A:

Hamile kadınların sonuçları

Hamile kadınlarda hepatit A genellikle boş olmayanlardan biraz daha ağırdır. Olguların yaklaşık% 36'sı, genel aktivitenin gelişimi, erken doğum (31-37 hafta) ve doğum sonrası kanama mümkündür. Virüs, plasenaya nüfuz etmemektedir, yani meyveler üzerinde spesifik bir etki yoktur. Anne sütünde virüs içermez [bir] [2] [dört] [7] .

Hepatit A Patogenezi A.

Virüsün penetrasyonunun kapısı, birincil çoğaltılmasının, küçük bağırsak ve mezenterik lenf nodlarının endotelyal astarında meydana geldiği, birincil çoğaltılmasının meydana geldiği gastrointestinal sistemin organlarının mukoza zarıdır.

İnsan vücudunda hepatit A'nın yayılmasının yolu

Daha sonra, virüs partiküllerinin hematojen çoğaltılması meydana gelir ve halatın ve hepatosit retikulogist hücrelerde lokalize oldukları karaciğerlere nüfuz eder. Sonuç olarak, hücre hasarı meydana gelir:

  • virüsün kafesine penetrasyonu;
  • lizozome yakalamak;
  • virüsün protein kabuğunun imhası;
  • Viral RNA programına göre proteinlerin montajı;
  • Bu proteinleri hücre sitoliminde gömmek;
  • kafes kabuğundaki patolojik gözeneklerin oluşumu;
  • Sodyum ve su iyonlarının hücresinin içine giriş;
  • Balon distrofisi (hücrenin ultrasonlarının imhası ve büyük vakumların oluşumu) ve ardından nekroz (hacmi genellikle sınırlıdır);
  • Hücrenin ölümü ve lezyonun ana hacmine yol açan lenfositik immün tepkisi.
Hepatit A Ne zaman Karaciğer Hücrelerinde Değişiklikler

Gelecekte, virüs safraya düşer, onunla bağırsaklara nüfuz eder ve çevrede dışkı ile gösterilir. Yetkili immün koruma reaksiyonları nedeniyle, virüsün ıslahı sona erer ve hastanın vücudunu terk eder. [2] [3] [dört]

Hepatitin Gelişiminin Sınıflandırılması ve Aşaması A

Tanımlılık çeşitliliği derecesine göre, iki Hepatit A şekli ayırt edilir:

  • klinik olarak belirgin (sarılık, kaba, silinmiş);
  • Subclinic (ataparan).

Akışın süresi ayrıca iki hepatit türünün iki formunu vurgulamaktadır:

  • akut siklik (üç aya kadar);
  • Akut uzun süreli (üç aydan fazla).

Hepatitin ciddiyeti A:

  • akciğer;
  • medik;
  • ağır;
  • Dayandırmak (yıldırım odası).

ICD-10'a göre (onuncu revizyonun uluslararası hastalıkların sınıflandırılması), hastalık üç türe ayrılır:

  • B15. Akut Hepatit A;
  • B15.0. Karaciğer odası ile hepatit a;
  • B15.9. Karaciğer koma olmadan hepatit a. [2] [dört]

Hepatit A Komplikasyonları A.

Hastalık aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

  • Karaciğer koma (ciddi karaciğer hasarı ile ilişkili merkezi sinir sisteminin işlev bozukluğu - son derece nadirdir);
  • kolesistokolangit (sağ hipokondriumda şiddetli ağrı, sarılık ve cilt kaşıntısının yükselişi);
  • Hemolitik-üremik sendrom, özellikle çocuklarda (hemolitik anemi, trombositopeni, akut böbrek yetmezliği);
  • Otoimmün Hepatit I'in geliştirilmesi.

Hepatit A, kronik formların oluşumuna yol açmaz, ancak belirgin enflamatuar süreç nedeniyle, uzun vadeli kalıntı (artık) fenomenler mümkündür:

  • DYSKINESIA (Motilite İhlali) Biliyer Tract;
  • PostGepatitit Hepatomegali (bağ dokusunun büyümesi nedeniyle karaciğer boyutunda artış);
Karaciğer şeklinde artık fenomen
  • Postgepatite sendromu (artmış yorgunluk, asno-nevrotik tezahürler, bulantı, sağ hipokondriyada rahatsızlık). [bir] [beş]

Hepatit A Teşhisi A.

Laboratuvar Teşhis Yöntemleri:

  • Kan - normositoz veya lökopeni, lenf ve monositoz, nötropeni, ESO, normal veya azaltılmıştır.
  • Biyokimyasal kan testi - toplam bilirubin ve ilişkili fraksiyonundaki bir artış (Erlich'in reaksiyonu), alanin substransferaz ve aspartataminotransferazda bir artış, prothrombin indeksinde bir azalma, timol örneğinde bir artış (azalma) Albümin ve Gamma Globulin'deki artış), gama-glutamlatranspendaz, alkalin fosfataz ve diğer göstergelerde bir artış.
  • İdrarın biyokimyasal analizi, doğrudan bilirubin nedeniyle urobilin ve biliyer pigmentlerin görünümüdür. Daha önce, özellikle de silahlı kuvvetlerde, ilk aşamadaki hastaları tanımlamak için, numune numunesinin kullanımı uygulandı: Sabahları, gösterge şeridi idrarda (urobilin, rengi değişir) ve şüpheli bir askerle indirilir. Hastalık derinlemesine inceleme için hastaneye kaldırıldı. Bir urobilin testi, hastalığın başlangıcında - karaciğer hücresinin hastalığı nedeniyle inkübasyon süresinin sonunda pozitif hale gelir.
  • Serolojik testler - Hastalığın farklı dönemlerinde IFA yöntemi (immüno-immünimal analiz) ve HAV RNA'sının keskin bir sürede (poliamik zincir reaksiyonu) yardımıyla IFA yöntemi (immüno-immünimal analiz) tarafından tespit edilmesi.
  • Karın organlarının ultrason muayenesi, karaciğerde ve bazen dalakta bir artış, karaciğer dokusunun yapısındaki reaktif değişiklikler, karaciğer kapısının lenfadenopatisidir.

Hastalarla temas halinde olan kişilerin araştırılması

Viral Hepatit A'lı hastalarla temas eden kişiler, bulaşıcı bir hastalık hekimi tarafından muayeneye tabidir, ardından hastalarla anlaşmazlık tarihinden itibaren 35 güne kadar gözlemler. Gözlem, termometri, cildin muayenesini, karaciğerin ve dalağın büyüklüğünün de belirlenmesi, ayrıca bir laboratuvar muayenesi (Alt, Total Bilirubin, C Sınıflarının M ve G Sınıflarının Antikorları M ve G, ilk başta üç hafta boyunca Hepatit virüsüne Birincil anket).

Aşağıdaki ana hastalıklarla ayırıcı tanı yapılır:

  1. İlk dönemde:
  2. grip;
  3. gastrit, gastroenterokolit;
  4. poliartrit;
  5. Enterovirus enfeksiyonu;
  6. Sarılık döneminde:
  7. Leptospirosis;
  8. psödotuberculosis;
  9. Enfeksiyöz mononükleoz;
  10. sarılık diğer etiyoloji (hemolitik hastalık, toksik lezyonlar, yolun tümörleri ve diğer hastalıklar);
  11. Diğer etiyolojinin hepatiti (viral hepatit B, C, D, E ve diğer, otoimmün hepatit, Wilson hastalığı - Konovalova, vb.) [bir] [2] [3] [dört] [9] .

Hepatit A tedavisi

Etiyotropik terapi (hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayan) geliştirilmemiştir.

İlaçlar

Ciddiyet derecesine ve spesifik tezahürlerin derecesine bağlı olarak, vitaminlerle zenginleştirilmiş glukoz-salin çözeltileri ile infüzyon tedavisi reçete edilir. Sorbenlerin atanması, enerji kaynaklarını artıracak ilaçlar, gerekirse, hepatoprotektörler, ağır vakalarda - hormonal ilaçlar, kan preparasyonları, hiperbarik oksijenasyon ve plazmaferezi olarak atanır.

Hepatit tedavisinde plazmaferez mekanizması A

Hastanede yatış ihtiyacı var mı

Hekatit formları durumunda, evde tedavi yapılabilir (şartlar varsa). Hastaneye yatış, orta kademeli formlarla başlayarak, şiddetli akışta risk grupları, karmaşık formları olan hastalar, hamile kadınlar ve çocuklar. Daha fazla özellik Çocuklarda Viral Hepatit A tedavisi değil.

Mod, yatak ya da semicsaydir. Hepatitte, mitokondri içindeki enerji oluşum süreçleri ihlal edilir, bu nedenle uzun bir dinlenme tercih edilir.

Hastane tedavisi ve özü

Hepatit A tedavisi Hastanenin bulaşıcı bölümünde gerçekleşir. Hasta özü, kalıcı ve belirgin bir klinik iyileştirme eğiliminin yanı sıra iyileştirilmiş laboratuar göstergelerinin ortaya çıkmasından sonra ortaya çıkar.

Hasta özleri kriterleri:

  • Kesin ve belirgin klinik iyileştirme eğilimi (zehirlenme, karaciğer büyüklüğünün azaltılması, sarılık gerileme);
  • Laboratuar göstergelerinde stabil gelişme (Bilirubin seviyesinin normalleşmesi, Alt ve Ast seviyesinde önemli bir azalma).

Komplike olmayan formlarla, yeniden değerlendirme (hastaları kurtarma), en az ayda en az bir kez muayene ve sınav ile üç ay boyunca gözlemlenebilir. [2] [3] [6]

Fizyoterapi

Keşif aşamasında, özellikle hastalığın korunmuş formlarıyla, fizyoterapi tedavi yöntemlerinin kullanımı mümkündür:

  • sağ hipokondrium alanına çamur uygulamaları;
  • akupunktur;
  • Karaciğer bölgesi, safra kesesi, biliyer kanalların projeksiyonunun masajı.

Diyet

5 numaralı diyet, pessner üzerinde - mekanik ve kimyasal olarak yumuşak, artan akışkan ve vitaminlerin kullanılması, alkolün yasaklanması. Keskin, kavrulmuş, füme, asidik ve tuzla sınırlıdır. Tüm yemekler bir çift, güveç, sarhoş ve sadece ılık bir biçimde servis edilir.

Tahmin. Önleme

Hastalığın tahmini genellikle uygundur. Hastalar hastaneden taburcu olduktan sonra 1-3 ay geri kazanılır. Nadir durumlarda, hastalık uzun süreli bir karakter edinir.

Kriterler Kriterleri:

  • zehirlenme eksikliği;
  • Bilirubin, Alt ve Astım seviyesinin normalleştirilmesi;
  • Karaciğer ve dalak boyutunun normalleşmesi;
  • Antikorların Hepatit bir sınıf G (Anti-HAG-IgG) görünümüne görünmesi.

Enfeksiyon vakalarının sayısını azaltmak için spesifik olmayan önlemler:

  • Güvenli içme suyu (su temini) tüketiminin koşullarını ve faktörlerini sağlamak;
  • Atıksu bertarafının gözlemlenmesini sağlamak ve kontrol etmek (kanalizasyon çiftliği);
  • Gıda endüstrisi ile ilişkili personelin anketinin kalitesinin izlenmesi;
  • Depolama, hazırlama ve yiyecek ve su taşımacılığı teknolojisine uygunluk ve uygunluk.

Kişisel önleyici tedbirlere Tuvaleti ziyaret ettikten sonra, çocuk bezi değiştirildikten veya yemek pişirmeden önce elinizin kapsamlı bir şekilde yıkanması vardır.

Aşılama

Spesifik bir profilaktik olay, hepatit a'ya karşı aşılama yapmaktır A: İki kez aşılanma aşılamasının neredeyse% 100'ü, hastalığın gelişmesini önleyen kalıcı dokunulmazlık geliştirilir. Aşılama, enfeksiyonu önlemenin en iyi yoludur.

Hepatit bir aşılama

Hepatit A'ya Aşı Gösteren Kişi Grupları A:

  • kişiler, kalıcı ilaçlar;
  • Sıcak ülkelerdeki gezginler;
  • eşcinseller;
  • Karaciğer hastalıkları olan insanlar (viral hepatit B ve C dahil);
  • Azaltılmış hizmet ve endüstrilerin çalışanları (eğitimciler, öğretmenler, su temini ekonomisi sistemi ve gıda endüstrisi);
  • 18 yaşın altındaki çocuklar;
  • evsiz;
  • HIV virüslü;
  • Hamile kadınlar enfeksiyon riski veya hastalığın ciddi bir seyri ile;
  • tüm aşı yapmak isteyen [bir] [3] [6] [7] .

A, B, C, D, E, F, G ... Bu bir İngilizce alfabesi değil, "hepatit" alfabesidir: Harfler 7 tür hastalığı belirtir. İnternetteki birçok kaynağa göre, bugün viral hepatit ile bugün çok şey bilinmektedir. Ve neredeyse hepsi, yavaşça söyleyerek demlen. Gerçekten nasıl?

Anlatır Alexey Buovers, Karaciğer Hastalığı Uzmanı, Tıp Bilimleri Doktoru, İlk Mimu Profesörü. I. M. SECHENOVA (Sechenovsky Üniversitesi) :

- Zaten Unutulan Hepatit F ve G'yi unuttu, bir kez tahsis edildi, ancak bir hata olduğu ortaya çıktı. Hastalığın bu varyantlarına atfedilen virüsler ne olduğu ortaya çıktı. Bilimde olur. Şimdi beş viral hepatit var: A, B, C, D ve E. Karaciğerde yaşayan birkaç virüs var, ancak hastalıklara neden olmaz. Bunların bağışıklık sistemimizin farkına varmak gibi görünüyor: onlara karşı antikorlar üretmez ve bir sonuç olarak görünür karaciğer hasarını uyguladıkları için saldırmaz. Rolleri hala belirsizdir.

Yedik ve enfekte

Prensip olarak, tüm hepatit, enfeksiyon yöntemine bağlı olarak iki gruba ayrılabilir. Hepatit A ve E sözlü olarak bulaşmıştır: ağızdan. Hasta virüsleri vurgulamaktadır ve kirli ürünler, su veya elleriyle bir kişiye düştüler. Her iki enfeksiyon da her zaman olmasa da bir sarılıkla devam eder. Hepatit ve uzun zamandır bilinen ve iyi çalışılmış, ancak hepatit E ile daha zordur. Bir domuz eti aracılığıyla iletildiği bilinmektedir (virüsün domuz yavrusundaki çarpma olabileceği kanıtlar vardır) ve diğer birçok enfekte olmuş ürün. Ancak enfeksiyonun kendisi yeterli değil, Rusya'daki prevalansı kötü bilinmektedir ve Hepatit E'deki anket yöntemleri rutin sayısına dahil edilmez: Bu Hepatit formunun nedensel ajanının doğru bir şekilde neden olduğunu belirleyen çalışma enfeksiyon. Ve bu, böyle bir hastalığın genellikle hepatit A'yı alabileceği anlamına gelir. Ancak hepatit e çok daha tehlikelidir. Zaten kronik karaciğer hastalığı olan bir kişide gelişirse, enfeksiyon çok zorlaşabilir ve hatta sistemik etkilerde bile: eklemlerin ve sinir sisteminin lezyonları. Bu tehlikeli bir seyir. Risk bölgesinde, hamileliğin ikinci yarısında kadınlar da vardır, bunların üçte biri karaciğer yetmezliği olan çok sert lezyonları vardır. Ek olarak, A'nın aksine, Hepatit E'nin kronik olabileceği şüpheleri vardır ve bazı durumlarda karaciğerin sirozu yeteneğine sahiptir.

Hepatit E, özellikle ülkemiz bu hastalığın açılmasında bir öncelik olduğundan ciddi bir şekilde meşgul olmalıdır. Uzun zamandır Hepatit A için alındı ​​ve seksenlerde Sovyet bilim adamı Mihail Balayan, bunun ayrı bir enfeksiyon olduğunu kanıtladı. İlk önce virüsü vurgulayan, neden oldu. Bunu yapmak için, kendiliğinden kullanıma maruz kalmak zorunda kaldı ve virüs tahsis etti. Bu keşif tüm dünyada muhasebeleştirilir.

Vampir virüsleri

Diğer viral hepatit varyantlarıyla enfeksiyon aksi halde meydana gelir: Patojen doğrudan kan içine çarpmalıdır. Genellikle cinsiyet sırasında virüsün cinsel iletiminden bahseder. Aslında, böyle bir enfeksiyonun olasılığı en yüksek değildir: virüsün sağlıklı mukoza zarları yoluyla nüfuzu imkansızdır, bunun için patojenin doğrudan kanın içine girebileceği en az microcracklere ihtiyacınız vardır. Böyle bir iletim olasılığı, daha travmatik olduğu için anal seks ile yükselir. Çok daha sık, enfeksiyon, kesilmeyen veya kötü işlenmemiş tıbbi aletler kullanıldığında, kozmetoloji prosedürleriyle, dövme, delme, ayrıca ilaç bağımlılarıyla değil, sadece intravenöz ilaç uygulamasıyla değil, kokain solunması durumunda da meydana gelir. Hepatit virüsleri yeterince canlıdır ve birkaç gün boyunca aktiviteyi korur.

Hepatit V virüsü her zaman bir hastalığa neden olmaz, insanlar enfeksiyon belirtileri olmadan taşıyıcılarıyla birlikte olabilir. Eğer varsa, hepatit siroz ve karaciğer kanserine neden olabileceği için tedavi edilmesi gerekir. Alfa interferonu ve nükleotit grubundan ilaçlar kullanılır.

Hepatit D, klasik virüsün aksine bir viromiteye neden olur, çarpmaz. Bunu yapmak için, hepatit B virüsüne ihtiyaç duyar, yalnızca hangi şekilde çoğaltılabilen (çarpın) etkileşime girdiğinde. Ve bu nedenle, hepatit D sadece hepatit V ile hasta olanlarda, böyle bir kombinasyon daha agresif bir hastalık yapar, tedavi edilecek daha ağırdır, siroz çok daha hızlı gelişir ve bir kural olarak, hastanın bir karaciğer nakline ihtiyacı vardır. . Karaciğer kanseri gelişebilir. Bu virüse karşı tek ilaç alfa interferondur, ancak hastaların% 20-25'inden fazlası için geçerlidir. Yeni ilaçlar klinik çalışmalar aşamasındadır.

Ancak hepatit tedavisinde devrim ile gerçekleşti. Daha yakın zamanlarda, hastaların yaklaşık yarısı sadece yarısını iyileştirildi, ancak şimdi doğrudan virüsün üzerine etki eden birkaç ilaç ortaya çıktı ve hastalar başarıyla tedavi edildi. Ve elbette, komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olur: siroz ve karaciğer kanseri. Ancak hepatit C ile iki sorun var. Tedavisi oldukça pahalıdır (ödedi. Birçoğu ve bizimle. Örneğin, yakın zamanda Moskova bölgesinin sekiz bölge merkezinde bir çalışma yaptık. Anonim olarak tükürükte test edildi, antikorlar virüs için belirlendi. Hastalığın gerçek prevalansı, kayıtlı 8-9 kat daha yüksektir. Daha kolay konuşursak, hepatit virüsü medyasının% 80-90'ı bunu bilmiyor. Onlar için (tedavi almazlar) ve toplum için tehlikelidir (diğer insanlara kolayca enfekte edebilir, hastalığın ölçeğini genişletebilirler). Hepatit C virüsünün bulaştığını biliyorlarsa, etkili bir şekilde tedavi edilebilir ve bunlardan enfeksiyon riskinin en aza indirildiği şekilde davranabilirler. Bu büyük bir sosyal ve tıbbi problemdir.

referans

Hepatitten daha farklı

Hepatit a . Virüs, ağırlıklı olarak su, ürünler ve bazen ev eşyaları aracılığıyla iletilir. Nedensel ajan vücuda ağzından girer. Hastalık kronik olmaz. Genellikle, böyle hepatit gizlice, sarılık olmadan ve şu anda hastadan enfekte olmak çok kolaydır. Hastalıktan sonra, bağışıklık oluşur ve böyle bir hepatit ile bir kişi tekrarlanır. Hepatit A'ya karşı bir aşı yiyen, yüksek enfeksiyon riski olduğunda bu durumlarda yapılır.

Hepatit B . Virüs kanla ve vücudun tüm sırları (tükürük, sperm vb.) İle iletilir. Enfekte olmak çok kolaydır. Bu, kanlı herhangi bir manipülasyonla olabilir: steril olmayan iğneler, dental manipülasyonlar dahil, dövme, piercing gibi herhangi bir işlem, kan transfüzyonu, enjeksiyonları ve intravenöz infüzyonu olabilir. İlaçların getirilmesiyle birlikte, cinsel bağlantılara, öpücüklerle enfekte olabilirsiniz. Hasta anne meyveyi bulaştırabilir.

Enfeksiyöz hastalığın% 5-10'u kronik hale gelir. Hastalığın aktif akımının zamanla yaklaşık dörtte biri karaciğer sirozunu geliştirir ve bazıları karaciğer kanseridir.

Hepatit B'ye karşı koruyan bir aşı var (ve dolayısıyla hepatit D'den)

Hepatit S.

. Aktarımın ana yolu - kan yoluyla. Ancak, hepatit V virüsünü aktarmanın diğer yollarının, hepatit V'u tipik olarak aktarılmasının diğer yolları, ancak hepatitin kendisi, çoğu zaman fark edilmeyen akut hepatit olan daha ciddi bir akut hepatittir, ancak kronik hastalık ondan her 6-8 kişi olur. Siroz, her saniye veya üçüncü hastanın hepatit C ile gelişir, çok sık sirozun arka planında (ve bazen daha önce) bir karaciğer kanseri var. Aşılar yok, ancak etkili tedaviye yengeci.

Hepatit D. . Bu hastalığın nedensel ajanı bağımsız olarak hepatitlere neden olamaz: Hastalık sadece zaten hasta hepatit V olanlarda gelişmektedir. Bu nedenle, karışık hepatit B ve D hakkında konuşmak mantıklıdır. Bu hastalıkların her ikisinde de iletim yolu aynıdır , ancak birleştirdiklerinde, tahminler keskin bir şekilde bozuluyor: kronik hastalık ondan 8-9 kişi olur, hastalığın seyri şiddetlidir.

Hepatit E. . Nedeni ajan, hepatit A ile aynı şekilde iletilir, ancak bu form daha şiddetlidir. Hastalık özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir: genellikle annenin ölümüne ve özellikle fetüsün ölümüne yol açar. Bu tür hepatitlere karşı aşılar yoktur.

Hepatit a.

Viral Hepatit A. (Botkin hastalığı) - Karaciğerin akut bulaşıcı lezyonu, Hepatositlerin nekrozu eşliğinde iyi huylu bir kurs ile karakterize edilir. Viral Hepatit A, fekal-oral enfeksiyon mekanizmasına sahip olduğundan, bağırsak enfeksiyonları grubuna dahil edilir. Viral Hepatit'in klinik seyrinde, ağlama ve sarılık dönemlerinin yanı sıra yeniden değerlendirme ve sarılık dönemleri ayırt edilir. Teşhis, kanın biyokimyasal analizinin verilerine göre gerçekleştirilir, RIA ve IFA'nın sonuçları. Viral Hepatit A'yı olan hastaların hastaneye yatması sadece ağır vakalarda ihtiyaç duyulmaktadır. Poliklinik tedavisi bir diyet ve semptomatik tedavi içerir.

Genel

Viral Hepatit A. (Botkin hastalığı) - Karaciğerin akut bulaşıcı lezyonu, Hepatositlerin nekrozu eşliğinde iyi huylu bir kurs ile karakterize edilir. Botkin hastalığı, fekal-oral mekanizma tarafından iletilen viral hepatite aittir ve en sık görülen bağırsak enfeksiyonlarından biridir.

Karakteristik patojen

Hepatit A virüsü Hepatovirüs cinsine aittir, genomu RNA ile temsil edilir. Virüs çevreye oldukça dayanıklıdır, birkaç ay boyunca 4 ° C ve Yıllar - -20 ° C'de tutulur. Oda sıcaklığında, birkaç hafta boyunca canlılığı kurtarır, 5 dakika sonra kaynarken ölür. Ultraviyole ışınları bir dakikanın bir dönüşünün virüsünü etkisiz hale getirir. Etki aracı, su boru hattından klorlu sudaki canlılığı tutabilir.

Hepatit A, ağırlıklı olarak sulu ve beslenmemiş bir feci-oral mekanizma kullanılarak iletilir. Bazı durumlarda, madde eşyası, bulaşıkları kullanırken temas içi hava koşullarını enfekte etmek mümkündür. Viral Hepatit A'nın Salgınları A Enfeksiyonun su yolunu uygularken, genellikle su geçirmez tanklarda bir virüs, bulaşmış sebze ve meyveler ve enfekte olmuş rezervuarlarda yaşayan ham yumuşaklıklar yaparken enfeksiyonun gıda yolu mümkündür. Temas evi yolunun uygulanması, hijyenik ve hijyenik rejime yeterince dikkat edilmediği çocuk takımlarının karakteristiğidir.

Hepatit virüsüne ve insanlar için doğal duyarlılık, en yüksek olan - uygun yaştaki çocuklarda, bulaşıcı sonradan dokunulmazlık streslidir (biraz daha küçük gerginlik, subklinik olarak akan enfeksiyondan sonra karakteristiktir) ve uzun. Viral hepatit ile enfeksiyon ve çoğu zaman çocuk takımlarında meydana gelir. Risk grubundaki yetişkinler arasında okul öncesi ve okul çocuklarının yemeklerinin yanı sıra tıbbi ve önleyici ve spa kurumları, beslenme tesisleri. Halen, uyuşturucu bağımlıları ve eşcinseller arasında kolektif enfeksiyon patlamaları giderek daha fazla belirgindir.

Viral Hepatit Belirtileri A

Viral Hepatit A'nın kuluçka süresi 3-4 hafta, hastalığın başlangıcı genellikle akutdır, akış, periyotların sıralı bir değişimi ile karakterize edilir: savaşçılar, sarı ve yeniden değerlendirme. Expell (uzun vadeli) süre çeşitli klinik versiyonlarda meydana gelir: ateşli, dispeptik, asthenovegetatif.

Akışın ateşli (grip) varyantı, keskin bir şekilde geliştirilmiş ateş ve zehirlenme semptomları (genel somun edici sendromun ciddiyetinin derecesi, akışın ciddiyetine bağlıdır) ile karakterizedir. Hastalar genel zayıflık, Malji, baş ağrısı, kuru eğriler, boğaz, rinit şikayetidir. Kataryel işaretler orta derecede ifade edilir, yükselişin kızarıklığı genellikle gözlenmez, dispepsi (mide bulantısı, iştahın bozulması, belge) ile birleştirilebilirler.

Akışın dispeptik versiyonu, katarrhal semptomları eşlik etmemektedir, zehirlenme az ifade edilir. Hastalar ağırlıklı olarak sindirim bozuklukları, mide bulantısı, kusma, ağızdaki acılıklarla ilgili şikayet ederler. Genellikle sağ hipokondriumda, epigastriklerde aptalca orta derecede bir ağrı var. Bir dışkılama bozukluğu (ishal, kabızlık, onların alternatifleri).

Asthenovogetatif versiyondan geçen pahalı dönem az özeldir. Düşük, ilgisizlik, genel zayıflık konusunda şikayet eden hastalar uyku bozukluklarından muzdariptir. Bazı durumlarda, uzun süredir devam eden özellikler gözlenmez (dalgaların gizli versiyonu), hastalık hemen sarılıktan başlar. Birkaç klinik sendromun belirtileri olması durumunda, pahalı bir sürenin karma bir versiyonu hakkında konuşurlar. Enfeksiyonun bu aşamasının süresi, ortalama olarak, ortalama olarak, genellikle uzun süre bir hafta süren uzun süre, yavaş yavaş bir sonraki aşamaya geçiyor - sarılık.

Viral Hepatit'in sarılık döneminde, zehirlenme belirtilerinin kaybolmasının bir özelliği, ateşin düşmesi, hastaların genel durumunu iyileştirir. Bununla birlikte, bir kural olarak, dispeptik semptomlar devam eder ve ağırlaştırılır. Jaundice yavaş yavaş gelişiyor. İlk başta, idrarın karanlığında, sarımsı gölge, dillerin ve yumuşak burun kızağının öksürük membranları tarafından elde edilir. Gelecekte, deriyi sarararak, yoğun bir safran tonu (hepatik sarılık) edinir. Hastalığın ciddiyeti, cilt boyamasının yoğunluğu ile ilişkili olabilir, ancak dispeptik ve zehirlenme semptomları için gezinmeniz tercih edilir.

Şiddetli hepatitli, hemorajik sendromun belirtileri (peteşin, mukoza kemiği ve cilt üzerinde kanama, burun kanaması) not edilebilir. Fizik muayenesinde, dilde sarımsı bir parlama, dişler kaydedildi. Karaciğer büyütülür, palpasyon sırasında orta derecede acı vericidir, vakaların üçte birinde dalakta bir artış vardır. Nabız birkaç rejeneredir (bradikardi), kan basıncı düşürülür. CAL, hastalığın ortasında renk değişikliğini tamamlamak için aydınlatır. Dispeptik bozukluklara ek olarak, hastalar astenovetatif semptomlardan şikayet edebilirler.

Sarılık periyodunun süresi genellikle ayı aşmaz, 2 hafta. Bu aşama oldukça uzun olabilir, keşif süresinin süresi genellikle 3-6 aya ulaşır. Viral Hepatit A'nın seyri ağırlıklı olarak kolay veya orta içermezdür, ancak nadir durumlarda hastalığın ciddi şekilde meydana gelen formları vardır. Sürecin kronizasyonu ve vironlar bu enfeksiyon için karakteristik değildir.

Viral Hepatit Komplikasyonları A

Viral Hepatit A Teşhisi A

Genel kan testida, azaltılmış lökosit konsantrasyonu, lenfositoz, EDA yükseltilmiştir. Biyokimyasal analiz, aminotransferaz, bilirubinemi (çoğunlukla ilişkili bilirubin), azaltılmış albümin içeriği, düşük protrombin endeksi, suleada bir artış ve timol numunelerinin azaltılmasını gösterir.

Serolojik yöntemler temelinde özel tanı, (ELISA ve RIA kullanılarak antikorlar tespit edilir). Jaggie döneminde IG M'de bir artış var ve Reconvalled - IgG. En doğru ve özel tanı, PCR kullanarak kandaki virüsün RNA'sını tanımlamaktır. Patojenin ve virolojik çalışmanın deşarjı mümkündür, ancak karmaşıklık açısından, ortadan kalkar.

Viral hepatit tedavisi

Botkin hastalığı bir ayaktan tedavi ile tedavi edilebilir, hastaneye yatış şiddetli formlarda ve epidemiyolojik endikasyonlarda üretilir. Belirgin zehirlenme döneminde, hastalar tescil edilmiştir, 5 No'lu diyet (akut hepatit akışındaki varyantıda), vitaminoterapi. Gıda Kesirli, Yağlı Yemekler hariç tutulur, safra üretimini teşvik eden ürünler, diyetin süt ve sebze bileşenleri ile teşvik edilir.

Alkolü tamamen hariç tutmak gerekir. Bu hastalık için etiyotropik terapi geliştirilmez, bir tıbbi önlemler kompleksi semptomları ve patojenetik düzeltmeyi gidermektedir. Rahatlatmanın amacı için, gerekirse, bol miktarda içecek reçete edilir, kristalloid çözeltilerin infüzyonu. Bağırsakların normobiyosenozunun sindirimini ve bakımını normalleştirmek için laktuloz preparasyonları reçete edilir. Antispazmodikler kolestaziyi önlemek için kullanılır. Gerekirse, UDCC'nin (urso-osodoksikolik asit) hazırlıkları reçete edilir. Klinik toparlanmadan sonra, hastalar gastroenteroloğun 3-6 ay daha dispanser gözleminde bulunmaktadır.

Vakaların ezici çoğunluğunda prognoz uygundur. Biliyer sistemin komplikasyonlarında, tedavi geciktirilir, ancak yanlış tedavi ile tahmin daha da şiddetlenmedi.

Viral Hepatit A Önlenmesi A

Genel önleyici önlemler, içme suyu kaynaklarının kalitatif saflaştırılmasını, gıda ve tıp kurumlarındaki yiyecek ve içecek tesislerinde yemek için hijyenik gereklilikleri kontrol etmek, hijyenik gereklilikleri kontrol etmeyi amaçlamaktadır. Üretim, depolama, gıda taşımacılığının epidemiyolojik izlenmesi, viral hepatit A'nın yanıp sönmesi ile organize gruplarda (hem çocuk hem de yetişkinler), ilgili karantina olaylarını gerçekleştirir. Hastalar 2 hafta boyunca izole edilir, sarılık döneminin ilk haftasından sonra bulaşıcı. Çalışma ve çalışmaya giriş, klinik iyileşme başlangıcıyla gerçekleştirilir. İrtibat kişileri temas anından itibaren 35 gün boyunca izlenir. Çocuk takımlarında, karantina şu anda atandı. Enfeksiyonun odağında, gerekli dezenfektif önlemler üretilir.

Hepatit A'ya Karşı Aşılama A 1 yaşından itibaren çocuklar için tavsiye edilir ve viral Hepatit A'da tehlikeli bölgelere ayrılan yetişkinler.

Hepatit ile enfeksiyon yolları

Hepatit A, birçok kişi tarafından bilinen bir Botkin veya sarılık hastalığıdır, çünkü hastalık en farklı yaştaki hastalar arasında meydana gelir.

Bilim adamları yaklaşık 1,5 milyon enfekte olmuş kişinin hastanelerde yıllık olarak kaydedildiğini tespit edebildiler, ancak bu nihai bir sayı değil.

Hastalığın, hasta için açık işaretler ve komplikasyonlar olmadan akabileceği bilinmektedir, çünkü bazı insanlar enfeksiyonun neyin neden olduğunu bile bilmiyor ve yardım için yardım aramıyor.

Hepatit A için ortak bir izleyici kitlesi, üç ila on yıl yaşındadır. Komplikasyonları önlemek için hastalığa dikkatlice tepki vermek gerekir.

Makalede, enfeksiyona en çok duyarlı olan, enfeksiyonun olasılığı ve ppnet iletiminin yanı sıra, kendimizi hepatit A'dan korumanın yollarını bulacaksınız.

Enfeksiyona tabi olan kim?

Hastalık genellikle yıkanmamış ellerle iletilir.

Hepatit A'nın çocukların enfeksiyonu denir. Çoğu durumda, bu, ekonomik kalkınmanın yanı sıra, azaltılmış bir sosyal düzeyde gelişen ve sahip olan ülkelerle ilgilidir. Birçok çocuk 10 yıldır bile bir hastalıktan muzdarip ve kendisine yaşam boyu güçlü bir dokunulmazlığa sahip.

Çalışmalar, hepatit semptomları tarafından tezahür edilen hasta sayısının ve bu virüsün antikorları olan insan sayısından çok daha az olduğunu göstermiştir. Bu gerçek, hastalığın genellikle kendisini göstermediğini ve adamable işaretleri olmadığını gösterir.

İyi gelişmiş ve istikrarlı ülkelerde, "Kirli ellerin hastalıkları" çok yaygın değildir, çünkü kişisel hijyen yüksek düzeyde gözlenir ve hizmetleriyle mükemmel bir şekilde başa çıkın.

Enfeksiyon alma riski nedir?

Enfeksiyonun kendisi riski riskinin olasılığını bulmak için, G grubunun belirlenmiş immünoglobulin sınıfının, Hepatit A sınıfının Hepatit A'nın Hepatit A'nın Hepatit A'nın Hepatit A'nın Hepatit A'nın Hepatit A'yı'ndaki en ufak bir kan varlığını yapın. Bu parçacıklar kanda tespit edildiğinde , enfeksiyona güçlü bağışıklığın varlığı hakkında konuşabiliriz, yani enfeksiyon olasılığı nöropfer olmuş ve aşılama vücudu korumak için gerekli değildir. Antikor yoksa, risk artmaktadır ve bu nedenle hastane aşılamasına gitmeniz gerekir.

Uzmanlar, enfeksiyon riski nedeniyle aşılama gerektiren birkaç insan grubunu tahsis eder:

  1. Hepatit olan bir adamla yaşayan haneler.
  2. Hasta ile seks temasları olan kişiler.
  3. Ortak bir virüslü bir arazide yaşayan çocuklar.
  4. Hepatit A'yı artmış olan ülkeye belirli bir süre için gönderilen insanlar A.
  5. Eşcinsel ilişkilerin uygulamalarına sahip erkekler.
  6. Uyuşturucu bağımlıları.

Her zamanki hijyen kurallarına uyursanız Hepatit A'lı hastalarla iletişim kurabilirsiniz. Çocuklar enfekte olmaktan izole edilmek daha iyidir. Tüm basit kuralları düşünürseniz, zaten bir enfeksiyon alan bir aile üyesiyle kolayca bir bölgede canlı olabilirsiniz.

Yol iletim enfeksiyonu

Fekal-oral enfeksiyon

Bu iletim yöntemi en ünlü ve yaygındır. Hepatit Tipi Bir virüs, hastalığın seyrinin asemptomatik dönemi döneminde ve bazen iyilmin erken evrelerinde, birincil klinik tezahürler olduğunda, yeterince büyük bir miktarda vurgulanır. Virüslü bir hasta vücudun zaten aktif olarak bir hastalık geliştirdiğinden şüphelenilemez. Bütün bunlar için büyük bir rol, çoğu sadece gözlemlemeyen kişisel hijyen tarafından da oynanır.

Bilinmeyen kaynaklardan su içmeyin, temiz kullanın

İnsanlarla irtibat

Hepatit viral enfeksiyonun transferi daha önce enfekte olmuş bir kişiyle yakın temastan sonra ortaya çıkabilir. Hasta bakımı yapılırsa, inkontinans veya idrardan muzdarip olması mümkündür. Bazen, bağımsız bir şekilde kişisel hijyen önlemlerini uygulayamayan insanlara önem vermeniz gerekir, bu da A tipi Hepatit ile enfeksiyona katkıda bulunur.

Hepatit salgınları genellikle anaokullarında, okullar, hastanelerde, hemşirelik evlerinde sıklıkla sabitlenir. Bu tesislerde, personel sürekli olarak insanlarla yakın temas halindedir. Evde, bağlantılar da enfeksiyon tehdidi de taşır ve bu da kaçınılması imkansızdır.

Cinsel temaslarla, özellikle oral-anal formu durumunda, genellikle A tipi Tip A tipi ile sık sık bir enfeksiyondur, bu nedenle prezervatif kullanmanız önerilir.

Hoparlör

Parenteral yol enfeksiyonu

Birincil gelişme döneminde, bağış yoktur, çünkü plazma enfeksiyonu riski artar. Bu tür virüsün kabuğu yoktur, bu nedenle çözücüler ve deterjanlar kullanılarak durdurulamaz.

Önceden uygun şekilde işlenmeyen ortak kan ürünleri, hemofili hastalarda hızlı bir şekilde hepatit A'nın aktif bir flaşına yol açabilir. Ancak yine de enfeksiyon sıklığı, kan transfüzyonu durumunda sağlık virüsü için tehlikelidir. Viral enfeksiyonun diğer aktarım yöntemleriyle olduğu kadar yüksek değildir.

Enfeksiyondan nasıl kaçınılır

Virüs hücreleri oluştuktan sonra bu hepatit ile hasta değil, yalnızca bu enfeksiyondan özel aşılama yapıldığında mümkün olabilir ve gövde buna bir bağışıklık oluşturdu.

Koruma için beden yoksa ve virüs zaten kan içine düştü, sonra hepatitin kendisi önlenemez. Özel bir ilaç var - İmmünoglobulin Hangi enfeksiyondan hemen önce veya yakın gelecekte vücudun içine girilir. Bu, belirli bir sürenin kendinizi enfeksiyondan veya enfekte olduğunda hastalığın aktif gelişiminden korunmasını mümkün kılar.

A Tipi Tipi Hepatitinin yeniden enfeksiyonunun gerçekleşmemesini unutmayın.

Aileniz zaten bir hastaya sahipse, hepatit ile çalışan antikorların yayılmasında, ailenin kesinlikle tüm üyelerini incelemeniz gerekir. Vücutta antikor olmadığında, aşılama önerilir. Sağlığınızı kontrol eden doktorun yönünde tutulur.

Hijyen kurallarına uygunluk, hepatit ile enfeksiyondan kaçınacak

Her zaman her yerde işaretlenen hijyen kurallarını izleyin, bu da hastalıkla temas halinde olan hastalığın önlenmesine yardımcı olacaktır:

  • Tuvalet odasına başka bir ziyaretten sonra ve hatta banyonun kullanımı ellerinizi yıkanmalıdır.
  • Ellerinizi dikkatlice ve yenidoğan veya daha fazla yetişkin bir çocuğun her gün bakımı ve onu ilgilendiren herhangi bir eylemden sonra yıkayın.
  • Yiyecek almadan önce ve hazırlanmadan önce ellerinizi yıkamak için önerilir.

Yediğiniz şeye dikkat etmeye değer, asla kirli ellerle yiyecek almayacak, sadece hepatit A, aynı zamanda diğer tehlikeli rahatsızlıklar da olabilecekleri.

Erken çocukluğun, çocuklara sokaktan sonra, hayvan temas noktalarından sonra ellerinizi yıkamayı öğretmek için gereklidir. Yiyecek, ısıl işlemi ihanet etmektir, böylece tehlikeli bir virüs enfeksiyonu ve vücuda muazzam zarar getiren patojenleri yoktur.

Sonuç

Hepatit enfeksiyonları vücuda düşer ve yetişkinler, ebeveynler ve çocuklar arasında dikkat gerektirir. Her zaman, masaya dosyalamadan önce uygun bir ısıl işlemi olmayan kirli yiyeceklerle veya yemeklerle temas kurmak istediğiniz gerçeğine dikkat edin.

Zamanında tedavi için, hasta ile temas ettikten hemen sonra veya hastanın gerekli detaylı analizlerini ve incelemesini gerçekleştirerek enfeksiyonunuzu teşhis edebilecek bir uzmanla temas kurmak için artan bir enfeksiyon riski gerekir. Aile zaten A tipi Hepatit ile enfekte olmuşsa, aşılama biçiminde tıbbi yardım almak da gereklidir.

Sıradan ipuçlarına uygun şekilde uygunluk, sarılık ve aile üyelerinin enfeksiyonundan kaçınmaya yardımcı olacaktır. İnsanların hastalık hakkında bilgi, dağılımı ve mücadele yöntemlerini geliştirmek için düşük bir gelişme seviyesine sahip ülkelerde de önerilmektedir. Bilgi, insanların bu rahatsızlığından korkmamasına ve onu durdurabilmelerine ve kendinizi Hepatit A'dan ve ailelerinin yanı sıra, ailelerini ve çocuklarından koruyabilecektir.

Birçok hastalık yalnızca insanların onlar hakkında bilgilendirilmemesi ve doğru mücadele yöntemlerini bilmemesi nedeniyle başlar. Bu nüans dikkate alırsa, Hepatit A'nın salgınları ve sonuçları önlenebilir.

Enfeksiyon gerçekleşmişse, son tanı ve tedavi ile etkili modern yöntemlerle tedavi ile doğru bir teşhis yapacak olan doktora nitelikli yardım almak gerekir. Doktora zamanında çekiciliği, hastalığın istenmeyen ve tehlikeli sonuçlarından kaçınmanın yanı sıra, sonraki kişilerin meydana gelen diğer kişilerin enfeksiyonunu yanı sıra.

Minov Alexey Leonidovich

Hepatolog, gastroenterolog, proktolog

Alexey, 1996'dan beri tıbbi aktivitelerle meşgul. Karaciğer, safra kesesi ve gastrointestinal sistemin tüm hastalıklarının tedavisini genel olarak yürütür. Bunların arasında: Hepatit, pankreatit, duodenal ülser, kolit.

Diğer yazarlar Site için yorumlar Coşku e

Добавить комментарий